Геморрой лигирование

Лигирование геморроидальных узлов: что это, как проводится, отзывы

Лигирование геморроидальных узлов – это процедура, которая заключается в избавлении от геморроидальных узлов, путем переадавленных сосудов специальными латексными кольцами. Лигирование – это достаточно распространенный метод операции, который не дает осложнений и отличается отсутствием последующих рецидивов заболевания.

Показания к проведению

Легирование – это малоинвазивная процедура, к которой прибегают в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии, проводимой на раннем этапе. Такое явление вызывает постоянные приступы болей, зуда и жжения у пациентов, поэтому врачи рекомендуют проведение вмешательства для облегчения симптомов заболевания и более быстрого решения проблемы.

Основным показанием для проведения представленной медицинской манипуляции является внутренний геморрой второй и третей степени развития. На данной стадии течения заболевания узлы становятся более сформированными и заметными, поэтому их проще прижать.

Кроме того, проведение латексного лигирования показано пациентам, у которых наблюдается обострение заболевания с развитием нежелательных последствий для здоровья и психологического состояния больного – усиление болевых ощущений, зуд, жжение, затруднение акта дефекации.

Противопоказания

Процесс лигирования – достаточно простая процедура, не требующая особых специализированных навыков. Но даже у такого простого действия есть ряд противопоказаний, которые обуславливают невозможность и нецелесообразность ее проведения.

Нецелесообразно назначение данной медицинской манипуляции во время первого этапа формирования геморроидальных узлов, когда шишки не имеют плотной окрепшей консистенции и не четко выражены. В данном случае назначается консервативная терапия.

Лигирование геморроидальных узлов не проводится пациентам в тяжелом состояние. Такие пациенты должны стабилизировать своё состояние, а также перенести процесс комплексного консервативного лечения.

Основным противопоказанием для проведения лигирования является кровотечение и трещины в заднем проходе. Это связано с тем, что в процессе процедуры лигатор может повредить стенку и без того поврежденного сосуда, что вызовет кровотечение и вызовет сильнейшие осложнения в состоянии пациента.

Еще одним противопоказанием для проведения лигирования геморроидальных узлов является 4-я стадия тяжести заболевания, когда процесс стал комплексным и комбинированным. В этом случае, геморроидальные узлы становится трудно, а иногда и невозможно разъединить между собой, поэтому действие процедуры становится безрезультатным.

Кроме того, противопоказаниями для лигирования могут стать такие состояния, которые обуславливают:

  • Воспалительные заболевания, не связанные с наличием геморроя в организме человека.
  • Хронический проктит и парапроктит.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Нарушения работы сердечнососудистой системы и центральной нервной системы;
  • Опухоли в прямой кишке.

Разновидности лигирования

В современной диагностике и лечении геморроя применяется два вида легирования латексными кольцами: механическое и вакуумное.

Механическое лигирование производится специальным лигатором, который содержит специальную кнопку для сжатия кольца. Данная процедура проводится в положении пациента лежа на боку в гинекологическом кресле. Для проведения процедуры доктор должен четко видеть геморроидальные узлы и шейки прямой кишки. Механическое лигирование осуществляется без применения анестезии и происходит, в среднем, в течение 10-15 минут.

Вакуумное лигирование происходит с помощью вакуумного лигатора, который обладает специальным отсосом для захватывания узла путем обратной тяги. При этом узел втягивается в прибор, а далее на него стандартно надевается латексное кольцо. Обычно, процедура проводится под давлением 0,8 атмосфер, необходимых для оптимального и быстрого решения задачи.

Подготовительные манипуляции

Лигирование требует особой подготовки, которая заключается в следующих этапах:

  1. Сдача необходимых анализов для диагностики наличия патологических процессов в организме и исключения противопоказаний.
  2. Запрет применения нестероидных противовоспалительных лекарств, а также препаратов, снижающих свертываемость крови в течение минимум двух недель до процедуры.
  3. Непосредственно перед процедурой и накануне ее проведения, больному ставятся очистительные клизмы либо назначается препарат для очищения стенок прямой кишки.
  4. Специальная диетотерапия, которая помогает избежать возникновения запоров, поноса или повышенного газообразования.
  5. Полное исключение из рациона алкогольных напитков, ограничение приема, кофе и чая, газировки.

Эти методы должны соблюдаться пациентом в течение нескольких недель, для наилучшего результата проведения лигирования.

Особенности проведения

Лигирование латексным кольцом заключается в пережатии поврежденных сосудов путем сдавливания их в месте образования шишки. Это приводит к прекращению кровотока в поврежденном участке сосуда и постепенному образованию некротического очага в месте пережатия шишки, в процессе которого шишки отпадают и выводятся с каловыми массами.

Полный комплекс осуществления лечебной процедуры происходит в течение 10-14 дней и приводит к отпаду узла и дальнейшему заживлению участка, ранее имеющего узел.

Лигирование осуществляется с помощью специального аппарата, называемого аноскопом, который вводится непосредственно в прямую кишку пациента. Далее, доктор специальным лигатором захватывает узел и пропускает его через латексное кольцо, таким образом, надевая кольцо к основанию геморроидального узла. Далее, кольцо сжимается до степени полного пережатия кровотока в шишке, а также до комфортного состояния пациента, для того, чтобы он не испытывал болевых ощущений.

Лигирование не требует того, чтобы пациент оставался под наблюдением врача, поэтому после ее проведения его отправляют домой на 2 недели, до тех пор, пока шишка не отпадет. Полное восстановление и рубцевание тканей происходит в течение 3-4 недель.

Во время процедуры врач может охватить только 1-2 узла, в легкой стадии 3, но не больше, потому как обработка большего количества узлов, может вызвать сильнейший воспалительный процесс в кишке пациента и привести к образованию еще больших осложнений.

Осложнения

К возможным осложнениям лигирования геморроидальных узлов можно отнести:

  • Сильные болевые ощущения, связанные с перетягиванием узла или затрагиванием живых тканей кишечника. В данном случае необходимо ослабление кольца или изменение его расположения.
  • Кровотечение. Сильное кровотечение не должно оставаться без внимания врача.
  • Плохая установка кольца, в результате чего оно соскальзывает, и процедура считается безрезультатной.
  • Попадание инфекции в область лигирования.
  • Тромбообразование на месте лигированных узлов.

Данные осложнения требуют немедленного обращения в стационар и проведения диагностики и лечения.

  1. Татьяна, 36 лет. Очень боялась лигирования геморроидальных узлов, потому что не знала, что это такое. Долго тянула с решением о проведении процедуры, но в результате все-таки решилась на нее. Сама процедура заняла несколько минут, болевых ощущений практически не было. После проведения операции спокойно поехала на работу, а через две недели пришла для оценки результатов. Очень рада, что все-таки согласилась на лигирование, потому, что теперь геморрой отступил, и больше не мучают никакие неприятные ощущения.
  2. Ольга, 56 лет. В последнее время стала замечать дискомфортные проявления во время сидячей работы. Сначала не придавала этому значения, но потом боль и жжение усилилось, решила пойти к врачу. К сожалению, врач сказала, что геморрой находится уже во второй стадии. Лечение препаратами не дало результатов, появились геморроидальные узлы. Поэтому я согласилась на проведение вакуумного лигирования узлов. После операции прошло уже две недели, никаких осложнений не выявлено, геморрой отступил. Очень довольна результатом.
  3. Андрей, 35 лет. Процедура лигирования заняла в моем случае около 20 минут. Сначала почувствовал некоторые болевые ощущения, но они вскоре прошли. Процедура хорошо помогла мне, теперь я могу спокойно работать дальнобойщиком и не переживать о том, что во время поездки снова вернутся эти боли и рези. Главное, вовремя обратиться к врачу, чтобы не запускать процесс, а там, врачи справятся.
  4. Маргарита, 29 лет. Из-за сидячей работы (бухгалтер) заметила то, что стала появляться боль и жжение в области анального отверстия. После обращения к специалисту, мне были назначены лекарства и мази, которые я принимала в течение длительного времени. К сожалению, продолжала работать, поэтому результат был нулевой. После прохождения всех обследований, согласилась на проведение лигирования механическим способом. Сначала было неудобно перед доктором, но страх осложнений победил. Довольна результатом, ведь теперь меня не тревожат никакие симптомы геморроя.
  5. Алиса, 45 лет. Во время беременности столкнулась с такой проблемой, как геморрой. Сначала врач сказала, что после родов геморрой уйдет, и назначила мази для снижения ощущений. Но прошло почти 3 месяца после родов, а симптомы только ухудшились. В итоге после обращения к доктору выяснилось, что уже образовались геморроидальные узлы. Для лечения было предложено лигирование, на которое я без раздумий согласилась, ведь терпеть это состояние было нереально! Результат удивил, через месяц после операции все проблемы сошли на нет, боль ушла. Прошло уже почти полтора года, болезнь не дала осложнений и не проявляет себя.

Источник: gemorroy-s.ru

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами — это малоинвазивный метод лечения геморроя, который используют врачи во всем мире.

Чем раньше начать лечить геморроидальную болезнь, тем быстрее и проще можно избавиться от патологии. Но, к сожалению, люди обращаются к врачам только в крайних случаях, когда болезнь прогрессирует и не дает нормально жить.

Геморрой может достигнуть такой стадии, когда зуд и боли будут чувствоваться не только во время дефекации, но и на протяжении всего дня или ночи. В таком случае, консервативные методы лечения уже не помогут. В ход вступает универсальный проктологический метод — лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.

Суть лечения

Лигированием в медицине называется метод, подразумевающий перетягивание кровеносных сосудов специальными нитями – лигатурами. В случае с геморроем используются латексные кольца, которые надеваются на узел и пережимают его. Кровь перестает поступать в кавернозные вены, а узел постепенно отмирает. Вскоре отпадает вместе с лигатурой, выходя из организма естественным образом.

Особенности операции
Абсолютное показание к применению Выпадение геморроидальных узлов.
Эффективность метода 80% пациентов.
Как подготовиться к процедуре Сделать очистительную клизму
Преимущество Серьезные осложнения отсутствуют, безболезненное проведение, можно применять на всех стадиях геморроя, не требует госпитализации.
Сроки Спустя 10-14 дней геморроидальный узел отторгается сам.
После операции Соблюдение схемы лечения врача, прием анальгетиков первые сутки, диета, запрет на физическую активность и алкоголь.
Читать еще:  Геморрой: виды, фото, симптомы, полное описание

Фото: процедура наложение латексного кольца

Это интересно! Методика проведения лигирования геморроидальных узлов напоминает древний метод избавления от бородавок. Люди брали капроновую нить и перевязывали ею основание образования. Кровь переставала поступать к бородавке, она засыхала и отпадала.

Как проходит операция

Современному методу лигирования геморроя примерно 40 лет. За это время методика значительно усовершенствовалась и проходит с минимальным дискомфортом и рисками для пациента.

Во время процедуры врач вводит в задний проход аноскоп с подсветкой, чтобы контролировать ход манипуляций. Затем вводит специальный прибор (вакуумный лигатор), который втягивает в себя геморроидальную шишечку. Спусковой механизм сбрасывает латексное кольцо на основание узла. Готово.

Техники выполнения лигирования

Существуют разные подходы к лечению геморроидальной патологии. В зависимости от течения болезни врач может применить конкретную технику.

Таблица: методы выполнения операции

Стандартная операция Удаление одного или двух внутренних геморроидальных узлов за одну операцию.
Одномоментное лигирование узлов Осуществляется перетягивание не меньше 3-х внутренних узлов за сеанс.
Латексное лигирование сосудистых ножек геморроидальных узлов Осуществляется на слизистой нижнеампулярного отдела прямой кишки
Двойное лигирование сосудистых ножек и узлов Выполняется на слизистой нижнеампулярного отдела прямой кишки совместно с одномоментным лигированием внутренних геморроидальных узлов
Разные варианты комбинирования Комбинация методов латексного лигирования с иссечением узлов

Показания и противопоказания

Латексное лигирование оптимально подходит для лечения геморроя 2 и 3 стадий, когда воспаленные узлы визуально видны. На первой стадии образования совсем небольшие, и от них легко избавиться более простыми медикаментозными способами. Необходимость процедуры определяет врач-проктолог после осмотра пациента.

Противопоказаниями к проведению операции с латексными кольцами являются:

  1. нарушения свертываемости крови;
  2. анальные трещины;
  3. комбинированный геморрой (узлы располагаются и внутри, и снаружи анального прохода);
  4. наличие воспаления.

Результаты лечения

Эффективность метода составляет 85%. Это достаточно высокие показатели для лечения такого сложного заболевания, как геморрой.

Пациенты переносят манипуляции нормально, поэтому процедура обычно проходит без общего наркоза. Чаще делается местная анестезия.

Операция занимает 15- 20 минут, после чего человек отправляется домой.

Рекомендации после операции

Особые рекомендации после лигирования узлов

3 раза в день — семя подорожника после еды, курс 30 дней.

Чайная ложка жидкого вазелина — 2-3 раза в сутки.

При сильной боли можно использовать анальгетики: парацетамол + декстропропоксифен, ацетаминофен.

Избегать запоры. В течении 24 часов опорожнять кишечник.

Нельзя использовать аспирин 14 дней.

30 дней запрещено использовать ректальные средства и другие, вставляемые в анальный канал предметы.

Советы врачей после выполнения процедуры

  • Сразу после процедуры не рекомендуется много есть. Дефекация в течение 24 часов после операции нежелательна.
  • Пациенту рекомендуется пара дней покоя. Лучше выполнить процедуру перед выходными днями. Либо оформить больничный лист.
  • Медикаментозное лечение включает анальгетики и слабительные препараты.
  • Желательно также соблюдать диету! Исключить жирное, острое, алкоголь и продукты, провоцирующие метеоризм.

Иногда одной процедуры бывает недостаточно, потому что геморроидальных узлов может быть несколько.

В этом случае лигирование проводится с интервалом в 7-9 дней.

Преимущество и недостатки

Преимущество лигирования Недостатки метода
Эффективный результат при лечении с 2-3 стадией геморроя. Операция выполняются не на всех стадиях патологии.
Отсутствие болевых ощущений. Платная операция.
Быстрое восстановление после операции. Выполняется только на внутренних геморроидальных узлах.

Латексное лигирование геморроидальных узлов позволяет убрать неприятную симптоматику, а также насовсем избавиться от воспаленных шишек. Если пациент будет соблюдать предписания врача, то рецидив маловероятен. На месте отпадания узла нарастает новая соединительная ткань.

В отличие от хирургических методов лечения геморроя, процедура с латексными кольцами проводится быстрее и проще.

Пациент пребывает в сознании, манипуляции не сопровождаются кровотечением, а риски осложнений минимальны. После операции пациент испытывает легкий дискомфорт, который можно ликвидировать анальгетиками.

Стоимость операции

Цены за лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами составляют от 6 тысяч рублей и выше. Стоимость зависит от региона и стадии заболевания. Эта сумма вполне подъемна даже для людей со средним достатком, поэтому процедура считается доступной для всех.

Чтобы исключить риски возможных осложнений, перед процедурой обязательно должны проводиться очистительные клизмы. После операции пациенту назначают медицинские препараты (анальгетики)».

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Источник: gemorroj03.com

Методика выполнения лигирования геморроя латексными кольцами

Геморроидальный узел доставляет пациенту неудобства до тех пор, пока получает питание из кровеносной системы, лигирование геморроя латексными кольцами позволяет решить эту проблему. После стягивания ножки кровоснабжение узла прекращается, расширенный сосуд отмирает и в дальнейшем отторгается.

Геморроидальный узел доставляет пациенту неудобства до тех пор, пока получает питание из кровеносной системы, лигирование геморроя латексными кольцами позволяет решить эту проблему.

Преимущества и недостатки метода

Как и любой другой терапевтический метод, лигирование имеет положительные и отрицательные стороны. К преимуществам можно отнести:

  1. Быстроту в исполнении. Процедура длится не более 20 минут.
  2. Отсутствие необходимости госпитализации. Если пациент не занимается тяжелым физическим трудом, покинув клинику, он может возвращаться к привычному образу жизни.
  3. Быстрое исчезновение симптомов геморроя. После лигирования исчезают боли, кровотечения, жжение в заднем проходе.

Лигирование имеет следующие недостатки:

  1. Высокую стоимость. Цена процедуры определяется статусом клиники и потребностью в сопутствующих мероприятиях.
  2. Невозможность устранения причины геморроя. Лигирование не способствует избавлению от заболеваний пищеварительной и иммунной системы, сосудистой недостаточности.
  3. Возможность рецидива геморроя. В таком случае назначается повторное вмешательство.
  4. Повышенный риск возникновения осложнений, связанных с со стягиванием слизистых оболочек кишечника.

Высокая стоимость один из недостатков лигирования.

Лигирование геморроя показано:

  • при выпадении геморроидальных узлов;
  • при неэффективности консервативной терапии;
  • при невозможности вправления шишек;
  • при постоянном присутствии неприятных ощущений;
  • при возникновении опасных осложнений заболевания.

Противопоказания к процедуре лигирования

Лигирование не проводится при таких патологических состояниях, как:

  • нарушение свертываемости крови;
  • наличие анальных трещин (относительное противопоказание);
  • сочетание внутреннего и наружного геморроя с отсутствием выраженной границы между расширенными сосудами;
  • острые и хронические воспалительные процессы в области прямой кишки;
  • злокачественные опухоли толстого кишечника;
  • начальная стадия заболевания, при которой узлы имеют небольшие размеры.

При нарушении свертываемости крови лигирование не проводится.

Подготовка

Перед тем как будет проведено лигирование, проходят следующие этапы:

  1. Посещение проктолога, прохождение обследования. В этот период пациент сдает анализы крови, делает аноскопию, колоноскопию, ЭКГ.
  2. Соблюдение специальной диеты. За неделю до операции из рациона исключают продукты, способные нарушить функции пищеварительной системы – жирные и жареные блюда, копчености, алкоголь.
  3. Отмена некоторых препаратов. От приема антикоагулянтов отказываются за неделю до лигирования.
  4. Очищение кишечника. С утра в день операции применяют микроклизму или слабительные суппозитории.
  5. Выполнение гигиенических процедур.

Техника выполнения

Во время операции основания геморроидальных узлов пережимаются латексными кольцами. Для этого в прямую кишку вводят аноскоп, узел захватывают лигатором и сжимают кольцом. Оно плотно охватывает ножку, прекращая кровоснабжение. На месте узла в дальнейшем формируется рубец.

Проводя лигирование геморроидального узла, проктолог должен уточнить, не слишком ли туго стянуты шишки, не появляются ли болевые ощущения. При возникновении боли делают инъекцию анестетика. Лигирование выполняется в амбулаторных условиях, за 1 раз делается перевязка 1-2 узлов. Перерыв между процедурами составляет не менее месяца.

Механический способ

Механический способ включает следующие этапы:

  • введение аноскопа в задний проход и его фиксацию;
  • установка механического лигатора в просвете аноскопа;
  • захват геморроидального узла;
  • втяжение шишки в головку лигатора и наложение латексного кольца.



Механическое лигирование подходит для устранения внутренного геморроя, при котором расширенные сосуды имеют четкие границы и тонкие ножки. Вся операция длится 10 минут и выполняется без анестезии.

Через аноскоп к шишке подводят вакуумный лигатор, подключенный к отсосу. При включении прибора создается давление, из-за которого узел втягивается в головку прибора. После этого ножку пережимают латексным кольцом.

Вакуумное лигирование – наиболее безопасная и удобная процедура, не требующая участия ассистента. Применяют ее при комбинированной форме заболевания.

Восстановление

Реабилитация после лигирования геморроя включает:

  1. Пребывание пациента под наблюдением врача. Если каких-либо осложнений через 1 час после удаления шишек не возникает, больной отправляется домой. В течение нескольких дней может ощущаться присутствие инородного тела в прямой кишке.
  2. Медикаментозную терапию. Назначаются антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные средства.
  3. Соблюдение специальной диеты. Пациент, которому было проведено лигирование, должен питаться жидкой и полужидкой пищей. Через несколько дней в рацион вводят продукты, содержащие клетчатку. Количество потребляемой жидкости доводят до 2,5 л в сутки.
  4. Прием слабительных средств при возникновении сложностей с дефекацией.

Возможные осложнения после лигирования геморроидального узла

Лигирование геморроя может приводить к развитию такого осложнения, как усиление боли.

Лигирование геморроя может приводить к развитию таких осложнений, как:

  1. Массивное кровотечение. Оно может развиться как в первые часы после процедуры, так и при отторжении отмерших тканей. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, т. к. в большинстве случаев требуется повторное хирургическое вмешательство.
  2. Усиление болей. Если неприятные ощущения не исчезают через несколько дней приема анальгетиков, латексные кольца при геморрое снимают. Возможно, лигирование было выполнено неправильно.
  3. Смещение кольца. Возникает при неправильном ведении восстановительного периода или некорректной установке устройства.
  4. Тромбоз геморроидальных узлов. Осложнение возникает достаточно редко, однако является опасным для жизни и здоровья пациента. В этом случае необходима срочная госпитализация и хирургическое лечение.
  5. Стеноз прямой кишки. Иногда рана зиживает с формированием грубых рубцов, нарушающих структуру слизистых оболочек.

Риск возникновения осложнений становится минимальным при соблюдении всех рекомендаций проктолога.

Источник: gemorroi.su

Лигирование геморроя латексными кольцами — что это такое и когда назначается?

Если геморрой находится на последних стадиях, консервативные способы лечения не справляются. В такой ситуации помогают операции или малоинвазивные методы. Все чаще проктологи стали использовать лигирование геморроя латексными кольцами, выступающее отличной заменой хирургическому вмешательству.

Читать еще:  Тромбоз геморроидального узла: что такое, способы лечения, профилактика

Кому назначают лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами

Прежде чем говорить о показаниях, нужно понять, что такое лигирование геморроидальных узлов.

Лигирование – это в медицине процесс наложения лигатуры (специальной нити, применяемой для перевязки кровеносных сосудов).

При лечении данного недуга используются кольца из латекса, надеваемые на воспаленный узел специальным прибором, за счет чего кровь больше не поступает в него. Он атрофируется и отпадает, а спустя время (1-2 недели) организм от него избавляется.

Иногда лигирование геморроя назначают и при 4 степени, когда структура узлов четко сформирована.

Этот малоинвазивный метод устраняет боль и другие распространенные симптомы, а также навсегда удаляет геморроидальные узлы. Среди люсов процедуры выделяют:

  • пациент не должен находиться на стационарном лечении;
  • не используется общий наркоз при манипуляциях;
  • лигирование при беременности не противопоказано;
  • доступная стоимость лечения;
  • короткий период реабилитации.

Противопоказания

Несмотря на безопасность метода, лигирование не рекомендуется проводить, если есть:

  • I степень заболевания (геморроидальные шишки еще располагаются внутри и не сформировались);
  • смешанный геморрой (нет четкого отличия наружного от внутреннего);
  • трещины на слизистой кишечника;
  • осложнение воспалительных процессов (проктитов, парапроктитов и др.);
  • заболевания крови и проблемы со свертываемостью.

Как проходит


Латексное лигирование выполняется проктологом следующим образом:

  1. Специалист вводит в анальное отверстие прибор (аноскоп), а затем захватить узел лигатором.
  2. Шишку втягивают, на нее натягивают латексное кольцо так, чтобы оно вплотную охватило основание узла. За счет этого кольцо мешает крови питать узел.
  3. Спустя несколько дней узел выходит, а на месте, где он отвалился, – образуется рубец.

В состав латексных колец входит только гипоаллергенный, крепкий и эластичный материал, не причиняющий вред организму.

Продолжительность лигирования внутренних геморроидальных узлов за одно посещение врача составляет 10-15 минут, при этом боли пациент не испытывает, за редким исключением.

Специалист, проводящий процедуру, должен спросить у пациента, не сильно ли туго затянулись кольца и не испытывает ли он болезненных ощущения. Если они присутствуют, делается укол с анестезией в узлы, чтобы снизить чувствительность.

На какой день после лигирования отпадает узел? Здесь все индивидуально, зависит как от стадии заболевания, так и других факторов. В среднем требуется 3 дня, чтобы перетянутый узел стал подсыхать и сморщиваться, а затем просто отвалился (на 5-й или 6-й дней). В конце концов геморроидальный узел вместе с кольцом во время дефекации выйдут наружу, а на месте обвалившегося узла появится рубец.

Переносимость процедуры хорошая, сразу после нее человек спокойно возвращается к своему привычному образу жизни, а на следующий день может выйти на работу. Больной долго не находится в стационаре, так как период восстановления короткий, осложнения после манипуляций встречаются очень редко.

Методы лигирования


Сегодня в медицине существуют следующие способы накладывания латексных колец:

  1. Механический способ. Введя аноскоп в задний проход, врач должен зафиксировать прибор, чтобы геморроидальная шишка оказалась в зоне видимости прибора. Далее лигатор проктолог вводит в аноскоп и зажимом должен захватить узел, втягивая его в лигатор. Специальный спусковой механизм позволяет наложить латексное кольцо, которое впоследствии стягивается в основании узла.
  2. Вакуумное лигирование — это достаточно новый метод наложения колец. В аноскоп вставляется прибор, образующий давления. Вакуумное лигирование геморроидальных узлов обеспечивает быстрое их засасывание внутрь прибора. После этого на узел накладывается кольцо, фиксирующееся на основании отростка. При таком процессе врачу необходимо контролировать давление, иначе можно полностью оторвать узел, вызвав сильное кровотечение.
  3. Шовное лигирование. Этот метод применяется с использованием ультразвука, определяющим нахождение артерии, которая отвечает за питание геморроидальной шишки. Вену перевязывают и узел больше не насыщается кровью.

Видео: Латексное лигирование геморроидальных узлов

Цена за один узел

Лечение геморроя методом лигирования не считается дорогой процедурой, ведь оно позволяет навсегда попрощаться с этим недугом. Стоимость может колебаться и зависит от места расположения (региона) клиники, где будут проводить манипуляцию, опыта специалиста, используемых медикаментов и т.д.

Цены на лигирование в клиниках Москвы:

  • «Евромеде» — от 5 тыс. руб.;
  • «Центре колопроктологии» — от 6 тыс. руб.;
  • «Атлантике» — от 6,6 тыс. руб.

Как подготовиться к лигированию латексными кольцами

Подготовка к процедуре начинается со сдачи всех необходимых анализов, назначенных лечащим врачом. Также потребуется клизма либо слабительное, ведь в течение суток после процедуры нежелателен стул. Понос после лигирования геморроя тоже не скажется положительно на заживлении, поэтому важно соблюдать диету, назначенную врачом на протяжении всего периода реабилитации.

Запрещено накануне принимать средства, которые разжижают кровь, чтобы не получить сильнейшее кровотечение.

После операции: как проходит период реабилитации?

При этом методе пациенту не нужно долго находиться в стационаре, а реабилитация проходит сравнительно быстро.

Для скорейшего восстановления и чтобы избежать возникновения осложнений, требуется соблюдать следующие рекомендации в период после операции:

  1. В первый день обязательно следовать постельному режиму. На месяц ограничить занятия спортом, разрешены легкие физические нагрузки, бег и плавание. Запрещено поднятие тяжестей и использование твердой туалетной бумаги.
  2. Сидеть после операции нельзя минимум 3 дня, пациент должен находиться только в лежачем или сидячем положении.
  3. Соблюдение назначенной врачом диеты и режима питания позволит размягчить кал и добиться скорейшего восстановления, ведь нельзя допускать запоров или задержки стула. В рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, фрукты и овощи.
  4. Использование медикаментов. Анальгетики, если присутствуют болевые ощущения (2- 3 дня); слабительное, например, Дюфалак (до 1 месяца); антикоагулянты (чаще Варфарин, в течение 5 дней); ректальные свечи после процедуры с противовоспалительным и заживляющим действием используют на протяжении месяца.

Полный список рекомендаций выдаст лечащий врач, очень важно придерживаться их, тогда восстановление наступит быстро и не возникнет никаких неприятных последствий.

Возможные осложнения и побочные эффекты

Безболезненность и простота метода не гарантирует больному отсутствие осложнений, среди которых выделяют:

  • Дискомфортные ощущения в первые дни. Это частое последствие операции и не длится более двух дней. Врач должен предупреждать, что дефекация сразу после операции или в течении первого дня зачастую приводит к осложнениям. Чтобы этого избежать, важно проведение предоперационной подготовки с клизмой.
  • Боль. Если болезненные ощущения сохраняются более двух дней после манипуляций, это может свидетельствовать о неверном наложении кольца. Здесь уже надо обратиться к своему врачу, который проверит и исправит ситуацию.
  • Воспаление. Это редкий побочный эффект, встречается у пациентов со слабым здоровьем, они тяжелее всего переносят процедуру
  • Кровь после лигирования. Бывает, что кольцо отторгается, это может вызвать кровотечение сразу или даже через 7 дней после проведенной манипуляции. Зачастую, к этому приводит не соблюдение рекомендаций специалиста в период после операции, например, несоблюдение диеты, поднятие тяжелого, сильное натуживание при дефекации и т.д.
  • Латексное кольцо соскользнет и может выйти наружу до того, как атрофируется узел. К этому также приводит несоблюдение обязательных запретов, которые дал специалист (поднятие тяжестей, применение твердой туалетной бумаги, отказ от постельного режима и др.)
  • Анальная трещина на месте рубца, где отвалился узел. Такое осложнение встречается при запорах, отсутствии правильного гигиенического ухода, твердом кале из-за неправильного питания. В данном случае следует обратиться к проктологу за консервативным лечением.
  • Занесение инфекции. Температура после лигирования геморроя, слабость, проблемы при мочеиспускании – все это может указывать на инфицирование.

Диета после лигирования геморроидальных узлов

Проктолог порекомендует после процедуры придерживаться голодания целые сутки, а затем весь месяц соблюдать правила щадящего питания.

Очень важно во время реабилитации пить много качественной чистой воды, но исключить чай, кофе, квас и любые газированные напитки.

Что можно есть после легирования?

  • хлеб с отрубями;
  • фрукты (но должны быть исключены яблоки, финики, малина и крыжовник);
  • супы;
  • нежирное мясо (например, куриная грудка), рыбу;
  • кисломолочное;
  • овощи (исключить белокочанную капусту, шпинат, редис, щавель, репу).

Из рациона придется исключить:

  • копченые, острые и сильносоленые продукты (колбасу, рыбу и т.д.);
  • сладкое;
  • ржаной хлеб;
  • бобовые (фасоль, горох, кукурузу и т.п.);
  • трудноперевариваемые жирные мясные продукты (баранина, свинина, гусятина, грибы).

Прием пищи должен быть дробным, по 5-6 раз в день.

Послеоперационный прогноз

Если придерживаться всех рекомендаций врача по диете, нагрузкам, заживление пройдет очень быстро и без осложнений.

Не нужно пугаться, если первые пару дней после процедуры присутствуют болезненные ощущения, следует пойти к врачу и он назначит обезболивающее средство.

Отзывы пациентов

Почти 80% пациентов дают положительные отзывы о лигировании, а это только подтверждает эффективность и безопасность процедуры.

После тяжелых родов при посещении туалета стала замечать кровь там, пошла к специалисту, оказалось, что это геморрой. Мне сразу назначили эту процедуру. Все прошло достаточно быстро, неприятных ощущений не испытывала. Но через пару дней стало сильно болеть там. Побежала опять к врачу, как оказалось, это произошло из-за того, что поднимала тяжести. Доктор проверил, чтобы все хорошо заживало, назначил обезболивающие, ну и наругал, что не соблюдала его рекомендации. Хорошо, что кровотечение не открылось.

Светлана, 34 года

Долго мучилась запорами из-за постоянного сидения на работе и дома, но только, когда появилось кровяные выделения из анального отверстия, решилась обратиться к специалисту. Он назначил именно лигирование. Мама испугалась, сказала страшное название, но я решила сделать процедуру. Как оказалось, было вобще не больно и достаточно быстро – всего десять минут. Теперь меня не мучает геморрой и надеюсь, что никогда не вернется.

6 лет страдал от этой болезни, как и большинство людей, просто не переношу врачей и больницы, но все-таки жена заставила. Назначили 4 процедуры лигирования. Пока пережил только первый раз, болело пару дней, пил анальгетики. Сейчас все прошло, жду с нетерпением второго этапа.

Лигирование латексными кольцами – безопасный, новый, безболезненный и доступный метод лечения недуга. Если соблюдать все предписания проктолога, удаление геморроидальных шишек пройдет без осложнений. Обезболивающее при геморрое избавит от возможных болезненных ощущений. Все чаще пациенты стали выбирать именно этот метод из-за его доступной цены, отсутствия стационарного лечения, быстроты процедуры и самое важное – избавлением от геморроя навсегда.

Читать еще:  Средство от геморроя для женщин: обзор 16 лучших препаратов

Источник: ojgemorroj.ru

В каких случаях помогает лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами при геморрое?

Сейчас все шире используется эффективный и несложный способ избавления от внутреннего геморроя – лигирование узлов при помощи латексных колец. Этот способ позволяет избавить человека от неудобной болезни и не допустить рецидива в дальнейшем.

В Европе в свое время был сконструирован специальный аппарат, с помощью которого на основание геморроидальной шишки набрасывается циркулярная лигатура, выполненная из качественного резинового латекса. После того, как ножка сдавливается, к узлу больше не поступает кровь, а этот участок ткани отторгается, как и лигатура не позднее четвертого дня после процедуры. В итоге за счет постепенного перевязывания тканей мягкой лигатурой после отторжения узла появляется культя, покрываемая рубцовой тканью. Операция с использованием колец

Что такое латексное лигирование геморроидальных узлов?

Лигирование относится к категории малоинвазивных операций, при которых с помощью колец из латекса пережимаются основания геморройных узлов. В итоге к ним прекращается поступление крови, отчего этот небольшой участок внутренней ткани отмирает.

Кольца для операции производятся из материала, напоминающего по своим свойствам и структуре резину. Как выглядит узел

Процедура проводится тем пациентам, которые страдают геморроем третьей и второй стадии. На этих этапах заболеваний узлы обретают уже довольно крупные размеры, приводят к болевым ощущениям, а иногда и выпадают из анального отверстия, доставляя больному массу неудобств. При этом возникают такие симптомы, как раздражение заднего прохода, зуд, кровяные выделения, жжение, боль.

Важно! Лигирование проводится на специальном гинекологическом кресле, пациент должен находиться в лежачем положении на спине, поджав ноги к брюшной области, либо лежа на левой стороне. В анальное отверстие вводится аппарат – аноскоп. С помощью левой руки этот прибор фиксируется таким способом, чтобы аноректальная часть прикрывалась крайней стороной его трубки, а геморроидальный нарост находился непосредственно в просвете.

Кому назначают латексные кольца?

Показания к латексному лигированию (удалению) внутренних геморроидальных наростов и узлов – геморрой первой, второй и третьей стадии. 4-я стадия геморроя лечится оперативным вмешательством. Показания к операции

Если у шишек отсутствуют определенные границы между внутренними и наружными узелками геморроя, то выполнение операции не имеет целесообразности. Отсутствие таковых границ, как это часто случается во время комбинированного геморроя, усложняет и накладывает ограничения на наложение колечек из латекса.

Если в организме имеются какие-либо заболевания, протекающие с явным воспалением кишечника, к примеру, присутствует трещина ануса, проктит и парапроктит в обостренной форме, то лигирование не назначается.

Противопоказания

На первом этапе можно справиться с геморроем фармацевтическими свечами, мазями и таблетками, а также прочими методами традиционной медицины. Когда операция запрещена

Противопоказания к операции следующие:

  • Лигирование запрещено при комбинированном виде геморроя, если не прослеживаются четкие линии границ между выпуклыми шишками,
  • Не проводится лигирование и при наличии трещин в прямой кишке,
  • Не стоит делать операцию при наличии серьезных воспалений и инфекционных болезней в организме,
  • В редких случаях операция может быть рекомендована на последней ступени геморроя.

Как подготовиться к операции?

Перед тем, как проводить лигирование резиновыми кольцами, пациенту нужно пройти классические процедуры обследования в первую очередь у проктолога. Доктор посоветует также сдать кровь на клинический анализ и биохимию, а также сделать ультразвуковое исследование сосудов кишечника. Проведя все процедуры, проктолог выбирает определенную тактику дальнейшего лечения пациента с учетом результатов обследований.

Подготовка подразумевает и соблюдение режима питания. Обычно пациенту советуют придерживаться диеты за два дня до выполнения операции, чтобы облегчить стул и не давать нагрузку на кишечник. Перед операцией больным делается очистительная клизма.

Перед операцией больной не должен употреблять лекарственные средства, влияющие на свертывающую систему крови. На протяжении всей процедуры пациент лежит на одном боку.

В чем суть операции?

Методика в целом несложна. С помощью лигатора на геморройный узел производится накладывание латексного кольца. Это гибкое кольцо перевязывает шейку узла, что нарушает его дальнейшее питание кровью. Поэтому данный участок отмирает. На протяжении нескольких дней узелок самостоятельно выходит из организма вместе с калом.

Если геморрой развился до третьей стадии, то за один раз его вылечить не получится. В течение одной операции разрешается накладывать кольцо только на один или, в крайнем случае, два узла. Следующая процедура может быть назначена только через две недели после предыдущей операции. Это условия является обязательным для того, чтобы предупредить стресс для системы сосудов в кишечной полости и сократить до минимума риск кровоизлияния. Лигатор и кольца

Механическое лигирование

Порядок процедур при применении механической лигатуры:

  • Прибор вводится в анус,
  • С помощью зажима выполняется перевязка узла, затем он проходит через головную часть лигатора,
  • Доктор запускает механизм, и латексная нить набрасывается на шейку геморройной шишки,
  • Проверяется место, где была наложена лигатура – она не должна затрагивать ближайшие ткани, которые расположены под зубчатым краем,
  • Как правило, данная методика используется при узлах, обладающих отлично заметными краями и четкими очертаниями ножки узлов.

Длительность механической операции составляет максимум 10 минут.

Вакуумное лигирование

При вакуумной операции алгоритм следующий:

  • К узлу подводится вакуумный лигатор, подключенный к специальному отсосу,
  • При запуске отсоса доктор закрывает своим пальцем отверстие, находящееся в головке вакуумного лигатора, за счет чего шишка всасывается за чет вакуума в головку,
  • После этого на узел надевается кольцо,
  • Доктор убирает свой палец из отверстия, и когда в приборе давление становится ровным, лигатор извлекается.

В отличие от механической процедуры, вакуумный метод дает возможность проводить операцию в тех ситуациях, когда геморройный узел выражен нечетко, а его основание имеет размытые края.

После надевания кольца и извлечения лигатора из кишки, доктор осторожно удаляет оттуда аноскоп. Когда процедура завершается, пациент, получив все рекомендации проктолога, может спокойно отправляться домой. Первый день лучше стараться не сидеть, а больше лежать. Зато на второй день можно заниматься любыми привычными делами.

Внимание! В течение одной процедуры нельзя удалить более двух узлов. Дело в том, что если лигатура затронет более двух узлов, у больного могут начаться дискомфортные ощущения, кровотечение и сильная боль.

Возможные осложнения

Как и при других способах малоинвазивного лечения, после проведения операции с кольцами могут развиться осложнения. Как правило, они не являются особо опасными для здоровья, иногда можно назвать эти последствия естественными сопутствующими явлениями, сопровождающими любое механическое вмешательство в организм человека.

Однако есть определенный перечень осложнений, доставляющих серьезные неприятности, в связи с чем пациенту приходится снова идти в больницу:

  • Чаще всего – это боли в кишечнике. Переживать не нужно, если боли продолжаются в течение первых двух дней после операции, а затем стихают. Но есть такие симптомы, которые протекают вместе с кровотечением. В этом случае обязательно нужно отправиться на обследование,
  • Кровотечения могут начаться после опорожнения кишечника. Но бывает, что после операции кровь течет внезапно или после выполнения каких-то физических действий. Это в целом не страшно, но только если после процедуры прошло не более 3 дней. В противном случае нужно поговорить с проктологом,
  • Появление тромбов – это осложнение случается у пяти пациентов из ста. Как правило, оно не сразу дает о себе знать. Примерно через неделю после операции появляются сильные боли в кишке. Их игнорировать нельзя – нужно срочно в больницу,
  • Инфицирование может развиться только тогда, когда проктолог допускает ошибки, не соблюдает санитарные нормы, либо сам больной не обеспечил требуемой гигиены в период восстановления. В этом случае может подняться температура.

Плюсы и минусы методики

Как и у всех других способов борьбы с геморроем, у применения латексных колец есть свои положительные и отрицательные моменты. Их нужно изучить до того, как выбрать данный метод лечения.

Достоинства метода:

  • Быстрота проведения операции – придется потерпеть всего 15 минут,
  • Не нужно ложиться в стационар на лечение. Если больной не сталкивается с существенными физическими нагрузками, то он может выйти на работу уже на следующий день,
  • Практически полностью исчезают такие неприятности, как болевые ощущения в анусе, кровяные выделения, чувство, будто в кишке что-то мешает.

Безусловно, лигирование – метод эффективный, однако и свои минусы у него есть:

  • Высокая стоимость процедуры,
  • Операция не борется с причиной геморроя, а только с его последствиями,
  • Может уменьшиться кишечный просвет, слизистая стягивается, есть риск появления трещин,
  • Допускается небольшой риск появления новых узлов.

    Период реабилитации

    Период восстановления после операции длится недолго. В условиях стационара за больным наблюдают в течение одного часа после процедуры. Если исход операции положительный, то после этого больной покидает клинику. В течение первых нескольких дней наблюдаются легкие незначительные боли, дискомфортные чувства в заднем проходе.

    Во время реабилитации нужно придерживаться таких правил:

    • Ограничить физические нагрузки,
    • Установить полноценный сбалансированный рацион,
    • Соблюдать все требования гигиены,
    • Придерживаться диеты, облегчающей отхождение каловых масс.

    Следует сказать, что если кал будет слишком твердым, он может спровоцировать кровотечение. Поэтому в течение реабилитационного периода важно кушать как можно больше жидкой еды, свежих овощей и фруктов. Диета после операции

    После операции нужно не забывать о периодическом посещении врача-проктолога для профилактики.

    Источник: medboli.ru

  • Ссылка на основную публикацию