Во время дефекации кровь
Какую опасность таит стул с кровью без боли у взрослого человека? 11 причин возникновения кровотечения
Частый стул с кровью без боли у взрослого свидетельствует об употреблении продуктов с красными пигментами в составе. Сюда входят арбузы, помидоры, свекла, клюквенный морс и смородина. Но подобная картина наблюдается и при более серьезных заболеваниях, опасных непроходимостью кишечника.
Основные причины
Согласно исследованиям, почти у 18% взрослого населения после каждого опорожнения кишечника выделяется до 3 мл крови. А у 5% здоровых людей неизменная жидкость смешивается с фекалиями. В 35% случаев кровянистые выделения могут указывать на дисфункции кишечника и расстройства желудка. Вследствие перехода гемоглобина в гематин растет вероятность дегтеобразного стула со зловонным запахом. В медицине его называют меленой.
При смешивании крови с поносом можно говорить о следующих заболеваниях:
- Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. В этом случае кровяные сгустки выделяются под действием кишечных кровотечений, а поскольку соединительная ткань постоянно смешивается с содержимым кишечника, кал становится бурым.
- Тяжелые формы дизентерии, сопровождающиеся продолжительной диареей, вплоть до выхода из ануса прямой кишки.
- Разрастание злокачественных образований в отделах желудочно-кишечного тракта с последующим разрывом сосудов.
- Язвенный колит и болезнь Крона, при которой глубокие ранки поражают все слои кишечника.
- Геморрой, сопровождающийся алиментарным и диспепсическим поносом. В первом случае проблему вызывает аллергия на отдельные продукты питания, а во втором – нарушение всасываемости питательных веществ в кровь.
Относительно безопасные
Бывает, что человек чувствует себя прекрасно, но на бумаге после каждого испражнения все равно появляются следы крови. В этом случае важно проанализировать рацион. Возможно, в нем присутствуют добавки и красители, способные изменить естественный цвет кала. Имеются в виду кармины, кармазин, эритрозин и понсо. Последние два используют в изготовлении консервированных овощей, пирожных, бисквитных тортов и оболочек для колбасных изделий.
Наиболее популярным натуральным красителем остается свекла. Достаточно съесть одну порцию винегрета, и уже на следующий день кал станет красным. Реже подобная картина наблюдается при употреблении вишневого и гранатового сока.
Если предпочтение отдается продуктам, богатым хлорофиллом, высока вероятность окрашивания фекалий в зеленый цвет. При дефиците билирубина кал становится серым. Частое потребление лакрицы способствует черным массам.
Серьезные патологии
Этот список возглавляют трещины прямой кишки шириной в несколько миллиметров. Учитывая, что переработанные продукты распада почти на 75% состоят из бактерий, медлить с лечением опасно. Возможно заражение крови.
К другим патологиям следует отнести:
- Цирроз печени, в результате которого за сутки может выделиться от 500 до 1500 мл крови. При больших кровопотерях возможен летальный исход.
- Ишемия кишечника в 50% случаев сопровождается незначительными ректальными кровотечениями. Только при ишемическом колите из заднего прохода вытекает до 900 мл красных выделений.
- Амебиаз в первые дни недуга опасен скрытыми кровотечениями, но уже в конце недели из анального отверстия выходит желеобразная слизь со сгустками крови.
- Каловый перитонит, чреватый продолжительной интоксикацией организма и полиорганной недостаточностью.
- Рак толстой кишки. В этом случае кровь в кале присутствует, но увидеть ее можно только под микроскопом.
Разделение по гендеру
В организме взрослого мужчины содержится 5–6 л крови, в то время как у 39% женщин этот показатель не превышает и 4 л. Учитывая особенности строения органов брюшной полости и мышечной ткани, можно говорить о различных проявлениях недуга.
Согласно международным исследованиям, ректальные кровотечения чаще случаются у мужчин. В 54% случаев этому способствует злоупотребление алкоголем и табачными изделиями. Последние нарушают свертываемость крови и усиливают перистальтику кишечника. Вот почему у курильщиков со стажем часто наблюдаются ложные позывы к испражнению. При интенсивном натуживании кровь быстрее приливает к венам заднего прохода. Так формируются геморроидальные уплотнения.
Интенсивный физический труд тоже может нарушить циркуляцию крови. В зоне риска чаще оказываются грузчики, строители, сталевары, обвальщики леса, бетонщики и металлурги. У каждого второго из них от тяжелой работы случаются ректальные кровотечения.
Незначительное выделение крови из ануса наблюдается в период беременности и менструации. Этому способствует пониженная двигательная активность, злоупотребление сладостями, а в некоторых случаях – дефицит воды в организме. Ректальное кровотечение может вызвать и эндометриоз. При таком недуге увеличенная в размерах слизистая матки затрагивает другие органы, в том числе и прямую кишку. А выделение крови из заднего прохода возможно не только в период менструации, но и задолго до ее начала.
К другим причинам недуга у женщин специалисты относят:
- Повышенный уровень прогестерона в организме будущей матери. Данный половой гормон необходим для вынашивания плода, и он же нередко становится причиной регулярных запоров.
- Пониженный тонус матки после процедуры кесарева сечения. В этот период организм плохо адаптируется к новым изменениям.
- Синдром свертывания крови внутри сосудов.
- Тромбоз трубчатых образований с последующим некрозом кишечных петель.
- Варикоз малого таза, обусловленный частыми беременностями.
Характеристика и описание
В редких случаях кровавый стул вызывают ВИЧ-инфекции. Для точной постановки диагноза и адекватного лечения потребуется полное обследование. На первых порах понять причину столь странной, но пока еще безболезненной патологии поможет цвет фекалий.
Красный кал, к примеру, может указывать на злокачественные образования и полипы. Последние представляют собой выросты слизистой стенки кишечника. Когда они достигают аномальных размеров, из ануса ежедневно выделяется до 70 мл крови. Если этот симптом оставить без внимания, в скором времени доброкачественные клетки полипа станут злокачественными.
Вишневый окрас фекалий свидетельствует о патологиях ободочной кишки. Основными симптомами этого заболевания являются нарастающие боли желудка, метеоризм и регулярные запоры. Вместе с калом у больных ежедневно выходит до 50 мл крови с примесями гноя. Каловые массы алого цвета являются признаком углубленных анальных трещин и геморроя. Темные сгустки могут указывать на дивертикул кишечника, а черный кал – на патологии двенадцатиперстной кишки.
Что такое «скрытая кровь»?
Речь идет о кровяных выделениях, которые реально рассмотреть только при микроскопическом исследовании кала. Обычно скрытая кровь проявляется при опухолевых поражениях кишечника. Если ее своевременно не обнаружить, недуг может войти в острую форму или того хуже – лишить человека жизни.
Анализ фекалий на скрытую кровь назначают в таких случаях:
- в каловых массах появились прожилки крови и пена;
- каждый акт дефекации сопровождается если не болезненными, то непривычными ощущениями;
- 10-процентная потеря веса;
- беспричинное повышение температуры тела;
- структура кала меняется изо дня в день.
Опасность кровяных прожилок
С подобными явлениями чаще всего сталкиваются люди с патологиями нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Тактика обследования и лечения в данном случае разработаны не полностью. Но исходя из особенностей развития болезни у представителей разных возрастов, можно определить причины появления кровяных прожилок в кале:
- Дивертикулы толстой кишки сопровождаются безболезненным вытеканием крови из ануса.
- Сосудистые эктазии ободочной кишки. В этом случае кал обволакивают прожилки ярко-красного цвета.
- Инфекционный, радиационный, а также ишемический колит, в результате которого у больных может ежедневно вытекать до 45 мл крови.
- Злокачественные опухоли толстой кишки. Опаснее всего – вовремя не диагностировать плоскоклеточный рак, поражающий слизистые близлежащих органов и эпителиальную ткань. Скорая смерть при таком недуге возможна в 70% случаев.
- Вторая стадия геморроя и злокачественные образования в тонкой кишке.
Алгоритм действий
Если дефекация не доставляет болей, важно пересмотреть состав принимаемых лекарств. Например, естественный цвет кала меняют препараты железа, а структуру нарушают отдельные антибиотики. При другом раскладе возможно углубление анальных трещин, вызванное запорами. В ряде случаев кровяной стул свидетельствует о кровотечениях в верхних отделах ЖКТ. А все потому, что гемоглобин попросту не успевает войти в контакт с хлористым водородом. Поэтому кровь сохраняет природный цвет.
В то же время стоит знать, что анальным кровотечением могут проявляться серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта, несущие угрозу для здоровья, а иногда и жизни пациента. Потому оставлять без внимания такой грозный симптом нельзя ни больному, ни доктору, чтобы не допустить дальнейшего развития болезни и ее осложнений.
Если обратиться к статистике, то наиболее часто кровотечение из заднего прохода отмечается у женщин и мужчин с геморроем. При этом заболевании кровь выделяется из анального отверстия, как правило, без боли, во время или в конце акта дефекации, чаще капельно, иногда — струйно, а в запущенных случаях — в виде «брызг». Цвет при этом алый.
Причины кровотечения из заднего прохода
Почему идет кровь из заднего прохода, и что делать в таком случае? У взрослых такой симптом прежде всего связывают с повреждением слизистой оболочки прямой и толстой кишки.
Ректальное кровотечение никак нельзя соотнести с мелкой банальностью, на которую можно махнуть рукой. В случае его появления при или после дефекации, сопровождаемой болью или без нее, необходимо в обязательном порядке обращаться к проктологу, чтобы при своевременной диагностике провести адекватное лечение.
Распространенные причины появления крови из заднего прохода у женщин и мужчин:
- Лидером такого симптома является геморрой. Обычно кровь появляется после дефекации. Цвет крови алый, кровь с калом не смешана.
- Колит. При этом заболевании возникает воспаление и изъязвление в любом отделе ЖКТ, чаще всего в толстой кишке.
- Анальная трещина. Кровь из прямой кишки идет небольшими порциями, наблюдается после стула, сопровождается болевыми ощущениями жжения непосредственно после испражнения.
- Кровь может появиться при запорах . Организм человека построен таким образом, что внутри заднего прохода достаточно густо развита сетка кровеносных сосудов.
- Полипы . Объем кровотечения зависит от расположения и размера полипа, и может быть как слабым, так и обильным.
- Проктит. Изъязвление слизистой прямой кишки с последующим воспалением. Кровь сопровождается слизью, смешана с каловыми массами.
- Гастрит любого характера. Возникает обильное кровотечение. Стул оформленный.
- Язва желудка и 12-перстной кишки. Сопровождаются обильным кровотечением одновременно с выделением дегтеобразного стула (т.н. мерены). Первый признак такого заболевания — рвота кровью.
- Дивертикулез — образование дивертикул (карманов и выпячиваний на слизистой кишки). При их травмировании при испражнении выделяется кал, смешанный с кровью.
- Рак прямой кишки. Кровотечение в этом случае похоже на кровотечение из прямой кишки при образовании полипов.
- Кровотечение у людей с ВИЧ-инфекцией. Причиной является не сама болезнь, а сниженный иммунитет, способствующий быстрому прогрессированию любой из болезней, в том числе и с симптомами выделения крови из заднего прохода.
- Варикозное расширение вен пищевода.
- Другие системные заболевания.
В некоторых случаях такое явление, как алая кровь из заднего прохода может быть результатом (побочным эффектом) приема некоторых медицинских препаратов (антибиотики, лекарственные средства, в составе которых имеется калий).
Цвет крови
По характеру выделяемой крови можно судить о возможных заболеваниях у женщин и мужчин:
- Вишневый цвет крови характерен для патологий ободочной кишки.
- Ректальное кровотечение красного цвета указывает на развитие онкологического заболевания, а также на наличие полипов. Появление в прямой кишке полипа не является неизлечимым заболеванием, поскольку полипы относят к доброкачественным опухолям.
- Алая кровь из заднего прохода, которую вы обнаружили на нижнем белье или при использовании туалетной бумаги, может говорить об анальной трещине или геморрое.
- Темные сгустки крови из анального отверстия указывают на наличие таких болезней, как дивертикулез и опухоль толстой кишки.
- Черные выделения и дегтеобразный стул является свидетельством наличия заболеваний желудка, тонкого кишечника и двенадцатиперстной кишки.
Алая кровь из заднего прохода при дефекации
Анальные кровотечения различной интенсивности могут свидетельствовать о серьезных проблемах в пищеварительной системе. По цвету жидкости можно определить отдел кишечника, подвергшийся повреждениями.
Так, выделяемая алая кровь из заднего прохода без боли говорит о нарушении целостности тканей прямой, толстой кишки или заболеваниях анального отверстия. Чаще всего это геморрой или анальная трещина.
Геморрой может сопровождаться выделением крови как после опорожнения кишечника, так и во время стула. Кровотечение проявляется в виде кровяных капель на бумаге или на белье. При этом кровь будет алая.
Выделения обычно появляются после прохождения объемного или твердого стула, иногда возникают после тяжелых физической нагрузки. При геморрое, так же как и при анальных трещинах, сгустки крови могут оставаться на кале. Характерным симптомом геморроя являются выпадающие из прямой кишки красные узловатые образования, возможно, с синюшным оттенком.
Основными препаратами для лечения геморроя являются антиварикозные средства, нормализующие кровообращение и венозный отток из органов малого таза. Представителями этой группы лекарств являются троксевазин, эскузан, репарил, трибенозид, анавенол, аспирин, детралекс. Однако спектр их использования ограничивается противопоказаниями и побочными эффектами.
Если консервативные методы не помогают, назначается оперативное лечение геморроя:
- Латексное лигирование : на ножку расширенного гемороидального узла надевают кольцо, вследствие чего нарушается кровообращение и ткани геморроя отмирают;
- Склеротерапия : в расширенный геморроидальный узел доктор вводит средство, которое приводит к спаданию его стенок, что позволяет устранить геморрой I-III степени;
- Геморроидэктомия : в ходе операции доктор проводит удаление геморроидальных расширенных сосудов, после чего рану обычно ушивают;
- Электрокоагуляция : в ходе аноскопии электродом коагулируют геморроидальный узел, после чего его ткани погибают и со временем отпадают.
Анальная трещина
Деликатная проблема трещин заднего прохода встречается в основном у страдающих запорами людей. Задержка стула, твердый стул в сочетании с раздражением аноректальной области мылом и средствами гигиены чревато микроразрывами кожи и слизистой.
В результате каждый поход в туалет превращается в пытку. Боязнь дефекации вызывает психологические запоры, порочный круг замыкается. Главные симптомы анальной трещины: кровь в стуле и ярко выраженные боли при опорожнении кишечника. Врач ставит диагноз после обнаружения трещины в месте перехода слизистой прямой кишки в кожу.
Полипы кишечника
Это доброкачественные новообразования, которые растут на ножке или располагаются на широком основании. Длительное время полипы никак себя не проявляют, реже у пациентов наблюдаются запоры или поносы, связанные с нарушением двигательной активности кишечника.
Опасность заболевания заключается в том, что полипы нередко перерождаются в раковую опухоль. Поверхность полипов может кровоточить, причем чем больше размер образования, тем легче повреждается его поверхность.
Злокачественные опухоли кишечника
Противовесом полипов являются злокачественные опухоли. Они также могут кровоточить на любом из этапов своего развития. Чаще всего они первично дают о себе знать либо появлением крови из заднего прохода, либо кишечной непроходимостью. Гораздо легче их диагностировать, если они локализуются в прямой кишке. Тогда любой врач, проведя ее пальцевое исследование, сможет своевременно обнаружить проблему и направить больного на лечение.
Сами по себе кровотечения из злокачественных опухолей кишечника могут проявляться по-разному. Иногда появляется кровь яркого цвета или смешанная с каловыми массами после дефекации. Что касается интенсивности кровотечения, то она также может быть разной. Если кровоточит опухоль, которая распадается, то в таком случае отмечается очень сильное кровотечение, так как в процесс вовлечены крупные сосуды.
Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит
Характеризующиеся поражением кишечной стенки язвенного характера вследствие аутоимунных патологических процессов в организме.
Возникающие язвенные дефекты кишечной стенки приводят к частым кровотечениям, кроме того больных беспокоят интенсивные боли в животе, нарушение аппетита, повышенная температура тела. Характер стула при этих заболеваниях варьирует от мелены (черный стул) до обильных кровянистых выделений.
Дивертикулез кишечника
Это выпячивание слизистой стенки кишки через ее наружный слой. Заболевание может осложниться кровотечением, прорастанием кишки и перитонитом.
Признаки начинающегося дивертикулита:
- боли в животе, особенно слева внизу;
- кровотечение из заднего прохода;
- иногда – повышение температуры.
Главное в этом случае – наладить опорожнение кишечника, чтобы предотвратить появление новых дивертикулов. А лечение зависит от степени тяжести и запущенности болезни. Оно может проводиться с применением только медикаментозных средств или операционным методом с удалением пораженных дивертикулами тканей.
Острая кишечная инфекция
Заболевание сопровождается сильным кровотечением из заднего прохода, высокой температурой, поносом, тошнотой, рвотой, сильными болями в животе. Примером острой кишечной инфекции являются дизентерия, сальмонеллез, амебиаз.
Что делать, если идет кровь из заднего прохода?
Если вы обнаружили у себя кровь из заднего прохода, лечение такой проблемы стоит начинать после установления причины, так как это всего лишь симптом, а не самостоятельное заболевание.
Соответственно, чтобы точно определить причину кровянистых выделений из заднего прохода, и достоверно убедиться в том, что они не связаны с раком или другим опасным заболеванием кишечника следует обратиться к проктологу для обследования. Он подскажет что делать, и какие обследования стоит пройти для уточнения диагноза.
Диагностика и лечение
В проктологии используются различные методы, помогающие определить, что стало причиной кровотечения из заднего прохода:
- Анализ каловых масс , позволяющий выявить кровь, даже если она незаметна визуально – назначается в тех случаях, если врач подозревает у пациента заболевание, симптомом которого является ректальное кровотечение.
- Ирригоскопия – для её проведения в кишечник вводится специальное вещество, необходимое для получения четкой картинки на рентгене.
- Гастродуоденоскопия – осмотр пациента с применением эндоскопа, позволяющее оценить состояние слизистой оболочки органов пищеварения. Иногда с помощью этого метода проводится и лечение – прижигание – язвы.
- Ректоскопия – с её помощью обследуется пищеварительная система человека, а конкретнее – её нижние отделы. Таким методом врачи могут выявить геморрой, анальные трещины, различные образования в сигмовидной и/или прямой кишке.
- Колоноскопия – является ничем иным, как более развернутой ректоскопией. Проводится эндоскопическим методом и позволяет обнаружить все изменения, произошедшие в строении толстой кишки.
Причин выделения крови из заднего прохода у мужчин и женщин может быть очень много. Установить и устранить их сможет только специалист. И если спустя какое-то время выделение крови при испражнении прекращается, это не говорит о том, что причина ее возникновения исчезла.
Относиться к этой проблеме нужно очень серьезно, даже если вы и предполагаете, что вызвало расстройство. Есть ряд заболеваний, из-за которых может появиться кровь после дефекации.
Источник: simptomy-lechenie.net
Какие заболевания могут вызвать кровь при дефекации?
Обнаруженная при дефекации кровь является настораживающим диагностическим симптомом. Это может быть признаком безобидного геморроя либо серьёзных заболеваний внутренних органов. При появлении даже незначительного выделения крови с калом необходимо обратиться к врачу для дальнейшего дообследования.
p, blockquote 1,0,0,0,0 —>
Появившаяся кровь при дефекации возникает с одинаковой частотой у лиц любого пола. Кровотечение из заднего прохода могут развиться в любом возрасте и свидетельствовать о патологических процессах в организме.
p, blockquote 2,0,0,0,0 —>
Дефекация сопровождается выделением крови в следующих случаях:
p, blockquote 3,0,0,0,0 —>Причины возникновения
- Злокачественные и доброкачественные опухоли в любых отделов кишечника.
- Появление геморроидальных выпячиваний, особенно их острая стадия.
- Язвенная болезнь.
- Трещины анальной области.
- Аутоиммунные или воспалительные заболевания кишечника.
- Осложненная энтеровирусная инфекция.
- Варикозное расширение вен пищевода при циррозе.
- Инфекционные заболевания: дизентерия, сальмонеллёз.
Причиной крови при дефекации у молодых женщин без боли может быть расширение варикозно измененных вен малого таза или кишечника. Такая ситуация наблюдается в период беременности, когда происходит сдавление сосудов увеличившейся маткой, либо развивается в результате родоразрешения.
p, blockquote 4,0,0,0,0 —>
Обнаружение крови на туалетной бумаге после затрудненного опорожнения возникает при небольших анальных трещинах. Иногда это даже не требует никакого лечения, может пройти после нормализации дефекации. Однако нужно помнить, что человек не в состоянии сам определить причину, которая приводит к обнаружению крови в кале. Чтобы не пропустить серьезной патологии необходимо для диагностики обратиться к хирургу или проктологу.
p, blockquote 5,0,0,0,0 —>
Характеристики кровотечения
Появление крови при дефекации может сопровождаться различными симптомами. При обращении к врачу он выставляет предварительный диагноз. Затем проводится дифференциальная диагностика болезней, способных вызвать кровотечение. Каждая из них имеет ряд характерных признаков. Они представлены в нижерасположенной таблице.
p, blockquote 6,0,0,0,0 —>
Болезнь. | Цвет и характер кровотечения. | Сопутствующие симптомы. |
Опухоли и полипы. | Темная кровь после дефекации. | Протекает бессимптомно. Боли возникают только на поздних стадиях. |
Язва желудка или кишечника. | Кровь обычно однородно перемешана с калом. | Никаких других симптомов может не появиться. Имеется дискомфорт в эпигастральной области или левом подреберье, тошнота, рвота, связанные с приемом пищи. |
Неспецифический язвенный колит, аутоиммунные заболевания кишечника. | Незначительные темные включение в кале при каждой дефекации. Также кровь наблюдается на туалетной бумаге после дефекации. | Часто возникают диспептические расстройства: вздутие живота, тошнота. |
Варикозное расширение вен пищевода при циррозе или запущенной стадии гепатита. | В кале наблюдается незначительное количество однородной темной крови. Интенсивность окрашивания зависит от стадии развития болезни. | Имеется хроническое заболевание печени. |
Геморрой, анальная трещина. | Алая кровь возникает после дефекации. Может выделяться тонкой струйкой или каплями. | Пациент жалуется на зуд, ощущение инородного тела в анусе. |
Паразитарные болезни: аскаридоз, лямблиоз. | Небольшие кровянистые выделения. | Наблюдаются другие неспецифические симптомы: снижения аппетита, похудение. |
Инфекционные болезни. | Возникает только при тяжёлом течении. Характеризуется незначительными кровяными прожилками, перемешанными с калом. | Характерная для инфекционной патологии симптоматика: повышенная температура, слабость, расстройства аппетита. |
Наиболее распространенные причины
p, blockquote 7,0,0,0,0 —>
Часто может появиться в кале кровь при запоре. Это возникает потому, что при натуживании лопаются мелкие кровеносные капилляры слизистой кишечника. Лечение является профилактика запоров.
p, blockquote 8,0,0,0,0 —>
Регулярное появление крови, слизи при испражнении может свидетельствовать о хронической патологии кишечника.
p, blockquote 9,0,1,0,0 —>
Частыми причинами такого симптома являются:
p, blockquote 10,0,0,0,0 —>Острая стадия заболевания
- Хронический, острый геморрой, трещины анальной области.
- Возникновение дивертикулита.
- Различные колиты.
- Инфекционная патология.
Таким образом, если наблюдается связь запора и появление крови на туалетной бумаге, скорее всего, в этом нет ничего страшного. Появление кровотечений при поносе или нормальной консистенции кала является плохим диагностическим признаком. Тогда необходима консультация врача – проктолога, проведение специальных исследований.
p, blockquote 11,0,0,0,0 —>
По степени локализации различают наружные и внутренние венозные образования.
Обнаружение крови при хроническом геморрое после дефекации свидетельствует об обострении процесса.
p, blockquote 12,0,0,0,0 —>
Кровь в кале при остром геморрое сопровождается признаками ущемления узла: изменением его цвета, сильной болью. Это требует экстренного оперативного вмешательства.
p, blockquote 13,0,0,0,0 —>
Также может наблюдаться возникновение геморроя после длительного поноса. Причиной является постоянное раздражение или возможное инфицирование слизистой геморроидальных узлов. Лечение направлено на устранение причины диареи.
p, blockquote 14,0,0,0,0 —>
Анальная трещина
Характеризуется появлением крови из заднего прохода при затрудненном испражнении. В этом случае возникает травматизация твердыми каловыми массами оболочки аноректальной области. При наружном осмотре постановка диагноза не представляет затруднений.
p, blockquote 15,0,0,0,0 —>
Возникновение острой боли и алой крови из заднего прохода после длительного запора является патогномоничным признаком этой патологи.
p, blockquote 16,0,0,0,0 —>
Лечение заключается в приеме слабительных или постановке очистительной клизмы, применении ускоряющие регенерацию мазей и соблюдении послабляющей диеты.
Профилактикой появления крови при дефекации является анальная гимнастика, соблюдение гигиенических процедур.
p, blockquote 17,0,0,0,0 —>
Полипоз толстого кишечника
Эти доброкачественные образования бывают разной формы и локализации. При малых размерах полипа может наблюдаться отсутствие любых признаков. По мере его роста возникает вздутие живота, появление крови, болей после опорожнения кишечника.
Возможно развитие поносов или запоров, не связанных с изменением питания. Может возникнуть геморрой после диареи. Для лечения полипов крупных размеров используют хирургическое вмешательство.
p, blockquote 18,1,0,0,0 —>
Колоректальный рак
Опасность этого заболевания в том, что на первых порах оно протекает бессимптомно. Появление клинических признаков развивается уже на поздних стадиях. Характеризуется появление поносов или запоров, выделением крови из заднего прохода.За счёт сдавления опухолью просвета кишки кал становится тонким, лентообразным. Для дефекации необходимо приложить определенные усилия.
p, blockquote 19,0,0,0,0 —> Колоректальный рак
Наблюдаются неспецифические симптомы:
p, blockquote 20,0,0,0,0 —>
- интоксикация;
- быстрая потеря массы тела;
- повышенное образование газов.
При появлении боли и крови при акте дефекации у мужчин или женщин следует обратиться в клинику для установления точного диагноза.
p, blockquote 21,0,0,0,0 —>
Дивертикулярная болезнь
Очень часто развивается осложнение этой патологии в виде воспаление — дивертикулит.
p, blockquote 22,0,0,0,0 —>
Характеризуется следующими симптомами:
p, blockquote 23,0,0,0,0 —>
- Появляется после запора кровь.
- Возможен неустойчивый стул.
- В начале болезни повышается температура до высоких цифр, бывает тошнота, повышенный метеоризм.
Осложнением этого заболевания может быть кровотечение во время акта дефекации. Оно обычно развивается внезапно. В этом случае необходима экстренная медицинская помощь.
p, blockquote 24,0,0,0,0 —>
Неспецифический язвенный колит и болезнь крона
Это группа заболеваний кишечника, имеющих сходные клинические проявления, но характеризующиеся различной морфологической картиной.
p, blockquote 25,0,0,0,0 —>
Возникают общие проявления:
p, blockquote 26,0,0,0,0 —>Колит язвенной природы
- повышение температуры;
- общая слабость;
- быстрая утомляемость;
- боли в суставах и мышцах;
- длительные поносы, появление крови и слизи в кале.
Причины развития этой болезни до сих пор не выяснены, имеет место наследственная предрасположенность и аутоиммунные факторы.
p, blockquote 27,0,0,1,0 —>
Кишечные и другие инфекции
Кровь в кале после поноса, запора или при нормальном стуле может наблюдаться быть симптомом различных инфекционных заболеваний. Для них характерно резкое начало, отсутствие продромального периода, бурное течение. Повышается температура до высоких цифр, появляются боли, урчание при дефекации, общее недомогание.
Лечение таких заболеваний заключается в устранение инфекционного агента.
p, blockquote 28,0,0,0,0 —>
Псевдомембранозный колит
Заболевание, которое возникает как осложнение бесконтрольного приема антибиотиков или других медицинских препаратов. При эндоскопическом исследовании у пациента на слизистой кишки наблюдается желтый налет. Обычно поражаются конечные отделы толстого кишечника.
p, blockquote 29,0,0,0,0 —>
Для этого заболевания характерно выделение крови из заднего прохода после учащенной дефекации, тошнота, рвота, общая слабость и повышенная температура.
Проводится этиотропное и симптоматическое лечение.
p, blockquote 30,0,0,0,0 —>
Диагностика
Стул при геморрое с посторонними примесями является поводом для проведения диагностического обследования. Частый понос или запор с появлением кала с кровью могут свидетельствовать о серьёзной патологии.
p, blockquote 31,0,0,0,0 —>
Различают следующие виды исследования:
p, blockquote 32,0,0,0,0 —>
- Фиброколоноскопия, аноскопия . Это эндоскопические методы, которые выявляют наличие трещин или других повреждений слизистой.
- Ирригоскопия. После клизмы с барием делают рентген кишечника. Можно обнаружить косвенные признаки опухолей.
- Ректороманоскопия. С помощью специальной трубки проводят визуальное обследование.
Также для выявления воспалительных процессов и возможных осложнений проводятся общеклинические исследования.
p, blockquote 33,0,0,0,0 —>
Когда нужно срочно обратиться к врачу
Пациент сам не всегда может определить степень выраженности и причину болезни
Косвенным признаком отсутствия тяжелой патологии может являться затруднённый стул при геморрое, выделение алой крови, боль в заднем проходе при дефекации. Поводом для срочного обращения за медицинской помощью является интенсивное кровотечение.
p, blockquote 34,0,0,0,0 —>
Оно характеризуется:
p, blockquote 35,0,0,0,0 —>Доктор и пациент
- большой кровопотерей;
- нарушением общего состояния;
- тахикардией, низким артериальным давлением;
- появлением рвоты, напоминающей по цвету кофейную гущу.
- сильной болью.
p, blockquote 36,0,0,0,1 —>
Лицам старше 40 лет рекомендуется регулярно проходить анальное обследование. Это позволит вовремя выявить заболевание, требующее проведение неотложных терапевтических мероприятий.
Источник: proctoinfo.ru
Кровь при дефекации: определение причины по цвету кровяных выделений
Обязательно нужно обратить внимание на интенсивность и цвет кровянистых выделений, наличие болезненных ощущений. Есть большая разница – это следы крови на туалетной бумаге, в унитазе туалета, кровяные сгустки или обильное кровотечение из заднего прохода.
Причин кровопотерей из заднего прохода множество. Это могут быть анальные трещины или тяжелая патология, например, рак толстого кишечника. Стул с кровью у ребенка или взрослого – это повод для обращения в больницу.
Причины кровотечения из заднего прохода:
- кровотечение из прямой или толстой кишки;
- геморрой;
- кровотечения из разных отделов ЖКТ;
- злокачественные опухоли нижних отделов кишечника и пищевода;
- трещины анального отверстия;
- рак желудка или кишечника;
- язвенный колит;
- болезнь Крона;
- дисбактериоз;
- кишечные инфекции;
- туберкулез кишечника;
- заражение паразитами.
Появление крови при дефекации может быть связано с приемом медикаментов. В таком случае нужно отказаться от этих лекарств. Иногда возникновение крови при опорожнении кишечника связано с вирусными заболеваниями.
При язвенном колите, болезни Крона или дисбактериозе появляются темно-красные сгустки крови в кале. Болезненность отсутствует.
Появление алой крови в конце акта дефекации на туалетной бумаге при запоре является нормой. Это происходит при разрыве ануса.
Кровянистые выделения при геморрое, анальных трещинах и раке можно заметить не только в каловых массах, но и на туалетной бумаге и нижнем белье. Тромбы в заднем проходе всегда сопровождаются сильной болью и кровотечением из ануса.
Если жидкий стул с кровью сопровождается болями в животе и расстройством, то, скорее всего, причиной стала кишечная инфекция. Велика вероятность дизентерии и сальмонеллеза.
Выделение крови из заднего прохода у женщин и мужчин может быть спровоцировано травмой прямой кишки. Боль и кровь при дефекации возникают не только при запорах, анальных трещинах и геморрое. Темные сгустки из заднего прохода, которые вызывают сильные болезненные ощущения, могут стать следствием дивертикул в толстом кишечнике.
Наиболее опасным симптомом является скрытая кровь без болезненных ощущений. Это признак тяжелых заболеваний ЖКТ, например, рака толстого кишечника, паразитарных поражений, злокачественных образований желудка, пищевода или прямой кишки.
Некоторые медикаменты и продукты питания способны окрашивать кал, придавая ему темно-красный или бордовый оттенок. Чтобы напрасно не волноваться, нужно на 2-3 дня исключить из рациона свеклу, чернику, другие красные ягоды и овощи, а также активированный уголь и препараты железа. Если кал останется красного оттенка, нужно обратиться в больницу.
Если при дефекации у женщин без боли идет кровь, это может стать следствием железодефицитной анемии.
У младенцев появление крови при испражнении может быть связано с запорами, трещинами анального отверстия, дисбактериозом, атопическим дерматитом, кишечными инфекциями, воспалительными процессами и полипами в кишечнике, гельминтозом.
При хронических запорах у детей грудного возраста нужно идти к врачу.
О чем говорит цвет крови?
По цвету крови при дефекации можно определить локализацию кровотечения: в каком отделе желудочно-кишечного тракта возникла кровопотеря.
Если источник кровотечения находится в анусе, то всегда идет алая кровь. Чем ближе место кровопотерь, тем ярче кровянистые выделения. Особенности по типу и цвету:
- При поражении нижних отделов ЖКТ (прямая и сигмовидная кишка, анус) идет ярко-красная кровь.
- Темно-красные или бордовые выделения появляются при кровотечениях в толстой и поперечной кишке.
- Черная или дегтярная кровь (мелена) из заднего прохода без боли указывает на кровопотери в верхних отделах ЖКТ, например, при язве желудка или 12-перстной кишки.
- Появление алой крови при дефекации, не смешанной с калом указывает на анальные трещины или кровотечение из геморроидальных узлов. Человек также ощущает зуд и жжение в заднем проходе. Кровь может капать отдельно после окончания акта испражнения или оставаться на туалетной бумаге. Алый цвет также может указывать на рак прямой кишки.
Самодиагностика
Чтобы самостоятельно оценить тяжесть состояния, необходимо определить тип и цвет кровяных выделений, их интенсивность. После этого будет понятно, в каком отделе возникло кровотечение.
Далее следует оценить общее состояние здоровья. Если есть слабость, тошнота, рвота, головная боль, неприятные ощущения в животе, головокружение или подъем температуры тела, то лучше обратиться в больницу. Это может быть кишечная инфекция, язва желудка или 12-перстной кишки, злокачественные новообразования ЖКТ. Пациенту нужна специальная медикаментозная терапия.
У мужчин кровяные выделения в кале могут появиться при раке предстательной железы, у женщин – при варикозном расширении вен промежности, а также при эндометриозе кишечника.
Любое кровотечение, даже небольшое, нужно лечить.
К какому врачу обратиться при появлении крови во время дефекации?
При появлении крови в кале, неважно, у мужчин или женщин, нужно посетить терапевта и проктолога. В дальнейшем может потребоваться помощь гастроэнтеролога. Если кровяной стул у ребенка, то малыша нужно немедленно показать педиатру.
Методы диагностики
Перед лечением кровотечения из заднего прохода необходимо выяснить его причину. После обращения в больницу врач назначит обследование.
Оно включает:
- анализ кала на скрытую кровь;
- копрограмму;
- анализ кала на яйца глистов;
- ректороманоскопию – обследование толстого кишечника на расстоянии до 40 см;
- ректальное исследование нижнего отдела прямой кишки;
- визуальный осмотр ануса.
Для уточнения диагноза могут потребоваться инструментальные методики диагностики – УЗИ толстого кишечника, рентген ЖКТ и колоноскопия.
Скрытые кровяные выделения выявляют при помощи реакции Грегерсена. За 3 дня до сдачи анализа нельзя употреблять мясо, рыбу, препараты железа и чистить зубы. Результат является положительным, если после обработки уксусной кислотой кал приобрел синий или зеленый цвет.
Если кровотечение из верхних отделов ЖКТ, то диагностикой занимается гастроэнтеролог. На осмотре врач пальпирует живот, проводит УЗИ желудка и тонкого кишечника. Дополнительно может потребоваться гастроскопия или фиброгастродуоденоскопия.
Когда необходима срочная помощь?
Кал с кровью должен стать поводом для обращения в больницу в таких случаях:
- Обильное выделение крови или алых сгустков.
- Незначительное, но продолжительное кровотечение из анального отверстия. Капли крови не только остаются на туалетной бумаге после дефекации, но есть и на нижнем белье. Продолжительность дефекации с кровью более недели.
- Одновременно с кровяными выделениями возникает кровавая рвота, ухудшается самочувствие пациента.
- К испражнениям с кровью присоединяется повышение температуры тела. Это всегда признак инфекции или воспалительного процесса.
Анальная трещина может спровоцировать настолько сильное кровотечение, что больному потребуется медицинская помощь.
При появлении кровяных выделений в кале нужно посетить проктолога. Кровотечение, вызванное болезнями ЖКТ, всегда сопровождается дополнительными симптомами в виде тошноты, рвоты, боли в животе.
Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для xVarikoz.ru
Полезное видео о причинах появления крови из заднего прохода
Источник: xvarikoz.ru
Кровь при дефекации: причины и лечение
При испражнении кишечника в норме каловые массы не должны содержать примесей крови. Даже незначительное ее наличие может говорить о серьезной патологии. Кровь при дефекации — это лишь один из симптомов, которым может сопровождаться заболевание.
При дефекации кровь: причины
К основным причинам появления алых выделений при испражнении кишечника относят:
- трещины в области анального прохода;
- воспаление геморроидальных узлов (геморрой);
- образование дивертикул в толстом кишечнике;
- полипы;
- опухоль в толстой кишке.
Анальные трещины
Одним из наиболее распространенных проктологических заболеваний являются трещины прямой кишки. Их возникновению подвержены люди в любом возрасте. Но по статистике образование анальных трещин чаще всего наблюдается у женского пола ввиду анатомических особенностей.
К основным причинам появления патологического процесса относят воспаление желудочно-кишечного тракта либо механические повреждения.
Такие заболевания, как язвенная болезнь желудка, гастрит, холецистит часто приводят к повреждениям слизистой оболочки желудка и кишечника. Стенки пищеварительных органов становятся уязвимыми, что и приводит к кровотечениям.
Механические повреждения связаны с выходом слишком плотных каловых масс. Чаще всего, причиной этого являются запоры.
У детей появление кровяных выделений при дефекации может быть связано с гельминтозом. При заражении глистами наблюдается воспаление и отечность нижнего отдела кишечника. В области анального отверстия наблюдается нестерпимый зуд из-за деятельности паразитарных червей. Ребенок начинает расчесывать анус из-за чего может быть повреждена слизистая оболочка. Повреждение усугубляет прохождение каловых масс, в результате чего появляется кровь после дефекации.
Анальные трещины подразделяют на острую и хроническую формы. При отсутствии терапии острая форма может перерасти в хроническую.
Основным симптомом появления трещин является сильная боль в области анального прохода во время испражнения кишечника. При острой форме боль не длится более 10 минут после дефекации. При хроническом процессе болевые ощущения менее выражены, но длятся на протяжении более длительного периода.
При анальных трещинах наблюдаются незначительные кровяные выделения во время дефекации. Кровь при этом не смешана с каловыми массами и имеет алый цвет без примеси слизи.
Лечение трещин прямой кишки включает в себя:
- назначение молочно-растительной диеты, обеспечивающей мягкий стул;
- применение клизм со слабым раствором антисептика, например, отвары трав;
- использование противовоспалительных препаратов в виде ректальных свечей.
Если причиной появления анальных трещин являются патологии желудочно-кишечного тракта, то больному дополнительно назначают лечение основного заболевания.
Воспаление геморроидальных (венозных) узлов является следствием возникновения геморроя. Основным симптомом патологии является кровь при дефекации. По некоторым данным заболеванием страдает каждый четвертый житель страны.
В группу риска попадают лица, чья профессиональная деятельность связана с сидячим образом жизни или с тяжелым физическим трудом. Также геморрою подвержены люди с избыточным весом и страдающие частыми запорами.
На начальной стадии развития геморрой проявляет себя кровотечением после дефекации и чувством дискомфорта в области прямой кишки.
При отсутствии лечения боли становятся более выраженными, во время дефекации наблюдаются не только кровотечение, но и выпадение геморроидальных узлов.
Кровяные выделения на последующих стадиях могут появляться и в спокойном состоянии. Геморроидальные вены начинают выпадать постоянно.
Лечение геморроя зависит от стадии на которой находится патология. Для устранения боли прописывают анальгетики и противовоспалительные препараты. При хронической форме показано только хирургическое вмешательство.
Дивертикулез
Дивертикулярная болезнь — одна из причин появления крови после дефекации. При развитии дивертикулеза наблюдается постепенное формирование выпячиваний на стенках кишечника.
Дивертикулы образуются на фоне дистрофических патологий мышечной ткани ободочной кишки и сосудистой дисфункции в области желудочно-кишечного тракта. Располагающим фактором к появлению дивертикулеза является неправильное питание.
Также к причинам развития болезни относят следующие патологические процессы:
- грыжи;
- запоры;
- геморрой;
- варикозное расширение вен.
Дивертикулярная болезнь проявляет себя резкими болями в области живота из-за большого скопления каловых масс, нарушением стула и появлением крови при дефекации. Дивертикулы могут образовываться в пищеводе, двенадцатиперстной кишке, а также в тонком и толстом кишечнике.
Дивертикулез требует комплексного подхода к лечению, которое должно в себя включать диетотерапию, слабительные средства, ферментные препараты и антибиотики широкого спектра действия.
Полипы в кишечнике
Доброкачественные новообразования, локализующиеся в кишечнике, называются полипами.
Предрасполагающими факторами к появлению полипов выступают:
- воспалительные процессы в области кишечника;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- генетическая предрасположенность;
- пищевая аллергия;
- глютеновая болезнь.
Основными симптомами наличия полипов являются появление крови и слизи в каловых массах, частые запоры, схваткообразные боли в нижней области живота. Кроме этого, у больного может наблюдаться повышенный метеоризм, чувство переполненности желудка, урчание в животе.
При обнаружении полипов показано хирургическое вмешательство, так как нередко доброкачественные образования перерастают в злокачественные.
Рак толстой кишки
Образование злокачественной опухоли в области толстого кишечника является следствием полипов, генетической предрасположенности, болезни Крона, воспалительных процессов желудочно-кишечного тракта.
Основными симптомами рака толстой кишки являются:
- чувство дискомфорта или боли в области живота;
- повышенное газообразование;
- наличие крови и слизи во время дефекации;
- ощущение неполного опорожнения кишечника.
На фоне рака кишечника у больного может наблюдаться железодефицитная анемия, потеря веса, общая слабость.
В 90% случаев при онкологии данного типа показано хирургическое вмешательство.
Кровь при дефекации у беременных
Кровь после дефекации в период беременности и после родов связано с появлением геморроя или анальных трещин в этот период. В большинстве случаев это связано с появлением нерегулярного стула у беременных и родивших женщин.
Как правило, через некоторое время после родов организм полностью восстанавливаются и симптомы уходят. Чтобы избежать риска последующих осложнений, беременным и родившим пациенткам рекомендуют придерживаться диеты, включающей кисломолочные продукты, сухофрукты и овощи, обладающих слабительным эффектом.
Показаны к приему антигеморроидальные свечи или местные противовоспалительные мази.
После дефекации кровь: другие причины
В более редких случаях появление примесей крови в каловых массах могут свидетельствовать о язвенной болезни или циррозе печени.
При язве желудка и двенадцатиперстной кишки поражается слизистая оболочка пищеварительных органов. Для болезни характерны такие симптомы, как острая, внезапная боль в верхней части живота, изжога, запоры и кровь при дефекации. Во многом симптоматика схожа с раком кишечника, поэтому для постановки диагноза требуется полное обследование.
Первыми симптомами цирроза печени являются тошнота, тяжесть в правом боку, горечь во рту, общая слабость, неприятие жирной и жареной пищи. Появление крови при испражнении кишечника связано с внутренними кровоизлияниям, которые появляются на поздних стадиях патологии.
Лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение цирроза, а затем на подавление его симптоматики.
Диагностика
При обнаружении крови после дефекации следует сразу же обратиться к проктологу для установления причины.
Врач проводит осмотр прямой кишки и назначает необходимые анализы и исследования. Для постановки диагноза может понадобиться рентген, копрограмма и эндоскопия. В зависимости от поставленного диагноза назначается соответствующая терапия.
Источник: ponosov.net