Трещина в прямой кишке симптомы

Трещина прямой кишки

Трещина прямой кишки, или анальная трещина, это одно из наиболее частых проктологических заболеваний. Представляет собой дефект слизистой оболочки прямой кишки, линейной, овальной или треугольной формы, размером от нескольких миллиметров до 2см. Заболеванию подвержены люди любого возраста, в том числе нередки трещины прямой кишки у детей, у женщин данная патология встречается чаще из-за анатомических особенностей строения заднего прохода.

Причины трещины прямой кишки

Причины возникновения трещины прямой кишки — воспаление желудочно-кишечного тракта и механическая травма. Нередко эти две причины сочетаются.

Воспаление в любом отделе желудочно-кишечного тракта, в том числе и его верхней части, например, гастрит или холецистит, увеличивает риск возникновения трещины прямой кишки. Отделы пищеварительной системы сообщаются друг с другом, поэтому воспаление в одном отделе ведет к патологии слизистой оболочки на протяжении всего желудочно-кишечного тракта, повышая ее уязвимость.

Механическая травма прямой кишки случается во время прохождения слишком плотных каловых масс, а также при попадании инородного тела в задний проход.

Сочетание этих двух фактов часто служит причиной трещины прямой кишки у детей, при эндобиозе (он же гельминтоз, попросту глисты). В этом случае нижняя часть кишечника часто воспалена и отечна, а яйца глист, откладываемые в области заднего прохода, вызывают сильный зуд. В результате, расчесывая область ануса, ребенок может вызвать повреждение слизистой оболочки анальной области, которое усугубляется при прохождении каловых масс.

Симптомы трещины прямой кишки

Различают острую и хроническую формы трещины прямой кишки. Хроническая форма возникает при отсутствии лечения острого заболевания.

Главный симптом трещины прямой кишки – боль в области заднего прохода. При острой трещине прямой кишки боль появляется только во время акта дефекации, она интенсивна, но не продолжается больше 15 минут. Для хронической трещины прямой кишки характерен менее интенсивный, но более продолжительный болевой синдром. Боль может возникать и независимо от акта дефекации, например, при продолжительном сидении.

Как в острой, так и в хронической форме одним из симптомов трещины прямой кишки может быть кровотечение из заднего прохода. Как правило, кровотечение незначительное, кровь алая, не смешана с каловыми массами, как это бывает при кровотечениях вышележащих отделов желудочно-кишечного тракта. Кровотечения связаны с дефекацией, и вызваны прохождением плотных каловых масс через поврежденный участок.

Еще один характерный симптом трещины прямой кишки – затрудненная дефекация, и связанные с этим запоры. Трудности при дефекации возникают из-за выраженного болевого синдрома. Боль при прохождении каловых масс, особенно плотных, может быть такой интенсивной, что возникает рефлекторный спазм сфинктера анального отверстия. В хронической форме заболевания развивается боязнь дефекации, что лишь усугубляет симптомы трещины прямой кишки, так как каловые массы уплотняются и сильнее травмируют воспаленную слизистую оболочку. Хроническая трещина прямой кишки может сопровождаться выделением гноя из заднего прохода.

При трещине прямой кишки у детей дефекация сопровождается плачем, ребенок старается избегать горшка, капризничает, также обращает на себя внимание кровь в каловых массах или на салфетке.

Диагностика трещины прямой кишки

При наличии характерных симптомов трещины прямой кишки проводят осмотр заднего прохода, а также применяют пальцевое исследование прямой кишки. Ввиду значительной болезненности и возможности инфицирования параректальной области ретроманоскопию в этом случае стараются не применять, а в случае острой необходимости (например, при подозрении на опухоль прямой кишки) предварительно используют анестезию.

Осмотр позволяет обнаружить при острой трещине прямой кишки линейный дефект слизистой оболочки с ровными краями, а при хронической – овальный или треугольный дефект, с разросшимися грануляциями и рубцовой тканью.

Дополнительно проводят лабораторные исследования крови (на ВИЧ, сифилис, гепатит, сахар крови и общий анализ) и кала. При трещине прямой кишки у детей обязательно исследуют кал на яйца глист.

Лечение трещины прямой кишки

Лечение трещины прямой кишки начинают с применения медикаментозной терапии, а в случае ее неуспеха прибегают к хирургическому вмешательству.

Медикаментозное лечение трещины прямой кишки включает в себя следующие мероприятия:

  • Обеспечение регулярного мягкого стула, что достигается назначением молочно-растительной диеты с достаточным количеством клетчатки, а также назначением клизм. Клизмы проводят ежедневно, слабым раствором антисептика, обычно с этой целью применяют отвары лекарственных трав;
  • Применение обезболивающих и противовоспалительных лекарств в виде ректальных свечей, микроклизм и теплых ванночек, а в тяжелых случаях и виде инъекций непосредственно в область трещины;
  • Поскольку у большинства пациентов трещины прямой кишки сочетаются с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, необходимо лечение основной патологии.

В большинстве случаев лечение трещины прямой кишки консервативными методами оказывается успешным. Однако в некоторых случаях, обычно при хронических формах заболевания, сопровождающихся значительными разрастаниями грануляционной и рубцовой ткани, необходимы более радикальные меры, тогда прибегают к операции трещины прямой кишки.

В настоящее время операцию трещины прямой кишки проводят малоинвазивными методами – лазерной коагуляцией или криодеструкцией. Это бескровные методики, не требующие применения общего наркоза и длительного пребывания в стационаре.

В упорных случаях, а также при дефектах большого размера, прибегают к классической операции трещины прямой кишки. Операция проводится под общим наркозом, состоит в рассечении сфинктера, иссечении краев трещины и последующем ушивании краев раны. В послеоперационном периоде назначают применение местной противовоспалительной терапии в течение месяца. Также необходимо соблюдение диеты, предупреждающей образование плотных каловых масс.

Народное лечение трещины прямой кишки

При регулярном применении и правильном подходе народное лечение трещины прямой кишки весьма эффективно. Вообще-то народные средства активно используют для лечения трещины прямой кишки и в традиционной медицине. Весьма эффективны лекарственные травы в различных формах – в виде паст, отваров, настоев, ванночек, клизм, а также в виде лечебного чая. Для местного применения используют ромашку, шалфей, кору дуба, тысячелистник. В виде микроклизм применяют сок алоэ и каланхоэ. С целью общего воздействия на ЖКТ употребляют лечебный чай из ромашки, шалфея, зверобоя.

Народное лечение трещины прямой кишки может успешно сочетаться с применением фармацевтических препаратов, позволяя уменьшить лекарственную нагрузку на организм, что особенно важно при хронических формах заболевания.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: www.neboleem.net

Трещина прямой кишки

Трещина прямой кишки (анальная трещина) – это проктологическое заболевание, которое характеризуется механическим повреждением слизистой оболочки в прямой кишке. В размерах такое повреждение может быть от нескольких миллиметров до пары сантиметров.

Четких ограничений относительно пола и возраста данное заболевание не имеет, может диагностироваться даже у детей. У женщин оно диагностируется чаще ввиду физиологических особенностей строения заднего прохода.

Клиническая картина такого патологического процесса довольно хорошо выражена, но очень схожа с начальным развитием геморроя. Диагностика осуществляется посредством физикального осмотра пациента врачом-проктологом и проведением необходимых диагностических мероприятий.

В большинстве случаев лечение трещин прямой кишки осуществляется медикаментозными средствами в сочетании с диетой. Если такой метод терапевтических мероприятий не дает положительного результата, то прибегают к операбельному вмешательству – проводится иссечение трещины прямой кишки.

Согласно международной классификации заболеваний десятого пересмотра, данный патологический процесс идентифицируется как «трещина заднего прохода неуточненная». Код по мкб-10 – К60.

Трещина прямой кишки, как правило, обусловлена механическими повреждениями или воспалительными процессами в кишечнике. В целом этиологическая картина состоит из следующих факторов:

  • ухудшение кровоснабжения анального отверстия;
  • иннервация области прямой кишки;
  • геморрой;
  • анальный секс без использования смазок и тому подобных веществ;
  • чрезмерные физические нагрузки или, напротив, длительное нахождение без движения;
  • хронические запоры или частые и продолжительные приступы диареи;
  • затяжной спазм сфинктера прямой кишки;
  • естественные роды с осложнениями.

Кроме этого, следует выделить и предрасполагающие факторы для развития такого заболевания:

  • половой признак – у женщин такой недуг встречается чаще ввиду особенностей строения заднего прохода;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание – в рационе преобладает жирная, жареная, грубая и острая пища;
  • наличие хронических заболеваний ЖКТ;
  • частый прием слабительных препаратов;
  • перенесенные ранее травмы в области заднего прохода или геморрой в анамнезе.

Поэтому предотвратить такое заболевание достаточно просто.

Симптоматика

По характеру развития патологический процесс может быть острым или хроническим. Острая форма характеризуется более выраженной клинической картиной, но лучше поддается лечению. Что касается хронической формы заболевания, то клиническая картина развивается постепенно, а сама трещина часто приводит к разрыву в виде глубокой язвы.

Читать еще:  Питание при геморрое: 8 принципов и приблизительное меню

При острой форме клиническая картина характеризуется следующим образом:

  • боль во время акта дефекации и в течение последующих 15-20 минут;
  • выделение крови во время дефекации, примеси крови могут быть даже в каловых массах;
  • спазмы, которые приводят к тому, что акт дефекации осуществляется с затруднением.

На фоне такой клинической картины могут возникнуть и сопутствующие симптомы:

  • раздражительность, снижение работоспособности;
  • ухудшение аппетита;
  • снижение массы тела.

О хронической форме патологии говорят тогда, когда симптоматика острой формы длится больше шести недель и не наблюдается признаков улучшения состояния больного.

Симптомы трещины прямой кишки в таком случае следующие:

  • боль в области заднего прохода, которая может возникнуть при длительном сидении;
  • зуд и жжение в области анального отверстия;
  • после физической активности и неловких движений может возникнуть кровотечение;
  • кроме крови, могут присутствовать и гнойные выделения.

Дополнительно могут появиться спазмы кишечника, но данный клинический признак не следует расценивать как специфический.

Диагностика

В данном случае следует обращаться за помощью к врачу-проктологу. В первую очередь проводится физикальный осмотр с пальцевым исследованием прямой кишки.

Кроме этого, врач в ходе первичного осмотра должен:

  • точно определить характер текущей клинической картины;
  • собрать личный анамнез;
  • изучить историю болезни пациента.

Для определения степени тяжести течения патологического процесса проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • анализ каловых масс на скрытую кровь;
  • ректороманоскопия;
  • аноскопия.

Стандартные лабораторные исследования в данном случае проводятся только при необходимости, так как сами по себе относительно этого заболевания не имеют диагностической ценности.

Если болезнь не запущена, то лечение проводится консервативными методами – назначаются медикаменты и диета.

Фармацевтическая часть терапии может включать в себя такие препараты, как:

  • антибиотики для предотвращения вторичного инфекционного процесса;
  • мази;
  • свечи при трещинах прямой кишки – это одно из самых эффективных средств, так как быстро снимает болезненные ощущения и ускоряет процесс заживления раны;
  • обезболивающие;
  • спазмолитики;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • для стабилизации моторики желудка.

Диета при трещине прямой кишки направлена на обеспечение мягкого и стабильного стула. В большинстве случаев избирается растительно-молочный диетический стол с достаточным количеством клетчатки. Жирное, острое, жареное исключается из рациона до полного выздоровления.

Кроме приема медикаментов, больному прописываются ежедневно клизмы со слабым антисептическим раствором. Для этого можно использовать и лекарственные растения. Физические нагрузки, анальные половые контакты и чрезмерная двигательная активность противопоказана.

Не исключается и лечение народными средствами, но только как дополнение и после согласования с лечащим врачом.

Лечение трещины прямой кишки народными средствами может осуществляться при помощи:

  • микроклизмы из сока алоэ, куриного яйца и рыбьего жира;
  • травяных свечей из пустырника, ромашки и подорожника;
  • сидячих ванночек из отвара ромашки.

Период восстановления будет зависеть от тяжести течения патологического процесса. Полное заживление раны происходит в течение 1-2 месяцев, но при условии, что все предписанные врачом рекомендации будут выполняться в полной мере и своевременно.

Операция используется в следующих случаях:

  • если острая форма перешла в хроническую;
  • при отсутствии положительного результата после медикаментозного лечения;
  • при развитии осложнений, в том числе и параректального свища;
  • если трещина прямой кишки сочетается с геморроем.

Хирургическое вмешательство проводится как по классической методике, так и при помощи лазера или посредством электрокоагуляции.

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий нужно выполнять следующие рекомендации:

  • следить за своим питанием – в рационе должны быть первые блюда, свежие овощи и фрукты, зелень;
  • придерживаться достаточной двигательной активности;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • если имеют место анальные половые акты, то использовать специальные смазки для предотвращения травматизации слизистой.

Также следует исключить самолечение. При первых симптомах болезни нужно обращаться за медицинской помощью.

Источник: okgastro.ru

Трещина прямой кишки: основные симптомы и лечение

Что делать при трещине прямой кишки, симптомы, лечение какие у этого заболевания? Что становится причиной? Эти вопросы интересуют многих, так как сама проблема больше характерна для женщин в возрасте от 18 до 50 лет. У мужчин трещины прямой кишки проявляются гораздо реже и больше в преклонном возрасте. Само заболевание – это дефект или патологические изменения слизистой оболочки прямой кишки, при которых образуются трещины различных форм от нескольких миллиметров до 2 см.

Что вызывает трещину прямой кишки?

Прежде чем лечить трещину прямой кишки, нужно выяснить причины ее возникновения. В первую очередь больным рекомендуется соблюдение диеты, при которой нужно отказаться от копченого, маринованного, соленого и острого. Увеличить количество фруктов, сырых овощей, кисломолочных продуктов. Рекомендуется запаривать кашу из отрубей. Клетчатка из продуктов хорошо размягчает каловые массы и позволяет свободно выходить им наружу. На начальном этапе крайне важно соблюдать интимную гигиену, после каждого из опорожнений кишечника необходимо мыться. Любые остатки фекалий будут вызывать раздражения слизистой и только увеличивать саму трещину.

Причин появления таких изменений на слизистой кишечника может быть огромное количество:

  1. Основной среди всех считается травма, которую получают во время испражнения кишечника, когда каловые массы проходят по прямой кишке, растягивают и травмируют ее.
  2. Проблемы с кровообращением в кишечнике. Эта проблема больше актуальна для людей, которые ведут малоподвижный образ жизни. Чаще всего это люди преклонного возраста или лица, страдающие лишним весом.
  3. Механические травмы прямой кишки.
  4. Геморрой. Так как заболевание может сопровождаться появлением геморроидальных узлов, это провоцирует снижение тонуса стенок заднего прохода. При дефекациях, которые характеризуются плотным калом, происходит повреждение слизистой, появляются трещины.
  5. Проблемы с нервной системой. Нарушения в работе нервных окончаний сфинктера приводят к постоянным спазмам и травмам слизистой.
  6. Особенности строения органов у женщин. Именно передняя часть анального отверстия имеет слабую мышцу, поэтому на ней могут образовываться трещины.
  7. Усиленные физические нагрузки. Любые резкие поднятия тяжестей, переносы предметов на большие расстояния могут провоцировать образования трещин в анальном отверстии.

Разновидности трещин в анальном отверстии

В зависимости от продолжительности, локализации, возможных осложнений трещины в анальном отверстии разделяются по:

  1. Длительности. Врачи диагностируют первые признаки заболевания, которые длятся менее 4 недель, острую трещину прямой кишки. Если же заболевание проявляется более месяца, у самой трещины появляются омозолелые края, такие виды диагностируются как хронические.
  2. Месту. Для того чтобы правильно организовать лечение, необходимо определить локализацию.

У мужчин в большинстве случаев диагностируется повреждение задней стенки прохода, у женщин – передней. Боковые трещины встречаются в редких случаях и больше носят травматический характер. Обязательно заболевание разделяется на спазматическое и неспазматическое. Для лечения крайне важно определить наличие осложнений. Это могут быть кровотечения, острые парапроктиты.

Каждый из этих симптомов обязательно должен насторожить человека и заставить обратиться за консультацией к специалисту, так как игнорирование врачебной помощи может привести к осложнениям.

Симптомы при трещине прямой кишки

В зависимости от формы заболевания, острой или хронической, симптоматика у пациента может незначительно отличаться. Чаще всего больные указывают на следующие ощущения:

  1. Болевые. Как указывают пациенты, боль очень острая, возникает при опорожнении и проходит в течение 10 минут.
  2. Если заболевание носит спазматический характер, то могут фиксироваться постоянные нарушения дефекаций.
  3. Редкие кровотечения. В основном это единичные кровяные выделения, которые появляются после опорожнения кишечника.
  4. Фиксируются нарушения стула.
  5. Если форма заболевания хроническая, то болевые ощущения могут длиться больший промежуток времени. При длительном сидении на стуле боли только нарастают.
  6. Для хронических форм также характерны гнойные выделения.

Как лечить трещину прямой кишки?

Любое лечение заболевания начинается с диагностики. При наличии характерных симптомов обязательно назначается осмотр заднего прохода и пальцевое исследование прямой кишки. Ректороманоскопия при трещине прямой кишки не выполняется, так как всегда есть риск инфицирования больного, могут возникать очень сильные болевые ощущения. Визуального осмотра достаточно, чтобы определить форму заболевания на слизистой оболочке кишечника. Обязательно проводятся исследования крови и кала, чтобы исключить такие заболевания: глисты, ВИЧ, сифилис, гепатиты, сахарный диабет.

Лечат трещину прямой кишки медикаментозной терапией. Если этот метод не приносит желаемого результата, тогда прибегают к хирургическому вмешательству. В качестве медикаментозного лечения:

  • предлагается прием медикаментозных препаратов или молочно-растительная диета для нормализации стула;
  • рекомендуется выполнять клизмы с растворами антисептиков и лекарственных трав (они снимают воспалительный процесс в анальном отверстии);
  • в случае сильных болевых ощущений прописываются противовоспалительные и обезболивающие препараты (если таблетки не помогают снимать неприятные ощущения, то могут назначаться уколы непосредственно в саму трещину);
  • для расслабления сфинктера могут назначаться мази и свечи.
Читать еще:  Антибиотики при геморрое: какие можно пить, а также какие применять мази и свечи и чем дополнить лечение

Если все вышеперечисленные мероприятия не приносят результата, проводится хирургическое вмешательство, которое помогает решить проблемы с удержанием кала. Уже на 4-5 день после операции трещина заживает, и наступает облегчение. После операции необходимо проводить промывания, принимать ванночки для предотвращения попадания инфекции в анальный проход.

Если заболевание выявлено на начальной стадии, то вылечить его можно очень быстро.

Что еще рекомендовано?

Многие лечащие врачи рекомендуют совмещать методы традиционной и народной медицины. Именно народная медицина позволяет снимать отечность, воспаление, улучшает заживление ран. В качестве спринцеваний или ванночек можно использовать отвары соцветий календулы. Достаточно заварить одну ложку соцветий в 200 граммах кипятка и настоять в течение часа. Полученный раствор хорошо снимает воспаление на слизистой.

Облепиховое масло способствует размягчению слизистой и быстрому заживлению. На основе травяного порошка из календулы и оливкового масла можно сделать мазь. Для этого на водяной бане разогревается 0,5 л масла и порошок в течение часа. Когда лекарство остынет, им можно намазывать анальный проход. Отлично способствует заживлению мазь из пчелиного воска, листов столетника, очищенной серы и свиного внутреннего жира. Все эти компоненты растапливаются на медленном огне, и когда масса станет однородной, ей нужно дать остыть. Полученным составом нужно смазывать область поврежденной слизистой.

Свиной жир со скипидаром и измельченной травой зверобоя, календулы, тысячелистника, подорожника также способствуют быстрому заживлению раны на слизистой. Все эти компоненты подогреваются на водяной бане до 70 °С и смешиваются до образования однородной массы. Любые заболевания легче предупреждать, чем лечить. Для того чтобы не возникали трещины на слизистой кишечника, нужно правильно питаться, вести здоровый образ жизни, побольше двигаться и меньше сидеть за компьютером. Только правильный режим дня, совмещение полезного и активного отдыха позволят долго оставаться здоровым.

Источник: digestorium.ru

Трещина прямой кишки: основные симптомы и лечение

Что делать при трещине прямой кишки, симптомы, лечение какие у этого заболевания? Что становится причиной? Эти вопросы интересуют многих, так как сама проблема больше характерна для женщин в возрасте от 18 до 50 лет. У мужчин трещины прямой кишки проявляются гораздо реже и больше в преклонном возрасте. Само заболевание – это дефект или патологические изменения слизистой оболочки прямой кишки, при которых образуются трещины различных форм от нескольких миллиметров до 2 см.

Что вызывает трещину прямой кишки?

Прежде чем лечить трещину прямой кишки, нужно выяснить причины ее возникновения. В первую очередь больным рекомендуется соблюдение диеты, при которой нужно отказаться от копченого, маринованного, соленого и острого. Увеличить количество фруктов, сырых овощей, кисломолочных продуктов. Рекомендуется запаривать кашу из отрубей. Клетчатка из продуктов хорошо размягчает каловые массы и позволяет свободно выходить им наружу. На начальном этапе крайне важно соблюдать интимную гигиену, после каждого из опорожнений кишечника необходимо мыться. Любые остатки фекалий будут вызывать раздражения слизистой и только увеличивать саму трещину.

Причин появления таких изменений на слизистой кишечника может быть огромное количество:

  1. Основной среди всех считается травма, которую получают во время испражнения кишечника, когда каловые массы проходят по прямой кишке, растягивают и травмируют ее.
  2. Проблемы с кровообращением в кишечнике. Эта проблема больше актуальна для людей, которые ведут малоподвижный образ жизни. Чаще всего это люди преклонного возраста или лица, страдающие лишним весом.
  3. Механические травмы прямой кишки.
  4. Геморрой. Так как заболевание может сопровождаться появлением геморроидальных узлов, это провоцирует снижение тонуса стенок заднего прохода. При дефекациях, которые характеризуются плотным калом, происходит повреждение слизистой, появляются трещины.
  5. Проблемы с нервной системой. Нарушения в работе нервных окончаний сфинктера приводят к постоянным спазмам и травмам слизистой.
  6. Особенности строения органов у женщин. Именно передняя часть анального отверстия имеет слабую мышцу, поэтому на ней могут образовываться трещины.
  7. Усиленные физические нагрузки. Любые резкие поднятия тяжестей, переносы предметов на большие расстояния могут провоцировать образования трещин в анальном отверстии.

Разновидности трещин в анальном отверстии

В зависимости от продолжительности, локализации, возможных осложнений трещины в анальном отверстии разделяются по:

  1. Длительности. Врачи диагностируют первые признаки заболевания, которые длятся менее 4 недель, острую трещину прямой кишки. Если же заболевание проявляется более месяца, у самой трещины появляются омозолелые края, такие виды диагностируются как хронические.
  2. Месту. Для того чтобы правильно организовать лечение, необходимо определить локализацию.

У мужчин в большинстве случаев диагностируется повреждение задней стенки прохода, у женщин – передней. Боковые трещины встречаются в редких случаях и больше носят травматический характер. Обязательно заболевание разделяется на спазматическое и неспазматическое. Для лечения крайне важно определить наличие осложнений. Это могут быть кровотечения, острые парапроктиты.

Каждый из этих симптомов обязательно должен насторожить человека и заставить обратиться за консультацией к специалисту, так как игнорирование врачебной помощи может привести к осложнениям.

Симптомы при трещине прямой кишки

В зависимости от формы заболевания, острой или хронической, симптоматика у пациента может незначительно отличаться. Чаще всего больные указывают на следующие ощущения:

  1. Болевые. Как указывают пациенты, боль очень острая, возникает при опорожнении и проходит в течение 10 минут.
  2. Если заболевание носит спазматический характер, то могут фиксироваться постоянные нарушения дефекаций.
  3. Редкие кровотечения. В основном это единичные кровяные выделения, которые появляются после опорожнения кишечника.
  4. Фиксируются нарушения стула.
  5. Если форма заболевания хроническая, то болевые ощущения могут длиться больший промежуток времени. При длительном сидении на стуле боли только нарастают.
  6. Для хронических форм также характерны гнойные выделения.

Как лечить трещину прямой кишки?

Любое лечение заболевания начинается с диагностики. При наличии характерных симптомов обязательно назначается осмотр заднего прохода и пальцевое исследование прямой кишки. Ректороманоскопия при трещине прямой кишки не выполняется, так как всегда есть риск инфицирования больного, могут возникать очень сильные болевые ощущения. Визуального осмотра достаточно, чтобы определить форму заболевания на слизистой оболочке кишечника. Обязательно проводятся исследования крови и кала, чтобы исключить такие заболевания: глисты, ВИЧ, сифилис, гепатиты, сахарный диабет.

Лечат трещину прямой кишки медикаментозной терапией. Если этот метод не приносит желаемого результата, тогда прибегают к хирургическому вмешательству. В качестве медикаментозного лечения:

  • предлагается прием медикаментозных препаратов или молочно-растительная диета для нормализации стула;
  • рекомендуется выполнять клизмы с растворами антисептиков и лекарственных трав (они снимают воспалительный процесс в анальном отверстии);
  • в случае сильных болевых ощущений прописываются противовоспалительные и обезболивающие препараты (если таблетки не помогают снимать неприятные ощущения, то могут назначаться уколы непосредственно в саму трещину);
  • для расслабления сфинктера могут назначаться мази и свечи.

Если все вышеперечисленные мероприятия не приносят результата, проводится хирургическое вмешательство, которое помогает решить проблемы с удержанием кала. Уже на 4-5 день после операции трещина заживает, и наступает облегчение. После операции необходимо проводить промывания, принимать ванночки для предотвращения попадания инфекции в анальный проход.

Если заболевание выявлено на начальной стадии, то вылечить его можно очень быстро.

Что еще рекомендовано?

Многие лечащие врачи рекомендуют совмещать методы традиционной и народной медицины. Именно народная медицина позволяет снимать отечность, воспаление, улучшает заживление ран. В качестве спринцеваний или ванночек можно использовать отвары соцветий календулы. Достаточно заварить одну ложку соцветий в 200 граммах кипятка и настоять в течение часа. Полученный раствор хорошо снимает воспаление на слизистой.

Облепиховое масло способствует размягчению слизистой и быстрому заживлению. На основе травяного порошка из календулы и оливкового масла можно сделать мазь. Для этого на водяной бане разогревается 0,5 л масла и порошок в течение часа. Когда лекарство остынет, им можно намазывать анальный проход. Отлично способствует заживлению мазь из пчелиного воска, листов столетника, очищенной серы и свиного внутреннего жира. Все эти компоненты растапливаются на медленном огне, и когда масса станет однородной, ей нужно дать остыть. Полученным составом нужно смазывать область поврежденной слизистой.

Читать еще:  Таблетки от запора - список быстродействующих препаратов

Свиной жир со скипидаром и измельченной травой зверобоя, календулы, тысячелистника, подорожника также способствуют быстрому заживлению раны на слизистой. Все эти компоненты подогреваются на водяной бане до 70 °С и смешиваются до образования однородной массы. Любые заболевания легче предупреждать, чем лечить. Для того чтобы не возникали трещины на слизистой кишечника, нужно правильно питаться, вести здоровый образ жизни, побольше двигаться и меньше сидеть за компьютером. Только правильный режим дня, совмещение полезного и активного отдыха позволят долго оставаться здоровым.

Источник: digestorium.ru

Трещина в прямой кишке

По распространенности трещина прямой кишки занимает третье место среди заболеваний кишечника (после геморроя и колитов). Она представляет собой продольный (эллипсовидный, треугольный или линейный) разрыв слизистой анального отверстия, размер которого может варьироваться от нескольких миллиметров до 1,5-2 см.

Нередко трещина сочетается с внутренним геморроем. Наиболее подвержены заболеванию женщины в силу анатомических особенностей.

Чаще всего болезнь развивается в результате хронических запоров и травмирования прямой кишки твердыми каловыми массами.

Почему она возникает?

Появление трещины может быть спровоцировано несколькими факторами.

Наиболее частые из них – механические травмы и воспалительный процесс в каком-либо отделе желудочно-кишечного тракта. Возможно также сочетание обоих факторов.

Независимо от конкретной локализации очага воспаления, даже при расположении в верхних частях ЖКТ, он значительно повышает риск развития заболевания. Объясняется это тем, что все органы пищеварительной системы сообщаются один с другим, и инфекционный процесс в одном из отделов приводит к распространению патологии на весь тракт или его отдельные участки.

У детей трещина нередко возникает вследствие сочетания двух названных факторов. Такое явление характерно для гельминтоза. При наличии глистов в нижнем отделе кишечника наблюдаются отек и воспаление. Яйца глистов приводят к появлению сильного зуда, заставляющего ребенка расчесывать область заднего прохода, что приводит к повреждениям слизистой механического характера. Состояние осложняется при прохождении каловых масс.

Благоприятным фактором для появления трещины у детей является также незрелость их пищеварительных органов, вследствие которой случаются частые расстройства стула: понос или запоры. При запоре нежная слизистая прямой кишки повреждается во время прохождения твердых каловых масс, а при поносе жидкая масса становится причиной раздражения и отека внутренней поверхности кишки.

Среди других возможных причин возникновения трещины следует назвать:

  • ослабление мышц тазового дна;
  • родовые травмы;
  • большая физическая нагрузка;
  • хронические патологии органов желудочно-кишечного тракта;
  • расстройства в работе пищеварительной системы, приводящие к появлению хронических поносов или запоров;
  • воспалительный процесс в одном из отделов кишечника;
  • злоупотребление слабительными средствами;
  • травмы прямой кишки (возможны при анальном сексе).

Первыми признаками появления трещины является болевой синдром в области ануса. Боль может возникнуть неожиданно, усиливается при дефекации и напоминает болевые ощущения при геморрое. В отличие от симптомов геморроя, при трещине боль значительно сильнее, резче и продолжительнее. Она заставляет человека задерживать дефекацию, что приводит к развитию запоров и еще большему осложнению ситуации.

Нередко появляется болезненность в промежности и области крестца, которая приводит к нарушениям мочеиспускания и сбою ритма менструального цикла.

Главными признаками наличия трещины являются:

  • резкие боли во время дефекации и после нее;
  • спазм анального сфинктера в результате сильного раздражения нервных окончаний;
  • кровотечения из заднего прохода – их интенсивность меньше, чем при геморрое: в основном это незначительные следы крови в кале или на туалетной бумаге;
  • частые запоры;
  • зуд, нередко с перианальной экземой;
  • ощущение жжения при поносе.

В зависимости от комплекса симптомов различают две формы заболевания: острую и хроническую.

Для острой формы характерно наличие трех основных симптомов:

  • интенсивная боль в течение дефекации (может сохраняться и после нее – около 15 минут);
  • кровянистые выделения из заднего прохода;
  • спазм сфинктера ануса.

В результате неправильного или неполного лечения болезнь переходит в хроническую стадию.

При хронической разновидности боли не такие сильные, но длятся они гораздо дольше. Болевые ощущения часто возникают без акта дефекации. Их может спровоцировать длительное сидение. Часто возникает риск развития осложнений.

Как для хронической, так и для острой формы характерно затруднение дефекации, связанное с выраженным болевым синдромом. Образуется своеобразный порочный круг: трещины приводят к хроническим запорам, а запоры становятся причиной осложнения течения болезни

При наличии заболевания у детей сильная боль при дефекации заставляет их капризничать, плакать, малыши избегают горшка. Задержка каловых масс в кишечнике приводи к их уплотнению. Приходится прибегать к использованию лекарственных препаратов.

Диагностика трещины прямой кишки

При характерной клинической картине трещины прямой кишки для подтверждения диагноза проводится осмотр и пальцевое исследование.

При интенсивном болевом синдроме, а также чтобы избежать проникновения инфекции, ретроманоскопия в основном не практикуется, кроме случаев, когда она необходима для исключения или подтверждения наличия опухоли прямой кишки. При этом непременно проводится анестезия.

Посредством осмотра обнаруживается дефект слизистой линейного характера с ровными краями – при остром течении заболевания, треугольный или овальный с рубцовой тканью и разросшимися грануляциями – при хроническом.

Проводятся также лабораторные анализы: у взрослых – на сифилис, ВИЧ, гепатит, сахар в крови, у детей – на наличие яиц глистов (анализ кала).

Трещина прямой кишки лечится в основном медикаментозным способом. Целью терапии является:

  1. Устранение запоров, обеспечение регулярного мягкого стула.
  2. Обезболивание.
  3. Заживление ран и снятие возможного воспаления.
  4. Лечение сопутствующих заболеваний.

Для смягчения стула пациентам назначают специальную диету. Рацион составляется на основе растительных и молочных продуктов. Растительная пища содержит большое количество клетчатки, повышающей кишечную моторику и способствующей очищению организма от продуктов жизнедеятельности, а молочные продукты, увеличивая количество полезных лактобактерий, помогают восстановить нормальную микрофлору.

Следует исключить из меню острые, соленые, мучные, жареные блюда.

В рационе должны содержаться морковь, свекла, зеленые яблоки, чернослив, курага, тыква. На ночь можно пить кефир, а овощной салат с оливковым или другим растительным маслом на завтрак запустит работу ЖКТ и избавит от хронических запоров.

Как взрослым, так и детям рекомендуется принимать препараты лактулозы: прелаксан, дуфалак, лактусан, а также пробиотики: линекс, лактобактерин. Очень эффективным средством от запора являляется обычный рыбий жир.

В случае необходимости назначают мягкие слабительные и очистительные клизмы со слабым раствором антисептика.

Для снятия болевого синдрома пациентам прописывают теплые ванночки, микроклизмы. Прекрасно помогают снять воспаление облепиховые свечи, а также свечи с метилурацилом или бензокаином. Для заживления ран и облегчения акта дефекации пациентам назначают глицериновые свечи.

Поскольку в очень многих случаях трещина является следствием заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, одновременно необходимо соответствующее лечение основной патологии.

В основном консервативные методы дают положительный результат.

При его отсутствии и переходе болезни в хроническую стадию может быть назначена операция.

Суть хирургического вмешательства состоит в иссечении пораженной области прямой кишки.

Современная медицина предлагает малотравматические методы: криодеструкцию и лазерную коагуляцию.

Данные способы не требуют проведения общей анестезии и пребывания в условиях стационара в течение длительного времени.

При значительных трещинах показана классическая операция.

Под общим наркозом проводят сфинктеректомию. Ее целью является ослабление мышечных волокон сфинктера для снятия его спазма. Затем края трещины иссекаются, после чего ушивают края раны.

В период реабилитации, который длится примерно месяц, назначается местная противовоспалительная терапия и непременное соблюдение диеты с целью профилактики запоров.

Советы народной медицины

Из народных методов можно применять ректальные свечи из пчелиного воска. Растопить воск, (150 грамм), добавить к нему ромашку, подорожник и пустырник (по 1 щепотке), тщательно размешать, скатать свечи и положить их в холодильник.

Использовать трижды в день.

Другой рецепт: приготовить мазь на основе настоя ромашки, зверобоя и календулы. Травы растереть, залить горячим оливковым маслом (соотношение – 1:3). Дать остыть, убрать в холодильник. Мазь использовать для смазывания анального отверстия.

Источник: lechimsya-prosto.ru

Ссылка на основную публикацию