Осложнения после операции на геморрой
Какие могут быть осложнения после операции по удалению геморроя
Удаление геморроя — серьезная операция
Операция по удалению геморроя — это крайняя мера, к которой врачи прибегают в особенно сложных случаях. По статистике оперативное вмешательство требуется лишь в 20% случаев, остальные 80% удается излечить медикаментозными средствами, в сложном случае можно прибегнуть к инвазивному вмешательству. Геморрой предпочтительнее лечить медикаментами своевременно, так как хирургическое вмешательство сопряжено с осложнениями и долгим реабилитационным периодом.
Какие могут быть осложнения после операции по удалению геморроя? Сколько длится реабилитация? Какой режим придется соблюдать после операции? На все эти вопросы даст ответ данная статья.
Какие могут быть осложнения после удаления геморроя?
После удаления геморроидальных шишек хирургическим путем, глупо сразу ждать облегчения. Процесс выздоровления и восстановления зачастую сопровождается воспалением. Для предотвращения этого необходимо продолжать лечится даже после операции. Лечение после удаления геморроидальных узлов заключается в проведении некоторых процедур, например, следует принимать травяные ванночки и ставить ректальные суппозитории, которые помогут быстрее зарубцеваться и затянуться поврежденным областям.
Естественно, любая терапия должна проводиться под контролем лечащего врача.
Осложнения после операции на геморрой не всегда проявляются сразу, порой проходит до нескольких месяцев перед тем, как человека начнет что-то беспокоить. Возникновение осложнений спрогнозировать сложно, даже если специалист провел операцию на высшем уровне, это вовсе не является гарантией того, что в постоперационный период все будет гладко. Появятся осложнения после удаления геморроя или нет, зависит от индивидуальных особенностей организма, стадии течения болезни, квалификации специалиста делавшего операцию, постоперационного ухода и много другого.
Операция на геморрой, последствия
Под контролем грамотного врача все пройдет гладко
Последствий может быть довольно много, но вот основные из них:
- Боль. К сожалению, после операции, чувство боли возникает у большинства людей. Когда перестают действовать наркоз, пациенты порой чувствуют нестерпимую боль в аноректальной области. Врачи справляются с этим, прибегая к помощи обезболивающих лекарственных средств. Когда такие препараты не эффективны, для облегчения страданий пациента могут быть назначены наркотические препараты. Сильнодействующие лекарственные средства, как правило, достаточно быстро справляются осложнением после операции геморроя в виде боли.
- Ишурия или задержка мочи. Такое осложнение появляется в основном у мужчин и связано оно с проведением эпидуральной анестезией. Волноваться из-за этого не стоит. Симптом пройдет самостоятельно в течение суток. Для оттока мочи, врач поставит катетер, который будет удален после нормализации процесса мочевыделения.
- Запоры. Одно из самых нежелательных осложнений. К слову сказать, запоры возможны при геморрое до, и после операции. Возникновение запоров в постоперационный период в большинстве случаев связано с эмоциональным состоянием пациента. Зачастую, больные не могут преодолеть психологический барьер, который мешает им опорожнить кишечник. Связано это с боязнью испытать острую боль во время процесса дефекации или возможностью инфицирования швов бактериями. В таких случаях врачи назначают легкие послабляющие средства.
- Кровотечение. Еще одно последствие после удаления геморроя. Даже небольшое кровотечение, длящееся продолжительный период времени может стать причиной появления у человека анемии. При возникновении кровотечения, необходимо незамедлительно сообщить об этом лечащему врачу для своевременного принятия мер. Кровь может появиться из-за травмирования швов твердыми каловыми массами. Иногда кровотечение возникает из-за халатности или невнимательности хирурга, если тот плохо прижег удаленный узел. Устранить такое осложнение после удаления геморроидальных узлов можно с помощью гемостатической губки, которая быстро остановит кровотечение, она не требует извлечения, благодаря свойству самостоятельного рассасывания в полости раны. Иногда может понадобиться наложение швов на поврежденный сосуд.
- Уменьшение анального канала. Осложнение после удаления геморроя, возникающее через время. Это может произойти из-за неверно наложенных швов хирургом. Чтобы исправить ситуацию используют расширители. В сложных ситуациях пациенту придется прибегнуть к помощи пластического хирурга, для устранения осложнений после операции на геморрой.
- Ректальный пролапс. Это осложнение встречается редко и, тем не менее, не упомянуть его нельзя. Выпадение кишки может случиться из-за повреждения нервных волокон прямой кишки. Справиться с пролапсом можно с помощью использования свечей после удаления геморроя, и занятий лечебной физкультурой для укрепления мышц таза. Если медикаментозная терапия и занятия лечебной физкультурой не дают результата, то понадобится повторное вмешательство хирурга. В зависимости от ситуации, специалисту придется иссечь выпавший фрагмент, подшить прямую кишку, восстановить тонус мышц с помощью пластики или провести резекцию нижнего сегмента толстого кишечника.
- Образование свищей. Наверное, самое неприятное из перечисленных осложнений после операции по удалению геморроя. Свищи, это ранки которые возникают на слизистой оболочке прямой кишки. В них попадают бактерии, и начинается воспалительный процесс. Со временем ранки начинают гноиться.
- Нагноение послеоперационных швов. Предотвратить, после того как прошла операция при геморрое, последствия такого рода, можно с помощью правильного ухода за ранами и соблюдения интимной гигиены. Однако иногда даже самая тщательная гигиена не может уберечь пациента от подобного осложнения. Связано это с попаданием патогенной микрофлоры на швы. Если процесс нагноения не слишком сильный, то с этим могут справиться антибактериальные и противовоспалительные средства. Но, если случай сложный, то придется прибегнуть к повторной операции, чтобы избавиться от осложнений после операции геморроя.
Это основные возможные осложнения, которые могут беспокоить пациента после операции. Чтобы обезопасить себя от этого, следует знать, как лечиться после операции по удалению геморроя, какую диету соблюдать, что делать можно, а что категорически запрещено во время реабилитационного периода. Все это разъяснит специалист, занимающийся лечением геморроя.
Какие могут быть последствия после операции?
Одно из самых страшных последствий — рак прямой кишки
Кроме перечисленных осложнений после операции по удалению геморроя возможно и появление неприятных последствий, в особенности у слабого пола.
Так, после подобной операции, в прямой кишке, могут появиться полипы. Если они не доставляют дискомфорта, то их не трогают. В случае если их появление сопровождается кровотечениями и болью, то нужно сразу обратиться к врачу, чтобы он предпринял необходимые меры.
Какие могут быть последствия после удаления геморроя? Самое страшное, это возникновение рака прямой кишки. Такое возможно, если вовремя не лечить геморрой. Нельзя пускать заболевание на самотек. В случае рецидива после операции, нужно незамедлительно обратиться к врачу.
В случае появления геморроя во время беременности, нужно также сразу проконсультироваться с врачом, чтобы предупредить возможные осложнения во время родов.
Как лечиться после операции на геморрой?
Чтобы избежать, после операции геморроя последствий, важно соблюдать диету и предписания врача. В этом случае реабилитация пройдет быстро и без осложнений. Нужно понимать, что реабилитация после удаления геморроя лазером или любым другим инвазивным методом, продлится меньше, и пройдет легче. Как правило, она длится всего неделю.
При полноценном хирургическом вмешательстве, на восстановление потребуется 1,5 месяца. Нужно продолжать геморрой после операции лечить, чтобы быстрее восстановить поврежденные слизистые ткани и остановить воспалительный процесс. Послеоперационную терапию назначает лечащий врач.
Источник: gemorr.ru
Осложнения после операции на геморрой
Осложнения после операции на геморрое возможны даже при самом квалифицированном хирургическом вмешательстве. Вероятность их появления зависит от стадии развития патологии, сопутствующих заболеваний, от возраста и общего состояния пациентов. Одни осложнения могут возникнуть на следующий же день, другие – только через несколько недель или даже месяцев после операции. Чтобы не допустить нежелательных последствий, необходимо строго выполнять все предписания врача.
Анемия часто бывает после операции на геморрое, проявляется она в виде головокружений.
Осложнения после удаления геморроя
Заживление травмированных тканей происходит одновременно с остаточным воспалительным процессом, поэтому радикальные методы лечения чаще всего сопряжены с болезненными ощущениями и побочными эффектами. Никакое хирургическое вмешательство не может принести мгновенного выздоровления – после операции всегда нужно пережить восстановительный период.
Его течение и длительность зависят от степени тяжести заболевания, метода хирургических манипуляций и качества их выполнения, точности соблюдения пациентом предписанного режима. После удаления геморроидальных узлов завершающий этап лечения заболевания следует проводить под контролем проктолога, чтобы минимизировать риск многочисленных осложнений.
После удаления геморроидальных узлов завершающий этап лечения заболевания следует проводить под контролем проктолога, чтобы минимизировать риск многочисленных осложнений.
Выраженный болевой синдром
В анальной области находится множество нервных сплетений, поэтому после операции, когда действие анестезии заканчивается, возникает сильная боль. Она может беспокоить пациента и одну, и две недели, это в пределах допустимого. Если же болевой синдром в области ануса сохраняется дольше, нужно проверить, не появилось ли какое-либо осложнение.
Даже слабое анальное кровотечение после оперативного удаления геморроидальных узлов приводит к падению уровня гемоглобина в крови. Из-за нехватки кислорода страдают все ткани организма. Развивается железодефицитная анемия, которую можно распознать по состоянию слабости, головокружениям, тахикардии, повышенной потливости, снижению артериального давления. Со временем она может стать причиной инсульта или инфаркта миокарда.
Выпадение прямой кишки
Ректальный пролапс – следствие повреждения в ходе операции нервных окончаний и мышечных волокон прямой кишки. Болезненная область ануса сильно отекает. Справиться с пролапсом допустимо с помощью использования свечей после удаления геморроя и занятий лечебной физкультурой для укрепления мышц таза. Если свечи и упражнения не помогают, необходима повторная операция.
Острый тромбоз
Когда венозная кровь в узлах застаивается и густеет, образуются сгустки, которые полностью забивают полости геморроидальных образований. Нередко воспаляется и кожа вокруг ануса. У пациентов возникает нестерпимая боль.
Если острый тромбоз сопровождается сильным кровотечением, требуется экстренная операция.
Когда при дефекации геморроидальные узлы выпадают и ущемляются, в них нарушается кровообращение. Лишенные питания ткани начинают отмирать. Признаки такого осложнения – синевато-багровый цвет узлов из-за застоя крови и острая боль.
Парапроктит
Это заболевание, при котором после операции вблизи ануса может развиться абсцесс – чрезвычайно болезненное нагноение. Парапроктит бывает острым и хроническим. Его симптомы – сильное покраснение, отек, гнойные выделения. Может образоваться свищ. Парапроктит ликвидируется только хирургически.
Они могут образоваться из-за неправильных хирургических манипуляций во время операции, если при наложении швов захватываются инфицированные мышцы. Такое осложнение может появиться через несколько недель и даже месяцев после выписки из стационара. Антибактериальные препараты чаще всего не помогают, и участок нагноения приходится вскрывать.
Свищи могут образоваться из-за неправильных хирургических манипуляций во время операции, если при наложении швов захватываются инфицированные мышцы.
Кровотечение
Оно может появиться через несколько дней после операции, когда восстановится функция дефекации. Если каловые массы твердые, ими травмируются наложенные швы, которые еще не успели зажить. Другая возможная причина такого осложнения – недостаточное прижигание сосуда. Кровотечение, длящееся более 3-4 дней, терпеть нельзя, это опасный симптом. Кровоточить могут и образовавшиеся полипы. Следует немедленно показаться врачу, чтобы исключить рак прямой кишки.
Рецидив геморроя
Несмотря на удаление геморроидальных узлов, часть переродившихся тканей, имеющих каверны (пещеры), сохраняется. Поэтому после операции нельзя исключать вероятность рецидива заболевания. Из-за поднятия тяжестей, длительной сидячей работы, запоров, поносов геморрой может развиться повторно. Согласно данным медстатистики, если применяются малоинвазивные методы лечения (фотокоагуляция, склеротерапия), рецидивы заболевания возникают у каждого второго пациента, а при трансанальной резекции такой риск сводится к минимуму.
Из-за поднятия тяжестей геморрой может развиться повторно.
Нагноение ран
Такое осложнение после операции возникает, когда хирургические швы инфицируются. Если нагноение локальное, его пробуют ликвидировать антибиотиками и противовоспалительными препаратами. Но порой приходится абсцесс вскрывать, обрабатывать ткани и накладывать швы заново.
Нарушение мочеиспускания
Это легкое осложнение, которое чаще появляется у мужчин, которым делают эпидуральную анестезию (инъекцию в область поясницы). Проблема с мочеиспусканием возникает в первый день после операции и вскоре исчезает самостоятельно. Можно поставить катетер, надобность в котором отпадет через день-другой.
Проблема с мочеиспусканием возникает в первый день после операции и вскоре исчезает самостоятельно.
Практически все прооперированные пациенты испытывают страх перед предстоящими актами дефекации из-за болей и оттягивают походы в туалет. Однако ни в коем случае нельзя допускать запоров. Кроме психологического настроя, нормализовать стул после операции помогают послабляющие продукты и медикаментозные препараты.
Лечение осложнений геморроя
После хирургического вмешательства рекомендуется:
- придерживаться постельного режима 3-4 дня;
- регулярно обрабатывать швы;
- соблюдать личную гигиену;
- избегать резких движений;
- не допускать ни запоров, ни поносов;
- применять ортопедическую подушку при сидячей работе;
- приступать к занятиям легкими видами спорта только по разрешению врача;
- заниматься сексом через 3-4 недели после операции.
После хирургического вмешательства рекомендуется применять ортопедическую подушку при сидячей работе.
- для снятия сильных болей – обезболивающие средства: свечи с красавкой, новокаином, Анестезол, мази Безорнил, уколы Диклофенака, таблетки Детралекс, Ибуклин, Найз, Пенталгин;
- для предотвращения кровотечений – свечи и мази Релиф, компрессы со льдом;
- для купирования воспаления – препараты Проктоседил М, Прокто-Гливенол;
- для заживления ран, возникающих вследствие операции, – Натальсид, Постеризан, Метилурацил.
Источник: gemorroi.su
Как себя вести после операции по удалению геморроя? 12 важных совета и рекомендаций
Несмотря на широкий выбор противогеморроидальных препаратов хирургическое лечение сегодня является наиболее эффективным способом лечения геморроя. В большинстве случаем специалисты отдают предпочтение малоинвазивным методикам, но при запущенном геморрое может помочь только радикальная операция.
В зависимости от вида оперативного вмешательства восстановительный период после удаления геморроидальных узлов может занимать от нескольких дней до нескольких месяцев. Поэтому важно знать, как правильно вести себя в это время, чтобы геморрой после операции не вернулся. Предлагаем поговорить об этом в данной теме более подробно.
Сколько длится восстановление после удаления геморроя?
Длительность реабилитации после операции на геморрое зависит напрямую от вида оперативного вмешательства, а также наличия осложнений.
Сегодня хирургическое лечение геморроя проводиться двумя видами операций, а именно:
- малоинвазивным методики;
- классическая операция по удалению геморроя.
Малоинвазивные методики
При малоинвазивных операциях вместо скальпеля используются различные вещества и физические силы, что позволяет сделать лечение безболезненным, малотравматичным, а также сократить и облегчить реабилитацию после удаления геморроя.
Наиболее популярными инновационными техниками борьбы с геморроидальными узлами являются следующие:
- разрушение геморроидальных узлов низкими температурами, а точнее жидким азотом (криодеструкция);
- склерозирование геморройных шишек специальными препаратами (склеротерапия);
- воздействие на геморрой лазерным пучком или инфракрасными лучами (фотокоагуляция и лазерная коагуляция);
- перетягивание геморроидальных шишек кольцами из латекса;
- перевязка сосудов, снабжающих геморройную шишку и другие.
Малоинвазивные методики имеют высокую эффективность на первой-третьей стадиях геморроя, но при запущенных случаях они не помогут. Реабилитационный период после подобных оперативных вмешательств занимает всего 1-2 дня и не требует каких-либо лечебных мероприятий или ограничений. Пациенты могут вести обычный образ жизни уже на второй день после лечения.
Радикальные операции
Третья и четвертая стадии геморроя и его последствия требуют более радикальных мер.
Чаще всего запущенный геморрой является показанием к проведению следующих операций:
- удаление геморроидальных узлов по Миллигану-Моргану (геморроидэктомия);
- подтягивание геморроидальных узлов внутрь ректального канала (операция Лонго).
Перечисленные операции проводятся исключительно в стационаре после тщательной подготовки больного и под общим наркозом и отличаются травматичностью. Среди недостатков описанных техник можно назвать длительное восстановление и частые осложнения после операции геморроя.
Наиболее тяжелый и продолжительный послеоперационный период после геморроидэктомии, который занимает от трех до пяти недель, иногда и дольше.
Питание после удаления геморроя
Теперь разберем, как нужно питаться после операции геморрой, ведь диета является обязательным компонентом лечения реабилитационного периода, который позволят ускорить восстановление и избежать нежелательных последствий.
Питание после операции на геморрой должно быть дробным, то есть пищу нужно употреблять 5-6 раз в день небольшими порциями. Также важно чтобы блюда легко усваивались, поэтому их лучше кушать в измельченном виде.
В послеоперационном периоде организму нужны силы на восстановление, поэтому еда должна быть витаминизированной, богатой микро и макроэлементами, а также достаточной калорийности и сбалансированной по основным нутриентам.
Первые и вторые сутки после оперативного лечения геморроя пациенты голодают, можно пить только воду без газа и сахара. На третий день реабилитационного периода больным разрешают скушать немного отваренных или запеченных овощей и фруктов, а также выпить неконцентрированного куриного бульона.
С четвертого дня послеоперационного периода рацион пациента постепенно расширяют.
Разрешенные продукты и блюда
Теперь рассмотрим, какие продукты можно кушать после операции и как они влияют на геморрой.
- Крупы: гречневая, пшенная и ячневая. Каши из этих круп должны быть рассыпчатыми, поскольку в таком виде они помогут нормализовать работу кишечника.
- Овощи: помидоры, кабачки, цукини, огурцы, капуста, морковь, свекла. В перечисленных овощах содержится много витаминов и растительной клетчатки, которые благотворно влияют на пищеварительный тракт.
- Кисломолочные продукты: кефир, йогурт, творог и ряженка богаты кальцием, который необходим для укрепления сосудистых стенок. Также в кисломолочных продуктах присутствуют полезные бактерии, которые позволяют избежать дисбактериоза.
- Хлеб из цельнозерновой муки. Этот продукт состоит из витаминов В и растительной клетчатки, которая очень необходима для профилактики запора.
- Нежирные сорта мяса, птицы и рыбы. Эти продукты содержат достаточное количество белка, чтобы восстановить силы организма.
- Фрукты: яблоки, апельсины, персики, клубника, грейпфруты. Эти фрукты богаты витаминами, растительной клетчаткой и глюкозой, поэтому без них во время реабилитации также не обойтись.
Список запрещенной еды и напитков
- молоко;
- белокочанная капуста;
- виноград;
- горох;
- фасоль;
- арахис;
- какао;
- шоколад;
- белый хлеб;
- сдобная выпечка;
- соленья;
- острые приправы;
- копчености;
- концентрированные бульоны;
- жирные сорта мяса, рыбы и птицы;
- газировка;
- кофе;
- спиртные напитки.
Как готовить пищу для больного после оперативного лечения геморроя?
Большую часть дневного рациона нужно составлять из овощей, фруктов и круп, и только пятая часть блюд должна состоять из пищи животного происхождения.
Блюда можно готовить только щадящими способами термической обработки, среди которых отваривание, запекание или приготовление на пару.
Овощи лучше кушать сырыми, но можно и в запеченном виде.
Что можно, а что делать нельзя после лечения геморроя хирургическим путем?
Пациентов, которым производилась геморроидэктомия, выписывают из стационара на пятый-седьмой день после операции.
Выписанным пациентам доктор обязательно дает следующие рекомендации:
- постельный режим на протяжении 14 дней после оперативного вмешательства;
- контрольный осмотр у лечащего врача-проктолога черед 14 дней после операции;
- на пятый день после удаления узлов допускается ходьба по палате, а через несколько дней — прогулки на улице, легкая гимнастика и зарядка;
- через 12 недель после операции можно возобновить занятия в спортзале, но нужно исключить из тренировочной программы поднятие гири, штанги и других тяжелых предметов;
- на протяжении трех месяцев после оперативного лечения геморроя нужно пользоваться ортопедической подушкой, особенно если трудовая деятельность связана с сидением в кресле;
- в течение ближайших месяцев нельзя париться в бане и сауне, а также под запретом находится горячая общая ванна;
- наиболее щадящим полезным видом спорта для оперированного геморроя является плаванье;
- возобновить половые отношения можно только через 4 недели после операции.
Больничный лист больным, перенесшим геморроидэктомию, выдается в среднем на 30 дней.
Реабилитация после операции по удалению геморроя
Пациентам, которым было сделано иссечение геморроидальных узлов в послеоперационном периоде важно соблюдать гигиену аноректальной области. Также всем оперированным больным назначают препараты, направленные на купирование болей, предотвращение кровотечений, ускорение восстановлений тканей, профилактику бактериальных осложнений и запоров.
Принципы гигиены аноректальной зоны в послеоперационном периоде после удаления геморроя
- подмывание теплой водой с детским мылом после каждого опорожнения кишечника;
- замена использования туалетной бумаги подмываниями;
- после гигиенического туалета задний проход нужно не вытирать, а промокать мягкой бумажной салфеткой;
- при отсутствии возможности подмыться после дефекации, можно воспользоваться влажными салфетками с антибактериальным действием
С разрешения лечащего доктора в послеоперационном периоде можно воспользоваться одним и народным методов, среди которых такие как:
- применение ледяных свечей при болях в заднем проходе;
- ванночки с отварами и настоями лекарственных растений, а также раствором перманганата калия ли морской соли.
Осложнения геморроя после операции
Пациент, которому назначено оперативное лечение, должен знать какие могут быть осложнения и последствия после удаления геморроя.
Малоинвазивные методы лечения геморроя считаются более безопасными, поскольку после них практически не возникает осложнений. В тоже время геморроидэктомия является обширной операцией, поэтому возрастает риск негативных последствий.
У больных, которым удалили геморрой, последствия могут появиться как сразу после операции, так и через некоторое время.
Наиболее часто встречаемыми послеоперационными осложнениями являются следующие:
- ишурия. Этим термином обозначают задержку мочи, которая появляется спустя сутки после операции. Риск данного осложнения возрастает при эпидуральной анестезии;
- кровотечения из послеоперационной раны. Потеря крови может быть как минимальной, так и массивной. Чаще всего кровотечение открывается на вторые-третьи сутки после операции, когда пациент впервые идет в туалет «по-большому». Причиной данного осложнения считают плохо сделанный процесс коагуляции геморроидальных сосудов;
- болевой синдром. Боль после операции на геморрое по праву можно назвать самым частым послеоперационным осложнением. Это объясняется тем, что в коже вокруг анального кольца и слизистом слое прямой кишки сосредоточено очень большое количество нервных рецепторов, воспринимающих болевые раздражения;
- пролапс ректального канала. Это осложнение довольно редкое и чаще всего является следствием неопытности оперирующего доктора;
- нагноение послеоперационной раны. Поскольку в кишечнике находиться большое количество бактерий, в том числе и условно-патогенных, поэтому риск инфицирования послеоперационной раны достаточно велик. Также подобное осложнение может появиться из несоблюдения противоэпидемических норм врачом-хирургом;
- стриктура прямой кишки. Неправильно наложение швов при операции может привести к сужению просвета ректального канала;
- ректальные свищи. Это еще одно из осложнений, которое может развиться из-за неправильных действий врача-хирурга при операции. Свищ чаще всего формируется там, где при сшивании раны были захвачены мышечные волокна. Также способствует образованию свищевых ходов инфекция, которой в кишечнике предостаточно;
- запор. Нарушение работы кишечника чаще возникает на фоне боязни посещения туалета.
Последствия геморроя у женщин
У женщин чаще развиваются такие послеоперационные осложнения как болезненность и психогенный запор. Также нужно отметить, что риск кровотечения в послеоперационном периоде повышается, если операция проводилась во время менструации. Инфекционные последствия встречаются одинаково часто, как у мужчин, так и женщин.
Последствия геморроя у мужчин
Самое распространенное осложнение прооперированного геморроя для мужчин – ишурия. Это объясняется тем, что мужская уретра достаточно длинная и узкая. Болевой порог у мужчин немного выше чем, у женщин, поэтому болевой синдром в послеоперационном периоде наблюдается редко.
Лечение осложнений после удаления геморроя
Геморрой и его последствия после операции требуют обязательного лечения. Рассмотрим, как лечить отдельные послеоперационные осложнения.
- При задержке мочи проводиться постановка катетера, который освобождает мочевой пузырь от жидкости.
- При небольшой кровоточивости специалисты назначают кровеостанавливающие свечи, а при массивном кровотечении – производиться повторное прошивание сосудов или их перевязка.
- При выраженном болевом синдроме показано применение обезболивающих препаратов, чаще всего в виде мазей или свечей.
- Нагноение послеоперационной раны требует дренирования и антибиотикотерапии.
- При пролапсе прямой кишки проводиться повторенное оперативное вмешательство с пластикой анального кольца.
- Стриктура ректального канала также требуют оперативного лечения, в процессе которого проводиться пластика прямой кишки.
- Ректальный свищ лечат консервативно, но если они не заживают, то производится иссечение свищевого канала.
Чтобы избежать осложнений после оперативного лечения геморроя нужно строго соблюдать рекомендации лечащего-доктора. Также важно делать операцию в опытного специалиста, поскольку от профессионализма врача-проктолога напрямую зависит исход лечения.
Источник: gemorroy.guru
Осложнения и последствия после операции по удалению геморроя
Геморрой представляет собой опасное заболевание, которое может поспособствовать развитию осложнений. На ранних стадиях эту патологию можно вылечить консервативным способом, но в запущенных случаях используются операционные методы. К сожалению, могут возникнуть осложнения после удаления геморроя операционным методом, требующие срочного медицинского вмешательства.
Когда необходимо операционное лечение
При ранних стадиях развития патологии обычно ограничиваются медикаментозной терапией, которая направлена на блокировку симптоматики. Обычно для этого используются кремы и ректальные суппозитории, которые способны снизить активность воспалительного процесса, снять болезненные ощущения, нормализовать циркуляцию крови и привести в тонус вены.
Иногда при наличии запоров прописываются лекарственные средства, обладающие слабительными свойствами.
Больше 30 лет моей практики, показали, что чудес при лечении геморроя не бывает, и в тоже время, есть средства которые могут помочь очень многим с этой деликатной проблемой.
На запущенных стадиях геморроя необходима операция. В основном операционный метод устранения геморроя используется при наличии выпадения прямой кишки, тромбозов, развитии некроза геморроидальных шишек, активного развития воспалительного процесса, а также открывшегося кровотечения. При наличии любой из перечисленных патологий в основном проводится процедура удаления геморроидальных узлов.
В 80% случаев больным назначается малоинвазивное лечение благодаря ее щадящим воздействиям на человеческий организм. В группу малоинвазивных методов входит:
- проведение инфракрасной коагуляции;
- склеротерапия;
- лигирование латексными кольцами геморроидальных шишек.
В остальных 20% случаев используется геморроидэктомия.
Послеоперационные осложнения
В зависимости от стадии патологии может развиться осложнение после операции на геморрой. Также риск появления осложнений после операции увеличивается под влиянием возраста больного и общего состояния его организма.
Геморрой это серьезное заболевание, которое причиняет много беспокойства, к счастью, есть средства которые помогают как снять симптомы, так и помогают исцелится. Одно из них .
Молодые люди легче переносят операции, и последствия после удаления геморроя развиваются редко. А в пожилом возрасте неприятные последствия возникают достаточно часто. Через сколько могут появиться последствия?
Осложнение после операции по удалению геморроя может появиться как сразу после проведения процедуры, так и через некоторое время.
Медики утверждают, что операция на геморрой, последствия которой могут быть крайне серьезными, может вызвать следующее.
- Активное развитие болевого синдрома. Такое осложнение появляется из-за локализации большого количества нервных окончаний в области анального отверстия. Сильнейшая боль начинает распространяться сразу после окончания действия наркоза. При наличии у пациента низкого болевого порога болезненные ощущения становятся нестерпимыми и мешают обычной жизнедеятельности больного. В этом случае медики назначают мощные анальгетики. Сколько длится лечение? Такие препараты прописываются на несколько дней, чтобы снизить болевые ощущения и облегчить состояние человека.
- Психологические осложнения. Операционное лечение может привести к появлению боязни боли у пациента. Такие опасения становятся причинами задержки опорожнения кишечника, а затем и запоров. Для устранения этой проблемы на непродолжительное время назначаются слабительные препараты в комплексе с анальгетиками.
- Появление задержек мочеиспускания. Такое последствие процедуры наблюдается у мужчин в первые сутки после проведенного операционного лечения. В этот период больной должен находиться под тщательным наблюдением квалифицированного медика. Для устранения такой патологии используется катетеризация мочевого пузыря.
- Открытие кровотечений. Патология обычно развивается спустя пару часов после процедуры. Часто этому предшествуют несколько причин. В основном кровотечения открываются ввиду некачественного прижигания патологического сосуда, повреждения слизистой прямой кишки каловыми массами, появления анальных трещин. При выявлении такого тревожного симптома, как выделения крови, проводится осмотр и диагностика причины кровотечения, после чего назначается соответствующая терапия.
- Через несколько месяцев после того, как был удален геморроидальный узел, иногда появляется свищ. Причиной появления такого осложнения является зашивание ран после операции неправильным способом. Если свищ не был вовремя вылечен, вскоре к нему будут присоединяться инфекции, которые поспособствуют развитию сильного воспалительного процесса. Устраняют такую патологию консервативным методом с помощью медикаментов. Если подобное лечение оказалось неэффективным, назначаются операции, с помощью которых проводится удаление свища.
- Слизь в области прямой кишки начинает вырабатываться в увеличенных количествах. Из-за того, что слизь активно выделяется из анального кольца, его слизистая начинает находиться в постоянном раздражении. Если слизь постоянно покрывает область анального отверстия, его зона и промежность начинают покрываться эрозиями. Стоит учесть, что слизь выделяется в сопровождении с зудом. Из-за постоянного повреждения кожи и слизистой начинает появляться гной, поэтому такое состояние требует консервативной медикаментозной терапии.
- Иногда операционное вмешательство может спровоцировать сужение анального канала. Такая патология появляется после неправильного наложения швов через пару месяцев. Удаляется это последствие с помощью специальных расширителей или при проведении пластики.
- Порой наблюдаются случаи выпадения наружу прямой кишки. Такое последствие провоцируется повреждением нервно-мышечных волокон. При наличии ярко-выраженной симптоматики патология устраняется с помощью хирургического вмешательства. При наличии вялых симптомов используется консервативная методика.
- В ранах может появляться гной. Это последствие развивается из-за наличия большого количества патогенных микроорганизмов в области прямой кишки. Микроорганизмы проникают в свежую рану, что провоцирует развитие активного воспалительного процесса, появляется нагноение. Если гной начинает покрывать рану, рекомендуется провести вскрытие гнойника и его вычищение. Далее гной полностью удаляется с помощью антибактериальных препаратов. Такое осложнение требуется обязательно лечить, так как гной может спровоцировать инфицирование других тканей.
Геморрой после операции может появиться снова. Повторный недуг обычно развивается спустя 5-10 лет после проведения операционного лечения. Существует множество факторов, которые способны многократно вызывать геморрой.
- Постоянные запоры. Такие нарушения в процессе опорожнения кишечника провоцируют травмы кишечных стенок твердыми частицами каловых масс, а также раздражают анальное отверстие.
- Малоподвижный образ жизни способствуют появлению застойных процессов в зоне органов малого таза.
- Регулярная работа с тяжелыми предметами, а также изнурительная физическая активность провоцируют застои крови в зоне прямой кишки.
- Период беременности и роды. У женщин во время вынашивания малыша появляются запоры, что провоцируют развитие геморроя. При родах у женщины патология может перейти на стадию обострения из-за того, что будущая мать сильно тужится.
- Нерациональное питание, основанное на недостаточном потреблении клетчатки и большом количестве белка, провоцирует сбои в пищеварительном процессе, что влияет на способность к своевременному опорожнению кишечника.
Реабилитация
Сколько длится реабилитация после удаления геморроидальных узлов? Обычно реабилитационный период занимает 30 дней, однако при развитии послеоперационных последствий этот период расширяется, насколько это требует лечение развившейся патологии. Он накладывает на человека недееспособность, так как для эффективной терапии необходимо соблюдать определенный режим и диету.
О развивающейся патологии после операции можно судить о наличии следующей симптоматики:
- значительное повышение температуры;
- наличие неугасаемой боли;
- появление гноя и кровотечений.
Пациент должен знать, что после проведения операции он устранил лишь последствия болезни, не затрагивая причину патологии. Поэтому каждому следует корректировать свой образ жизни, чтобы не допустить развития опасных осложнений и рецидивов. Сохранить здоровье поможет правильное питание, отказ от вредных привычек и умеренная физическая активность.
Источник: lechigemorroy.ru
Осложнения после удаления геморроидальных узлов
Хирургическое лечение геморроя редко приводит к развитию тяжелых осложнений, но при неправильном проведении реабилитации и ослаблении иммунитета исключить их полностью невозможно. Ухудшение состояния может проявиться как сразу после вмешательства, так и через несколько месяцев после операции. При появлении любых признаков развития осложнений после проведенной терапии геморроя обязательно нужно обратиться к лечащему проктологу, т.к. чем раньше будет начато лечение, тем выше шансы минимизировать последствия.
Возможные последствия
Осложнения в большинстве случаев связаны с неправильным заживлением швов или проникновением в оставшиеся ранки инфекции. Наиболее часто после хирургической манипуляции, направленной на удаление узла, возникают:
Кроме того, осложнения после операции на геморрой могут быть выражены психологическими проблемами. У некоторых больных наблюдаются признаки психологической травмы, проявляющиеся повышенной тревожностью, депрессивными состояниями и чувством беспокойства.
Повышается риск развития осложнений, если больной пренебрегает рекомендациями врача, не использует предписанные препараты, употребляет продукты, вызывающие запоры и т.д. Если человек уже через несколько дней после вмешательства при походе в туалет вынужден сильно натуживаться, повышается риск расхождения швов, проникновения в ранки инфекции и развития обширного кровотечения.
Кроме того, если заболевание было пролечено оперативными методами на поздней стадии, у больного выше риск столкнуться с нежелательными последствиями операций, т.к. в этом случае нарушается целостность тканей сразу нескольких участков прямой кишки.
Болевой синдром
В анальной области располагается большое количество нервных окончаний, поэтому после оперативного вмешательства пациенту назначается прием сильнодействующих обезболивающих средств на протяжении 2-3 дней. Кроме того, боль может появляться при натуживании во время дефекации еще 3-5 дней. При этом неприятные ощущения должны иметь слабую интенсивность. Если неприятные ощущения сохраняются более 14 дней, нужно обратиться к врачу для назначения лечения.
На фоне кровотечений, возникающих при геморрое и во время оперативного вмешательства по его удалению, может развиться анемия, то есть патологическое состояние, сопряженное с понижением уровня гемоглобина в крови. Это приводит к тому, что кровь не может поставлять к тканям органов необходимое количество кислорода. Признаки анемии, возникшей после оперативного удаления геморроя, могут нарастать несколько дней. На это состояние указывают бледность кожных покровов, общая слабость и недомогание.
Выпадение прямой кишки
У мужчин и женщин крайне редко наблюдается развитие такого послеоперационного осложнения, как выпадение прямой кишки. Оно возникает при неправильном выполнении вмешательства, из-за чего возникает нарушение работы нервно-мышечных волокон, формирующих стенки прямой кишки. При этом часть кишки, которая в норме располагается выше зубчатой линии, может выпадать через анальный сфинктер наружу. Данное патологическое состояние может потребовать консервативной или хирургической терапии в зависимости от степени тяжести выпадения прямой кишки.
Острый тромбоз
В поврежденных во время хирургического вмешательства кровеносных сосудах могут формироваться сгустки крови. Симптомы острого тромбоза возникают в течение нескольких дней после операции. Пациенты жалуются на сильную боль. При осмотре врачу несложно выявить локальный отек и покраснение тканей. Формирование тромбов может привести к крайне неблагоприятным последствиям, в том числе закупорке кровотока на отдельном участке сосуда, нарушению питания тканей и развития их ишемии.
Некроз тканей наблюдается, если во время вмешательства повредились сосуды, питающие узлы. Кроме того, нередко ишемия тканей является результатом самой процедуры.
Если проводилось лигирование узлов латексными кольцами, их ткани постепенно отмирают. При этом некроз может в дальнейшем перекидываться на окружающие здоровые ткани.
Эта патология сопровождается появлением интенсивных болей, отеком, почернением отдельных участков слизистой оболочки. Данное состояние крайне опасно и может потребовать комбинации хирургических и консервативных методов терапии.
Парапроктит
Такое осложнение, как парапроктит, в большинстве случаев появляется у людей, имеющих сниженный иммунитет. Данное состояние характеризуется развитием абсцесса, углубленного в ткани клетчатки аноректальной области. Данное осложнение сопровождается появлением гнойных выделений, сильных болей, локального покраснения и отека. В дальнейшем это состояние создает условия для формирования свищевых ходов.
Свищевые ходы являются результатом поражения тканей в области разреза патогенной микрофлорой. Захватывание мышц при сшивании тканей во время операции создает условия для развития этого осложнения. В этом случае формируется патологический проход из прямой кишки в окружающую жировую клетчатку. Свищи сопровождаются выделением гноя, интенсивными болями, повышением температуры тела и ухудшением общего состояния.
Кровотечение
Кровотечения после удаления геморроидальных узлов могут быть как слабыми, так и массированными. Они возникают в течение 2 суток после оперативного вмешательства. Главной причиной развития этого осложнения является травмирование твердыми каловыми массами имеющегося шва или рубца. При появлении кровоточащего геморроя необходимо обратиться к хирургу для ушивания поврежденного сосуда.
Рецидив геморроя
В редких случаях уже через несколько месяцев после проведения операции пациент может столкнуться с этой патологией снова. Предрасполагает к повторному появлению подобной проблемы несоблюдение рекомендаций врача, касающихся правил питания и приема необходимых лекарственных средств. Кроме того, рецидив геморроя нередко наблюдается, если не все геморроидальные шишки были удалены во время проведения операции.
Нагноение ран
Хирургические операции сопряжены с нарушением целостности тканей. Это создает благоприятные условия для патогенной микрофлоры, которая в больших количествах представлена в прямой кишке. Заражение свежей ранки приводит к активизации воспалительного процесса и появлению гнойных выделений.
Это состояние сопровождается появлением симптомов общей интоксикации, в том числе головными болями, слабостью, тошнотой и т.д. Местные проявления патологического процесса выражены отеком мягких тканей, покраснением, интенсивными болями в области анального отверстия. Данное осложнение после оперативного удаления геморроя крайне опасно, т. к. сопряжено с высоким риском развития сепсиса.
Нарушение мочеиспускания
Нарушение мочеиспускания часто наблюдается у мужчин. Это осложнение проявляется в течение 24 часов после процедуры. Повышает риск развития нарушения мочеиспускания применение перидуральной анестезии. Для отведения мочи врачу приходится устанавливать катетер, который позволяет опорожнить мочевой пузырь пациента и снять спазм мускулатуры.
Запоры после выполнения операции по удалению геморроидальных узлов возникают в результате нарушения предписаний специалиста, касающихся питания. У некоторых пациентов наблюдается появление боязни походов в туалет. В этом случае каловые массы накапливаются в кишечнике, приобретая плотную консистенцию. Подобные нарушения дефекации сопряжены с высоким риском появления других осложнений, в том числе загнивания ранок, оставшихся после процедуры и обширного кровотечения.
Лечение осложнений
В большинстве случаев терапия различных осложнений проводится консервативными методами, но в особо тяжелых случаях может потребоваться и оперативное вмешательство. При наличии выраженного болевого синдрома широко применяются для обезболивания препараты, относящиеся к группе анальгетиков. Нередко для устранения неприятных ощущений назначаются свечи:
К системным медикаментам, использующимся для устранения болевого синдрома, относится Пенталгин, Диклофенак и Найз.
При обильных кровотечениях выполняются инъекции препаратов, повышающих свертываемость. Если уколы не дают хорошего эффекта, может быть показана операция для ушивания поврежденного сосуда. При выраженном тромбозе рекомендуется применять свечи и мази, содержащие в своем составе вещества, разжижающие кровь. Для скорейшего заживления ран назначают препараты в форме клизм, мазей, свечей и таблеток:
Данные лекарства позволяют устранить болезненные ощущения и зуд. Кроме того, они оказывают вяжущее действие. При наличии абсцессов и свищевых ходов назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия:
- Пенициллин.
- Проктоседил.
- Тетрациклин.
- Монурал.
- Азитромицин.
Помимо всего прочего, в схему консервативного лечения осложнений после оперативного устранения геморроя могут включать противовоспалительные препараты, мочегонные и слабительные средства. При осложнениях часто применяются такие хирургические методы, как лигирование, склерозирующие инъекции и удаление кавернозной ткани, санация гнойных очагов. Оперативное лечение назначается только в тяжелых случаях.
Восстановление
Осложнения после удаления геморроидальных узлов наблюдаются редко у людей, которые, пройдя терапию, в дальнейшем выполняют рекомендации врача и проходят реабилитацию. Пациентам следует соблюдать режим на протяжении не менее 30 дней. Даже если сразу же после операции наблюдались такие осложнения, как кровотечения или интенсивный болевой синдром, при правильном подходе к лечению пациент может быстро восстановиться. Первую неделю желательно избегать повышенных физических нагрузок и правильно питаться.
Чтобы восстановление шло быстрее, необходимо весь реабилитационный период правильно питаться. Продукты, потребляемые в этот период, должны препятствовать появлению запоров. Это снижает риск травмирования швов и ранок. К рекомендованным блюдам относятся:
- овощные супы;
- пюре;
- овсяная каша;
- нежирные сорта мяса и рыбы.
Диета после хирургического лечения геморроя предполагает включение нежирного сыра, кефира ряженки и сметаны. К запрещенным продуктам относятся пряности, соленья, маринады, фабричная консервация, жирные сорта мяса и рыбы, копчености и т.д.
Физические нагрузки
Поднятие тяжестей после операции на геморрой может подтолкнуть развитие осложнений. При этом специалисты рекомендуют больше двигаться после первичного восстановления. Это позволит избежать застоя крови и образования тромбов. Примерно через 2 недели после удаления геморроидальных узлов в программу тренировок можно включать бег трусцой и плавание.
Ирина, 45 лет, Красноярск
На последней стадии геморроя врач порекомендовал хирургическое лечение путем геморроидэктомии. После процедуры были боли, но они хорошо устранялись Пенталгином. Примерно через 2 суток появились первые признаки развития острого тромбоза. После этого неделю провела в больнице. Кололи антиагреганты, и проблема исчезла. Рецидива геморроя нет, хотя прошло уже 3 года.
Владислав, 50 лет, Москва
Геморроем страдаю давно, и никакие медикаменты уже не помогали, поэтому согласился на оперативное вмешательство. Примерно через месяц после этого начал выделяться гной из заднего прохода. При обследовании выявили свищ. Антибиотики не помогли, поэтому пришлось еще раз лечь на операцию.
Источник: allgemor.ru