Операция геморроя лазером

Удаление геморроя лазером: преимущества, показания, проведение, результат

Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры паталогической анатомии и патологической физиологии

Геморрой – это варикозное расширение кавернозных тел в области анального канала. Это заболевание проявляется очень неприятными симптомами – болью, выделением крови, выпадением шишек наружу. Геморрой может существенно снизить качество жизни человека, надолго лишить его трудоспособности, причиняет физические и моральные страдания (многие считают неприличным признаваться окружающим в наличии такой проблемы).

Эта болезнь очень распространена. По разным данным геморроем страдают от 30 до 80% населения в возрасте старше 40 лет. 50% из них нуждаются в хирургическом лечении.

Однако это вовсе не означает, что все направляются на классическую операцию – геморроидэктомию. Считается, что только 20% пациентов нуждаются в полноценной операции.

Очень многие оттягивают визит к врачу, заболевание прогрессирует, и операция становится неизбежной. А именно этого события многие и боятся.

Малоинвазивные методы в лечении геморроя

В представлении большинства пациентов геморой лечится только иссечением узлов скальпелем с неизбежным кровотечением, болью, боязнью сходить после операции в туалет и длительным пребыванием на больничном листе.

Однако в последнее время все интенсивнее внедряются в медицинскую практику малоинвазивные методы, которые и операцией назвать нельзя: это манипуляции с использованием современных технологий применения физических или химических факторов для устранения субстрата болезни.

Они привлекательны амбулаторным применением, небольшой длительностью, отсутствием послеоперационного реабилитационного периода.

В лечении геморроя применяются следующие малоинвазивные методики:

  • Лигирование латексными кольцами.
  • Склерозирование геморроидальных узлов.
  • Криодеструкция.
  • Инфракрасная фотокоагуляция.
  • Лазерная коагуляция.
  • Электрокоагуляция.

Лазер в проктологии

Применение лазера в медицине вообще очень широкое. Возможность фокусировать тепловую энергию до минимальной площади воздействия, регулировать глубину этого воздействия делает лазер незаменимым во многих областях медицины.

Основной принцип действия лазера: действие луча высокой температуры с особой точностью на нужный объект приводит к:

  1. Разрушению тканей в нужном месте (режущее действие),
  2. Асептическому ожогу,
  3. Точно ограниченному некрозу тканей с последующим образованием на ее месте соединительной ткани,
  4. Рубцеванию,
  5. Запаиванию сосудов,
  6. Разрушению нервных окончаний,
  7. Стерилизации операционного поля.

То есть лазерный луч в медицине – это высокоточный скальпель с кровоостанавливающим, обезболивающим и стерилизующим эффектом или же фактор «выпаривания» жидкости из клеток, что приводит к их некрозу там, где это необходимо.

Операции с применением лазера при лечении геморроя

Лазер в лечении геморроя применяется:

  • При операциях по типу классической геморроидэктомии (открытая и закрытая), где вместо скальпеля используется луч лазера.
  • Подслизистая геморроидэктомия.
  • Интерстициальная лазерная коагуляция геморроидальных узлов (именно она относится к малоинвазивным методикам).
  • Комбинированные методы с применением лазера (лазеролечение в сочетании с дезартеризацией узлов или со склерозированием).

Показания к лазерной коагуляции геморроидальных узлов

Лазерную коагуляцию можно применять при любой стадии наружного, внутреннего и комбинированного геморроя. Но наиболее эффективна она будет при 1-3 стадиях внутреннего геморроя с кровотечениями.

При тромбозе геморроидальных узлов лазерную коагуляцию можно проводить после купирования острых симптомов.

При сочетании геморроя с трещиной прямой кишки или со свищом лазерную коагуляцию можно сочетать с ликвидацией данных патологий.

При наличии больших невправляемых узлов лазерное лечение также можно применять, но эффективность его в этом случае будет ниже.

При правильном отборе эффективность лазерной коагуляции приближается к 95%.

Чем привлекательно удаление геморроя лазером

действие лазера на геморроидальный узел

Лазерная коагуляция может проводиться амбулаторно или в «стационаре одного дня». Через час после операции можно идти домой.

  • Не требуется общий наркоз.
  • Лазерный луч воздействует очень четко только на область его воздействия, практически не затрагивая окружающие ткани, поэтому операционная травма минимальна, нет послеоперационного отека.
  • Длительность манипуляции не более 20 минут.
  • Может проводиться на любой стадии и любой локализации геморроя.
  • Процедура не сопровождается кровотечением, так как лазер коагулирует сосуды.
  • Нет швов и шрамов.
  • Может проводиться тогда, когда другие методы противопоказаны.
  • Позволяет лечить одновременно несколько заболеваний (геморрой+трещина, геморрой+полип, геморрой+свищ и т.д.).
  • Боль после операции отсутствует или очень незначительна.
  • Не требуется время для реабилитации.
  • Не нарушается трудоспособность, за исключением тяжелого физического труда.
  • Ограничения после операции минимальны.
  • Подготовка к операции

    Перед операцией необходимо пройти минимальное обследование: анализы крови, мочи, ЭКГ, флюорографию. Женщины осматриваются гинекологом.

    Пациента осматривает врач-колопроктолог, проводится аноскопия и ректороманоскопия.

    При необходимости могут быть назначены и дополнительные обследования (колоноскопия, УЗИ или КТ органов брюшной полости). Однако эти обследования назначаются далеко не всем, только в тех случаях, когда врач подозревает другую патологию кишечника.

    Противопоказания к операции:

    • Острые инфекционные заболевания.
    • Острые воспалительные процессы в анальной области (процедура проводится после стихания симптомов).
    • Острый тромбоз узлов (его необходимо купировать консервативными методами).

    За несколько дней до операции необходимо соблюдать диету, которая обеспечит легкий стул после операции (кисломолочные продукты, тушеные или запеченные овощи, каши, достаточное количество жидкости).

    При удалении внутренних узлов вечером и утром накануне операции делается очистительная клизма. При наружных узлах она не требуется.

    Ход операции

    Процедура проводится с применением местной анестезии (инфильтрация в область узла раствора новокаина или лидокаина). Можно перед инъекцией смазать анальную область анестезирующим кремом с лидокаином (крем Эмла).

    По желанию пациента можно применять кратковременный внутривенный наркоз.

    Пациент располагается в гинекологическом кресле или на кушетке в коленно-локтевом положении.

    Область ануса обрабатывают анестетиком.

    При удалении внутренних узлов пользуются аноскопом. Аноскоп – прибор по типу ректального зеркала с подсветкой, вставляется в задний проход.

    Проводят инфильтрационную анестезию.

    Существует несколько способов лазерного прижигания узлов:

    1. Трансмукозное удаление. Электрод с лазером подводят снаружи к узлу. Прижигание начинают с проксимального края узла, постепенно перемещаясь через каждые 2 мм к его краю. Узел денатурируется и значительно уменьшается в размерах. Основание перестает подпитываться кровью.
    2. Субдермально-субмукозное удаление. Лазерный световод вводится через прокол внутрь узла, узел выжигается изнутри.

    Сосудистую ножку можно предварительно перевязать или пережать зажимом. При тепловом воздействии лазера происходит вапоризация жидкости и просвет узла облитерируется (запаивается).

    Наружные узлы отсекаются лазером у основания и удаляются.

    За одну процедуру можно прижечь до 3-х узлов. В подавляющем большинстве случаев повторных процедур не требуется.

    Если же требуется повторное воздействие или остались узлы, которые не удалены за одну процедуру, следующий сеанс проводят через 10 – 12 дней.

    Весь сеанс лазерного прижигания геморроя длится 15 – 20 минут. Все, что может чувствовать пациент – это легкое жжение.

    Лазерное лечение геморроя в сочетании с пенной склеротерапией

    Это инновационный метод лечения геморроя. Суть метода: под воздействием лазера геморроидальный узел уменьшается в размерах, останавливается его кровоснабжение, а затем для окончательной его облитерации внутрь узла вводится специальный склерозант.

    Такое лечение предлагают при больших, выпадающих узлах, обычно на 3-й стадии геморроя.

    После процедуры в анальный канал помещается плотный тампон. Это единственное неудобство для пациента. Процедура также проводится под местной анестезией, бескровна и может проводиться в амбулаторных условиях.

    После операции лазерной коагуляции

    После процедуры пациент 30 – 40 минут должен полежать на кушетке, после этого его отпускают домой.

    Особых ограничений в послеоперационном периоде нет. Человек может заниматься обычными делами, возвращаться к работе. Рекомендовано все же воздержаться от подъема тяжестей в течение недели.

    Необходимо соблюдать тщательную гигиену анальной области. После каждой дефекации рекомендуются подмывания холодной водой.

    Для ускорения репаративных процессов врач может назначить перевязки с мазью или свечи с облепихой.

    При болевых ощущениях можно несколько дней принимать обезболивающие препараты.

    Диета должна содержать достаточное количество растительной клетчатки, кисломолочных продуктов. Исключаются острые, пряные блюда, на некоторое время нужно отказаться от алкоголя.

    При склонности к запорам можно принимать средства, размягчающие каловые массы (Лактулозу, Мукофальк, вазелиновое масло).

    Через неделю после процедуры необходимо показаться проктологу. Если же появляются такие симптомы, как кровотечение, боль, припухлость, повышение температуры, – к врачу необходимо обращаться сразу, возможно развитие осложнений.

    Возможные осложнения

    Осложнения после лазерной коагуляции возникают очень редко и обусловлены чаще всего нарушением техники и недостаточным опытом хирурга:

    • Кровотечение.
    • Ожог окружающих тканей с образованием язв, эрозий, свищей.
    • Недостаточное выжигание тканей узла с развитием рецидива.
    • Тромбоз и воспаление оставшейся кавернозной ткани.

    Основные недостатки лазерного лечения геморроя – это риск возникновения рецидивов и высокая стоимость.

    Рецидивы могут быть после всех малоинвазивных методов лечения, так как они устраняют только анатомический субстрат болезни (узлы), но не устраняют причины. Обычно на 3-4 года пациент забывает о геморрое.

    Но для того, чтобы болезнь не вернулась, нужно соблюдать все рекомендации по профилактике (не допускать запоров, больше двигаться, отказаться от вредных привычек, похудеть).

    Отзывы пациентов после лазерной коагуляции геморроя

    Отзывы пациентов, перенесших лазерную операцию по удалению геморроя, в основном положительные. Основные моменты, которые могут быть полезны всем сомневающимся:

    1. Лазерного удаления геморроя не стоит бояться, это не является даже операцией, а воспринимается как сеанс физиотерапии.
    2. Боль во время операции не чувствуется, максимум – незначительное жжение.
    3. Не верится, но через 30 -40 минут после процедуры лазерной коагуляции можно отправляться домой и заниматься обычными делами.
    4. Несколько дней после процедуры могут беспокоить небольшие боли и дискомфорт, но все быстро проходит.
    5. Немного страшит первая дефекация после операции, однако на деле никакой боли при этом не возникает. Необходимо только избегать запоров.
    6. Эффект ощущается практически сразу: уходит боль и прекращаются кровотечения.
    7. Следует выбирать клинику с большим опытом таких операций.

    Стоимость лазерной коагуляции геморроя

    Лазерная коагуляция геморроя не входит в перечень бесплатной помощи.

    Стоимость данной процедуры достаточно высока. В среднем удаление одного узла обходится от 7 тысяч рублей. В целом цена удаления нескольких узлов за одну процедуру обойдется до 50 тысяч рублей.

    Цена зависит от ранга клиники, квалификации хирурга, вида применяемого оборудования, анестезии. Осмотр врача перед операцией, дополнительные обследования оплачиваются дополнительно.

    Несмотря на высокую стоимость, лазерное удаление геморроидальных узлов становится все более востребованной процедурой. К ней прибегают трудоспособные активные пациенты, которые не могут тратить время на длительное лечение. Кроме того, стоимость операции сопоставима со стоимостью консервативного лечения геморроя в течение нескольких лет.

    Источник: operaciya.info

    Удаление геморроя лазером: описание процедуры, показание к операции, реабилитация и цена

    Удаление геморроя лазером — одна из самых распространенных операций. Ведь геморрой — одно из самых распространенных заболеваний прямой кишки.

    По официальным данным около 20% населения всего земного шара страдают от его проявлений, и только 5% своевременно обращаются с проблемой к проктологу. На своих начальных стадиях он не опасен и не вызывает ни у кого особых проблем.

    Читать еще:  Ванночки с марганцовкой при геморрое: как правильно подготовить раствор и применять его в лечебных целях

    Но как только человек стал замечать у себя первые признаки геморроя, нужно сразу бить тревогу и начинать лечение. Удаление геморроя лазером — это один из лучших методов на данный момент. Оно происходит быстро и эффективно.

    Описание методики

    Существует множество методик по удалению геморроя, но обычно пациенты выбирают лечение лазером. Суть его в том, что при помощи инфракрасного луча геморроидальные узлы иссекаются и затем делается их прижигание.

    При этом здоровые ткани вашего тела не затрагиваются.

    Сразу после такой операции пациент может самостоятельно передвигаться и жить полноценной жизнью.

    Но следует провести в клинике хотя бы один день, для того, чтобы врач убедился в том, что вам не грозят никакие осложнения.

    Показания к удалению геморроя лазером

    Основными показаниями, при которых рекомендовано лазерное удаление геморроя, считаются следующие:

    • выпадение геморроидальных узлов не только при акте дефекации, но и при различных физических нагрузках;
    • частые кровотечения из прямой кишки массивного характера;
    • большие размеры геморроидальных узлов;
    • наличие тромбозов вен в анамнезе или у родственников;
    • невозможность ведения привычного образа жизни из-за болевого синдрома;
    • ухудшение состояние пациента;
    • проведенное консервативное лечение не принесло результатов;
    • последние стадии заболевания.

    При наличии хотя бы одного из указанных симптомов обратитесь к хирургу–проктологу. Он проведет пальцевое исследование прямой кишки и даст консультацию, а также вынесет решение по поводу проведения оперативного вмешательства.

    Противопоказания к лазерному удалению геморроя

    Удаление геморроя лазером практически не имеет ограничений, но существует ряд состояний, когда врачи не возьмутся за проведение этой процедуры:

    • свищи, расположенные в нижних отделах прямой кишки;
    • наличие инфекционного воспаления в области геморроя;
    • опухолевые процессы, протекающие в канале прямой кишки;
    • беременность.

    В данных ситуациях врачи рекомендуют подождать и сначала вылечить сопутствующие заболевания, а затем уже приступать к лечению геморроя.

    Существуют и относительные показания к проведению лазерного удаления. К ним относятся сахарный диабет у больного и декомпенсированные заболевания сердечно – сосудистой, а также дыхательной системы.

    Подготовка к операции

    После того, как вы проконсультировались с врачом–проктологом и он назначил вам операцию вам нужно пройти ряд обследований. К ним относятся сдача общего анализа крови для того, чтобы проверить нет ли в вашем организме какого – либо инфекционного процесса или анемии.

    При этом проверится уровень вашего гемоглобина и количество эритроцитов. Общий анализ мочи и кардиограмма.

    Исследование сердца нужно для определения сопутствующих заболеваний, которые могут осложнить ход операции. Также обязательно проверка коагулограммы, чтобы знать какая свертываемость вашей крови.

    В случае изменений в этих анализах врач может порекомендовать пройти дополнительные методы обследования. Если вам неизвестна ваша группа крови и резус – фактор, то нужно сдать анализы, определяющие их.

    Сдав все анализы и поняв, что все в порядке вам назначат дату операции. За три дня до нее нельзя употреблять мучные изделия, так как они тяжелые для кишечника. Также ограничиться в приеме продуктов, который вызывают процессы брожения и как следствие метеоризм. Ваш рацион должен состоять из легкоусвояемых продуктов.

    За несколько дней до операции прекратите прием медицинских препаратов, которые разжижают кровь. К ним относятся НПВС и антикоагулянты. Если вы принимали их вплоть до операции обязательно сообщите об этом своему врачу.

    В день операции вам следует промыть кишечник с помощью клизмы. Можно сделать это самостоятельно дома или в клинике, где будет проводиться оперативное вмешательство. Помните, что промывать нужно до отхождения чистых вод.

    Ход операции

    Многих пациентов интересует вопрос: «как удаляют геморрой при помощи лазера?». Проводится операция в условиях амбулатории. Пациент ложится на операционный стол, занимает положение лежа на спине и широко разводит ноги.

    Следующий этап – это введение анестезии местного действия. Укол делается в область анального отверстия, вследствие чего она замораживается, инъекция действует уже через 10 минут.

    Варианты оперативных вмешательств:

    1. При помощи лазера проктолог делает маленький разрез в области наружного геморроя и вырезает узлы послойно. Удаление не вызовет кровотечения, так как при прижигании самих шишек происходит спайка кровеносных сосудов. Узлы, располагающиеся внутри удаляют при помощи аноскопа. Это специальный прибор с боковыми прорезями в которые вводится коагулятор и производится вапоризация геморроидальных узлов. Для удобства аноскопы содержат подсветку.
    2. Если узлы имеют небольшую форму, то можно их не удалять, а только прижечь. Таким способом луч лазера действует только на ножку узла.
    3. На 4 стадии процедуру совмещают с проведением склеротерапии. При лазерной коагуляции в стенки узлов вводят кавернозные тела для того, чтобы прекратит кровообращение этой области.
    4. После окончания операции пациент остается в лежачем положении около часа. За ним наблюдает медицинский персонал до прекращения действия анестезии.

    За одну процедуру можно удалить не более трех узлов.

    Повторную операцию можно проводить через 2 недели.

    Реабилитация после операции

    Реабилитационный период занимает от 1 до 3 дней. Зависит это от изначального состояния и длительности процедуры. Обычно реабилитация происходит с минимальными осложнениями.

    Пациенты отмечают наличие болевого синдрома в первый день после операции. Возникает он чаще всего после акта дефекации. Для облегчения неприятных ощущений можно принять обезболивающие препараты.

    Рекомендовано соблюдать правила личной гигиены анальной области, подмываться 2 раза в сутки.

    Сутки после операции не стоит есть, чтобы исключить дефекацию, которая может повредить поверхность раны.

    Дальше нужно соблюдать диету, которая предусматривает употребление легких продуктов, преимущественно кисломолочных.

    Употребляйте как можно больше жидкости. Это делают для предотвращения возникновения запоров.

    Вы можете помочь ранам скорее зажить, для это смазывайте анальную область Левомиколем.

    Ограничьте любые интенсивные физические нагрузки, противопоказано поднятие тяжести.

    Воспользуйтесь рецептами народной медицины. Врачи разрешают делать ванночки с добавлением трав. Предпочтение следует отдать ромашке, она успокоит область раны.

    Возможные осложнения

    Осложнения бывают сразу после проведения оперативного вмешательства. Также возможны и отсроченные, происходящие спустя 10 лет после операции.

    Возникновение осложнения зависит от возраста пациента и индивидуальных особенностей организма. Пациенты более молодого возраста легче переносят операцию и риск возникновения осложнений у них ниже.

    К послеоперационным осложнениям относятся:

    Осложнение Описание
    Длительный болевой синдром В области анального отверстия проходит большое количество нервных окончаний, после повреждения которых во время операции происходит деструкция, что приводит к усилению боли. Это совершенно неопасно, в таких случаях врачи назначают более сильные обезболивающие препараты.
    Задержка мочеиспускания Возможна в первый день операции, для отхождения мочи используют постановку мочевого катетера Фолея.
    Кровотечения Возможно при некачественном прижигании сосудов или повреждении стенки сосуда калом. Лечение назначается врачом после установки причины.
    Появление свищей А также воспаление этого свища.
    Активная выработка слизи Это приводит к появлению раздражения, а впоследствии к эрозиям.
    Сужение анального отверстия Возникает из-за неправильного наложения швов.
    Выпадение прямой кишки Бывает при поражении нервно-мышечного аппарата, мышцы слабеют и не держат больше орган. Это лечится хирургическим путем.
    Психогенный запор Так как акт дефекации в первые дни сопровождается болевыми ощущениями, пациент в последующем на подсознательно уровне закрепляет эту информацию. Запомнив это, при каждом желании пойти в туалет мозг напоминает о боли, которая была раньше и пациент не идет в туалет. В итоге у него возникают запоры.
    Появление гноя в области ран Патогенные микроорганизмы могут проникать в открытую рану и спровоцировать активацию воспалительного процесса, что вызывает нагноение. В таком случае врач должен вскрыть гнойники и почистить их.
    Рецидив геморроя Существует ряд факторов, которые увеличивают его вероятность. К ним относятся постоянные запоры, интенсивные физические нагрузки, беременность и естественные роды, сидячий образ жизни.

    Преимущества процедуры удаления геморроя лазером

    Данная процедура имеет много преимуществ, благодаря которым она пользуется повышенным спросом среди пациентов, страдающих геморроем.

    Основные достоинства удаления геморроя лазером:

    • Травматизм здоровых тканей сводится к минимуму.
    • Реабилитационный период составляет 3 дня, в отличие от других методик, при которых он длится 14 и более дней.
    • Самый безболезненный метод.
    • Риск возникновения рецидивов минимален.
    • Небольшое количество противопоказаний.
    • Во время операции применяется местный наркоз, в то время как при других видах – общий.
    • Малая эффективность на последних стадиях заболевания.
    • Удаляется узел, но причина его возникновения – венозная недостаточность не устраняется.
    • Вероятность проведения повторных процедур, так как за одну врач не сможет удалить все узлы.
    • Высокая стоимость процедуры.

    Цена операции

    • Первичный осмотр проктолога — 1000 руб.
    • Повторная консультация проктолога — 800 руб.
    • Пальцевое исследование прямой кишки — 600 руб.
    • УЗИ проктологическое — 1800 руб.
    • Предоперационное обследование (все анализы) — 2500 руб.
    • Анестезия — 350 руб.
    • Аноскопия — 700 руб.
    • Ректороманоскопия — 1000 руб.
    • Вскрытие узла — 4000 руб.
    • Удаление одного наружного узла — 5000 руб.
    • Удаление одного внутреннего узла — 7000 руб.

    В категории риска заболеть геморроем состоят люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, имеющие лишний вес и злоупотребляющие алкоголем.

    Отрицательно влияет на состояние здоровья и постоянный стресс, который может тоже привести к заболеваниям прямой кишки.

    Чтобы не пропустить и не запустить заболевание нужно быть в курсе всех его симптомов. Как правило это неприятные ощущения в области анального канала, возникновение кровотечений при акте дефекации, выделение большого количества слизи.

    К сожалению, консервативными средствами при лечении не обойтись. Для того, чтоб избавиться от этого заболевания нужно только оперативное лечение.

    Безоперационные методы лечения малоэффективны и лишь залечивают симптомы заболевания. Лучшим методом, имеющим массу преимуществ, считается удаление геморроя лазером.

    Источник: medoperacii.com

    Удаление геморроя лазером — цены

    Лазерное лечение геморроя – уже в клинике КБ №1 Управления делами Президента РФ (ВОЛЫНСКАЯ)! Геморрой относится к списку наиболее распространенных заболеваний, особенно в сфере проктологии. При этом консервативной терапии бывает недостаточно для улучшения состояния пациента. Благодаря большому количеству современных методик по борьбе с геморроем традиционная хирургическая операция не является единственным способом решения проблемы. Если вы хотите избавиться от болезни с наименьшими рисками и побочными эффектами, КБ №1 Управления делами Президента РФ (ВОЛЫНСКАЯ) предлагает свою помощь в лечении геморроя.

    Удаление геморроя лазером представляет собой инновационную методику, применяемую в том числе и на запущенных стадиях болезни. В то время как ни мази, ни крема, ни лечебные свечи, ни прочие средства не помогают избавиться от недуга, данный метод становится оптимальным решением. Лечение с применением лазера позволяет добиться удаления геморроидальных узлов как внутри, так и снаружи, а также справиться с сопутствующими осложнениями типа тромбоза.

    Что представляет собой операция?

    С медицинской точки зрения, коагуляция представляет собой процесс свертывания белков, являющихся основой состава любых тканей в организме человека, включая сосудистые оболочки. Лазерное лечение геморроя основывается на принципе прижигания, то есть термической обработки данных тканей под воздействием инфракрасного высокочастотного излучения. Таким образом молекулы белка подвергаются естественному склеиванию и провоцируют спаивание сосудистых стенок.

    Читать еще:  Удаление геморроя лазером в Москве

    Благодаря тому, что лазер способен и разрезать, и прижигать ткани, лечение лазером является абсолютно бескровным. Это обуславливает минимальный риск инфицирования организма. В подавляющем большинстве случаев пациенты легко переносят лазерную коагуляцию. К списку дополнительных преимуществ относится обеззараживание тканей инфракрасными излучениями, что ускоряет процессы некротизации.

    Лечение геморроя лазером основывается на обработке венозных скоплений, подвергшихся интенсивному разрастанию, концентрированным пучком в послойном порядке. В результате процедуры объемы геморроидальных узлов уменьшаются, а впоследствии скопления полностью исчезают. Их заменяют едва заметные и абсолютно не мешающие естественной жизнедеятельности рубчики.

    Если речь идет про геморрой наружной локализации, операция осуществляется еще проще и безболезненнее. В данном случае под воздействием высокочастотного пучка лучей происходит отсечение узелка. Одновременно с этим осуществляется прижигание образуемой раны и сосудов, что предотвращает кровотечения.

    Операцию выполняют с применением современного высокотехнологичного оборудования, способного генерировать концентрированный световой поток необходимых параметров. Во время выполнения процедуры специалист самостоятельно регулирует мощность излучения и глубину воздействия. Таким образом достигается максимальная точность и эффективность обработки без вреда для здоровых тканей. Настройка рабочих параметров обеспечивает снижение размеров ожога и, как следствие, ускорение процесса заживления.

    Способы лечения лазером геморроидальных узлов

    Лечение геморроя лазером на сегодняшний день считается простой и эффективной медицинской методикой. Данное вмешательство сводит к минимуму риск негативных последствий.

    Операции могут осуществляться следующими способами:

    • Трансмукозное удаление. Врач прижигает ножку геморроидальных узлов, после чего в шишку перестает поступать кровь.
    • Субдермально-субмукозное удаление. Врач прокалывает кожу и оказывает воздействие на внутренние составляющие узла высокотемпературными излучениями.

    В зависимости от ситуации, в ходе операции возможно введение внутрь шишки склерозирующих веществ в пенистой форме. Таким образом, ИК-излучение останавливает кровоснабжение узла, а данное средство обеспечивает склеивание стенок сосудов.

    Когда и кому назначается лазерная коагуляция геморроя?

    Лазерный метод удаления геморроя может назначаться при наличии следующих патологий и симптомов:

    • если в области заднего прохода отмечаются редкие, но обильные кровотечения;
    • если имеет место выпадение узла из заднего прохода;
    • если присутствует защемление или тромбоз узлов;
    • если у пациента отмечается регулярное, неинтенсивное кровотечение за счет воспаления вен;
    • если диагностирован геморрой первой и второй стадий с параллельным формированием узлов наружного и внутреннего размещения;
    • если происходят воспалительные процессы в прямой кишке, имеется анальная трещина.

    При наличии противопоказаний к геморроидэктомии классического типа вылечить геморрой позволяет операция лазером, проводимая на поздних стадиях заболевания. Важно учитывать, что эффективность в данном случае снижается вследствие невозможности прижечь узлы больших размеров. Назначение лечения геморроя лазером возможно только после того, как болезненные симптомы были устранены.

    Противопоказания к лазерному удалению геморроя

    Проведение малоинвазивных операций возможно в абсолютном большинстве случаев. Ограниченный список противопоказаний включает в себя инфекционное заражение в анальной зоне. Такая операция, как лазерная коагуляция, может проводиться исключительно после успешного устранения воспаления посредством корректной консервативной терапии.

    Как подготовиться к операции?

    Перед хирургическим вмешательством по рассматриваемой методике специалисты назначают пациенту комплекс необходимых обследований. Так, в обязательном порядке требуются:

    • анализ крови,
    • анализ мочи,
    • эхокардиограмма.

    Список может дополняться и корректируется в индивидуальном порядке.

    Учитывая проведение хирургического лечения в области прямой кишки, необходимо обеспечение чистоты данного участка. В зависимости от назначения врача, перед вмешательством пациенту ставится клизма для очистки прямой кишки или прописывается разовый прием слабительных. В случае удаления исключительно наружных узлов в клизме и слабительных нет необходимости.

    Комплекс дополнительных рекомендаций включает следующие ограничения:

    1. Пациенту следует отказаться от употребления мучного, хлеба и прочей выпечки за 2-3 дня или более до планового хирургического вмешательства.
    2. Пациенту необходимо исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм или нарушения пищеварения типа запоров.
    3. Пациенту следует составить меню на основании легко усваиваемой молочно-растительной пищи.

    Иных подготовительных процедур не требуется.

    Технология операции: какие процедуры входят в цены на услуги?

    Операция лазером осуществляется в амбулаторных условиях. Пациент находится на кушетке, в гинекологическом кресле или на столе хирурга в положении лежа на спине. Ноги пациента разведены в разные стороны. Непосредственно вмешательство состоит из следующих этапов:

    • Врач выполняет местную анестезию с применением локальной инъекционной «заморозки» в области анального отверстия. Препарат начинает действовать уже спустя 5-10 минут.
    • Используя лазер для удаления наружных узлов, врач выполняет микроразрез на отдельных узлах, после чего послойно выжигает ткани шишки. Учитывая прижигающие свойства луча, происходит мгновенная запайка кровеносных сосудов без кровотечения.
    • Узлы, локализирующиеся внутри, удаляются с применением аноскопа. Данный прибор имеет специальные боковые прорези и вводится непосредственно в прямую кишку. Благодаря прорезям возможно введение в коагулятор, посредством которого происходит воздействие лазером. Дополнительно аноскоп обеспечивается подсветкой для полного контроля за ходом манипуляций.
    • После того как место расположения геморроидального узла внутри прямой кишки было выявлено, хирург приближается к нему коагулятором и включает лазерное излучение. В течение нескольких минут луч полностью выжигает ткани узла, спаивая сосуды, обеспечивающие кровоснабжение.

    В зависимости от особенностей ситуации, возможны иные способы проведения вмешательства:

    • В случае работы с геморроидальным узлом малых размеров манипуляция ограничивается прижиганием ножки. Крупные узлы прижигаются целиком – врач удаляет и тело, и ножку узла. Таким образом, ткани быстрее восстанавливаются, а риск рецидива заболевания сводится к минимуму.
    • В случае удаления геморроидального узла на 3-4 стадии заболевания лазерное вмешательство совмещается со склеротерапией. Склерозанты, обеспечивающие коагуляцию внутренних стенок узелков, вводятся в кавернозные тела, после чего проводится прижигание. Таким образом, к узлу не поступает кровь, вследствие чего он отмирает.

    После завершения процесса лечения пациент остается в положении лежа в течении 30-40 минут. При использовании анестезии наблюдение за пациентом продолжается до полного завершения ее действия. Одно вмешательство предусматривает удаление до 3-х узлов. Повторная манипуляция проводится через 14 дней или более.

    Что надо знать про послеоперационный период?

    Послеоперационный период проходит легко, с минимальным риском осложнений. Болевой синдром чаще всего бывает только в первые несколько дней после вмешательства и отмечается преимущественно при дефекации. Избавиться от неприятных ощущений можно с помощью обезболивающего, назначенного врачом. Максимальный срок сохранения дискомфортных ощущений составляет до 2-3 недель.

    Обязательным условием является соблюдение гигиены оперированной области, выполнение антисептической обработки. Также рекомендуется соблюдать фруктово-овощную и кисломолочную диету. Сохранение болевого синдрома спустя 14 дней после вмешательства требует незамедлительного обращения к лечащему врачу.

    Цена на лазерную операцию по поводу удаления геморроя

    Узнать, сколько будет сколько будет стоить операция по удалегнию геморроя лазером и какова цена сопутствующих процедур, можно после консультации со специалистами КБ №1 Управления делами Президента РФ (ВОЛЫНСКАЯ). Цена на операцию по удалению геморроя лазером в профессиональных клиниках рассчитывается индивидуально и зависит от следующих факторов:

    • количество узлов,
    • степень тяжести состояния пациентов,
    • тип и количество требуемого наркоза.

    Заплатить за операцию можно любым удобным способом непосредственно в клинике. Мы тщательно следим за тем, чтобы цена услуг оставалась доступной для наших клиентов, и несем полную ответственность за качество медицинской помощи.

    При записи через сайт для впервые обратившихся пациентов действует скидка 10% на консультацию!

    Источник: www.vashdr.ru

    Удаление геморроя лазером

    На нашем портале вы можете записаться на услугу удаление геморроя лазером по телефону +7 (499) 116-80-04 или онлайн. У нас собраны актуальные цены и проверенные отзывы пациентов о лучших клиниках Москвы.

    Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

    Удаление геморроидальных узлов с помощью лазера дает стойкий терапевтический эффект и имеет неоспоримые преимущества перед традиционными хирургическими операциями. Метод лазерной коагуляции широко используется передовыми клиниками всего мира. Это современная прогрессивная методика для лечения геморроя у многих групп больных, включая пациентов пожилого возраста, страдающих серьезными сопутствующими патологиями.

    Терапия лазером – удачная альтернатива болезненному хирургическому вмешательству, для которого характерен длительный реабилитационный период и развитие осложнений.

    Показания к проведению процедуры

    Лечение геморроя лазером представляет собой малоинвазивную операцию, основанную на уникальных свойствах инфракрасного луча высокой частоты.

    Основные показания к лазерному лечению геморроя:

    • первая/вторая, иногда третья стадия болезни;
    • комбинированная форма патологии;
    • наружные геморроидальные узлы.

    Полное избавление от узлов при наличии четвертой стадии болезни и сложного ее протекания возможно только после радикальных методов (хирургия). При этом, если у пациента имеются серьезные противопоказания к такому лечению, часто рекомендуется предварительная коагуляция лазером. Количество процедур варьируется в зависимости от стадии, длительности патологии и особенностей ее течения. Лечение проводится с целью облегчения состояния больного, избавления его от негативной симптоматики геморроя (уменьшение болей, воспалительного процесса, размеров варикозных узлов, риска кровотечений, стабилизации состояния при хронических мучительных запорах и т. д.).

    Внимание! Важное преимущество лазерной коагуляции – возможность назначения процедуры пациентам со значительными анальными трещинами, свищами, склонностью к кровотечениям, а также тромбированным геморроем в анамнезе.

    Как проводится лазерная коагуляция

    Точечно направленный луч лазера способен иссечь венозный узел и прижечь его без разрушения/повреждения окружающих здоровых тканей. Врачи-проктологи используют целый ряд операционных техник. Выбор той или иной методики зависит от множества факторов, а также личного врачебного опыта.

    Лечение подбирается после внешнего осмотра пациента, сбора анамнеза, комплекса проведенных лабораторно-диагностических обследований (в случае необходимости). Учитываются также возможные сопутствующие патологии, возраст пациента, стадия болезни, место расположения узла/узлов и их размеры.

    Результат лазерного лечения геморроя:

    1. Образование пустот в полостях геморроидальных узлов.
    2. Отсутствие болезненных разрезов и необходимости наложения, а затем и снятия швов.
    3. Полное сохранение близлежащих участков тканей.
    4. Значительное снижение риска возможных постоперационных осложнений.
    5. Дальнейший благоприятный медицинский прогноз.
    • практически отсутствует сложный и длительный по времени период реабилитации (восстановления);
    • крайне редко наблюдаются рецидивы болезни (образование новых узлов через определенный промежуток времени).

    Осложнения

    Редкие осложнения после манипуляции обычно вызваны грубыми нарушениями врачебных рекомендаций (например, несоблюдение комплекса профилактических мер против запоров), которые даются хирургом каждому пациенту в индивидуальном порядке.

    Применение специальных аппаратов для лечения геморроя

    Варикозные узлы удаляются лазерным лучом с помощью современных аппаратов. Такой прибор прицельно генерирует поток световой волны, обладающей комплексом уникальных качеств.

    Проктологи используют основные параметры лазерного излучения, это:

    • возможность чрезвычайно тонкой фокусировки;
    • инфракрасный диапазон;
    • генерацию теплового потока.

    Важно! Эффективность методики во многом зависит от опыта и квалификации хирурга. Врач способен при необходимости изменять в ходе лечения основные настройки прибора по своему усмотрению. Таким образом, удается достичь определенной глубины проникновения луча лазера в ткани и отрегулировать мощность светового потока. Особенно это важно при наличии групповых скоплений узлов, имеющих к тому же различные размеры. Современные аппараты с регулировкой параметров дают возможность сужать/расширять зоны термической обработки.

    Читать еще:  Что такое инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов и как ее делают?

    Как подготовится к манипуляции

    Проведение любого, даже не сложного врачебного вмешательства требует определенных подготовительных мер. Что касается конкретно процедуры по лазерному удалению геморроидальных узлов, пациент обязан выполнить следующие рекомендации.

    1. Накануне проведения манипуляции позаботиться о чистоте хирургической зоны.
    2. Провести очистительную клизму во второй половине дня перед процедурой.
    3. Принять слабительное (по рекомендации врача).
    4. Ограничить по согласованию с врачом употребление определенных продуктов питания.

    Внимание! Предварительная подготовка (касающаяся очистительной клизмы) в некоторых случаях не обязательна. Например, при удалении внешних узлов достаточно позаботиться о чистоте анального отверстия.

    Рекомендации пациентам

    Обычно всем пациентам рекомендуется специальная диета – ограничение блюд с высоким количеством углеводов и грубой растительной клетчатки, вызывающих вздутие (метеоризм), боли в животе, брожение и нарушение стула. За несколько дней до проведения процедуры следует включить в ежедневное меню качественные кисломолочные продукты, употреблять достаточное количество свежих фруктов и овощей, а также позаботиться о нормализации пищеварения и своевременно/регулярной дефекации.

    Несложные предварительные меры и строгое соблюдение рекомендаций лечащего врача обеспечат удачное проведение процедуры и избавят от осложнений после операции.

    Противопоказания к лазерному лечению геморроя

    Поляризованный луч четко сфокусирован, потому манипуляция не оказывает никакого негативного влияния на организм и не нарушает физиологические процессы, происходящие в нем. Процедура имеет минимальный список противопоказаний:

    • 3 или 4 стадия заболевания;
    • инфекционные заболевания.

    Лечение лазером геморроя. Выбор врача и клиники

    С целью оптимального выбора медицинского учреждения следует обратить внимание на специализацию клиники.

    Современные медицинские центры укомплектованы:

    • современной инновационной аппаратурой/инструментарием;
    • дополнительным лечебно-диагностическим оборудованием последнего поколения;
    • квалифицированными кадрами, имеющими достаточный опыт, а также положенные сертификаты и специализацию в определенном направлении.

    Клиника лазерной коагуляции, о чем свидетельствуют отзывы пациентов, гарантирует безупречное обслуживание, а также возможность для каждого пациента получить исчерпывающие данные, касающиеся его болезни, методов лечения, применяемых в учреждении, вероятных осложнений, плюсов и минусов рекомендованных хирургом манипуляций.

    В современной клинике европейского образца обязательно уделяется внимание вопросу безопасной и качественной анестезии, поскольку пациенты не должны испытывать дискомфорт как во время осмотра и обследований, так и во время лечения. Обратившись в солидную клинику, вы избавите себя от проблем – очередей перед кабинетами, непрофессионализма и невнимания медиков, а также вероятных осложнений со здоровьем в дальнейшем.

    Источник: docdoc.ru

    Удаление геморроя лазером

    Центр колопроктологии ОН КЛИНИК предлагает своим пациентам различные методы устранения проблем геморроя, в том числе малотравматичные техники, которые все чаще конкурируют с традиционными хирургическими операциями. Помимо трансанальной дезартеризации HAL-RAR, лигирования латексными кольцами, шовного лигирования и склеротерапии пациентам предлагается удаление геморроя лазером.

    При помощи лазера можно избавиться от внешних и внутренних геморроидальных узлов с минимальным повреждением тканей. При лечении геморроя лазером узконаправленный луч удаляет геморроидальные узлы, коагулируя место воздействия. Поэтому удаление происходит без кровотечения, предотвращается инфицирование.

    Цена лечения геморроя лазером формируется на основании сложности операции (одиночные или множественные узлы, их доступность) и необходимости во вспомогательных методах терапии геморроя (применение противовоспалительных, антибактериальных и других препаратов).

    Стоимость услуг

    Наименование услуги Цена, руб.
    Прием врача колопроктолога первичный, амбулаторный (сбор анамнеза, осмотр, пальцевое исследование, аноскопия, постановка предварительного диагноза, назначение обследования) 2600
    Прием врача колопроктолога повторный, амбулаторный (осмотр, аноскопия — по показаниям, интерпретация данных лабораторных и инструментальных методов обследования) 2600
    Консультация врача колопроктолога, кандидата медицинских наук 2900
    Прием врача колопроктолога (Резник Е.А.) 3000
    Консультация врача колопроктолога, доктора медицинских наук, профессора 3500
    Прием врача колопроктолога для интерпретации результатов обследования, проведенного в другом медицинском учреждении 3300
    Лазерная вапоризация геморроидальных узлов-HeLP-Laser hemorrhoidoplasty (LHP) 55 000

    Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
    Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8 (495)223-22-22 .
    Размещенный прейскурант не является офертой.

    Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

    Особенности технологии лечения геморроя лазером

    Лазер широко применяется в клиниках всего мира для максимально щадящего лечения и малоинвазивных операций. Вапоризация геморроидального луча лазером – это буквально испарение, выпаривание ткани под воздействием лазерного луча без физического воздействия.

    Перед процедурой врач настраивает лазерный аппарат на определенные параметры, которые подходят для удаления геморроя у конкретного пациента. Во время вмешательства сверхтонкий луч воздействует на геморроидальный узел и способствует уменьшению его в размерах. А после окончания процедуры узел спадается (усыхает), оставляя после себя едва заметный след. При наружном лечении геморроя варикозные узлы отсекаются лазерным лучом от слизистой, а ножка «запаивается», что предотвращает кровотечение. На месте узла после операции остается небольшой рубец, который со временем становится незаметным.

    Лечение геморроя лазером может включать несколько этапов, но иногда достаточно одного вмешательства. По средним показателям операция длится примерно 20-30 минут, а быстрое восстановление позволяет пациенту вернуться к привычному образу жизни уже на второй-третий день после операции.

    Технические возможности лазерного оборудования, применяемого в ОН КЛИНИК, позволяют удалять лазером геморрагические образования любого вида – от внутренних, размером менее 7-10 мм, до наружных узлов.

    По показаниям техника лечения геморроя лазером может сочетаться с другими методами лечения – например, введением склерозирующего вещества, которое дополнительно способствует отмиранию узла.

    Преимущества лечения геморроя лазером

    Среди преимуществ лечения лазером геморроидальной болезни:

    • высокая эффективность;
    • безболезненность вмешательства;
    • прекрасный косметический эффект;
    • малоинвазивность – благодаря такому лечению геморроя лазером крайне редко возникают послеоперационные осложнения в виде инфекционных воспалений;
    • воздействие высоких температур позволяет проводить прижигание сосудов по мере продвижения лазера по тканям, что предупреждает кровотечение при операции;
    • возможность проведения операции амбулаторно;
    • короткий реабилитационный период.

    Подготовка к операции по удалению геморроя лазером

    Перед проведением вмешательства необходимо сдать ряд анализов, в том числе анализы крови (общий, биохимический, на ЗППП, свертываемость, группу и резус-фактор), а также получить консультацию анестезиолога, при необходимости терапевта и пройти ряд исследований, как перед большинством других операций.

    Комплексное обследование перед операцией позволяет оценить общее состояние здоровья пациента, состояние прямой кишки и заднего прохода, обозначить объем вмешательства и исключить противопоказания. В ОН КЛИНИК без выходных работает собственная клинико-диагностическая лаборатория, имеющая международный сертификат контроля качества, поэтому результаты анализов пациент получает в кратчайшие сроки.

    За неделю до проведения операции необходимо отказаться от употребления алкоголя, а также отказаться от блюд, вызывающих повышенное газообразование. В день операции рекомендуется воздержаться от курения, а также употребления пищи – операция проводится натощак. Если Вы принимаете какие-либо лекарства, обязательно сообщите об этом оперирующему врачу, так как может потребоваться их отмена.

    Противопоказания к лечению геморроя лазером

    К основным противопоказаниям удаления геморроя с применением лазера относятся:

    • инфекционный процесс в области прямой кишки, требующий консервативного лечения;
    • беременность.

    Существуют относительные противопоказания к проведению вмешательства. Лечение геморроя лазером в некоторых случаях не подходит пациентам с сахарным диабетом и декомпенсированными заболеваниями сердечно-сосудистой, а также дыхательной систем.

    Окончательное решение о методе лечения принимает лечащий врач после проведения комплексного обследования. В случае противопоказаний к лечению геморроя лазером врачи-колопроктологи ОН КЛИНИК обязательно предложат пациенту альтернативные и не менее эффективные методы лечения.

    Удаление геморроя лазером

    Удаление геморроидального узла лазером проводится под местной анестезией, но по требованию пациента может применяться седация. В анальное отверстие вводят аноскоп с подсветкой, позволяющий обнаружить и хорошо рассмотреть узел. Далее через аноскоп к новообразованию подводят лазерный коагулятор, при помощи которого производят удаление. Под воздействием мощного теплового излучения узел выжигается послойно, на его месте образуется соединительная ткань. Наружные геморроидальные узлы отсекают при помощи лазерного луча.

    Восстановительный период

    Лечение геморроя лазером не требует длительного восстановительного периода. На несколько часов после операции пациент остается под наблюдением, после чего он может покинуть клинику.

    К услугам пациентов ОН КЛИНИК в Москве – внимательный персонал и комфортабельные палаты, оборудованные всем необходимым. Вы будете чувствовать себя уютно и спокойно, как дома.

    После операции лечащий врач расскажет об ограничениях, которых необходимо придерживаться, и об особенностях соблюдения гигиены аноректальной зоны. Чтобы процесс восстановления после вмешательства проходил как можно более комфортно для пациента, необходимо следовать всем рекомендациям врача, придерживаться определенной диеты и употреблять больше продуктов с повышенным содержанием клетчатки, при отсутствии противопоказаний включать в рацион кисломолочные продукты. Для правильной работы желудочно-кишечного тракта необходимо употреблять больше жидкости. Соблюдение рекомендаций лечащего врача – возможность быстро вернуть утраченное качество жизни.

    Своевременное обращение к врачу – залог эффективного лечения

    К врачу-колопроктологу необходимо обращаться при любых болезненных ощущениях и дискомфорте в области заднего прохода. Если есть ощущение жжения, зуда, кровь после и во время дефекации, ощущение инородного тела в области ануса – есть вероятность развития геморроя. Вылечить геморрой на ранней стадии значительно легче! Лечение лазером, как и многие другие малоинвазивные методики, эффективнее на ранних стадиях заболевания. Лазерная вапоризация проводится на1-3 стадий геморроя. Несвоевременность обращения может привести к развитию ряда тяжелейших осложнений, среди которых:

    • непрекращающееся кровотечение из заднего прохода, приводящее к большой кровопотере;
    • гнойный процесс в окружающей задний проход подкожной клетчатке;
    • трещины заднего прохода, трудно поддающиеся лечению;
    • недостаточность сфинктера заднего прохода, приводящая к недержанию газов и кишечного содержимого;
    • острый тромбоз геморроидальных узлов, нередко провоцирующий омертвление их тканей.

    Чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем быстрее вернете утерянное качество жизни.

    Врачи центра колопроктологии ОН КЛИНИК имеют богатый опыт помощи пациентам с таким заболеванием как геморрой, даже при запущенной стадии помогут справиться с проблемой и избежать развития осложнений. Большое преимущество ОН КЛИНИК – это собственная лаборатория и диагностическое отделение с новейшим оборудованием, позволяющим оперативно и точно выявлять и лечить болезнь. Прием ведут проктологи-мужчины и проктологи-женщины, чтобы пациенты не испытывали дискомфорта и могли довериться полностью, ведь расположение пациента к доктору – существенный плюс в процессе лечения. Об этом свидетельствуют отзывы благодарных пациентов.

    Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК

    Источник: www.onclinic.ru

    Ссылка на основную публикацию