Первые симптомы геморроя

Симптомы геморроя

Геморрой – заболевание, подвластное врачам-проктологам. Кавернозные (пещеристые) тела, расположенные в прямой кишке, расширяются, вызывая неприятные ощущения. Многие игнорируют симптоматику, не воспринимая заболевание всерьёз. Приводит к неприятным осложнениям.

Описание развивающегося геморроя

Появления геморроидальных узлов не относятся к заболеваниям, развивающимся просто так. Болезни предшествуют многочисленные факторы, которым требуется спусковой механизм. Заболевание просто прекратит развиваться, временно остановившись на первой стадии, либо вызовет изменения в организме. У женщин запускным рычагом становится беременность.

Фон для дальнейшего развития неприятных симптомов:

  • сидячий, малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • алкоголизм;
  • воспаления сердечно-сосудистой системы;
  • некоторая наследственность.

Первые ощущения, оповещающие человека о скорой беде – непривычные ощущения в кишечнике. Узелки выпадают на коже, человек замечает образования или игнорирует. Часты неприятные ощущения при опорожнении желудка. Присутствует чувство неполного опорожнения кишечника.

За картиной первоначальных симптомов следует воспаление геморроидальных узлов, дальнейшее течение заболевания. Описание первичных признаков появившегося воспаления чересчур обобщает клиническую картину. Появляются кровотечения, отдельные участки кожи краснеют. Лучше проконсультироваться у врача-проктолога. Врач сможет адекватно взвесить состояние пациента, риски развития заболевания. Доктор назначит лечение, зависящее от формы, стадии протекания воспаления.

Симптомы наружного геморроя

Отличие наружного геморроя от внутреннего вида: геморроидальные узлы возникают ближе к поверхности, вызывая дискомфорт в заднем проходе. Увидеть узлы легко – диагноз устанавливается быстро.

Симптомы внешнего геморроя для распознавания:

  • вокруг ануса выпячивается шишковидная форма;
  • геморроидальные узлы с лёгкостью прощупываются за кожей;
  • при прикосновении к геморроидальным узлам возникает боль, синеет кожа, появляются отёки, образования увеличиваются в размерах;
  • возникают неприятные ощущения при дефекации, в кале появляется кровь;
  • чесотка, зуд в заднем проходе;
  • ощущение пронзающей боли – вне зависимости от состояния (покой, движение), после дефекации.

Часто геморроидальные узлы саморассасываются. Больной просыпается и видит, что беспокоивший узел отвалился. Лучше пойти к проктологу – узнать о мерах противодействия геморрою.

Симптомы внутреннего геморроя

Признаки внутреннего геморроя чаще не выражены. Геморроидальные узлы образуются непосредственно в прямой кишке, визуально не просматриваются. Ранние проявления начинающегося заболевания возникают из-за выпячивания стенок кровеносных сосудов, вызывая застой крови в малом тазу. Боли образования не вызывают.

  • на туалетной бумаге появляются сгустки крови;
  • дискомфорт при дефекации;
  • ощущения неполного опорожнения кишечника даже после дефекации;
  • геморроидальные узлы выпадают;
  • новообразования крупного объёма;
  • чесотка и дискомфорт в области заднего прохода.

Симптоматика конкретна, у врачей редко возникают сомнения при диагностике. Рекомендуем дополнительные исследования при первых признаках развития других заболеваний (тромбоза).

Геморроидальный тромбоз

При прогрессировании болезни начальные проявления геморроя дополняются признаками другого воспаления. Если геморроидальный узел превращается в тромб, вызывая тромбоз, фиксируются симптомы:

  • отёки в зоне малого таза;
  • возникают болевые ощущения;
  • образования превращаются в ощутимые шишки, покрытые тонким слоем кожи, к которой невозможно прикоснуться из-за повышенной чувствительности;
  • кашель, чихание, вызывают неприятные боли в области ануса;
  • появление красных сгустков – тромбов, проникающих через кожу, когда та истончается, иногда вытекает кровь.

Причины острого тромбоза – игнорирование симптомов, врачебных рекомендаций, сидячий образ жизни, отсутствие физических нагрузок, обильное застаивание крови в органах малого таза.

Тромбы склонны «отваливаться», начать путешествовать по организму, закупоривая каналы (и дыхательные). При признаках запущенного геморроя начинать лечение нужно незамедлительно!

Симптомы геморроя по стадиям

Врачи выделяют у геморроя стадий развития. Классификация необходима, чтобы врачи и пациенты знали, что делать, какое лечение будет отличаться эффектом. Работа – ювелирная, лекарства подбираются соответствующие.

Первая стадия

Первые признаки геморроя на первой стадии выражаются через:

  • дискомфорт в заднем проходе;
  • кровотечения;
  • отсутствие выпадений в анусе;
  • образование небольших узлов, на которые человек не обращает внимания.

Дополнительные симптомы человек списывает на пограничные действия.

Вторая стадия

Ко второй стадии относятся симптомы:

  • появление выпадающих геморроидальных узлов, самостоятельно «возвращающиеся» на прежнее место;
  • чесотка в заднем проходе;
  • усиление кровотечений;
  • к крови прибавляется слизь.

Болевые ощущения усиливаются, человек понимает, что игнорировать симптомы нет смысла. Выпадение узлов не создаёт столько негативных впечатлений, как осложнения. Пациенты радуются, когда от болезни удаётся избавиться лёгкими способами.

Применяются мази, анальные и ректальные свечи, таблетки. Диета отличается меньшими ограничениями. Лечение не страшно.

Третья стадия

Для начала третьей стадии свойственны симптомы:

  • усиление чесотки, увеличение радиуса;
  • вправлять анальные узлы невозможно – приходится возвращать на место вручную.

Узлы теряют самостоятельность, выпадают в разы чаще. Происходит при опорожнении, от малейшего физического усилия, напрягающие мышцы таза и спины.

Четвертая стадия

Симптомы геморроя на четвертой стадии выражаются:

  • узлы выпадают чаще;
  • яростный болевой синдром;
  • откровенный дискомфорт, чесотка;
  • выпадение сфинктера (органа, перекрывающего прямую кишку, анальное отверстие).

Четвертая стадия – тяжёлая и суровая. Характеризуется болезненными способами лечения. Затягивать с терапией неправильно. Распознать четвертую стадию можно по тому, что узлы не задерживаются в прямой кишке, постоянно выпадая наружу. Выпадают, вызывая жуткую боль, кровоточат. Часто единственным решением считается операция по удалению геморроидальных узлов, профилактика, направленная на восстановление кровотока в организме.

Зная классификацию геморроя, не стоит игнорировать болезнь до определённой стадии. С осложнениями бороться сложнее, потому не стоит ждать, пока заболевание перейдёт в четвертую стадию.

Источник: gastrotract.ru

Что такое геморрой

Геморрой (от греч. haima -»кровь», roe — »течение») — одно из самых распространенных заболеваний в проктологии, в основе которого лежит патологическое состояние кавернозных сплетений прямой кишки, сопровождающееся застоем в них крови. Геморрой проявляется периодическим кровотечением из узлов, их выпадением из анального канала и частым воспалением. Геморрою подвержены в равной степени мужчины и женщины

Внутренний геморрой. При внутреннем геморрое имеется варикозное расширение геморроидальных вен, которые находятся в глубине анального канала, поэтому при обычном осмотре такие геморроидальные узлы не видны. Для того чтобы их увидеть, приходится прибегать к специальным методам исследования: аноскопии, ректоскопии. Также такие узлы можно выявить и при пальцевом ректальном исследовании. Такой признак заболевания как выпадение геморроидальных узлов может вызывать кровотечения при их травмировании во время акта дефекации. При значительной слабости связочного аппарата прямой кишки такие узлы выпадают во время дефекации или значительном натуживании. Кроме того, внутренние узлы при их выпадении и спазме анального сфинктера могут ущемляться. Чаще всего первые признаки внутреннего геморроя – это кровотечения.

Наружный геморрой. При этом типе геморроя геморроидальные узлы отмечаются снаружи, и их не стоит путать с выпавшими внутренними геморроидальными узлами. Чаще всего наружные узлы проявляются тромбозами. Кровотечений из наружных узлов, как правило, не бывает, так как при дефекации они не травмируются. Такой геморрой болит и доставляет неприятные ощущения при дефекации. А вот постоянный застой крови в них может привести к образованию в них тромбов. Внешне наружный геморроидальный узел может быть различного размера, от 3 мм и более, что зависит от его кровенаполнения. Наружный геморроидальный узел обычно покрыт кожей, в то время как выпавший внутренний узел – слизистой оболочкой анального канала.

Комбинированный геморрой. Как понятно из названия, при комбинированном геморрое у пациента имеет место сочетание наружного и внутреннего геморроя.

В норме у всех людей под слизистой оболочкой анального канала имеются наружное и внутреннее геморроидальные венозные сплетения, по своей структуре сходные с кавернозной тканью половых органов. Они играют значительную роль в удержании кишечного содержимого, обеспечивая полное смыкание анального канала при заполнении их кровью. В результате воздействия ряда факторов, у большинства людей взрослого возраста появляется увеличение геморроидальных узлов, и начинает развиваться геморрой.

Факторы, оказывающие влияние на развитие геморроя: запоры, натуживание; беременность, роды; наследственные факторы; малоподвижный образ жизни; продолжительное пребывание в положении стоя или сидя; чрезмерные физические нагрузки; занятия некоторыми видами спорта (верховая езда, велосипедный спорт, тяжелая атлетика); поднятие тяжестей; избыточный вес; острая, пряная пища; употребление спиртных напитков; продолжительное действие тепла (сауна, горячая ванна); длительная диарея (понос).

Читать еще:  Геморрой у детей: лечение в домашних условиях, как выглядит, признаки

Симптомы геморроя у мужчин и женщин

Человек, у которого развивается геморрой, на первоначальном этапе время от времени может испытывать ощущение дискомфорта в области заднего прохода, что в большинстве случаев и является основным сигналом развития геморроя.

В дальнейшем появляются другие симптомы заболевания.

Ощущение инородного тела в анусе, тяжесть и воспаление геморроя. Данные проявления могут быть одними из первых симптомов геморроя. Они возникают из-за набухания и смещения внутренних складок анального канала. Могут беспокоить не постоянно, а лишь в определенное время.

Анальный зуд и жжение. Столь неприятные симптомы геморроя возникают в результате выпадения геморроидальных узлов, а так же выделения при этом крови и слизи, раздражающей слизистую оболочку и кожу в районе ануса. Хронический геморрой вызывает зуд в процессе дефекации.

Кровотечение. Это наиболее характерный для геморроя симптом. Кровотечения имеют периодический характер, а также могут различаться по продолжительности и своему цвету. В большинстве случаев они возникают при опорожнении кишечника, но не исключено их проявление и в промежуточный период. Кровь может выделяться в виде капель после выхода кала, а также присутствовать в самом кале. В зависимости от силы кровотечения кровь может оставлять различные следы — от мелких отпечатков на туалетной бумаге до крупных брызг на унитазе.

Выпадение геморроидальных узлов. Геморроидальные узлы – это расширенные вены сосудистых сплетений прямой кишки. Их выпадение является одним из самых характерных симптомов геморроя. Наблюдается прямая зависимость между данным симптомом геморроя и стадией заболевания. На первоначальной стадии выпавшие узлы легко вправляются вовнутрь самостоятельно, а на более поздних вправляются лишь в результате ручного вмешательства, либо не вправляются вообще.

Боли. В результате прогрессирующего развития геморроя и ущемления геморроидальных узлов нередким симптомом заболевания являются боли. Они могут возникать при опорожнении кишечника, при ходьбе, в положении сидя, а также иметь постоянный характер. Зачастую боли усиливаются при обострении геморроя.

Если вы имеете геморрой, и у вас возникает вопрос, к какому врачу обратиться, то ответ прост — следует записаться на прием к проктологу.

Уменьшить проявление симптомов поможет увеличение содержания в рационе пищевых волокон и жидкости. Хорошим источником пищевых волокон служат хлеб и продукты с отрубями, фрукты и овощи. Уменьшение силы и продолжительности натуживания во время дефекации позволит снизить давление на геморроидальные узлы и предотвратить их выпадение.

Течение и проявление геморроя

Для геморроя характерно обычно периодическое течение, то есть периода обострения и ремиссии.

Перечисленные симптомы и признаки геморроя наиболее часто беспокоят больных при развитии заболевания и являются серьезными сигналами для принятия экстренных мер.

Геморрой, как и многие другие заболевания, гораздо проще вылечить в начальных стадиях развития заболевания, в противном случае пациента ждет оперативное хирургическое вмешательство и длительный курс лечения. Если вовремя ничего не предпринять против геморроя, то недуг может сопровождаться возникновением на его фоне других заболеваний, таких как хроническая и острая анальная трещина, анемия, ректальный свищ, тромбоз, гнойники вокруг прямой кишки, ослабление способности к удержанию газов.

В запущенных случаях могут развиться такие осложнения острого геморроя, как массивные кровотечения, отёк анального отверстия, гнойный парапроктит (гнойное воспаление клетчатки), некроз (омертвение) тканей геморроидального узла.

Опасные последствия геморроя – это полипы и злокачественные опухоли кишечника, которые имеют сходные с геморроем симптомы. Боли и выделение крови при дефекации могут быть проявлением таких патологий прямой кишки, как полипы или рак.

Стадии Симптомы Клиническая картина
1 Кровотечения, дискомфорт Геморроидальные узлы не выпадают из анального канала. Сосудистый рисунок слизистой оболочки усилен
2 Кровотечения, выпадение узлов, зуд, слизистые выделения Геморроидальные узлы выпадают наружу во время дефекации, а затем самостоятельно вправляются
3 Кровотечения, выпадение узлов, анальный зуд, слизистые выделения Геморроидальные узлы выпадают не только во время дефекации, но и при физическом напряжении и вправляются больным вручную
4 Кровотечения, постоянное выпадение узлов, анальный зуд, недержание сфинктера, болевой синдром Постоянное выпадение геморроидальных узлов, при невозможности их вправления

Диагностика геморроя

Обследование у колопроктолога заключается в проведении комплексных процедур, среди которых стоит отметить осмотр прямой кишки. При осмотре можно выявить наружные геморроидальные узлы, а при осторожном раздвигании краев наружного сфинктера заднего прохода — внутренние узлы. С помощью пальцевого ректального исследования, которое следует проводить во всех случаях, кроме тех, когда отмечается обострение процесса, можно установить наличие уплотненных геморроидальных узлов, тонус сфинктера заднего прохода, выявить сопутствующие заболевания прямой кишки. Чтобы констатировать, что вылез геморрой, больному предлагают натужиться. Врач, кроме того, должен произвести ректороманоскопию. Тщательное обследование больного позволяет исключить анальную трещину, парапроктит, полипы и рак прямой кишки.

Геморрой — как лечить?

Геморрой считается заболеванием, от которого можно избавиться полностью. Современная медицина применяет целый ряд технологий, позволяющих излечить геморрой безболезненно и эффективно. Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания и выраженности симптомов Пациентам с первой стадией можно проводить консервативное лечение флеботропными препаратами (например, детралексом) в сочетании со свечами и мазями. Эти препараты помогают бороться с такими симптомами геморроя как боль и зуд, снимают отеки и воспаления, улучшают кровоснабжение, что, в свою очередь, сопутствует общему улучшению состояния больного. Однако полного излечения от геморроя медикаментозными методами достигнуть не удается. Более действенными являются малоинвазивные процедуры: инфракрасная фотокоагуляция и склеротерапия.

Методом выбора лечения больных второй стадией являются малоинвазивные процедуры. Прежде всего, это лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. В некоторых случаях можно проводить инфракрасную фотокоагуляцию и склеротерапию. Лечение перечисленными способами характеризуется небольшой травматичностью и малой болезненностью для пациента, что делает их весьма привлекательными.

На сегодняшний день лигирование латексными кольцами получает все большую популярность, являясь одним из самых эффективных методов лечения геморроя. Принцип действия метода заключается в том, что колопроктолог с помощью аноскопа получает доступ к геморроидальному узлу, после чего специальным инструментом – лигатором набрасывает на узел латексное кольцо. Латексное кольцо, напоминающее по своим свойствам резиновое, сдавливает ножку узла, нарушая этим его кровоснабжение, из-за чего узел отмирает и через 6 дней отпадает при дефекации.

Лигирование латексными кольцами не производится, если между внутренними и наружными геморроидальными узлами невозможно обозначить четкую границу, что встречается при комбинированном геморрое.

При третьей, если наблюдаются боли при геморрое, лучше проводить лечение, сочетающее несколько малоинвазивных процедур. Иногда приходится прибегать к хирургическому лечению — геморроидэктомии.

В четвертой стадии методом выбора является хирургическое лечение. При противопоказаниях к геморроидэктомии следует проводить склеротерапию в сочетании с лигированием геморроидальных узлов латексными кольцами и консервативную терапию, как поддерживающее лечение.

Любой геморрой лечит врач-проктолог, который при осмотре определяет, какой формы и размеров ваш геморрой, какую он имеет стадию, назначая по результатам анализов метод терапии.

Профилактика геморроя заключается главным образом в исключении факторов, способствующих его развитию, и включает:

  • рациональный режим питания (избегать возникновения поносов и запоров, не увлекаться вредной – жирной, острой, пряной – пищей);
  • привитие, начиная с детского возраста, определенных гигиенических навыков (тщательный туалет области заднего прохода после дефекации);
  • спортивные нагрузки и гимнастика, что способствует нормализации моторно-эвакуаторной функции толстой кишки и предупреждению застоя крови в органах малого таза.
Читать еще:  Можно ли купаться при геморрое - плавать в море, реке или бассейне?

Источник: medongroup-spb.ru

Симптомы геморроя: первые признаки и очевидные

Чтобы лечение заболевания было наиболее эффективным, важно распознать проблему как можно раньше, чтобы обратиться к соответствующему специалисту и быстрее избавиться от болезни. В случае с геморроем есть свой нюанс – на первой стадии заболевание может протекать бессимптомно.

Но чаще всего признаки геморроя ощутимы. Следует только внимательно отнестись к своему здоровью.

Наиболее распространенными симптомами геморроя на начальном этапе являются:

  1. Болезненный процесс дефекации. Запоры становятся неотъемлемой частью жизни человека. Иногда они сменяются диареей;
  2. Ощущение не полного освобождения кишечника после посещения туалета. Дискомфорт может проявляться в виде тяжести внизу живота;
  3. Зуд и жжение в области ануса.

Первые симптомы геморроя у мужчин и женщин практически не отличаются друг от друга. Разница в восприятии. Женщины зачастую чувствуют боль сильнее. А мужчинам свойственно терпение и нивелирование проблем со здоровьем.

Зачастую люди склонны игнорировать данные проявления заболевания или же пробуют избавиться от него народными методами. Тем более, что симптомы могут носить не комплексный, а единичный характер. Проктологи единодушны в том, что обращаться за профессиональной помощью нужно обязательно.

Но что можно сделать дома, если в ближайшее время нет возможности посетить врача?

Во-первых, исключить факторы риска:

  • Поменять сферу деятельности (не допускать поднятия тяжестей, малоподвижный образ жизни);
  • Правильно питаться, чтобы не было запоров;
  • Не употреблять алкоголь.

Но поставить точный диагноз и определить стадию заболевания можно только после исследований проктолога. Изначально проводится пальцевый анализ, затем, при необходимости, колоноскопия либо ректороманоскопия. Это безболезненные процедуры при условии выбора квалифицированного специалиста.

Если существуют симптомы внешнего геморроя, то распознать его может и сам пациент – это видимые при напряжении мышц таза шишечки, прикосновение к которым может быть болезненным.

На следующем этапе развития геморроя, симптомы становятся все более явными и обращение к специалисту уже не отложишь. Это уже не первые признаки геморроя, которые имеют слабо выраженных характер.

Среди таких симптомов:

  1. Интенсивная и резкая боль при ходьбе, дефекации;
  2. Выпадание геморроидальных узлов, которые можно вправить во внутрь вновь;
  3. Кровотечение.

Это объясняется тем, что геморроидальные шишки накапливают кровь, расширяются и утончаются. И, как следствие, создают все больше дискомфорта. Самым опасным здесь является кровотечение. Иногда, чтобы его остановить, требуется хирургическое вмешательство. Большинство людей обращаются за помощью только на этой стадии.

Если же и дальше визит к врачу откладывать, то вполне вероятно, что будущий пациент получит и более серьезные проявления заболевания:

  1. Анальные трещины;
  2. Анемия;
  3. Тромбоз;
  4. Выпадание геморроидальных узлов без возможности вернуть их на место;
  5. Массивное кровотечение;
  6. Отек анального отверстия;
  7. Гнойный парапроктит (острое воспаление клетчатки);
  8. Некроз геморроидальных шишек.

Анальная трещина представляет собой настоящую рану. Встречается во всех возрастных категориях, но более характерна как симптом геморроя у женщин, при том молодого либо среднего возраста. При анальной трещине пациенту сложно сходить в туалет, так как режущая боль, кровотечения и зуд сопровождают каждый процесс дефекации.

Анемия проявляется в повышенной утомляемости, бледности кожи, головокружении, отдышке, учащенном сердцебиении.

Тромбоз может сочетаться с воспалительным процессом. Выглядит это как образование синюшного ободка выпавшей геморроидальной шишки.

Выпавшие узлы, кровотечение и отек осложняют осмотр пациента. Пальпация не возможна в связи с невыносимыми болями у страдающего геморроем человека. Любые манипуляции проводят при обезболивании и даже анестезии. Но в случае с кровотечением, необходимо немедленно нормализовать состояние пациента, поэтому чаще всего на этом этапе развития геморроя рекомендуют хирургическое вмешательство.

Гнойный парапроктит сопровождается повышенной температурой тела, острой подкожной болью, распространяющейся на удаленной от анального отверстия расстояние, вплоть до ягодиц.

А при некрозе особо опасно пробовать вправить геморроидальные шишки во внутрь, так как это может спровоцировать заражение крови.

Особенности диагностики

Геморрой может быть трех типов: внутренний, внешний и смешанный. Все они сопровождаются определенными признаками, но для выявления одни достаточно внешнего осмотра и пальцевого исследования, а другие требуют проведения визуального обследования.

Симптомы наружного геморроя наиболее явные без специальных методов диагностики. Но любой квалифицированный специалист захочет удостовериться, что внутри прямой кишки узелков нет. Поэтому, вероятнее всего, избежать тщательного анализа состояния пациента не удастся.

Также данное заболевание имеет две формы: хроническую и острую. И именно острая форма является обострением, игнорировать которое не может даже самый терпеливый пациент.

Поступающий в медучреждение человек с острым геморроем, получит комплекс мер по стабилизации положения (обезболивание, остановка кровотечения), а затем в экстренном порядке направляется к хирургу для удаления узлов и их последствий (некроза, выпадания).

Проблема в диагностике геморроя в том, что большинство пациентов считают эту болезнь интимной и стесняются говорить о своих проблемах. А ведь по статистике больше половины людей, кому за 50, страдают этим заболеванием. К тому же, симптомы геморроя у женщин могут проявиться во время беременности и после родов естественным путем.

Знать о наличии у себя той проблемы и вовремя обратиться к специалисту – единственно правильное решение. Врач должен услышать от пациента все жалобы, чтобы назначить соответствующие исследования, поставить диагноз и вылечить человека.

Источник: proktoinfo.ru

4 первых признака и 5 симптомов геморроя

Геморрой является самым распространенным заболеванием на планете, которым болеют люди всех возрастов. Наиболее склонны к появлению геморроидальных шишек мужчины, но и среди женщин данная проблема не редкость, особенно у рожавших.

Первые признаки геморроя очень часто остаются незамеченными: то ли пациенты не хотят их замечать, потому что стесняются своей проблемы, то ли просто не обращают на них внимание. К сожалению, это все приводит к тому, что заболевание диагностируется на поздних стадиях, когда консервативная терапия бессильна и ее приходиться дополнять оперативным вмешательством.

В данной теме нам хочется обратить ваше внимание на то, какими могут быть первые признаки при болезни геморрой, чтобы выявив их у себя, вы незамедлительно обратились к специалисту. Но для начала разберем, что такое геморрой и каковы причины его появления.

Геморрой: кратко о причинах

Геморрой – это заболевание аноректальной области, которое характеризуется увеличением вен подслизистого слоя прямой кишки и/или подкожных вен анальной зоны с образованием геморроидальных шишек.

Основная причина развития геморроя – застойные явления в венах прямой кишки и несостоятельность связок, которые поддерживают геморроидальные ткани внутри заднего прохода.

Провоцируют нарушение оттока из геморроидальных вен следующие факторы:

  • гиподинамия и сидячий образ жизни;
  • несбалансированное и нездоровое питание;
  • нарушение работы кишечника (запоры, диарея);
  • тяжелый физический труд;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • избыточный вес;
  • беременность;
  • естественные роды;
  • хронические заболевания органов дыхания, которые сопровождаются длительным кашлем;
  • сердечно-сосудистая патология;
  • опухоли органов малого таза.

Но, чтобы перечисленные факторы начали действовать, у человека должна быть генетическая предрасположенность к геморрою. То есть, анатомические особенности аноректальной зоны, а именно их эластичность и плотность передается по наследству от ближайших родственников – мамы, папы, бабушек или дедушек.

Геморрой: первые признаки

Первые проявления заболевания при геморрое практически всегда незаметны. Многие пациенты списывают их на другие болезни или просто стараются не замечать, поскольку стесняются идти к доктору. А тем временем, заболевание прогрессирует. Поэтому нужно знать, какие же проявления геморроя появляются первыми.

Первыми признаками геморроя могут быть следующие:

  • дискомфорт и тяжесть в прямой кишке;
  • зуд в заднем проходе;
  • боль во время опорожнения кишечника;
  • кровотечение во время дефекации.

Неприятные ощущения в прямой кишке выражаются легким дискомфортом, тяжестью и чувством ее неполного опорожнения после акта дефекации. С прогрессированием заболевания интенсивность перечисленных симптомов нарастает, присоединяется зуд в анальном отверстии и боль во время опорожнения прямой кишки.

Читать еще:  Лечение острого геморроя в Москве в центре проктологии

Также в начале болезни симптомы имеют периодический характер, то есть появляются только во время дефекации, но со временем они стают постоянными, беспокоя больного даже в покое.

Кроме того, перечисленные симптомы могут самостоятельно пройти. Пациенты в таком случае думаю, что они выздоровели. Но это, к сожалению, не так и спустя некоторое время болезнь возвращается уже с новыми более болезненными проявлениями: зудом, покалыванием и болью в заднем проходе.

Кровотечение во время дефекации появляется уже тогда, когда геморроидальные шишки достигли достаточного размера, чтобы травмироваться калом. Кровотечение чаще всего проявляется в виде капель крови на нижнем белье, туалетной бумаге или полосок на каловых массах. Профузные кровотечения, когда кровь капает на унитаз или вытекает струйкой из ректального канала, на начальных стадиях геморроя встречаются редко.

Признаки и симптомы геморроя по стадиям

Сначала хотелось бы сказать, что принято различать три вида геморроидальных шишек – наружные, внутренние и комбинированные, поскольку проявления геморроя напрямую зависят от их расположения.

Наружные геморроидальные шишки (наружный геморрой) образуются при гипертрофии подкожных венозных сосудов анальной области и находятся ниже зубчатой линии заднего прохода. Данные образования можно увидеть невооруженным глазом. Наружный геморрой встречается реже, чем внутренний.

Внутренние геморроидальные шишки представляют собой гипертрофированные вены подслизистого слоя прямой кишки. Подобные образования находятся внутри ректального канала, поэтому на начальных стадиях их можно осмотреть только с помощью аноскопии или ректороманоскопии.

Для комбинированного вида геморроя характерно наличие как внутренних, так и наружных геморроидальных шишек.

При наружном геморрое вначале болезни вокруг анального отверстия определяются выпячивания вишневого или красного цвета с синюшным оттенком. Появившиеся геморроидальные шишки сопровождаются выраженным болевым синдромом, особенно во время опорожнения кишечника. Также геморрой может кровить.

В течение внутреннего геморроя различают четыре стадии, а именно:

  • 1-я стадия. Ранний период геморроя может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. В это время больные ощущают не резко выраженные симптомы заболевания, такие как дискомфорт, тяжесть или зуд в заднем проходе, а также наличие инородного тела в прямой кишке. Визуально пациент не может определить наличие геморроидальных шишек, поскольку они находятся внутри ректального канала и еще не выпадают наружу. Самый распространенный предвестник геморроидальной болезни – дискомфорт в прямой кишке;
  • 2-я стадия. На этой стадии дискомфорт, зуд, тяжесть и боль в заднем проходе нарастают, а геморроидальные шишки уже достигли достаточных размеров, чтобы выходить из заднего прохода. Это происходит во время поднятия тяжелых предметов, надсадного кашля и во время похода в туалет «по-большому». Но в покое гипертрофированные геммороидальные вены вправляются самостоятельно внутрь ректального канала. Также геморрой стает больше кровить, а у пациента отмечается склонность к запорам;
  • 3-я стадия. На этой стадии геморроя геморроидальные шишки выпадают при незначительной физической нагрузке, но вправиться самостоятельно уже не могут. Поэтому пациенты пальцами их заправляют в прямую кишку. Очень часто на третьей стадии развиваются осложнений такие геморроя, как ущемление, тромбоз и омертвение геморроидальных образований, которые сопровождаются сильной болью.
  • 4-я стадия. На данном этапе болезни в области заднего прохода невооруженным глазом видно воспаленные геморроидальные шишки. Эта стадия, как и предыдущая, является запущенной. Боль носит постоянный характер, а геморроидальные шишки становиться невправляемыми и кровят при малейшем их травмировании (дефекация, ходьба, ношение тесного нижнего белья и одежды).

Симптомы геморроя: дискомфорт, зуд, боль в заднем проходе, запор и кровотечение

Дискомфорт в прямой кишке. Чувство дискомфорта в прямой кишке может выражаться тяжесть и ощущением неполного опорожнения кишечника после дефекации. Это объясняется тем, что геморроидальные вены гипертрофируются и выступают внутрь ректального канала. Также важную роль в возникновении указанных симптомов играет отек тканей заднего прохода.

Зуд в заднем проходе. Данный симптом присутствует на всех стадиях заболевания, меняется только его интенсивность. В начале геморроя зуд имеет не постоянный характер, а с развитием патологического процесса стает постоянным. Также нарастает интенсивность вплоть до жжения.

Причиной зуда и жжения в заднем проходе являются выделение слизи из ректального канала, которая раздражает перианальные ткани. Также данный симптом может вызываться эрозиями язвами инадрывами слизистой заднего прохода, которые часто инфицируются, вызывая довольно сильный зуд и жжение.

Боль в заднем проходе. Болезненные ощущения также могут иметь как периодический, так и постоянный характер. На начальных этапах развития геморроя боль возникает во время дефекации, а на последних стадиях – носит постоянный характер. Особенно сильной невыносимой болью сопровождаются осложнения геморроя, такие как защемление, тромбоз и омертвение геморроидальных шишек.

Запор. Нарушение дефекации чаще наблюдаются при запущенных стадиях геморроя, когда геморроидальные шишки сужают ректальный канал, затрудняя прохождение каловых масс. Также запор может стать результатом боязни больного идти в туалет. Пациенты специально подавляют позывы к дефекации, так как бояться, что будет больно, но это только усугубляет ситуацию. К тому же, запор сам по себе провоцирует обострение геморроя, поскольку твердые каловые массы травмируют геморроидальные шишки, вызывая их воспаление, а сильные натуживания во время дефекации приводят к повышению венозного давления в венах прямой кишки. Таким образом, создает порочный круг: запор-геморрой-запор.

Кровотечение. Данный симптом чаще встречается при внутренней локализации геморроидальных шишек. Механизм возникновения геморроидального кровотечения связан с травмирование эпителия гипертрофированных вен прямой кишки каловыми массами, особенно при запоре, когда кал твердый. Как мы уже говорили, профузные кровотечения ля геморроя не характерны, поэтому и риск развития малокровия минимален. Но в запущенных случаях, когда шишки сильно кровят к симптомам геморроя могу присоединиться анемии, а именно общая слабость, бледность кожи, изменение вкуса, обмороки и т. д.

Геморрой: как его лечить?

Лечением и диагностикой геморроя занимаются врач-проктолог или врач-колопроктолог, но в районной поликлинике, где нет указанных специалистов, эти функции выполняет врач-хирург.

Борьба с геморроем должна быть комплексной и охватывать не только купирование симптомов заболевания или его осложнений, но и воздействовать на причинные факторы.

Таким образом, в лечении данной болезни специалисты руководствуются следующими принципами:

  1. Коррекция образа жизни:
  • отказ от вредных привычек;
  • борьба с гиподинамией;
  • снижение и контроль веса.
  1. Диета. Питание должно быть здоровым и сбалансированным. В меню больных геморроем должны преобладать продукты богатые растительной клетчаткой (овощи, фрукты, сухофрукты, крупы, ягоды). Под запретом спиртные напитки, жирные, жаренные, соленные, копченые блюда и маринады, а также белокочанная капуста, редька, виноград и другие овощи и фрукты, взывающие запоры и метеоризм;
  2. Достаточное употребление воды – 1,5-2,5 литра;
  3. Системная медикаментозная терапия:
  • венотоники и флебопротекторы. Препараты этих групп позволяют повысить тонус вен прямой кишки, укрепить их стенки и устранить венозный застой;
  • нестероидные противовоспалительные и болеутоляющие средства. Подобные лекарства помогают справиться с боль в заднем проходе, уменьшить отечность тканей и купировать воспаление;
  • проносные препараты. К применению препаратов послабляющих стул прибегают, если не удается наладить работу кишечника с помощью диеты;
  • ферментные препараты. Ферменты назначаются с целью нормализировать работу кишечника – устранить запор или диарею.
  1. Местная терапия. Применение мазей, гелей, кремов или свечей направлено в основном на купирование симптомов геморроя, таких как боль, зуд или жжение. Но также в состав многих местных форм входят венотоники, флебопротекторы, противомикробные и заживляющие средства.

При неэффективности консервативной терапии или при развитии опасных для жизни пациента осложнений рассматривается вопрос о хирургическом лечении геморроя.

Лечение геморроя

Лечением геморроя занимаются проктологи. Врачебная тактика зависит от стадии болезни, выраженности клинических проявлений и результатов диагностики. Консервативная терапия эффективна только на первых двух стадиях патологии. В большинстве случаев пациентам необходимо оперативное вмешательство. Но в остром периоде воспаления геморроя оперативные методики не применяются. Сначала специалисты назначают средства, которые снимают воспаление, уменьшают симптоматику и только после затихания воспалительного процесса прибегают к хирургическим методикам лечения геморроя.

Терапевтическое лечение геморроя

Подход к лечению геморроя должен быть комплексным. Рекомендуется пересмотреть рацион питания, на 10-20% увеличить количество клетчатки (если имеются запоры), которая содержится в овощах, фруктах, злаковых. Исключите из питания очень острые блюда, алкоголь, потому что они способны раздражать стенки кишечника, повышать кровенаполнение в геморроидальных узлах и усиливать симптоматику геморроя.

Для снятия воспаления, уменьшения кровотечения назначаются местные препараты в виде свечей, мазей и аппликаций. Применяются также флеботонические средства, которые укрепляют стенки вен ануса и прямой кишки, препятствуя появлению новых геморроидальных узлов. При кровотечении назначаются свечи, содержащие адреналин, мощные противовоспалительные, обезболивающие компоненты.

После стихания острого воспаления рекомендуется придерживаться рекомендаций проктолога, избегать запоров, подъема тяжестей, приема алкоголя, острых и пряных блюд. Если ваша работа предполагает долгое сидение за рабочим столом, приучите себя делать перерыв каждые 2-3 часа, чтобы размяться и снять напряжение с области прямой кишки. Застой крови провоцирует увеличение геморроидальных узлов, усложняет течение болезни и приводит к осложнениям.

Борьба с запорами при геморрое

Запор — одна из основных причин развития геморроя. При систематическом натуживании повышается внутрибрюшное давление, расширяются лимфатические сосуды, появляются геморроидальные шишки, которые со временем обязательно дадут о себе знать. При хронических запорах хорошо помогает массаж живота. Утром натощак рекомендуется выпивать стакан прохладной воды, делать зарядку и массаж живота. Эти несложные мероприятия «запустят» работу кишечника, повысят моторику и улучшат пищеварение.

Включайте в свой рацион продукты, богатые растительными волокнами: яблоки, груши, капусту, свеклу, чернослив. Ограничьте прием сдобы, бобовых, газированных напитков. При хроническом запоре не рекомендуется принимать препараты, усиливающие перистальтику кишечника, так как они могут раздражать геморроидальные узлы, провоцируя обострение воспалительного процесса. Для получения послабляющего эффекта ешьте больше вареной свеклы, чернослива, можно заправлять салаты из свежих овощей натуральным оливковым маслом, которое хорошо прочищает кишечник, борется со свободными радикалами (содержит витамин Е) и облегчает выведение каловых масс.

Терапевтическое лечение геморроя будет малоэффективным, если вы не исключите воздействие неблагоприятных факторов (запоры, роды, сидячий образ жизни, недостаток движения, нехватка клетчатки в рационе). На 1-2 стадиях геморроя многие специалисты рекомендуют прибегать к малоинвазивным способам лечения, когда избавление от патологически расширенных геморроидальных узлов происходит без массивных хирургических вмешательств и длительного реабилитационного периода.

Малоинвазивные методики при геморрое:

  • склеротерапия;
  • криотерапия;
  • лигирование латексными кольцами;
  • электрокоагуляция.

Малоинвазивное лечение позволяет быстро и без серьезных травм избавиться от такой деликатной проблемы, как геморрой. Терапевтические способы в большинстве случаев только приглушают симптомы болезни, оттягивают тот момент, когда необходимо применять более радикальные методики. Перед назначением той или иной процедуры доктор изучает анамнез пациента, проводит комплексное обследование, оценивает все возможные риски.

Малоинвазивные процедуры противопоказаны при:

  • обострении воспалительного процесса в области прямой кишки и анального отверстия;
  • анальных трещинах, травмах;
  • тромбозе геморроидальных узлов.

Склеротерапия — это малотравматичное лечение геморроя посредством специальных склерозирующих веществ, которые вводятся внутрь узла, склеивают его стенки, благодаря чему удается добиться прекращения их питания и отмирания в дальнейшем. Методика проводится только на 1-3 стадиях геморроя. Не исключает риск рецидива болезни и эффективна только при небольших геморроидальных узлах.

Электрокоагуляция проводится под контролем аноскопа. К ножке узла подводят электрод и коагулируют (сваривают) ткани, после чего они быстро отмирают. За одну процедуру удается избавиться от 1-2 патологических очагов. После склеивания геморроидальный узел прекращает питаться и расти, а через некоторое время совсем исчезает.

Лигирование латексными кольцами — один из самых современных способов малоинвазивного лечения внутреннего геморроя 1-3 стадии. Через аноскоп на ножку узла накладывают латексную лигатуру, что приводит к сдавливанию тканей и нарушению в них кровообращения. Через 8-14 дней геморроидальный узел отмирает и выводится наружу вместе с латексным кольцом.

Криотерапия — кратковременное воздействие на геморрой жидким азотом. После этого геморроидальный узел отмирает и отпадает. Процедура проходит под местным обезболиванием, поэтому болезненные ощущения отсутствуют.

Малоинвазивные методы борьбы с геморроем могут применяться только на 1-3 стадиях болезни, обязательно вне обострения воспалительного процесса. Все процедуры проводятся после местного обезболивания. В использовании общего наркоза нет необходимости. За один сеанс можно убирать только 1-3 узла. Иногда лечение проходит в несколько этапов, с интервалов в несколько недель.

Хирургическое лечение геморроя

Оперативное лечение геморроя считается самым результативным. Основным способом операции является геморроидэктомия — иссечение геморроидального узла вместе с частью слизистой оболочки, с прошиванием ее ножки. Операция показана при хроническом геморрое последних стадий, выраженном кровотечении, частых рецидивах и тромбозе геморроидальных узлов.

Геморроидэктомия проводится только в условиях стационара. Срок госпитализации составляет до 10 дней. Продолжительность восстановительного периода — 2-3 недели. Сразу после хирургического вмешательства могут появляться болезненные ощущения, послеоперационные швы иногда нагнаиваются и болят. Для облегчения самочувствия назначаются специальные анальгезирующие препараты, противовоспалительные средства, сидячие ванны после каждого акта дефекации.

Профилактика геморроя

Эффект от грамотно спланированного лечения геморроя может длиться до 3-10 лет, но 100% гарантию отсутствия рецидивов не даст ни один специалист. Однако, если уделять должное внимание стандартным методам профилактики, то можно добиться отличного результата и исключить повторное появление геморроя.

Для того чтобы предотвратить расширение геморроидальных узлов, необходимо:

  • каждые 2-3 часа отрываться от сидячей работы, совершать прогулки или простые физические упражнения, способные устранять застойные явления в тазу и снижать внутрибрюшное давление;
  • правильно питаться: в вашем рационе ежедневно должны присутствовать овощи, фрукты, зелень, содержащие клетчатку, которая отлично прочищает кишечник и борется с хроническими запорами;
  • спать и сидеть на жестких поверхностях, обладающих ортопедическими характеристиками;
  • избегать приема слабительных, так как подобные средства раздражают анальную область, приводят к жжению, трещинам в заднем проходе, развитию воспалительного процесса;
  • отказаться от алкогольных напитков, пряной, острой пищи, раздражающей кишечник;
  • делать гимнастику для укрепления мышц анального отверстия и половых органов, что предотвратит их выпадение даже при усиленных нагрузках и возрастных изменениях.

Источник: bezboleznej.ru

Ссылка на основную публикацию