Наружный геморрой симптомы

Наружный геморрой: симптомы, фото и способы лечения

Наружный (внешний) геморрой считается весьма распространенным заболеванием, которое представляет собой воспаление вен прямой кишки. В результате постоянного застоя крови образуется наружная шишка, которая доставляет серьезные неудобства пациенту.

Во время ремиссии человек ведет обычную жизнь, а, когда приходит обострение, многие больные жалуются на общее ухудшение состояния здоровья. При этом чаще всего патология обнаруживается у взрослых мужчин и женщин, в то время как у детей подобные проблемы встречаются редко.

Почему появляется геморрой?

Для того чтобы эта патология появилась, должна иметься определенная предрасположенность, которая заключается в слабости венозных стенок. Между прочим, явление очень распространенное – от наружного геморроя, по самым приблизительным подсчетам, страдает больше половины населения планеты.

Точные цифры статистика назвать затрудняется – полагая эту проблему достаточно интимной, многие люди не обращаются к врачу, стараясь справиться самостоятельно, с помощью народных средств или «соседских» рекомендаций. В этом случае болезнь может временно утихнуть, создавая обманчивую иллюзию благополучия, чтобы при удобном случае возобновиться с новой силой.

В качестве провокационных факторов для появления (обострения) наружного геморроя обычно выделяют следующие причины.

  1. Недостаток двигательной активности (продолжительное сидение или стояние).
  2. Проблемы с дефекацией (запоры, продолжительное натуживание или ожидание).
  3. Занятие тяжелой атлетикой.
  4. Нарушения в рационе питания (острые блюда, алкоголь, недостаточное потребление кисломолочных продуктов, фруктов и овощей).
  5. Очень часто беспокоит геморрой при беременности или после родов.

Под воздействием перечисленных факторов происходит переполнение кровью вен малого таза и промежности. Вены растягиваются, выпячиваются, и происходит образование геморроидальных узлов.

Наружный геморрой (см. фото) проявляется следующим образом:

  • отек в области вокруг сфинктера;
  • дискомфорт, жжение и зуд в области сфинктера;
  • анальные трещины;
  • геморроидальные шишки различных размеров, легко определяемые при пальпации;
  • кровотечение после испражнения чаще всего не наблюдается. Наружный геморрой кровоточит лишь в том случае, когда геморроидальные узлы слишком большие и повреждаются каловыми массами.

Как выглядит наружный геморрой, фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Для просмотра нажмите сюда

Осложнения

Самые частые и серьезные осложнения наружного геморроя это:

  1. Тромбоз геморроидального узла – образование кровяного сгустка в расширенном сосуде, который препятствует нормальной циркуляции крови, вызывает застойные явления, приводит к отеку и усилению болевых ощущений, а в конечном итоге – к некрозу тканей.
  2. Возникновение анальной трещины в результате нерегулярного и затрудненного стула.
  3. Гнойный парапроктит – воспаление и некроз тканей околоанальной области, которое может привести к сепсису и смерти больного.

Важно отметить, что симптомы наружного геморроя у женщин и мужчин абсолютно одинаковы, независимо от возраста. А вот причины возникновения болезни разнятся – у женщин чаще геморрой развивается при беременности (см. симптомы), а у мужчин – из-за неправильного образа жизни или работы (водитель, офисный работник и т. п.).

Как лечить наружный геморрой

Тактика лечения наружного геморроя определяется врачом-проктологом в зависимости от особенностей клиники болезни у конкретного пациента.

На начальных стадиях могут использоваться консервативные методы терапии, при запущенной форме предпочтительно хирургическое вмешательство. Широко используются народные способы избавления от недуга, но их применение обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом.

Консервативное лечение

Мазь от наружного геморроя удобна в применении и оказывает быстрое терапевтическое действие. Наиболее популярными являются:

  • Гепатромбин Г (мазь, свечи). В состав этого комбинированного средства входят гепарин, декспантенол и аллантоин. Гепарин препятствует образованию тромбов, уменьшает отечность, нормализует местный кровоток в прямой кишке. Декспантенол заживляет ткани, аллантоин борется с воспалением и улучшает клеточный обмен.
  • Ауробин (мазь). В состав препарата входит гормональное средство преднизолон, поэтому применять его можно только по назначению врача. Еще одним компонентом является лидокаин, он быстро снимает боль и уменьшает воспалительные явления. Триклозан, входящий в состав мази, оказывает мощное антимикробное действие, а декспантенол обладает заживляющим действием.
  • Постеризан – комбинированный препарат, который стимулирует местный иммунитет на клеточном уровне, повышает тонус кровеносных сосудов и снижает их проницаемость;
  • Релиф, Релиф Адванс, Релиф Ультра. Их основа – масло печени акулы. Препараты серии Релиф оказывают выраженные противовоспалительное, противоотечное, регенерирующее действия;
  • Гепариновая мазь. В состав препарата входит гепарин, который купирует воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, анестезин, который избавляет от болевых ощущений и эфир никотиновой кислоты, способствующий лучшему всасыванию гепарина.
  • Проктоседил – мазь на основе гепарина, глюкокортикостероида и антибиотика, которая оказывает противовоспалительное, противомикробное и антитромботическое действия.

Выбор необходимого препарата врач осуществляет на основании результатов диагностики и индивидуальных особенностей заболевания. Помимо препаратов местного действия, в терапии наружных узлов хорошо проявили себя капсулы и таблетки:

  • Детралекс (Венарус, Венодиол, Флебодиа). Эти средства обладают венопротекторным и венотонизирующим действием. Они уменьшают растяжимость вен, способствуют уменьшению застойных явлений и укреплению мелких кровеносных сосудов (капилляров).
  • Гинкор Форт – венотонизирующие таблетки, восстанавливающие микроциркуляцию крови, укрепляющие капилляры и облегчающие болезненные симптомы при обострении геморроя.
  • Пайлекс – комбинированное лекарственное средство, применение которого уменьшает застойные явления, снимает отек и гиперемию кожи, оказывает ранозаживляющее и противовоспалительное действия.
  • Асклезан А(таблетки). Препарат растительного происхождения, способствующий нормализации кровообращения и укреплению стенок сосудов.

Также при терапии наружного геморроя могут применяться нестероидные противовоспалительные средства, такие как Диклофенак натрия, Индометацин. Они помогают устранить болезненные симптомы и воспалительный процесс.

Медикаментозное лечение наружного геморроя будет эффективным только при условии изменения образа жизни. Здоровая активность в сочетании со здоровым питанием станут залогом эффективного лечения и увеличения длительности ремиссии заболевания. Безусловно, необходимо подобрать витаминный комплекс для восполнения в организме витаминов и микроэлементов.

Народные средства

В домашних условиях при консервативном лечении наружного геморроя можно применять средства народной медицины. Делать это нужно после консультации с лечащим врачом.

Использование народных рецептов довольно эффективная мера, позволяющая ускорить выздоровление, но полностью излечиться можно только грамотно сочетая эти методы с терапией лекарственными препаратами и строгим соблюдением рекомендаций специалистов.

  1. Одним из самых популярных средств считается облепиховое масло. Для лечения наружных узлов масло облепихи наносят на марлевый тампон или ватный диск и прикладывают к пораженному месту. Эффективны ванночки с квасцами или паровые луковые и чесночные процедуры.
  2. Хорошо укрепляют сосудистую стенку и оказывают венотонизирующее действие настои шиповника, конского каштана и орешника. Для приготовления настоя из конского каштана 50г семян растения заливают бутылкой водки и настаивают в темном месте в течение двух недель. Принимают по 30-35 капель три раза в день.
  3. Плоды шиповника сначала измельчают в кофемолке, затем столовую ложку сырья заливают 500 мл кипятка, добавляют 2 чайные ложки меда и настаивают под закрытой крышкой 10 часов. Полученный настой процеживают, и принимаю весь объем в течение дня во время еды.
  4. Хорошо снимают болевой симптом ванночки с добавлением отваров ромашки, аира, шалфея, измельченного чеснока, луковой шелухи. Ванну принимают до тех пор, пока вода не остынет. Для исчезновения симптомов обычно достаточно курса из 10 процедур.

Главное, что стоит помнить – домашнее лечение не может противоречить назначениям врача и обязательно должно быть с ним согласовано!

Оперативное вмешательство

Быстро вылечить наружный геморрой можно только радикальными мерами. Практикуются следующие виды малоизвазивного вмешательства:

  1. Склетотерапия — введение внутрь узлов склерозирующего вещества, приводящее к их запустеванию и рассасыванию. Противопоказана при осложняющих состояниях: незаживающие трещины, парапроктит, тромбоз.
  2. Инфракрасная фотокоагуляция — эффективна только на начальных этапах развития болезни.
  3. Латексное лиггирование — фиксация варикозных узлов ануса латексными кольцами (целесообразно при невозможности оперативного лечения — престарелый возраст, сопутствующая патология).

Также может назначиться — тромбэктомия — иссечение геморроидальных узлов. Проводится под местным обезболиванием при угрожающих жизни больной состояниях (кровотечение, тромбоз узлов и т. д.).

Диета и правила питания

Соблюдение диеты при геморрое, особенно, при его обострениях, залог быстрого излечения и продления ремиссии.

Следует исключить крепящие продукты:

  • айву, гранат, груши, хурму, рябину, изюм и виноград;
  • картофельное пюре, морковь, баклажаны;
  • вареное мясо, крепкие бульоны, сырые и вареные яйца, творог;
  • манные и рисовые каши;
  • макаронные изделия;
  • желе, холодец и кисели;
  • галеты, белый хлеб, баранки, сухари;
  • ирис, шоколад;
  • отвары крепящих растений — коры дуба, аптечной ромашки, мяты, черемухи;
  • черный кофе, чай, компот из сухофруктов.

При этом нужно включить в рацион максимум слабящих продуктов:

  • свеклу, тыкву, брокколи, кабачок, цветную капусту;
  • сливовый и абрикосовый сок, овощные соки с мякотью;
  • чернослив, курагу, абрикосы, яблоки, персики, инжир;
  • злаковые или зерновые хлеба;
  • белое вино.

Для восполнения необходимых микроэлементов и витаминов в рацион необходимо включить следующие продукты:

  • витамина К: зеленые овощи и растения, соевое масло, печень, капуста, шпинат, помидоры, грецкие орехи;
  • магния: орехи, слива, помидоры, оливки, зеленые листья, петрушка, тыква, овес, отруби, ржаной хлеб, отруби;
  • витамина Р: гречка, шиповник, зеленый чай, апельсины, черную смородину, черноплодную рябину;
  • витамина С и В: ягоды, капусту, зеленый лук, помидоры, щавель, сладкий перец, черную смородину, землянику, цитрусовые, киви.

Подъем тяжестей, малоподвижный сидячий образ жизни, частые запоры — короткий путь к развитию геморроя. Чтобы вылеченное заболевание не появилось вновь необходима профилактика запоров. Необходимо следить за тем, чтобы опорожнять кишечник каждый день, не задерживая стул.

Упражнения

Также весьма полезна при наружном геморрое гимнастика сфинктера, выполнять ее следует каждый день, это всего 3 не сложных упражнения:

  1. Упражнение делается лежа на спине, сжать ягодицы, считая медленно до 5, при этом следует максимально втягивать в себя прямую кишку. Также следует расслабится на счете до 5. Повторы упражнения 15 раз.
  2. Лечь на живот, руки положить под подбородок — поочередно поднимать по одной прямые ноги, 10 раз левую, 10 раз правую.
  3. Лечь на правый бок, правую руку согнуть в локте под головой, при этом левая рука также согнута, но перед грудью, правую ногу тоже согнуть. На 4 счета поднять левую ногу и согнуть в колене, выпрямить, отведя назад, затем опустить. Аналогичное упражнение сделать на левом боку по 10 раз.

Если Вы страдаете этим недугом, и знаете какие-либо эффективные средства и методы лечение наружного геморроя, отзыв Ваш будет интересен для наших читателей, можете оставить его в комментариях.

Профилактика

Успешное лечение геморроя и предотвращение появления вновь геморроидальных шишек невозможно без правильной профилактики, которая подразумевает:

  • отслеживание регулярности процесса опорожнения кишечника, которое также напрямую зависит от правильного питания и степени двигательной активности;
  • лечебную физкультуру;
  • ежедневное обмывание области вокруг сфинктера прохладной водой;
  • уменьшение физических нагрузок, в результате которых происходит избыточное наполнение кровью геморроидальных вен;
  • повышение двигательной активности, особенно если ваша работа связана с долгим нахождением в сидячем положении;
  • здоровое питание – свести к минимуму употребление острой пищи, которая способствует чрезмерному притоку крови к органам малого таза, провоцируя образование тромбов. Диета при наружном геморрое очень важна;
  • применение на постоянной основе различных витаминов и препаратов, направленных на тонизирование сосудов.

Соблюдая эти несложные правила, вы сможете забыть о недуге.

Источник: medsimptom.org

Самые эффективные способы лечения наружного геморроя

Одним из наиболее распространённых заболеваний человечества стал геморрой. Недуг имеет две основные формы – наружную и внутреннюю. Наружный геморрой составляет третью часть от зарегистрированных случаев болезни. Диагностируют наружную патологию у лиц трудоспособного возраста, преимущественно мужского пола. Консервативное лечение при этой форме болезни помогает слабо. Решением проблемы станут малоинвазивные процедуры по устранению геморройных шишек.

Как определить наружный вид геморроя

Наружный или внешний геморрой – разновидность заболевания, когда варикозно расширенные сосуды прямой кишки находятся ниже зубчатой линии. Переполненные кровью кавернозные сплетения выпирают под кожей вокруг анального отверстия. Внешне наружный геморрой выглядит как небольшие шишечки под кожей промежности. При тромбозе имеют синюшный оттенок.

Шишки и геморроидальные узлы представляют собой неестественно увеличенную сосудистую кавернозную ткань прямой кишки. Набухание происходит вследствие усиления притока артериальной крови и затруднения её оттока по венам. Наружные узлы формируются из сплетения нижних геморроидальных сосудов, равномерно рассредоточенных под кожей вокруг ануса. От внутренних ректальных узлов они отделены фиброзной перемычкой.

Читать еще:  Строение кишечника человека, функции и причины болезней

Признаки заболевания

Симптоматика наружного геморроя меняется в зависимости от стадии развития и степени патологического процесса:

  • первые симптомы наружного геморроя обнаруживают как алые пятна крови на туалетной бумаге;
  • потом вместе со следами крови приходит болезненность, особенно после длительного сидения, стояния, других физических упражнений;
  • симптомом наружного геморроя становится усиливающаяся боль от напряжения при дефекации, от кашля, чихания;
  • боль прогрессирует от незначительной в начальной стадии до невыносимой при тромбозе и воспалении;
  • кроме болезненности, приходит ощущение жжения, зуда, дискомфорта в анальной зоне;
  • признаки, характерные для наружного геморроя, выпирающие узелки под кожей вокруг ануса. Прощупываются как мягкие мешочки;
  • по мере роста узлов возникает ощущения постороннего тела в заднем проходе.

Первыми признаками внешнего геморроя является кровотечение, которое отличается от такового при внутреннем типе заболевания. Кровь не течёт струйкой, а периодически пачкает бельё, одежду.

Стадии развития и осложнения заболевания

Прогрессирование наружного геморроя проходит через несколько последовательных стадий.

Различают три степени внешнего вида заболевания, возникающие после активного воспалительного процесса:

  • интенсивная боль, жжение, зуд, особенно отчётливые на фоне питания жирными, острыми, копчёными блюдами. Воспалённые геморроидальные узлы увеличенные, плотные на ощупь, анальная зона покрасневшая, слегка отёчная;
  • с нарастанием воспалительного эффекта увеличивается отёк и покраснения, усиливается болезненность. Иногда невозможно дотронуться до узлов из-за пульсирующей боли. Такое положение дел указывает на тромбоз узла. Тромбоз возникает при закупорке сосуда сгустком крови. Отток значительно затрудняется, сосуд переполняется кровью, воспаляется;
  • осложнением 3 стадии болезни является дальнейшее ухудшение состояния сосудов. Воспаление перекидывается на окружающие ткани. В этом случае внешний геморрой выглядит, как плотная красно-синяя виноградина, выпирающая из-под кожи.

Острая стадия заболевания при ненадлежащем лечении или отсутствии такового переходит в хроническую форму. Хроническое течение отличается приглушённостью симптомов, чередуется периодами обострения и временного улучшения состояния. Во время обострения наблюдают отёк и болезненность промежности, выбухание узлов, повышение температуры тела.

Почему возникают наружные узлы

Причинами возникновения внешних геморройных узлов специалисты называют следующие факторы:

  • врождённая слабость сосудистой стенки;
  • тяжело протекающая беременность;
  • длительное натужное напряжение при родах;
  • запоры с затруднённой дефекацией;
  • лишний вес;
  • питание острой, пряной, жирной, копчёной пищей;
  • систематическое употребление алкоголя, табака;
  • тяжёлый физический труд, связанный с поднятием и переносом больших весов;
  • сидячая работа;
  • отсутствие минимальной физической нагрузки.

Повышение давления в брюшной полости, усиленный приток крови к ректальным сосудам вкупе с затруднённым оттоком создают благоприятные условия для развития внешней патологии анальных вен.

Выявление наружной патологии

Выявить наружный вид заболевания труда не составляет. Диагностическое исследование заключается во внешнем осмотре, пальпации узлов и пальцевом исследовании анального канала. Врач обнаруживает узелки, сконцентрированные в анальной зоне. Они плотные, болезненные при надавливании. Отмечают отёк и покраснение промежности. Иногда воспаление настолько сильное и болезненное, что нельзя делать исследование анального канала пальцем.

Для уточнения диагноза проводят:

  • эндоскопическое обследование прямой кишки;
  • рентгенографию с сульфатом бария;
  • ультразвуковое ректальное исследование;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ кала и мочи.

В ходе диагностических процедур отметают подозрения на полипы кишечника, опухоли промежности, парапроктита, гельминтозов.

Лечение наружных геморроидальных узлов

Тактика лечения внешнего геморроя строится на степени и стадии процесса, индивидуальных особенностях больного, других сопутствующих патологиях.

Избавиться от наружного геморроя можно несколькими подходами:

  • консервативный метод основан на использовании медикаментов, в основном снимающих симптомы, но мало влияющих на причины заболевания. К ним относят мази, свечи, таблетки, ванны, компрессы;
  • малоинвазивные вмешательства проводят под местной анестезией, не требуют помещения больного в стационар;
  • хирургическая операция подразумевает иссечение узлов под общим наркозом и длительное нахождение пациента в клинике.

Самые лучшие средства среди мазевых препаратов от внешнего типа узлов:

  • лекарство комплексного действия Релиф существует в форме свечей и мазей. Мазевая форма Релиф Адванс обезболит узлы за счёт содержания анестетика. Релиф с фенилэфрином остановит кровотечение из мелких сосудов, сузив их просвет;
  • при тромбозе узлов используют Гепариновую мазь, Гепатромбин Г, Гепароид Лечива. Эти средства содержат гепарин натрия, анестетики. Рассасывают тромбы, уменьшают объём выпячиваний, снимают боль и воспаление. Мазать внешние узлы в домашних условиях препаратами с гепарином более недели нежелательно;
  • лечить наружный геморрой во время беременности и после родов лучше безопасными средствами, которые не проникают в общий кровоток и не навредят малышу. Мази Безорнил, Бепантен, мазь Флеминга содержат натуральные компоненты, мягко воздействуют на слизистую, способствуют её заживлению.

Вылечить наружный геморрой можно, используя мази 2-3 раза в день. Наносят мазь после дефекации и гигиены промежности, выдавив на палец дозу лекарства и равномерно распределив по больному месту. Можно прибегнуть к помощи ватного тампона, выдавив мазь на него и приложив к анальной области. В этом случае надо полежат с тампоном 30 минут.

Питание и физическая активность

Вылечить наружный геморрой быстро и без рецидивов позволит специальная диета. Необходимо отказаться от жирных, острых, копчёных, маринованных продуктов. Избегать сладостей, газированных напитков, алкоголя, курения. Готовить блюда варкой, тушением на воде, запеканием, отвариванием на пару. Распределить приём пищи на 6 раз в день маленькими порциями. Есть больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов для профилактики запора. Пить до 2-х литров жидкости – воды, травяного чая, компота из сухофруктов.

Физическая активность исключает перенапряжение, поднятие тяжестей. Полезно заниматься ходьбой на 2-3 км в день, лёгким бегом, гимнастикой под присмотром тренера. Упражнения направлены на укрепление мышц пресса, тазового дна. Прогулки на свежем воздухе обеспечат приток кислорода к тканям и повысят эффективность лечения.

Народные способы лечения

Для борьбы с хроническими запорами подойдут народные методы лечения. Хорошими слабительными свойствами обладают плоды жостера, трава сенны, кора крушины, корень ревеня. Для приготовления отвара чайную ложку сухой измельчённой травы заварить стаканом кипящей воды и настоять час. Процеженный отвар принять на ночь, утром будет нормальный стул. Лечиться долго отварами слабительных трав нельзя, возникнет привыкание.

Малоинвазивные методики

Если консервативная терапия наружных узлов длится более месяца, но геморрой не проходит, значит, необходимо прибегнуть к иному способу лечения. Наружный геморрой проходит после вмешательства с минимальным повреждением тканей. Такие подходы получили название малоинвазивных методов лечения и применяются при небольших узлах.

Коагуляция узлов инфракрасным излучением, электрическим током, лазерным излучением работает по принципу термического разрушения геморройной шишки. На её месте образуется ограниченный ожог, который со временем превращается в малозаметный рубец. Убрать наружный геморрой коагуляцией можно практически в любой поликлинике.

По совершенно противоположному принципу лечится наружный геморрой замораживанием жидким азотом. Шишка моментально замораживается, быстро отпадает. Ограниченное обморожение тканей подживает в течение 3-5 дней. Снаружи виден небольшой шрам. Однако метод замораживания широкого применения не нашёл из-за дороговизны оборудования.

Популярным и доступным способом убрать наружный геморроидальный узел стало лигирование или перетягивание узла латексными кольцами. На узел накладывают зажим, пережимающий кровоснабжение. Без питания шишка отмирает.

Если сосуд перекрыт тромбом, хирург снаружи вскрывает шишку, удаляет тромб и накладывает шов. Когда тромб рассосался, стенки сосуда спали, можно подумать о процедуре склерозирования. В полость вены вводят особое вещество, склеивающее стенки сосуда. Со временем вена зарастает.

Возможностью излечить наружный геморрой является пережатие питающих артерий или дезартеризация. Используя аппарат допплерографии, находят и перетягивают артерии, снабжающие кровью ректальные сплетения. Геморройные шишки отмирают без питания.

Оперативное удаление

Лучшим способом убрать наружные узлы врачи называют геморроидэктомию. Хирургический метод предполагает плановую операцию с помещением пациента в стационар. Перед операцией на прямой кишке проводится подготовка. Человек не принимает пищу и делает очистительную клизму. Удаление наружного геморроя проходит под общим наркозом. После операции следует восстановительный период, занимающий от 3 недель до 2 месяцев.

Наружный геморрой внешне похож на мягкие выпячивания, окружающие задний проход. Первыми признаками служат пятна крови на туалетной бумаге или белье. Лечится внешний тип геморройной болезни мазями, таблетками, народными средствами. Самыми эффективными способами излечения врачи считают малоинвазивные вмешательства и операцию по иссечению узлов.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Источник: gastrot.ru

Лечение наружного геморроя: симптомы и профилактика

Лечение наружного геморроя приобретает особый характер, так как речь часто идет о тромбозе. Воспалившийся узел может нарывать, кровоточить и вызывать болевые ощущения.

Геморрой, или патологическое расширение геморроидальных узлов, – самая распространённая проктологическая проблема. С ней хотя бы однажды сталкивается 80% людей, а приблизительно 12 человек из сотни испытывают осложнения. У женщин проблема чаще возникает при беременности и родах, а у мужчин при тяжелой физической работе.

У этого недуга четыре стадии. На каждом этапе своя специфика и методы лечения. Примерно каждому десятому пациенту врачи вынуждены назначать хирургические методы. Геморроидальный недуг, как и многие другие болезни, не терпит невнимания, отсутствия терапии и профилактики.

Существуют две основных формы проявления заболевания: внешняя и внутренняя. Лечение наружного геморроя — это комплекс мероприятий, о которых мы расскажем в сегодняшнем номере журнала.

Какие формы болезни бывают

Фото проявления внешней формы геморроя

Различают внутренние и наружные геморроидальные узлы. Первые расположены в прямой кишке, выше ануса, вторые – под кожей вокруг анального отверстия. В зависимости от того, в каких именно узлах нарушается кровообращение и начинаются патологические процессы, геморрой также делят на внутренний и наружный.

Симптомы внешней болезни

Симптомы наружного геморроя весьма разнообразны.

Ниже даны признаки, которые должны встревожить любого из нас и побудить посетить врача:

  1. Необъяснимое чувство неудобства в области заднего прохода, ощущение жжения, зуд.
  2. Незначительное увлажнение нижнего белья. Женщинам рекомендуется быть особо внимательными к этому симптому, так как иногда слизистые мазки при геморрое можно по ощущениям спутать с влагалищными выделениями.
  3. Появление кровяных следов на туалетной бумаге. Это означает, что увеличенные узелки уже травмируются при дефекации.
  4. Обострение проявляется легкими болевыми ощущениями при опорожнении кишечника.
  5. Ранее не ощущаемые плотные комочки в районе анального отверстия.
Читать еще:  К какому врачу обращаться при геморрое у мужчин и женщин

Каждый из этих симптомов может указать либо на риск развития внешней формы заболевания, либо на уже начавшееся заболевание.

Перечень основных симптомов развития геморроя: следы крови на одежде и унитазе, жжение в анусе, болезненный тяж в заднем проходе, постоянный позыв к дефекации, выпадение внутренних геморроидальных узлов, отеки, слизистые выделения.

Как выглядит патология? Чаще это уплотненная синюшная наружная шишка, которая может лопнуть со временем.

Причины развития и факторы риска

Несмотря на усовершенствование лечебных методик, число заболевающих патологией сильно растёт. Кроме того, это уже не «стариковская болезнь», как говорили раньше. Заболевание диагностируется у относительно молодых людей, подростков и даже маленьких деток.

Причины просты! Стало слишком много видов работы и досуга, которые требуют от людей сидения на одном месте. А долгое положение сидя – это неминуемый прилив и застой крови, в том числе, в геморроидальных узлах.

Следующая проблема – сбой в работе пищеварения.

Если питание плохо сбалансировано, основано на фастфуде или нерегулярно, это почти всегда означает запоры или поносы. В первом случае не исключается излишнее перенапряжение ответственных за дефекацию мышц. Во втором, в области ануса формируются места постоянного раздражения, а это может нарушить кровообращение.

Если работа человека связана с постоянным поднятием серьёзных тяжестей, это тоже может однажды привести к заболеванию прямой кишки.

И ещё одна группа риска – беременные женщины. Причины наружного геморроя у будущих мам – это неумение правильно построить свой рацион, а также повышенная нагрузка на кишечник.

И так, основные причины болезни у мужчин и женщин — это наследственная предрасположенность, заболевания вен и сосудов, длительное сидячее положение, постоянные физические нагрузки, беременность и роды, нагрузки в спорте, алкоголь и табак, неправильное питание, гормональный сбой в организме.

Диагностика патологии

Если симптомы указывают, что развивается наружный геморрой, лечение должно начинаться с похода к врачу-проктологу. Внешнюю форму заболевания специалист при визуальном обследовании распознаёт практически мгновенно. Врач проводит визуальный осмотр и пальцевое исследование.

Клинические проявления в анамнезе и в момент осмотра врачом

А если доктор всё же назначает ректоскопию или ещё какое-либо исследование?

В таких случаях не нужно удивляться! Острый наружный геморрой часто сочетается с внутренней формой заболевания. Кроме того, необходимо исключить и другие заболевания прямой кишки. Многие из них протекают со схожими с геморроидальной болезнью симптомами.

Доктор может назначить комплекс анализов, аноскопию, ректороманоскопию, колоноскопию и другие исследования для точной оценки состояния больного.

Осложнения

Если оставить внешнюю форму заболевания без лечения, то печальные последствия наступают довольно быстро. Увеличенные узелки продолжают расти, доставляют дискомфорт. Затем приходят боли, не только при дефекации, но и между посещениями туалета.

Позднее на застойных участках кровеносных сосудов формируются тромбы. Они могут ещё сильнее затруднить кровообращение. Худший вариант – это развитие различных воспалений. Это означает сильные боли (до ануса буквально невозможно дотронуться), повышенную температуру, плохое самочувствие.

Эффективное лечение

Традиционное лечение наружного геморроя зависит от стадии развития патологии. Если врач выявил внешнюю форму болезни в самом начале, то лечение может носить только рекомендательный характер.

Что делать в первую очередь, если появились первые признаки болезни?

Порой достаточно внести коррективы в образ жизни и устранить запоры:

  1. Изменить рацион. Ограничить или совершенно исключить всё спиртное. Употреблять достаточно овощей, фруктов и кисломолочной продукции. Отказаться от очень жирных, острых блюд.
  2. Придерживаться нормам потребления жидкости и адекватного приема пищевых волокон.
  3. Стать более подвижным. Если работа сидячая, устраивать перерывы с лёгкой разминкой (хотя бы просто вставать с места и делать несколько десятков шагов). Не менее важны пешие прогулки, гимнастика.

Ректальные свечи быстро снимают воспаление

Таблетки при патологии прямой кишки назначаются для быстрого устранения болевых симптомов, снятия воспалительных процессов, профилактики осложнений. Если боль сильная и пациент не может терпеть, назначают анальгетики и обезболивающие гели, крем или мазь. Например, Ультрапрокт — мазь от наружного геморроя.

При подозрении на тромбоз назначают антикоагулянты, а при кровотечении ректальные суппозитории. Например, свечи Натальсид, Релиф, Постеризан.

Каждое средство, лекарство, метод врач должен подбирать в зависимости от степени тяжести болезни и индивидуальных особенностей пациента. Специалист должен рассказать как вылечить недуг, учитывая выявленные причины его развития.

Как долго лечится патология? Симптомы должны уменьшаться уже на 2-4 сутки после лечения, а терапию проводят от 3 недель до 2-х месяцев, в зависимости от тяжести течения.

Как лечить наружный геморрой, если медикаменты не помогают?

В случаях, когда местная терапия не дает положительных результатов в лечении, прибегают к малоинвазивным методам хирургического воздействия. Если геморроидальный узел болит и кровоточит используют склерозирующие инъекции, воздействие лазера, лигирование узлов латексными кольцами.

Как полностью убрать шишку? Есть и более радикальные способы лечения. Они предполагают хирургическое иссечение геморроидальных узлов. Удаление наружного геморроя оправдано, когда консервативное лечение не дает положительных результатов, а патология проявляется серьезными осложнениями.

Полезные народные методы

Коварный недуг известен людям очень давно, и народная медицина никак не могла оставить такое заболевание без внимания.

В домашних условиях эффективны ванночки, примочки, свечи и мази из натуральных продуктов.

Вот несколько простых рецептов:

  • Набрать веточек молодого дуба длиной 15 – 20 см, сложить в эмалированную кастрюлю и оставить на ночь. Утром прокипятить, выдержать до вечера. Настой прогреть до комфортной температуры и использовать для ванночек.
  • Приготовить на водяной бане без кипячения смесь: 80 г вазелина, 10 г ланолина и 7 г прополиса. Смазывать задний проход там, где ощущаются увеличенные узелки.
  • Хороший результат даёт лечение пиявками. Однако такой вариант не подойдёт гипотоникам, при плохой свёртываемости крови, а также будущим мамам.

Лечение наружного геморроя народными средствами не должно стать единственной терапией. Важно применять советы, которые указывал врач на консультации. Только специалист может по-настоящему правильно установить наличие заболевания, сопутствующие осложнения и различные противопоказания.

Для профилактики при первых симптомах можно смазывать анальный канал гепариновой мазью.

Эффективная профилактика

Если врач выявил внешние признаки геморроя, лечение в домашних условиях должно начинаться с нормализации пищеварения.

Следует исключить запоры, длительные посиделки в туалете, отказаться от острой и жареной пищи. Если заболевание возникло из-за малоподвижного образа жизни, то необходимо изменить свой образ жизни.

Простые упражнения для улучшения кровообращения способны устранить воспаление в заднем проходе

И не стоит забывать про физическую активность и гимнастические упражнения.

Многие постоянно откладывают визит к врачу. Часто из-за деликатности возникшей проблемы или непонимания серьёзности ситуации. Кому-то мешает отсутствие знаний! Например, люди уверены, что в молодом возрасте геморроя не бывает. Такое отношение к себе очень опасно! Однажды можно обнаружить, что болезнь не только возникла, но уже развилась с осложнением. Вовремя принятые меры позволят избежать подобных ситуаций.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Источник: gemorroj03.com

Лечение наружного геморроя. Как это происходит.

Геморрой в зависимости от локализации измененных узлов делят на внутренний и наружный. При внутренней форме расширенные вены обнаруживаются в подслизистом слое прямой кишки, а при наружной — под кожей непосредственно на анальном отверстии или в перианальной области. В последнем случае заболевание не опасно в плане обильных кровотечений, однако оно несет риск образования тромбов, трудно поддающихся терапии свищей и других, не менее опасных осложнений. Именно поэтому лечение наружного геморроя необходимо начинать при первых признаках патологии.

Что такое наружный геморрой

Наружный геморрой — форма заболевания, при которой венозные сплетения претерпевают патологические изменения, свойственные для этого заболевания. Они расширяются, приобретают неоднородную структуру и не могут нормально выполнять свои функции из-за ослабления клапанов.

Узлы при внешнем геморрое локализуются не под слизистой оболочкой прямой кишки, а в подкожном слое возле сфинктера анального отверстия. Основное отличие этой формы заболевания от внутреннего — крайне низкая вероятность кровотечений и более выраженная болезненность при обострениях недуга.

Причины наружного геморроя

Наружная форма геморроя может возникнуть по ряду причин. Самая главная из них — наследственная предрасположенность к ослаблению сосудистых стенок. Спровоцировать начало патологических процессов могут следующие факторы:

  • неправильное питание, запоры, диарея;
  • избыточный вес;
  • гиподинамия или чрезмерное физическое перенапряжение;
  • инфекции органов малого таза или присутствие в них новообразований (опухолей);
  • беременность.

Если имеет место геморрой наружный, лечение должно начинаться с устранения перечисленных выше факторов. В противном случае болезнь будет возвращаться.

Симптоматика наружного геморроя

Первые симптомы наружного геморроя нередко начинают беспокоить больного до того, как появляются видимые изменения в аноректальной области. Как правило, болезнь проявляет себя:

  • зудом в области анального отверстия;
  • чувством дискомфорта при опорожнении и любом другом физическом напряжении.

По мере усугубления заболевания к этим симптомам присоединяется боль во время опорожнения. В случае, если каловые массы слишком твердые, в стуле может присутствовать кровь. Это явление означает, что поверхность кожи была травмирована. Иногда подобные кровотечения возникают из-за анальных трещин. Они возникают из-за ухудшения местного кровообращения.

Кроме того, геморрой наружный, лечение которого не проводилось на ранних стадиях, проявляет себя периодическим набуханием узлов. В моменты обострения недуга они не только прощупываются, но и видны при осмотре. Также больной ощущает острую боль при посещении туалета или во время сидения.

Чем опасен наружный геморрой — осложнения

Наружная форма геморроя не опасна в плане внезапного возникновения ректальных кровотечений, но в случае, если заболевание не подвергалось терапии, оно может иметь ряд неприятных последствий. Наиболее часто отсутствие лечения внешнего геморроя осложняется воспалением тканей, окружающих измененный заболеванием узел. Распознать подобное осложнение можно по покраснению кожного покрова возле ануса, отеку и повышению температуры тела. При отсутствии терапии воспаление осложняется некрозом тканей и их нагноением — диагностируется гнойный парапроктит.

Второе опасное осложнение внешнего геморроя — тромбоз геморроидального узла. Симптомами этого осложнения является распирающая боль в анусе в покое и острая — при напряжении и дефекации. Узел при тромбозе приобретает синюшный оттенок, отекает. Нередко отек распространяется на ягодицы и промежность.

Лечение наружного геморроя – эффективные методы

Наиболее эффективные способы лечения наружного геморроя основаны на использовании консервативных, малоинвазивных и хирургических методах. Каждый из них имеет свои преимущества на определенной стадии заболевания, при наличии отдельных симптомов и особенностей течения недуга.

Консервативный метод – лекарства от наружного геморроя

Консервативный или медикаментозный метод применяется преимущественно в стадии обострения наружного геморроя, и представляет собой комплекс мер, призванных уменьшить симптоматику, снять воспаление и не допустить образования тромбов. При этом используется ряд лекарственных форм:

  • таблетки для перорального приема с противотромбозным (флеботропным), анальгетическим и противовоспалительным эффектом;
  • наружные и местные средства в виде кремов и мазей с анальгетическим и противовоспалительным эффектом;
  • ректальные свечи (применяются преимущественно при наличии анальных трещин).

Все лекарственные средства от наружного геморроя назначаются врачом в соответствии с имеющимися симптомами и с учетом особенностей организма больного. Наибольшую эффективность показывают гели и мази с гепарином, антибиотиками, анестетиками и глюкокортикостероидами — Проктоседил, Постеризан, Ауробин и Гепатромбин. Также применяются аппликации с Гепариновой мазью и мазью Вишневского.

Зарекомендовали себя и пероральные препараты с венопротекторным и венотонизирующим свойствами: Детралекс, Флебодиа 600, Венарус, Гинкор Форте, Акслезан А и Пайлекс. При обострении геморроя возможен прием нестероидных противовоспалительных препаратов: Ибупрофена, Диклофенака, Индометацина.

Малоинвазивные методы лечения наружного геморроя

Малоинвазивные методики терапии наружных геморроидальных узлов применяются при отсутствии эффекта от применения медикаментов. При этом предпочтение отдается двум методам, которые при комбинированном геморрое применяются к внутренним узлам, что способствует стабилизации процесса:

  1. Инфракрасной коагуляции — при геморрое на 1 и 2 стадии.
  2. Лигированию латексными кольцами — на 2 и 3 стадии.
Читать еще:  Геморрой и алкоголь: можно ли пить алкоголь при геморрое, последствия

Используются они только при наличии противопоказаний, которыми являются гнойный или острый парапроктит, тромбоз или наличие анальных трещин.

Склеротерапия при наружной форме геморроя не используется ввиду неэффективности и высокого риска осложнений.

Хирургическое лечение наружных геморроидальных узлов

Хирургическое лечение внешнего геморроя показано при частых обострениях заболевания, при его стремительном прогрессировании и отсутствии положительного эффекта от медикаментозной терапии.

При наличии тромбов проводится тромбоэктомия — процедура хирургического скрытия узла с последующим удалением кровяных сгустков. Процедура проводится в амбулаторных условиях и длится не более получаса и состоит из нескольких этапов:

  1. Введение местной анестезии.
  2. Вскрытие узла — врач делает небольшой разрез. Для этих целей может использоваться высокочастотный коагулятор или лазер.
  3. Удаление тромба.
  4. Восстановление целостности слизистой геморроидального узла посредством наложения швов.

Улучшение состояния пациента наблюдается уже в первые часы после процедуры тромбэктомии. Его трудоспособность сохраняется, госпитализация не требуется. В течение нескольких дней после операции пациенту рекомендуется тщательная гигиена промежности и анальной области, наружное применение антибактериальной мази, а также прием обезболивающих средств.

Помимо этого, для удаления наружных геморроидальных узлов применяется радикальная геморроидэктомия по методу Миллигана — Моргана, в ходе которой удаляется часть перианальной анодермы, а сосуд, питающий узел, пересекается. Проводят такие операции как классическим методом — с применением скальпеля, так и с использованием лазера, высокочастотного электрокоагулятора. Подобные оперативные вмешательства требуют более длительного восстановления.

Нетрадиционное лечение наружного геморроя

Народные средства терапии наружного геморроя нередко применяются для устранения симптомов болезни.

Наиболее распространенные и безопасные процедуры — сидячие ванночки с отварами трав. Неплохой противовоспалительный эффект оказывают отвары ромашки, календулы и череды. В дополнение можно использовать изготовленные в домашних условиях мази с березовым дегтем, прополисом и другими продуктами пчеловодства, картофелем и лечебной глиной (продается в аптеках). Хороший регенерирующий и противовоспалительный эффект дают средства с облепиховым маслом.

Специалисты рекомендуют перед использованием народных средств обязательно консультироваться с лечащим врачом.

Узнать больше о средствах и методах устранения наружных геморроидальных узлов, возможных осложнениях и стоимости процедур можно у наших специалистов. Заполнив небольшую форму, расположенную ниже, и указав свои контактные данные, вы можете получить исчерпывающий ответ на интересующую вас тему.

Источник: prokto.ru

Наружный геморрой

Наружный геморрой – это патологическое состояние, при котором наблюдается варикозное расширение вен прямой кишки. Патологический процесс обусловливает застой крови в геморроидальных узлах и развитие воспаления. Геморрой относится к наиболее распространенным проктологическим заболеваниям, по данным разных источников он диагностируется у 5–25% населения. Заболеванию подвержены как мужчины, так и женщины, однако около 80% всех случаев геморроя регистрируется у лиц мужского пола в возрасте 30–60 лет. Доля наружного геморроя в общей структуре заболевания достигает 35-40%. Наружный геморрой у женщин часто возникает во время беременности (25–50% всех беременных) а также у 80% женщин в послеродовом периоде.

Причины и факторы риска

Основной причиной развития наружного геморроя является застой венозной крови в кавернозных телах прямой кишки по причине врожденной или приобретенной слабости венозных стенок. Застой венозной крови приводит к расширению кавернозных тел и развитию гиперпластических изменений с очагами склероза в стенках сосудов. С прогрессированием патологического процесса происходит ослабление продольных мышц прямой кишки, что, в свою очередь, приводит к еще более выраженному выпячиванию геморроидальных узлов.

Немаловажную роль в развитии наружного геморроя играет наследственная предрасположенность, а именно врожденная слабость или дисфункция кровеносных сосудов, что является причиной усиленного притока крови и недостаточного ее оттока из кавернозных вен.

Среди факторов, которые могут провоцировать возникновение наружного геморроя, выделяют постоянные запоры, привычку сильно тужиться во время процесса дефекации, из-за чего наблюдается сильное напряжение мышц промежности, а также возрастает давление в геморроидальных узлах. Кроме того, появлению наружного геморроя способствует хроническая диарея, которая может становиться причиной раздражения и воспалительных процессов в слизистой оболочке прямой кишки. Геморрой может развиваться на фоне чрезмерных физических нагрузок, малоподвижного образа жизни, работы с длительной статической нагрузкой. В группе риска находятся представители таких профессий, как грузчики, спортсмены-тяжелоатлеты, охранники, швейцары, водители, авиапилоты, преподаватели, программисты, офисные сотрудники, парикмахеры и др.

Частое образование наружного геморроя при беременности обусловлено физиологическими изменениями, происходящими в организме женщины в этот период. Развивающийся плод давит на нижнюю полую вену, в результате чего возникает застой крови в сосудах с последующим увеличением геморроидальных узлов. Кроме того, выпячиванию геморроидальных вен способствует родовая деятельность, при которой резко возрастает внутрибрюшное давление. Ношение тугих поясов, бандажей и чрезмерно облегающей одежды – еще один фактор, увеличивающий риск развития наружного геморроя у беременных.

К другим факторам риска относятся:

  • заболевания внутренних органов;
  • варикозное расширение вен нижних конечностей;
  • нерациональное питание;
  • наличие вредных привычек (в частности алкоголизма);
  • слишком частое использование клизм и/или злоупотребление слабительными препаратами;
  • недостаточная гигиена анальной области, из-за чего раздражается и воспаляется слизистая оболочка анального канала;
  • прием оральных контрацептивов;
  • избыточный вес;
  • увлечение некоторыми видами физической активности (езда на велосипеде, мотоцикле, верховая езда).

Формы заболевания

В зависимости от локализации патологически измененных геморроидальных узлов геморрой бывает следующих форм:

  • наружный – геморроидальные узлы находятся снаружи анального отверстия;
  • внутренний – геморроидальные узлы располагаются внутри анального канала, практически не видны, на поздних стадиях выпадают наружу;
  • смешанный – одновременное наличие признаков как внутреннего, так и наружного геморроя.

Наружный геморрой, в свою очередь, может быть острым или хроническим.

В зависимости от особенностей течения наружный геморрой может быть осложненным и неосложненным.

Геморрой относится к наиболее распространенным проктологическим заболеваниям, по данным разных источников он диагностируется у 5–25% населения.

Стадии заболевания

В развитии наружного геморроя выделяют следующие стадии:

  1. Геморроидальные узлы практически не заметны визуально, хорошо различимы при пальпации, отмечается явно выраженный дискомфорт в анальной области.
  2. Воспалительный процесс в геморроидальных узлах сопровождается их увеличением, наблюдаются зуд, жжение, боль в области анального отверстия.
  3. Геморроидальные узлы увеличиваются до таких размеров, что пациенту становиться сложно находиться в сидячем положении, отмечается дискомфорт при ходьбе, незначительные, но частые кровотечения.

Симптомы наружного геморроя

Наружный геморрой редко протекает бессимптомно, однако в ряде случаев может и не вызывать значительного дискомфорта. Характерно расположение патологически увеличенных геморроидальных узлов вне анального канала, узлы возникают в кавернозных сосудистых сплетениях, которые локализуются вокруг сфинктера. Данную форму заболевания следует отличать от внутреннего геморроя с выпадением геморроидальных узлов из анального канала наружу. Наружные геморроидальные узлы покрыты кожей, а выпавшие внутренние – слизистой оболочкой.

Еще до появления геморроидальных шишек у пациентов отмечаются ранние симптомы наружного геморроя: ощущения дискомфорта, зуд, жжение и раздражение в анальной области. Болевые ощущения в области заднепроходного отверстия обычно связаны с опорожнением кишечника, но могут появляться и спонтанно. Боль усиливается из-за длительного сидения или стояния, при длительных физических нагрузках, чихании, кашле, прыжках и беге.

При прогрессировании заболевания геморроидальные узлы вокруг анального отверстия увеличиваются. Они имеют эластичную консистенцию, пациент может прощупать их самостоятельно. Отмечается появление следов крови на туалетной бумаге после дефекации, кроме того, кровь также может обнаруживаться на белье, полотенцах и пр. Выраженные кровотечения для наружного геморроя не свойственны, однако при значительном увеличении геморроидальных узлов в размерах они легко травмируются плотными каловыми массами, из-за чего часто кровоточат. Кроме того, при наружном геморрое нередко возникают анальные трещины, что также приводит к выделению крови во время дефекации и усилению болевых ощущений.

В период обострения геморроидальные узлы воспаляются и отекают, что также сопровождается сильной болезненностью, температура тела при этом может подниматься до фебрильных значений. При значительном увеличении геморроидальных узлов у пациента возникает ощущение инородного тела в анальном отверстии.

В состоянии ремиссии наружный геморрой обычно ничем себя не проявляет, в редких случаях больного беспокоят зуд и дискомфорт в анальной области, также могут отмечаться незначительные кровянистые выделения.

Диагностика

Диагностика наружного геморроя обычно не вызывает затруднений, так как геморроидальные узлы обнаруживаются во время визуального осмотра анальной области. Как правило, узлы болезненны при пальпации. Цианотичный оттенок может указывать на развитие тромбоза.

Наружный геморрой у женщин часто возникает во время беременности (25–50% всех беременных) а также у 80% женщин в послеродовом периоде.

Для уточнения диагноза проводится аноскопия (инструментальный метод исследования, позволяющий визуально оценить состояние прямой кишки) и ректороманоскопия (эндоскопический метод исследования слизистой оболочки прямой и дистальных отделов сигмовидной кишки). Указанные методы дают возможность исключить комбинированную форму геморроя, а также новообразования прямой кишки и диффузный полипоз толстого кишечника. При необходимости, особенно при подозрении на наличие сопутствующей патологии, проводят колоноскопию (метод эндоскопической диагностики патологий толстого кишечника), а также ирригоскопию (рентгенологическое исследование толстого кишечника с рентгеноконтрастным препаратом).

В случае кровотечения проводится ангиография для определения источника. Проведение эндоректальной ультрасонографии при наружном геморрое позволяет оценить изменения как в кавернозных телах, так и в прилегающих кровеносных сосудах.

Лабораторная диагностика при наружном геморрое малоинформативна. Результаты общего анализа крови обычно указывают на наличие воспалительного процесса, тромбоз сопровождается изменением коагулограммы.

Требуется дифференциальная диагностика с внутренним геморроем (выпадением геморроидальных узлов), выпадением прямой кишки, полипами прямой кишки, гемангиомой, парапроктитом (острым или хроническим).

Лечение наружного геморроя

Консервативные методы лечения наружного геморроя эффективны на ранних стадиях заболевания, на более поздних стадиях основным методом является хирургическое удаление геморроидальных узлов, а консервативная терапия в основном симптоматическая.

В самом начале заболевания может быть достаточно модификации образа жизни (налаживание рациона, отказ от деятельности, связанной со статическими нагрузками, активный отдых) и регулярных занятий специальной гимнастикой, избавляющей от застоя крови в области тазового дна (упражнения Кегеля).

На более глубоких стадиях назначается местная терапия, лекарственные средства применяются в виде мазей, кремов, суппозиториев, ванночек, примочек. Показаны:

  • противовоспалительные лекарственные средства;
  • анальгетические препараты;
  • антибактериальные средства при присоединении инфекции;
  • настои и отвары лекарственных трав с антисептическим и противовоспалительным действием.

В случае отсутствия положительного эффекта от консервативной терапии показано удаление геморроидальных узлов.

Появлению наружного геморроя способствует хроническая диарея, которая может становиться причиной раздражения и воспалительных процессов в слизистой оболочке прямой кишки.

В большинстве случаев применяют малоинвазивные методики: склеротерапию, криодеструкцию, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, фото- и электрокоагуляцию.

При больших размерах геморроидальных узлов, повторных тромбозах, а также при частых рецидивах заболевания прибегают к хирургическому вмешательству:

  • трансанальная геморроидальная дезартеризация – малотравматичное вмешательство, заключающееся в пресечении артерии, питающей кровью геморроидальный узел. Проводится под контролем УЗИ, не требует госпитализации, отличается высокой эффективностью и безопасностью, и потому во многих случаях является предпочтительным;
  • геморроидотомия – классическая операция, в ходе которой геморроидальные узлы удаляются при помощи скальпеля. Требует довольно длительной реабилитации, поэтому в настоящее время применяется редко, лишь в тех случаях, когда по той или иной причине противопоказаны другие методы.

На время лечения больным назначается диета, из рациона исключаются острые и пряные блюда, спиртные напитки, а также вводится достаточное количество клетчатки с тем, чтобы избежать запоров.

Возможные осложнения и последствия

Наружный геморрой может осложняться такими состояниями, как воспаление и тромбоз геморроидальных узлов, параректальные свищи, гнойный парапроктит.

При своевременной диагностике заболевания и правильно подобранном лечении прогноз наружного геморроя благоприятный.

Профилактика

В целях профилактики развития наружного геморроя рекомендуется:

  • своевременное лечение заболеваний внутренних органов;
  • нормализация веса;
  • рациональное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • достаточная физическая активность;
  • избегание общего и местного переохлаждения;
  • тщательный туалет анальной области после опорожнения кишечника;
  • избегание ношения тугих бандажей и поясов, а также нижнего белья из синтетических материалов в период беременности.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: www.neboleem.net

Ссылка на основную публикацию