Иссечение наружного геморроидального узла

Удаление наружного геморроидального узла

Оперативное лечение геморроя

Хирургическое удаление геморроя в современной проктологии возможно с помощью операции по Миллигану-Моргану. Она заключается в иссечении наружных и внутренних узлов. При использовании другой техники — геморроидопексии по Лонго — узлы остаются нетронутыми, а удаляется часть слизистой прямой кишки выше зубчатой линии. За счёт этого узлы подтягиваются вверх, кровоснабжение их нарушается, через какое-то время они замещаются соединительной тканью и уменьшаются в размерах. Каждая оперативная техника имеет показания и противопоказания, определённое течение послеоперационного периода и свою стоимость.

Внешний геморрой

Диагноз наружный геморрой ставят пациенту, когда геморроидальные узлы вследствие болезни расположены в наружной части анального канала. Как правило, в спокойном состоянии наружный геморроидальный узел не вызывает дискомфорта. Однако внешний геморрой — это опасность развития осложнений, например, тромбозов геморроидальных узлов. В этом случае они становятся болезненными и приносят дискомфорт. Из-за опасности развития сопутствующих заболеваний лечение наружного геморроя является обязательной процедурой для каждого пациента.

Наружный геморроидальный узел и лечение

В зависимости от стадии болезни проктолог определяет, как вылечить наружный геморрой: лечение может быть консервативным, безоперационным или хирургическим.

Консервативное лечение внешнего геморроя — это комплекс мер, направленных на устранение воспалений, нормализацию кровообращения в прямой кишке, нормализацию стула. Консервативный подход предполагает общее и местное лечение при помощи фармацевтических препаратов, которые дополняются специальными процедурами. Оперативные методы используют при острых осложнениях тромбозе, кровотечениях и пр. К хирургическому методу прибегают в случаях, если наблюдается внешний геморрой и лечение другим способом будет неэффективным. Безоперационные методики предполагают манипуляции, направленные на удаление наружного геморроидального узла без применения скальпеля. Медицинские центры ОН Клиник специализируются исключительно на безоперационных методиках — латексное лигирование и инфракрасная коагуляция.

Лечение наружных геморроидальных узлов возможно безоперационным методом. Но само это заболевание может быть признаком различных внутренних нарушений в заднем проходе. От правильности диагноза и определения характера заболевания зависит не только эффективность, с которой будет вылечен внешний геморроидальный узел, но и в целом состояние здоровья пациента.

Специалисты сети медицинских центров ОН Клиник обладают всеми необходимыми знаниями, навыками и богатым опытом и всегда могут сказать, как вылечить внешний геморрой и подобрать оптимальный метод. Комплексный и внимательный подход к каждому пациенту является залогом успешного лечения и своевременного выявления скрытых заболеваний.

Медицинские центры ОН Клиник специализируются исключительно на безоперационных методиках — латексное лигирование и инфракрасная коагуляция, которые заслужили доверие пациентов во многих странах Европы и считаются золотым стандартом среди врачей-проктологов. Правда, применение малоинвазивного лечения при проктологических заболеваниях возможно только в случае, если болезнь не запущена, а больной вовремя обратился к врачу. Такое лечение не требует пребывания в стационаре, а одна процедура отнимает от 5 до 7 минут . При латексном лигировании на основание геморроидального узла надевается каучуковое колечко, которое способствует его отмиранию в течение недели. При инфракрасной коагуляции на ножку узла проктолог воздействует при помощи пучка инфракрасных лучей. Через 2-3 процедуры узел отпадает и незаметно выходит с каловыми массами.

Наружные геморроидальные узлы видны при простом осмотре промежности. Как правило, они выглядят как неправильной округлой формы образования, покрытые кожей, синеватого цвета, плотные, напряженные, болезненные. Все это признаки тромбоза наружных геморроидальных узлов. Тромбоз может возникнуть при чрезмерном натуживании во время дефекации, при поднятии тяжестей, при беременности, во время родов и т.д. Тромбированные геморроидальные узлы причиняют много неудобств, вызывают дискомфорт и боли.

Внутренние геморроидальные узлы располагаются в глубине анального канала на расстоянии 4-6см от анального кольца. Основным признаком их существования является кровотечение из прямой кишки, которое в свою очередь может быть как небольшим, так и достаточно обильным. Длительно существующие внутренние геморроидальные узлы увеличиваются и могут выпадать из прямой кишки, вызывая сильную боль. Выбор наиболее оптимальной тактики и метода лечения наружного геморроя зависит от стадии заболевания и степени выраженности симптоматики.

Консервативное лечение геморроя, главным образом, направлено на борьбу с обострениями геморроя. Поэтому следует понимать, что в силу хронического характера заболевания любое консервативное лечение носит исключительно временный характер. Малоподвижный образ жизни, погрешности в питании и чрезмерные физические нагрузки ведут к очередному обострению заболевания.

У большинства больных успешному лечению наружного геморроя способствует применение современных малоинвазивных методов лечения и их комбинаций:

    инфракрасная коагуляция,

    Как проявляется геморрой наружный

    Лимфома тонкого кишечника

    Как лечить геморрой с кровотечением народными средствами

    Опущение кишечника в малый таз симптомы и лечение

    Как проводится ирригоскопия кишечника

    Можно ли прижечь язву желудка

    Вред, который приносит алкоголь организму, трудно переоценить. Каждый раз, выпивая очередную порцию спиртного, человек толкает себя не только на .

    Как остановить кровотечение геморроя

    Геморрой является довольно распространенным проктологическим заболеванием, которым по различным научным медицинским данным страдает более половины взрослого населения. Что же из .

    Свечи с календулой от геморроя

    Свечи с календулой от геморроя относятся к группе гомеопатических препаратов. Календула используется в медицине как бактерицидное и противовоспалительное средство. .

    Чем лечат геморрой в домашних условиях

    Обнаружить у себя геморрой большинство людей может самостоятельно, без участия врача. И бороться с ним тоже начинают самостоятельно. Лечение геморроя в .

    Выпал геморроидальный узел что делать

    Многие люди страдают от геморроя, а еще большее количество людей задается вопросом о том, что делать если вылез геморрой у меня .

    Как вылечить внутренний геморрой

    Геморрой — достаточно распространенная проблема, вызванная расширением вен в прямой кишке. Определить его внутреннюю форму достаточно сложно, поскольку на ранних стадиях у .

    Мускусная мазь от геморроя

    Мазь от геморроя с мускусом рекомендовано применять на различных стадиях развития заболевания, имеются многочисленные положительные отзывы об эффективности мази и .

    Лечение геморройных шишек

    Лечение геморройных шишек. Как вылечить геморройные шишки? первым шагом в борьбе за здоровый организм будет снятие острого приступа, при котором .

    Газообразование при кисте яичника

    Такое образование, как киста, наблюдается в любом возрасте. Кроме неприятных ощущений, угрозы здоровью, она способна препятствовать развитию беременности. Как правило, .

    Разделы по темам

    Последние статьи

    Может ли геморрой перейти в рак — осложнения

    Свечи при геморрое с гепарином

    При геморрое боль в пояснице

    Геморройная шишка как лечить народными средствами

    Выделения при геморрое — что важно знать

    Это важно знать

      &#13
    • Стул при язвеной болезни &#13
    • Первая помощь при геморрое &#13
    • Лечебные микроклизмы при лучевом колите &#13
    • Прободные язвы толстой кишки &#13
    • Лечение острого геморроя &#13
    Читать еще:  Геморрой и рак прямой кишки: 14 симптомов и 6 основных отличий

    Самые читаемые

    Алая кровь из заднего прохода без боли

    Да, кровотечение из заднего прохода может быть симптомом геморроя. Но также .

    За сколько дней рассасывается узел геморроя

    Как долго лечится геморрой при наружном воспалении? Через сколько дней проходит .

    Лечение хронической анальной трещины народными средствами

    Среди проктологических заболеваний анальная трещина – это, пожалуй, наименее опасный недуг. .

    Урчание в заднем проходе — причины

    Симптомы запора весьма разнообразны в зависимости от этиологии, эвакуаторной функции различных .

    Причины зуда и выделений в заднем проходе

    Слизь из заднего прохода выделяется при инфекционных заболеваниях, геморрое, трещинах терминального .

    О чем говорит тянущая боль в заднем проходе

    Боль в области ануса – это довольно распространенная жалоба. Причины такой .

    Какие обезболивающие делают при колоноскопии кишечника

    Колоноскопия — это медицинская процедура, во время которой врач-эндоскопист осматривает и .

    Источник: doctor-prokt.ru

    Иссечение наружного геморроидального узла

    Кровавые набухшие узлы, возникающие снаружи заднего прохода — признаки наружного геморроя — варикозного расширения вен геморроидального сплетения. Геморройные образования не только неэстетично выглядят, но и создают много проблем — кровоточат, воспаляются, болят, мешают дефекации.

    В расширенных геморроидальных венах могут образовываться тромбы – сгустки крови, нахождение которых в организме очень опасно. Заболевание часто приводит к парапроктиту — воспалению тканей вокруг заднего прохода. Больные страдают от постоянных кровотечений, приводящих к анемии — малокровию.

    Почему возникает геморрой и образуются наружные геморроидальные узлы

    Основные причины заболевания — застой крови в малом тазу и натуживание, вызывающие повышение внутрибрюшного давления и повышенную нагрузку на вены геморроидального сплетения. В результате сосуды растягиваются, теряют тонус и появляется геморрой.

    Происходит застой в кавернозном сплетении — набухающем участке, имеющем форму кольца и расположенном выше ануса.

    Развитие заболевания приводит к ослаблению мышц и связок прямой кишки, что усиливает выпячивание геморройных узлов. В результате при дефекации расширенные вены лопаются, и возникает кровотечение — признак геморроя.

    Наружные геморроидальные узлы — крайняя степень заболевания. Хуже могут быть только осложнения. Чем больше геморройный узел, тем больше проблем он приносит. Маленькие узлы без лечения быстро увеличиваются, увеличивая риски.

    • Лишний вес.
    • Длительное сидение на стуле во время работы.
    • Неправильное питание, ведущее к постоянным запорам.
    • Употребление спиртных напитков, особенно вместе с острыми и маринованными продуктами.
    • Малоподвижный образ жизни.
    • Подъёмы тяжестей, занятия силовыми видами спорта. Заболевание также возникает у любителей верховой езды, мотоциклов, велоспорта.
    • Злоупотребление клизмами и слабительными.
    • Анальный секс.
    • Недостаточная гигиена области вокруг заднего прохода.

    При появлении выпадающего наружного геморроидального узла, проктолог рекомендует его иссечение.

    Методы лечения геморроидальных узлов

    Консервативный, при котором больному выписывают лекарства в виде свечей, таблеток, мазей. Назначаются физиопроцедуры, грязелечение и другие методы. Лечебный процесс дает временное облегчение, а через некоторое время геморрой обостряется снова.

    В результате больные всё равно приходят к необходимости хирургического лечения, но болезнь уже принимает запущенную форму и врачам приходит проводить сложные операции.

    Малотравматичные методы – склеротерапия, коагуляция, лигирование. Эти методики не требуют госпитализации и проводятся достаточно легко. Однако они, в основном, рассчитаны на внутреннюю форму геморроя. Наружные узлы с их помощью удается удалить далеко не всегда.

    Операция по удалению наружного геморроя

    Операция проводится в период ремиссии, когда узел не кровоточит. Поэтому больному сначала назначается лечение, снимающее обострение болезни, а потом уже делаются операция. В зависимости от размеров и количества наружных геморройных узлов такое вмешательство проводится под общим или местным наркозом.

    Наружные геморроидальные узлы выделяют и отсекают. При наличии множественных проявлений геморроя вместе с ними удаляют пораженную вену, чтобы не допустить рецидива заболевания.

    На рану накладывают швы из рассасывающегося материала – кетгута или викрила. Швы можно накладывать ручным методом и с помощью специальной машинки. Использование сшивающих аппаратов позволяет провести операцию практически бескровно, значительно сократив ее продолжительность.

    После этого в анальный канал вводят газоотводную трубку и ватно-марлевую турунду, пропитанную ранозаживляющими и противовоспалительными препаратами. Лекарства снимают боль, воспаление и обеспечивают отхождение газов.

    После иссечения геморроидальных узлов, в течение всего послеоперационного периода больной должен находиться под наблюдением врача-проктолога. Это позволяет вовремя заметить осложнения – кровотечение, расхождение швов, возникновение выраженного болевого синдрома.

    Преимущества радикального иссечения наружного геморроя

    • Стойкий лечебный эффект. Сохраняется на всю жизнь. Этого невозможно достичь с помощью медикаментозного лечения и физиопроцедур.
    • Минимальное отрицательное влияние на организм. Операция избавляет пациента от необходимости постоянного приёма лекарств. Учитывая, что болезнь длится годами, сложно представить, какую нагрузку создают принимаемые лекарства на печень, почки и другие органы.
    • Экономичность. Цена операции не сопоставима с общей стоимостью лекарственных препаратов и процедур, проводимых при более консервативных методах.
    • Универсальность. Иссечение — универсальный метод лечения геморройных узлов, подходящий для всех клинических случаев. С его помощью можно удалять даже комбинированный геморрой, сочетающий в себе наружные и внутренние узлы и плохо поддающийся другим методам лечения.
    • Надежность. Такой метод позволяет в 100% случаев убрать геморроидальный узел, что не всегда удаётся сделать при помощи других методик.

    Лечение наружного геморроидального узла – достаточно несложная операция, после которой ткани быстро заживают, и больной забывает о проблеме. К пациенту возвращается радость жизни и свобода от болезни.

    Источник: kdc.clinic

    Иссечение геморроидальных узлов

    Геморрой неизбежно прогрессирует. Если пациент вовремя не обратился к врачу со своей проблемой, то на поздних стадиях заболевания таблетки, свечи и мази уже не помогут. Проктологу приходится использовать оперативное лечение геморроя. Как проходит эта операция? Сколько займет процедура восстановления? Когда геморроидальные узлы нуждаются в иссечении? Подробно поговорим об этом в нашей статье.

    Показания к операции

    Перечислим основные показания к отрытой операции:

    1. наружный или внутренний геморрой 4 стадии;
    2. геморрой 3 стадии с узлами больших размеров;
    3. комбинированный геморрой;
    4. тромбоз геморроидального узла;
    5. рецидив после малоинвазивного лечения;
    6. неэффективность консервативной терапии.

    Следует отметить, что иссечение геморроидальных узлов – это традиционная операция, которая используется для лечения геморроя уже почти 80 лет. Современные врачи стараются избегать этой операции, заменяя ее более щадящими методиками. Но в вышеперечисленных случаях выполнение этого вмешательства неизбежно.

    В случае запущенного процесса никакой щадящий метод лечения не гарантирует результата. В этом случае лучше выбрать классическую методику удаления геморроя. Это сэкономит ваше время и ваши деньги. Также эту операцию лучше проводить при комбинированном геморрое, когда граница между наружными и внутренними узлами отсутствует. В некоторых случаях узлы иссекают при их тромбозе. Это позволяет быстро извлечь тромб из сосуда и ускорить процесс выздоровления.

    Подготовка к операции

    Операция проводится в стационаре. Больной госпитализируется примерно на 4-7 дней. Накануне хирургического вмешательства пациент сдает необходимые анализы. Пациент должен правильно подготовить кишечник, предварительно очистив его от каловых масс. Это можно сделать с помощью клизмы или специальных слабительных средств (Фортранс). В день операции нельзя принимать пищу и лучше ограничить питье.

    Иссечение узлов проводится под проводниковой анестезией (копчиковой). В некоторых случаях может потребоваться наркоз. Об этом вас заранее предупреждает врач-анестезиолог. Длительность проведения операции зависит от выраженности процесса и мастерства хирурга.

    Техника проведения геморроидэктомии

    Больной укладывается на проктологическое кресло. В анус вводится специальный расширитель. Он служит для улучшения видимости хирурга в прямой кишке. Врач вытягивает узел из кишки и перевязывает его ножку специальным рассасывающимся материалом. После этого обескровленный узел отсекается либо скальпелем, либо коагулятором.

    Использование коагулятора при таких операциях существенно снижает кровопотерю и ускоряет процесс восстановления.

    После удаления узла остается открытая рана. Ее можно оставить в таком виде, а можно зажить рассасывающейся нитью. Эта модификация операции появилась в 60-х годах прошлого века и позволила существенно сократить сроки выздоровления больных.

    Используя эту методику, врач поочередно удаляет и ушивает все узлы, двигаясь по часовой стрелке. После окончания операции в анус вставляется тампон, пропитанный лечебной мазью (либо ихтиоловой, либо Левомеколем).

    После операции пациент находится в стационаре. Первые сутки может появляться сильная боль, поэтому больному следует избегать дефекации. Для этого соблюдается диета. Перевязки проводятся через день. Обычно оперирующий хирург лично присутствует на них, чтобы оценить процесс заживление раны и не пропустить осложнения. Для обезболивания используются нестероидные противовоспалительные средства (Кетарол, Анальгин). В стационаре возможно их инъекционное введение. Антибиотики, как правило, не назначаются.

    Читать еще:  Можно ли подтягиваться при геморрое?

    Больной должен придерживаться определенной диеты. Пища должна быть легкоусвояемой, препятствующей запорам. Ведь сильные потуги в первые послеоперационные дни могут привести к несостоятельности швов.

    После выписки из больницы пациент самостоятельно проводит туалет раны и перевязку. Проктологи рекомендуют принимать сидячие ванночки с ромашкой, чередой, корой дуба. А на раневую поверхность накладывать антибактериальную ранозаживляющую мазь (Левомеколь, Банеоцин).

    Весь процесс восстановления занимает от 3 недель до месяца. Это долгий и тяжелый период, который требует от пациента тщательного соблюдения всех указанных правил. В противном случае оперативное лечение не будет успешным.

    Осложнения

    Любое вмешательство чревато осложнениями. Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану не исключение. Перечислим самые частые осложнения оперативного лечения:

    1. Инфекция. После удаления узлов могут возникнуть парапроктиты, флегмоны и гнойные свищи. Чаще всего это наблюдается у ослабленных пациентов. Если организм не в силах бороться с инфекцией, лучше не идти на классическую операцию. Именно поэтому проктологи не рекомендуют такое лечение пожилым людям, предлагая заменить его щадящей методикой.
    2. Недержание кала. Это осложнение чаще формируется в результате врачебного воздействия. Вызвано это формированием недостаточности сфинктера. Во время оперативного лечения врач производит девульсию ануса – расширяет его для последующих манипуляций. Если она проведена грубо и неверно, то волокна сфинктера травмируются. Для устранения этой проблемы может потребоваться еще одно оперативное лечение.
    3. Острая задержка мочи. Развивается у мужчин с аденомой простаты. Обычно появляется в первые сутки после оперативного лечения. Устраняется задержка мочи введением катетера. После этого состояние не рецидивирует. Причиной осложнения является общность иннервации прямой кишки и уретры.
    4. Сужение ануса. При неправильном наложении швов формируется это тяжелое осложнение. Успех операции целиком зависит от опыта и таланта хирурга. Обычно сужение замечают в ранний послеоперационный период. Устранить его можно только оперативно.
    5. Кровотечение. Использование коагулятора сильно облегчает жизнь хирургу и больному, но никто не может быть уверен в надежности системы гемостаза. Кровотечения после такой операции не редкость. Часто больного повторно приходится брать в операционную, чтобы найти и устранить источник кровотечения.

    Хирургическое лечение геморроя по Миллигану-Моргану проверено временем. Но хоть эта операция и претерпела некоторые изменения, после нее все равно возникает риск рецидива болезни. Не рекомендуется использовать такое лечение у пожилых и ослабленных пациентов.

    Источник: gemorroyabolshe.net

    Удаление наружного геморроя – методы оперативного вмешательства

    Геморрой – заболевание прямой кишки, развивающееся по причине расширения вен. Результатом расширения вен становится скопление крови в тканях прямой кишки и образование геморроидальных узлов. Прежде чем перерасти в хроническую форму течения, геморрой «проходит» 4 стадии прогрессирования. И если на начальных стадиях лечение применяется терапевтическое, и оно имеет успех, то последние стадии заболевания подразумевают хирургическое вмешательство.

    Операции по удалению узлов наружного геморроя проводятся только в том случае, если предшествующее консервативное лечение не дало положительных результатов. И еще один нюанс – хирургическое вмешательство показано при диагностировании тромбоза геморроидальных узлов. Показанием к проведению операции могут служить и выпадающие, кровоточащие геморроидальные узлы.

    Операции проводятся в период ремиссии (вне обострений), но могут быть противопоказаны при ярко выраженных воспалительных процессах в прямой кишке. Если раньше удаление узлов наружного геморроя подразумевало длительный реабилитационный период, да и сама операция была достаточно болезненной, то современные методы хирургического лечения позволяют проводить подобные операции быстро, безопасно и безболезненно.

    Медицинские показания к проведению операции

    Врачи, конечно, максимально избегают хирургического вмешательства и сначала проводят терапевтическое лечение наружного геморроя (ссылка на статью Лекарственные препараты от наружного геморроя). Надо сказать, что в большинстве случаев (если больной вовремя обратился за помощью к врачу-проктологу и точно выполняет все его назначения) удается избежать хирургического вмешательства, но есть и четкие медицинские показания к проведению операции.

    Во-первых, срочное проведение операции показано тем людям, у кого отмечается выпадение прямой кишки и кровотечение. Причем, незамедлительное хирургическое вмешательство показано только в молодом возрасте! Вовремя проведенная операция предотвратит развития обильного кровотечения и анемии.

    Во-вторых, если геморрой диагностируется у человека среднего возраста, то прежде чем проводить ему операцию, врачи проведут полное обследование организма. Чаще всего назначается таким больным сначала проведение инвазивных процедур, что нередко помогает предотвратить выпадение прямой кишки и кровотечение.

    В-третьих, хирургическое вмешательство по поводу наружного геморроя у пожилых людей проводится только в исключительных случаях. Даже выпадение прямой кишки можно лечить с помощью таблеток, мазей и свечей, нередко именно в пожилом возрасте остановить прогрессирование наружного геморроя удается с помощью народных средств.

    Противопоказания к проведению операции

    Операция по удалению геморроидальных узлов подразумевает применение наркоза, поэтому имеются четкие противопоказания к рассматриваемому типу лечения наружного геморроя:

    • наличие тяжелых сопутствующих патологий общего характера;
    • сердечная недостаточность;
    • онкологические заболевания разной локализации и степени тяжести;
    • сахарный диабет (обусловлено плохой заживляемостью ран);
    • патологии кишечника, которые связаны с образованием язв или острыми воспалительными процессами;
    • иммунодефицитные состояния.

    Обратите внимание: беременность тоже относится к противопоказаниям в данном случае, но носит условный характер. Дело в том, что удаление узлов наружного геморроя в период вынашивания ребенка обычно сопровождается рецидивами, а вот во время родов геморрой может просто исчезнуть.

    Виды операций при наружном геморрое

    Хирургическое лечение наружного геморроя проводится в 50% случаев обращения больных к врачу, потому что делают они это уже на последних стадиях развития заболевания. Современная хирургия может предложить различные виды операционного лечения рассматриваемого заболевания: малоинвазивные, классическая операция и удаление геморроя лазером.

    Малоинвазивные методы

    Особенностью малоинвазивных методов является то, что хирург в ходе операции не использует скальпель. Вместо этого во внутренних тканях делаются проколы, через которые и проводятся необходимые манипуляции. Главным преимуществом этого метода лечения наружного геморроя является отсутствие противопоказаний и небольшой реабилитационный период. К подобным малоинвазивным методам лечения наружного геморроя относятся:

    Склеротерапия

    Применяется для лечения 1-3 стадии наружного геморроя и с целью остановки кровотечения. Подразумевает введение в геморроидальные узлы специфических склерозирующих препаратов, которые обуславливают преобразование сосудов в соединительную ткань. Кровотечение останавливается быстро, со временем геморроидальный узел может значительно уменьшиться в размерах.

    Инфракрасная коагуляция

    Для проведения такого лечения врачи используют специальный аппарат – фотокоагулятор. С помощью аноскопа хирург подводит наконечник световода аппарата непосредственно к «ножкам» узлов наружного геморроя. Тепловой поток, который проходит по световоду, воздействует по принципу лазерных лучей. Стоит знать, что с помощью инфракрасной коагуляции удалить геморроидальный узел невозможно, этот малоинвазивный метод лечения рассматриваемого заболевания чаще всего применяется для остановки кровотечения.

    Лигирование латексными кольцами

    Суть данной операции заключается в надевании на наружные узлы геморроя специальных латексных колец. Во время проведения процедуры хирург будет задействовать механический и/или вакуумный лигатор. Шишечка геморроя отпадает вместе с надетым кольцом, а на месте отторжения остается культя из соединительной ткани. Таким методом избавляют от наружного геморроя 90% пациентов, тем более что ждать завершения процедуры (когда узел отпадает) нужно всего лишь 2 недели.

    Криотерапия

    Во время этой малоинвазивной процедуры происходит замораживание геморроидальных узлов жидким азотом. После оттаивания узел отмирает, а образовавшуюся ранку лечат специальными, ранозаживляющими препаратами. Вся процедура по заморозке геморроидальных узлов длится максимум 4 минуты.

    Классические хирургические методы

    В некоторых случаях удаление узлов наружного геморроя подразумевает нахождение больного в стационаре, тщательную подготовку к операции и применение общей анестезии. Хирургическим путем удаление геморроидальных узлов проводят тоже несколькими методами:

    • обычная операция по удалению узлов;
    • удаление выпадающих узлов радиоволнами;
    • геморроидэктомия;
    • дезартеризация.

    Все перечисленные методы хирургического удаления наружных геморроидальных узлов отличаются некоторыми преимуществами:

    • рецидивы случаются крайне редко;
    • после проведения операции не остается открытых ран;
    • редки случаи инфицирования и обширного кровотечения;
    • реабилитационный период сокращен до 4-5 дней.

    Удаление геморроидальных узлов лазером

    Главное достоинство данного метода хирургического лечения наружного геморроя – отсутствие болезненных ощущений. Во время процедуры больной вообще не ощущает дискомфорта и боли, что позволяет отказаться от назначения обезболивающих препаратов. Кроме этого, только после удаления геморроидальных узлов лазером пациенту сразу разрешается ходить. Стоит отметить еще один положительный момент – во время удаления узлов наружного геморроя лазером риск травматизации анального отверстия и окружающих тканей сведен к минимуму.

    Читать еще:  Обострение геморроя: причины, лечение и что делать в первую очередь?

    Удаление геморроидальных узлов лазером проводится и на начальной стадии заболевания, и при видимом прогрессировании патологии. Наружные узлы просто отсекаются лазерным лучом, а образовавшиеся ранки тут же «спаиваются», что подразумевает полное отсутствие кровотечения.

    Преимущества удаления геморроидальных узлов (наружных) лазером

    Чтобы понять, почему именно лазером врачи предпочитают удалять наружные геморроидальные узлы, нужно ознакомиться с преимуществами этого метода лечения:

    1. Удаление наружных геморроидальных узлов проходит абсолютно безболезненно – пациент ощущает только тепловые волны. Если же болевой порог у человека низкий, то операцию могут провести под местной анестезией.
    2. Процедура удаления наружных геморроидальных узлов проводится амбулаторно, длительность ее составляет 10-15 минут.
    3. Отсутствует необходимость проведения какой-либо специфической подготовки перед операцией.
    4. Сразу после удаления узлов лазером больной может уйти домой, а уже на следующий день – вернуться к привычному образу жизни, в том числе и к трудовой деятельности.
    5. Так как лазер моментально прижигает ранки, риск развития кровотечения отсутствует практически полностью.
    6. Удалять лазером наружные геморроидальные узлы можно при острых воспалительных процессах, диагностированных свищах и трещинах анального отверстия.

    Стоит знать и о некоторых недостатках такого метода удаления геморроидальных узлов. Во-первых, слишком большие узлы полностью не удаляются лазерным лучом, поэтому могут возникнуть рецидивы заболевания. Во-вторых, процедура эта достаточно дорогая.

    Возможные осложнения после проведения хирургического лечения

    Самым неприятным последствием оперативного лечения наружного геморроя является рецидив болезни. Согласитесь, появление новых узлов, и необходимость проведения повторной операции вряд ли кого-то обрадует. Но кроме этого, есть еще ряд осложнений/нежелательных последствий, которые сопровождают хирургическое лечения наружных геморроидальных узлов:

    1. Сильные боли. Обусловлены наличием в аноректальной области множества нервных волокон. Избавиться от боли можно только обезболивающими средствами (назначает лечащий врач).
    2. Психологический барьер. Происходит, если пациент во время операции, либо посещении туалета, испытал сильную боль. Он будет сдерживать позывы в туалет, что только усугубляет ситуацию. Справиться с подобным явлением можно с помощью назначения слабительных препаратов.
    3. Задержка мочи. Длится этот неприятный синдром не более суток после проведения операции по удалению наружных геморроидальных узлов. Если будет необходимость, то врач проведет катетеризацию мочевого пузыря.
    4. Открывшееся кровотечение. Причиной этому может стать либо неправильно прижженный сосуд, либо травма слизистой прямой кишки. Больному назначают гемостатическую губку, либо проводят сшивание сосуда.

    Хирургическое лечение наружных геморроидальных узлов – необходимость, с которой часто сталкиваются и врачи, и пациенты. Бояться операций по поводу наружного геморроя не стоит – современная медицина проводит их быстро, практически безболезненно и с минимальным риском развития осложнений. Но вовремя удаленные наружные геморроидальные узлы позволят избежать тяжелых последствий прогрессирования этого заболевания.

    Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

    23,886 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

    Источник: okeydoc.ru

    Как осуществляется удаление наружных геморроидальных узлов?

    Как осуществляется удаление наружных геморроидальных узлов? На этот вопрос ответит врач-проктолог. Самым распространенным заболеванием прямой кишки является геморрой. Он стал проблемой для людей, чья работа предусматривает постоянное сидение. В группу риска попадают в первую очередь офисные работники, бухгалтеры, водители. Еще одной причиной появления геморроя являются проблемы с пищеварением. Частые запоры приводят к тому, что поверхностные вены вблизи анального отверстия значительно расширяются и начинают причинять беспокойство.

    Надо ли удалять наружные геморроидальные узлы?

    Эта болезнь может проявиться и у спортсменов, чьи виды спорта связаны с поднятием тяжестей. У мам после родов можно обнаружить симптомы геморроя.

    Что собой представляет геморрой? Это плотное образование, имеющее неправильную округлую форму. Оно покрыто кожей и весьма болезненно при касании. Из-за того, что при дефекации человеку приходится тужиться, происходит тромбирование наружных геморроидальных узлов.

    Нужно ли удалять геморроидальные узлы? Выбор схемы лечения во многом зависит от стадии, до которой развились геморроидальные узлы, и жалоб пациента. Медикаментозное лечение не может дать полного выздоровления. Оно лишь временно снимает признаки обострения. Чаще всего пациенты обращаются к врачу во время обострения.

    Проявляется заболевание тромбозом геморроидальных узлов, которые из-за резкого притока крови и нарушения ее оттока воспаляются. При этом узлы увеличиваются в размерах. Это состояние сопровождается сильными болями. Из-за некроза геморроидального узла может наблюдаться сильное кровотечение. Все эти симптомы легко выявляются путем обычного осмотра.

    Способы удаления наружного геморроя

    Полностью избавиться от проблемы может помочь только хирургическая операция. При выборе метода лечения медики стараются подобрать такой, который полностью излечил бы пациента и оказал минимальное травмирующее действие.

    Это такие методы:

    Оперативное лечение проводят после консервативного и только в том случае, если оно не дало положительных результатов. Прямым показанием к операции являются выпадающие, кровоточащие геморроидальные узлы. В остальных случаях операции проводятся в период ремиссии, так как оперативное вмешательство противопоказано при активных воспалительных процессах в прямой кишке.

    Раньше после удаления геморроя больному требовалось затратить большое количество времени, чтобы восстановить свое здоровье. Сама операция была болезненной и в некоторых случаях сопровождалась осложнениями. Теперь удаление наружного геморроя проходит быстро и практически безболезненно. Если больной обращается за помощью к специалисту на начальных стадиях болезни, как правило, хирургической операции удается избежать.

    Но если у больного обнаружено выпадение прямой кишки, которое сопровождается кровотечением, операция проводится обязательно. Но это правило относится только к пациентам молодого возраста.

    Пациентам среднего возраста прежде, чем назначить дату проведения операции, врачи предлагают пройти полное медицинское обследование. В пожилом возрасте стараются избежать хирургического вмешательства. Даже в случае выпадения прямой кишки в высоковозрастным пациентам рекомендуется проводить только медикаментозное лечение. В этом случае назначаются мази, свечи, таблетки. Широко применяются всевозможные народные средства.

    Как удаляют геморроидальные узлы?

    Операции по удалению геморроя проходят с применением наркоза. Если у пациента имеются тяжелые патологии со стороны сердца, легких, печени и почек, в проведении операции будет отказано из-за высокого риска возникновения осложнений. Противопоказаниями к проведению операции является наличие онкологических заболеваний, сахарного диабета. При диабете очень плохо заживают раны, поэтому нельзя проводить операцию по удалению узлов. Нельзя лечить подобным способом геморрой, если есть различные патологии кишечника, связанные с образованием язв. При беременности тоже запрещено оперативное вмешательство.

    По статистике, наружный геморрой лечится хирургическим путем в 50% случаев, так как в основном пациенты приходят к врачу на поздних стадиях заболевания.

    Малоинвазивные методы. При проведении операций такими способами не используется скальпель. Его заменяют проколы, благодаря которым хирург может осуществлять все необходимые манипуляции. Противопоказаний такой метод лечения практически не имеет, а период восстановления после них очень короткий.

    Самым известным из всех хирургических способов является метод склерозирования, когда через прокол вводится специальное вещество, вызывающее склероз наружного геморроидального узла. Он значительно уменьшается в размерах.

    Метод инфракрасной коагуляции требует применения специального прибора фотокоагулятора. К узлу подводится наконечник световода, по которому идет тепловой поток и воздействует на узел почти так же, как и лазер. Но стоит сразу сказать, что таким способом невозможно удалить узел. Он позволяет только остановить кровотечение.

    Еще один интересный метод, когда необходимо убрать внешний геморрой, это лигирование латексными кольцами. На геморроидальные узлы надеваются специальные кольца. Затем запускается вакуумный лигатор. Шишка отпадает вместе с кольцом. На ее месте остается культа из соединительной ткани. Узел полностью отпадает через две недели после надевания кольца. Этот метод используется в большинстве случаев лечения геморроя.

    Удаление внешнего геморроидального узла осуществляют с помощью замораживания. Для этого используется жидкий азот. После того как узел возвращается к нормальной температуре, он отпадает. На всю процедуру уходит ровно 4 минуты.

    Классические методы по-прежнему используются для лечения геморроя. После этих методов лечения не наблюдается рецидивов. После завершения операции не остается открытых ран. Практически не бывает сильных кровотечений. При современном уровне хирургии на реабилитацию уходит до 4 дней. Так как операция проходит под наркозом, больной не испытывает боли. Больной может практически сразу после завершения операции ходить. Все эти достоинства оперативного вмешательства стали возможны после замены скальпеля лазером.

    Источник: proctol.ru

Ссылка на основную публикацию