При опорожнении кишечника идет кровь

Кровь при дефекации: причины и лечение

При испражнении кишечника в норме каловые массы не должны содержать примесей крови. Даже незначительное ее наличие может говорить о серьезной патологии. Кровь при дефекации — это лишь один из симптомов, которым может сопровождаться заболевание.

При дефекации кровь: причины

К основным причинам появления алых выделений при испражнении кишечника относят:

  • трещины в области анального прохода;
  • воспаление геморроидальных узлов (геморрой);
  • образование дивертикул в толстом кишечнике;
  • полипы;
  • опухоль в толстой кишке.

Анальные трещины

Одним из наиболее распространенных проктологических заболеваний являются трещины прямой кишки. Их возникновению подвержены люди в любом возрасте. Но по статистике образование анальных трещин чаще всего наблюдается у женского пола ввиду анатомических особенностей.

К основным причинам появления патологического процесса относят воспаление желудочно-кишечного тракта либо механические повреждения.

Такие заболевания, как язвенная болезнь желудка, гастрит, холецистит часто приводят к повреждениям слизистой оболочки желудка и кишечника. Стенки пищеварительных органов становятся уязвимыми, что и приводит к кровотечениям.

Механические повреждения связаны с выходом слишком плотных каловых масс. Чаще всего, причиной этого являются запоры.

У детей появление кровяных выделений при дефекации может быть связано с гельминтозом. При заражении глистами наблюдается воспаление и отечность нижнего отдела кишечника. В области анального отверстия наблюдается нестерпимый зуд из-за деятельности паразитарных червей. Ребенок начинает расчесывать анус из-за чего может быть повреждена слизистая оболочка. Повреждение усугубляет прохождение каловых масс, в результате чего появляется кровь после дефекации.

Анальные трещины подразделяют на острую и хроническую формы. При отсутствии терапии острая форма может перерасти в хроническую.

Основным симптомом появления трещин является сильная боль в области анального прохода во время испражнения кишечника. При острой форме боль не длится более 10 минут после дефекации. При хроническом процессе болевые ощущения менее выражены, но длятся на протяжении более длительного периода.

При анальных трещинах наблюдаются незначительные кровяные выделения во время дефекации. Кровь при этом не смешана с каловыми массами и имеет алый цвет без примеси слизи.

Лечение трещин прямой кишки включает в себя:

  • назначение молочно-растительной диеты, обеспечивающей мягкий стул;
  • применение клизм со слабым раствором антисептика, например, отвары трав;
  • использование противовоспалительных препаратов в виде ректальных свечей.

Если причиной появления анальных трещин являются патологии желудочно-кишечного тракта, то больному дополнительно назначают лечение основного заболевания.

Воспаление геморроидальных (венозных) узлов является следствием возникновения геморроя. Основным симптомом патологии является кровь при дефекации. По некоторым данным заболеванием страдает каждый четвертый житель страны.

В группу риска попадают лица, чья профессиональная деятельность связана с сидячим образом жизни или с тяжелым физическим трудом. Также геморрою подвержены люди с избыточным весом и страдающие частыми запорами.

На начальной стадии развития геморрой проявляет себя кровотечением после дефекации и чувством дискомфорта в области прямой кишки.
При отсутствии лечения боли становятся более выраженными, во время дефекации наблюдаются не только кровотечение, но и выпадение геморроидальных узлов.

Кровяные выделения на последующих стадиях могут появляться и в спокойном состоянии. Геморроидальные вены начинают выпадать постоянно.
Лечение геморроя зависит от стадии на которой находится патология. Для устранения боли прописывают анальгетики и противовоспалительные препараты. При хронической форме показано только хирургическое вмешательство.

Дивертикулез

Дивертикулярная болезнь — одна из причин появления крови после дефекации. При развитии дивертикулеза наблюдается постепенное формирование выпячиваний на стенках кишечника.

Дивертикулы образуются на фоне дистрофических патологий мышечной ткани ободочной кишки и сосудистой дисфункции в области желудочно-кишечного тракта. Располагающим фактором к появлению дивертикулеза является неправильное питание.

Также к причинам развития болезни относят следующие патологические процессы:

  • грыжи;
  • запоры;
  • геморрой;
  • варикозное расширение вен.

Дивертикулярная болезнь проявляет себя резкими болями в области живота из-за большого скопления каловых масс, нарушением стула и появлением крови при дефекации. Дивертикулы могут образовываться в пищеводе, двенадцатиперстной кишке, а также в тонком и толстом кишечнике.

Дивертикулез требует комплексного подхода к лечению, которое должно в себя включать диетотерапию, слабительные средства, ферментные препараты и антибиотики широкого спектра действия.

Полипы в кишечнике

Доброкачественные новообразования, локализующиеся в кишечнике, называются полипами.

Предрасполагающими факторами к появлению полипов выступают:

  • воспалительные процессы в области кишечника;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • генетическая предрасположенность;
  • пищевая аллергия;
  • глютеновая болезнь.

Основными симптомами наличия полипов являются появление крови и слизи в каловых массах, частые запоры, схваткообразные боли в нижней области живота. Кроме этого, у больного может наблюдаться повышенный метеоризм, чувство переполненности желудка, урчание в животе.

При обнаружении полипов показано хирургическое вмешательство, так как нередко доброкачественные образования перерастают в злокачественные.

Рак толстой кишки

Образование злокачественной опухоли в области толстого кишечника является следствием полипов, генетической предрасположенности, болезни Крона, воспалительных процессов желудочно-кишечного тракта.

Основными симптомами рака толстой кишки являются:

  • чувство дискомфорта или боли в области живота;
  • повышенное газообразование;
  • наличие крови и слизи во время дефекации;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника.

На фоне рака кишечника у больного может наблюдаться железодефицитная анемия, потеря веса, общая слабость.

В 90% случаев при онкологии данного типа показано хирургическое вмешательство.

Кровь при дефекации у беременных

Кровь после дефекации в период беременности и после родов связано с появлением геморроя или анальных трещин в этот период. В большинстве случаев это связано с появлением нерегулярного стула у беременных и родивших женщин.

Как правило, через некоторое время после родов организм полностью восстанавливаются и симптомы уходят. Чтобы избежать риска последующих осложнений, беременным и родившим пациенткам рекомендуют придерживаться диеты, включающей кисломолочные продукты, сухофрукты и овощи, обладающих слабительным эффектом.

Показаны к приему антигеморроидальные свечи или местные противовоспалительные мази.

После дефекации кровь: другие причины

В более редких случаях появление примесей крови в каловых массах могут свидетельствовать о язвенной болезни или циррозе печени.

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки поражается слизистая оболочка пищеварительных органов. Для болезни характерны такие симптомы, как острая, внезапная боль в верхней части живота, изжога, запоры и кровь при дефекации. Во многом симптоматика схожа с раком кишечника, поэтому для постановки диагноза требуется полное обследование.

Первыми симптомами цирроза печени являются тошнота, тяжесть в правом боку, горечь во рту, общая слабость, неприятие жирной и жареной пищи. Появление крови при испражнении кишечника связано с внутренними кровоизлияниям, которые появляются на поздних стадиях патологии.
Лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение цирроза, а затем на подавление его симптоматики.

Диагностика

При обнаружении крови после дефекации следует сразу же обратиться к проктологу для установления причины.

Врач проводит осмотр прямой кишки и назначает необходимые анализы и исследования. Для постановки диагноза может понадобиться рентген, копрограмма и эндоскопия. В зависимости от поставленного диагноза назначается соответствующая терапия.

Источник: ponosov.net

Какие заболевания могут вызвать кровь при дефекации?

Обнаруженная при дефекации кровь является настораживающим диагностическим симптомом. Это может быть признаком безобидного геморроя либо серьёзных заболеваний внутренних органов. При появлении даже незначительного выделения крови с калом необходимо обратиться к врачу для дальнейшего дообследования.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

Появившаяся кровь при дефекации возникает с одинаковой частотой у лиц любого пола. Кровотечение из заднего прохода могут развиться в любом возрасте и свидетельствовать о патологических процессах в организме.

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Дефекация сопровождается выделением крови в следующих случаях:

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>Причины возникновения

  • Злокачественные и доброкачественные опухоли в любых отделов кишечника.
  • Появление геморроидальных выпячиваний, особенно их острая стадия.
  • Язвенная болезнь.
  • Трещины анальной области.
  • Аутоиммунные или воспалительные заболевания кишечника.
  • Осложненная энтеровирусная инфекция.
  • Варикозное расширение вен пищевода при циррозе.
  • Инфекционные заболевания: дизентерия, сальмонеллёз.

Причиной крови при дефекации у молодых женщин без боли может быть расширение варикозно измененных вен малого таза или кишечника. Такая ситуация наблюдается в период беременности, когда происходит сдавление сосудов увеличившейся маткой, либо развивается в результате родоразрешения.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Обнаружение крови на туалетной бумаге после затрудненного опорожнения возникает при небольших анальных трещинах. Иногда это даже не требует никакого лечения, может пройти после нормализации дефекации. Однако нужно помнить, что человек не в состоянии сам определить причину, которая приводит к обнаружению крови в кале. Чтобы не пропустить серьезной патологии необходимо для диагностики обратиться к хирургу или проктологу.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Характеристики кровотечения

Появление крови при дефекации может сопровождаться различными симптомами. При обращении к врачу он выставляет предварительный диагноз. Затем проводится дифференциальная диагностика болезней, способных вызвать кровотечение. Каждая из них имеет ряд характерных признаков. Они представлены в нижерасположенной таблице.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Болезнь. Цвет и характер кровотечения. Сопутствующие симптомы.
Опухоли и полипы. Темная кровь после дефекации. Протекает бессимптомно. Боли возникают только на поздних стадиях.
Язва желудка или кишечника. Кровь обычно однородно перемешана с калом. Никаких других симптомов может не появиться. Имеется дискомфорт в эпигастральной области или левом подреберье, тошнота, рвота, связанные с приемом пищи.
Неспецифический язвенный колит, аутоиммунные заболевания кишечника. Незначительные темные включение в кале при каждой дефекации. Также кровь наблюдается на туалетной бумаге после дефекации. Часто возникают диспептические расстройства: вздутие живота, тошнота.
Варикозное расширение вен пищевода при циррозе или запущенной стадии гепатита. В кале наблюдается незначительное количество однородной темной крови. Интенсивность окрашивания зависит от стадии развития болезни. Имеется хроническое заболевание печени.
Геморрой, анальная трещина. Алая кровь возникает после дефекации. Может выделяться тонкой струйкой или каплями. Пациент жалуется на зуд, ощущение инородного тела в анусе.
Паразитарные болезни: аскаридоз, лямблиоз. Небольшие кровянистые выделения. Наблюдаются другие неспецифические симптомы: снижения аппетита, похудение.
Инфекционные болезни. Возникает только при тяжёлом течении. Характеризуется незначительными кровяными прожилками, перемешанными с калом. Характерная для инфекционной патологии симптоматика: повышенная температура, слабость, расстройства аппетита.
Читать еще:  Запор у новорожденного при грудном вскармливании: как лечить

Наиболее распространенные причины

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

Часто может появиться в кале кровь при запоре. Это возникает потому, что при натуживании лопаются мелкие кровеносные капилляры слизистой кишечника. Лечение является профилактика запоров.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

Регулярное появление крови, слизи при испражнении может свидетельствовать о хронической патологии кишечника.

p, blockquote 9,0,1,0,0 —>

Частыми причинами такого симптома являются:

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>Острая стадия заболевания

  • Хронический, острый геморрой, трещины анальной области.
  • Возникновение дивертикулита.
  • Различные колиты.
  • Инфекционная патология.

Таким образом, если наблюдается связь запора и появление крови на туалетной бумаге, скорее всего, в этом нет ничего страшного. Появление кровотечений при поносе или нормальной консистенции кала является плохим диагностическим признаком. Тогда необходима консультация врача – проктолога, проведение специальных исследований.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

По степени локализации различают наружные и внутренние венозные образования.
Обнаружение крови при хроническом геморрое после дефекации свидетельствует об обострении процесса.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Кровь в кале при остром геморрое сопровождается признаками ущемления узла: изменением его цвета, сильной болью. Это требует экстренного оперативного вмешательства.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Также может наблюдаться возникновение геморроя после длительного поноса. Причиной является постоянное раздражение или возможное инфицирование слизистой геморроидальных узлов. Лечение направлено на устранение причины диареи.

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

Анальная трещина

Характеризуется появлением крови из заднего прохода при затрудненном испражнении. В этом случае возникает травматизация твердыми каловыми массами оболочки аноректальной области. При наружном осмотре постановка диагноза не представляет затруднений.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Возникновение острой боли и алой крови из заднего прохода после длительного запора является патогномоничным признаком этой патологи.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

Лечение заключается в приеме слабительных или постановке очистительной клизмы, применении ускоряющие регенерацию мазей и соблюдении послабляющей диеты.
Профилактикой появления крови при дефекации является анальная гимнастика, соблюдение гигиенических процедур.

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

Полипоз толстого кишечника

Эти доброкачественные образования бывают разной формы и локализации. При малых размерах полипа может наблюдаться отсутствие любых признаков. По мере его роста возникает вздутие живота, появление крови, болей после опорожнения кишечника.
Возможно развитие поносов или запоров, не связанных с изменением питания. Может возникнуть геморрой после диареи. Для лечения полипов крупных размеров используют хирургическое вмешательство.

p, blockquote 18,1,0,0,0 —>

Колоректальный рак

Опасность этого заболевания в том, что на первых порах оно протекает бессимптомно. Появление клинических признаков развивается уже на поздних стадиях. Характеризуется появление поносов или запоров, выделением крови из заднего прохода.За счёт сдавления опухолью просвета кишки кал становится тонким, лентообразным. Для дефекации необходимо приложить определенные усилия.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —> Колоректальный рак

Наблюдаются неспецифические симптомы:

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

  • интоксикация;
  • быстрая потеря массы тела;
  • повышенное образование газов.

При появлении боли и крови при акте дефекации у мужчин или женщин следует обратиться в клинику для установления точного диагноза.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

Дивертикулярная болезнь

Очень часто развивается осложнение этой патологии в виде воспаление — дивертикулит.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Характеризуется следующими симптомами:

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

  • Появляется после запора кровь.
  • Возможен неустойчивый стул.
  • В начале болезни повышается температура до высоких цифр, бывает тошнота, повышенный метеоризм.

Осложнением этого заболевания может быть кровотечение во время акта дефекации. Оно обычно развивается внезапно. В этом случае необходима экстренная медицинская помощь.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

Неспецифический язвенный колит и болезнь крона

Это группа заболеваний кишечника, имеющих сходные клинические проявления, но характеризующиеся различной морфологической картиной.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Возникают общие проявления:

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>Колит язвенной природы

  • повышение температуры;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • боли в суставах и мышцах;
  • длительные поносы, появление крови и слизи в кале.

Причины развития этой болезни до сих пор не выяснены, имеет место наследственная предрасположенность и аутоиммунные факторы.

p, blockquote 27,0,0,1,0 —>

Кишечные и другие инфекции

Кровь в кале после поноса, запора или при нормальном стуле может наблюдаться быть симптомом различных инфекционных заболеваний. Для них характерно резкое начало, отсутствие продромального периода, бурное течение. Повышается температура до высоких цифр, появляются боли, урчание при дефекации, общее недомогание.
Лечение таких заболеваний заключается в устранение инфекционного агента.

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

Псевдомембранозный колит

Заболевание, которое возникает как осложнение бесконтрольного приема антибиотиков или других медицинских препаратов. При эндоскопическом исследовании у пациента на слизистой кишки наблюдается желтый налет. Обычно поражаются конечные отделы толстого кишечника.

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

Для этого заболевания характерно выделение крови из заднего прохода после учащенной дефекации, тошнота, рвота, общая слабость и повышенная температура.
Проводится этиотропное и симптоматическое лечение.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

Диагностика

Стул при геморрое с посторонними примесями является поводом для проведения диагностического обследования. Частый понос или запор с появлением кала с кровью могут свидетельствовать о серьёзной патологии.

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

Различают следующие виды исследования:

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

  • Фиброколоноскопия, аноскопия . Это эндоскопические методы, которые выявляют наличие трещин или других повреждений слизистой.
  • Ирригоскопия. После клизмы с барием делают рентген кишечника. Можно обнаружить косвенные признаки опухолей.
  • Ректороманоскопия. С помощью специальной трубки проводят визуальное обследование.

Также для выявления воспалительных процессов и возможных осложнений проводятся общеклинические исследования.

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Пациент сам не всегда может определить степень выраженности и причину болезни
Косвенным признаком отсутствия тяжелой патологии может являться затруднённый стул при геморрое, выделение алой крови, боль в заднем проходе при дефекации. Поводом для срочного обращения за медицинской помощью является интенсивное кровотечение.

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

Оно характеризуется:

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>Доктор и пациент

  • большой кровопотерей;
  • нарушением общего состояния;
  • тахикардией, низким артериальным давлением;
  • появлением рвоты, напоминающей по цвету кофейную гущу.
  • сильной болью.

p, blockquote 36,0,0,0,1 —>

Лицам старше 40 лет рекомендуется регулярно проходить анальное обследование. Это позволит вовремя выявить заболевание, требующее проведение неотложных терапевтических мероприятий.

Источник: proctoinfo.ru

При опорожнении кишечника идет кровь

До 2/3 взрослых и пожилых людей сталкиваются с геморроем, который может проявляться кровотечениями из прямой кишки. Но далеко не всегда выделение крови при опорожнении является симптомом геморроя — причин этого явления намного больше.

Проктологические болезни

Геморрой является самой распространенной проблемой, при которой беспокоят регулярные выделения крови при дефекации. У женщин болезнь чаще всего развивается после родов, при ожирении, у мужчин — из-за тяжелой или сидячей работы. Причиной является варикозное расширение вен кишечника в области анального отверстия.

При геморрое кровь имеет алый цвет и находится на каловых массах или выявляется на туалетной бумаге.

Геморрой никогда не протекает бесследно — при обострении он дает боль при походе в туалет, зуд, порой нестерпимый, боль во время сидения. Нередко узлы выпадают из прямой кишки, болят и кровоточат. Также возможно развитие осложнений — воспаления узла и его нагноение, тромбирования геморроидальных вен. Количество крови при остром геморрое разное — от пары капель до сильного кровотечения или регулярных кровотечений, приводящих к анемии.

Не менее часто причиной появления крови при опорожнении кишечника является анальная трещина, причем она часто сочетается с геморроем. Основные признаки:

  • острая боль при прохождении кала, локализованная в одном и том же месте;
  • спазм анального сфинктера и развитие запоров на фоне боли, стресса;
  • пощипывание, чувство раздражения после дефекации, быстро исчезающее;
  • выделение алой крови на туалетную бумагу, порой — визуально заметные пятна в унитазе.

Анальная трещина при соблюдении диеты и исключении запоров быстро заживает, но при задержке стула вновь появляется, переходя в хроническую форму.

Другие причины кровотечений

Кровотечение может быть и желудочно-кишечным, то есть место его появления располагается выше, чем прямая кишка. В этом случае выделения будут иметь более темный цвет, ведь при прохождении по ЖКТ они сворачиваются. Отдельные заболевания и их признаки приведены ниже:

Патология Характерные показатели Дополнительные признаки
Цирроз печени Черный кал с кровянистыми прожилками Кровавая рвота, слабость, падение давления
Язва желудка Темный кал со сгустками черной крови Резкая боль в животе, тошнота, рвота
Острый простатит Небольшое количество кровяных прожилок Увеличение простаты в размерах, боль, воспаление, затруднение мочеиспускания
Болезнь Крона Кровянистые выделения с калом — в смеси и отдельно, на поверхности каловых масс Многократный жидкий стул, боли в животе, часто — примеси гноя в кале

Есть ряд других состояний, которые также могут вызывать появление крови при опорожнении. К ним относятся:

  • отравления;
  • острые кишечные инфекции;
  • проведение химиотерапии;
  • анальный секс;
  • паразитозы;
  • полипы кишечника;
  • дивертикулез.

Кровотечения характерны и для 90% случаев рака прямой кишки — смертельно опасного заболевания. Опухоль может кровоточить даже на ранней стадии, если повреждается твердыми каловыми массами. На поздних стадиях появление крови провоцирует изъязвление образования или разрушение питающих сосудов. В отличие от геморроя, кровь при раке более темная, часто сочетается с гнойными выделениями, появляется до и после дефекации, а не только во время нее.

Как определить причину кровотечения по симптомам?

Для выявления причины неприятного симптома важно установить, в каком количестве идет кровь. Не меньшее диагностическое значение имеет цвет крови — чем он ярче, тем ближе к анальному отверстию расположен источник кровотечения. Уже по цвету можно сделать вывод: красная кровь характерна на заболеваний прямой кишки, более темная и густая — для проблем нижних отделов толстого кишечника, темная — для патологий тонкого кишечника и желудка.

Опасным признаком кровотечений является мелена — появление темных сгустков с неприятным запахом.

Мелена наблюдается, если кровь длительно находилась в кишечнике, чаще всего она отмечается при язве разных отделов ЖКТ. Ниже приведены признаки ректальных кровотечений и их связь с некоторыми заболеваниями:

  • несколько капель алой крови после испражнения плотным калом — перерастяжение анального отверстия;
  • прожилки крови со слизью вкупе с поносом, тошнотой, повышением температуры — отравление или кишечная инфекция;
  • кровотечение без связи со стулом — опухоль, полип;
Читать еще:  Эффективен ли детралекс при геморрое? Отзывы, инструкция, противопоказания

Хронические кровотечения характерны для болезни Крона, неспецифического язвенного колита. По статистике, у мужчин кровотечения чаще связаны с геморроем или опухолевым процессом, у женщин — с геморроем и анальными трещинами. Если кровь выделяется перед месячными, возможно, в прямой кишке есть очаги эндометриоза.

Первая помощь и вызов «скорой»

Лечение указанных заболеваний, как и диагностика, проводится только под контролем врача. Он сделает ректальный осмотр, пальпацию, если нужно, назначит анализы крови и мочи, рентгенографию кишечника, колоноскопию и ФГС. В некоторых случаях кровотечений следует срочно вызывать «скорую»:

  • кровь выделяется большими порциями;
  • параллельно наблюдается кровавая рвота, кровотечение из носа;
  • общее состояние ухудшается, температура тела повышена;
  • наблюдаются резкие боли в животе.

Что делать до приезда «скорой»? В задний проход ставят ватный тампон, в качестве мер оказания первой помощи следует уложить человека горизонтально, не давать еду и питье. Нужно находиться рядом на случай обморока, при сильной жажде мочить губы или поить больного малыми порциями чистой воды.

Местное лечение

Чаще всего проктологические патологии успешно лечатся местными средствами — свечами и мазями. Они подбираются в зависимости от типа заболевания и его тяжести. При острой анальной трещине отлично помогают свечи Метилурацил и Облепиховые, которые применяют курсом в 10 дней. Хроническую трещину с наличием рубцов можно на 100% удалить только хирургическим путем — радионожом или скальпелем.

Для лечения геморроя и остановки иных кровотечений применяют свечи с дубильными и сосудосуживающими свойствами.

Наиболее популярными свечами являются Релиф Адванс, Ультра, Про. Их вводят по 2-4 раза/сутки в течение 7-10 дней. Релиф Ультра дополнительно содержит кортикостероид, поэтому отлично снимает воспаление. Другие популярные суппозитории и кремы:

  • Прокто-Гливенол;
  • Нео-Анузол;
  • Прополис;
  • Календула;
  • Постеризан Форте;

Местное лечение всегда нужно сочетать с диетой — без устранения запоров проктологические проблемы обычно возвращаются.

Другие виды лечения

При острых ректальных кровотечениях могут быть рекомендованы уколы или таблетки Дицинон, Викасол, Этамзилат — они сужают сосуды и останавливают выделение крови. В дальнейшем человеку назначается этиотропная терапия, направленная на снижение тяжести основного заболевания.

При язве желудка, пищевода может понадобиться операция, после — длительный прием препаратов для снижения кислотности, антибиотики. При болезни Крона проводят лечение гормонами, противовоспалительными препаратами. При онкологии делают операции и проводят химиотерапию, полипы удаляют малоинвазивными методами.

Больным, страдающим от ректальных кровотечений, назначают:

  • препараты железа;
  • витамины С, В12, В6, В9;
  • венотоники — Венарус, Эскузан;

Для лечения геморроя также разработаны отдельные методики лечения — лигирование, склеротерапия, лазерное прижигание. Важно помнить, что симптоматика многих патологий схожая, и без осмотра и инструментальной диагностики точно установить диагноз не получится.

Источник: netbolezni.net

О чём свидетельствует безболезненное кровотечение из заднего прохода при стуле

Кровотечение из заднего прохода при стуле без боли – тревожный симптом. Появление крови может быть связано с серьёзным заболеванием, однако не следует паниковать. Лучшее, что Вы можете для себя сделать, – внимательно отнестись к проблеме, самостоятельно её изучить и обратиться к специалисту.

О чём говорит цвет крови

Причины появления кровянистых выделений из заднего прохода при испражнении могут быть разными. По цвету выделений и их консистенции следует сделать некоторые выводы.

  1. Алый цвет крови, обнаруженный на белье или туалетной бумаге, предположительно говорит о наличии анальных трещин или внутреннего геморроя;
  2. Красный цвет крови может быть симптомом полипа кишки (доброкачественная опухоль) или раковой опухоли;
  3. Сгустки тёмной крови говорят, скорее всего, о дивертикулёзе (мешковидное выпячивание кишки) или об опухоли;
  4. Вишнёвый цвет – проблемы с ободочной кишкой;
  5. Чёрный цвет стула – болезни желудочно-кишечного тракта.

При попадании в кишечник на кровь воздействуют ферменты, поэтому она окрашивается в более тёмный цвет. При ускоренной работе кишечника кровь не успевает потемнеть, поэтому существует вероятность, что выделение происходит в желудке из-за гастрита или язвы.

Не стоит обращать внимание, что дефекация протекает безболезненно. Боли при описанных выше заболеваниях вовсе не обязательны.

Возможные заболевания

Кровотечение из заднего прохода при стуле может оказаться симптомом незначительного сбоя или свидетельством опасного заболевания.

Существуют случаи, когда необходимо экстренно принимать меры и вызывать скорую, к ним относятся ситуации, когда:

  1. Кровотечение не прекращается длительное время;
  2. Кровотечение сопровождается рвотой с кровью;
  3. Кровотечение сопровождается появлением крови из носа и появлением синяков на теле;
  4. Кровотечение вызывает общее недомогание пациента;
  5. Кровотечение сопровождается значительными болями в животе и повышением температуры тела.

Геморрой может быть внутренним и внешним. Болезнь представляет собой образование геморроидальных узлов. При внутреннем геморрое узлы практически незаметны и не вызывают дискомфорта. При внешнем – очевидное выпадение узлов, сопровождающееся острой болью.

Под описание проблемы выделения крови при дефекации подходит случай внутреннего геморроя, когда геморроидальные узлы находятся под слизистой оболочкой кишки и не болят. Особенностью такого вида геморроя является отсутствие смешения крови с каловыми массами.

Трещины в кишечнике

Трещина характеризуется наличием дефекта слизистой оболочки канала. Причиной возникновения может стать чрезмерное растяжение стенок канала каловыми массами, что вызывается запором и последующим выходом большого количества спрессованного кала.

Трещина способна напомнить о себе во время выполнения тяжёлой работы. Особенностью болезни является отсутствие смешения крови яркого оттенка с каловыми массами, поэтому кровь может быть обнаружена на туалетной бумаге или на белье.

Колит – воспаление толстой кишки. Характеризуется сбоем стула, метеоризмом, болями в разных локациях живота, неприятным запахом каловых масс.

Различают острый и хронический колит. Острый колит протекает бурно и быстро, хронический – длительное время. По способу воздействия существует несколько видов колита, самые распространённые:

  1. Язвенный;
  2. Ишемический;
  3. Инфекционный;
  4. Лекарственный.

Заболевание, представляющее собой воспаление слизистой прямой кишки. Симптоматика индивидуальная, среди распространённых призраков выделяют:

  • Боль в кишечнике;
  • Дискомфортные ощущения;
  • Боль в промежности: у женщин может отдавать в половые губы и влагалище, у мужчин – в мошонку и половой орган;
  • Поясничные боли;
  • Незначительное повышение температуры тела;
  • Общее недомогание;
  • Нарушение стула;
  • Чрезмерно частые позывы на дефекацию;
  • Боль при дефекации;
  • Появление кровянистых выделений из анального отверстия.

[color-box color=”blue”]Различают острый и хронический проктит. При первых признаках данного заболевания следует обратиться к специалисту.[/color-box]

Болезнь Крона

Заболевание представляет собой воспаление желудочно-кишечного тракта, сопровождаемое образованием язвочек и рубцов. Болезнь Крона может быть генетическим или инфекционным заболеванием, а также заболеванием аутоиммунной системы человека.

Сопровождается болями в кишечнике и заднем проходе, а также диареей с примесью кровянистых выделений.

Полип представляет собой доброкачественную опухоль, которая со временем может значительно увеличиться в размерах. Кровь при дефекации может образоваться из-за повреждения полипа в процессе движения каловых масс по кишечнику.

[color-box color=”green”]В большинстве случаев заболевание никак себя не проявляет, но вероятны запоры и поносы, обоснованные изменениями кишечника. Полипы могут привести к появлению рака.[/color-box]

Дисбактериоз

Заболевание, при котором нарушена полноценность состава бактерий кишечника, участвующих в процессе пищеварения. В кишечнике находится среда, населённая разными бактериями: хорошими, плохими и нейтральными. Когда баланс нарушается и преимущество переходит на сторону вредных бактерий, возникает дисбактериоз.

Симптомами являются метеоризм, сбой стула, неприятный запах изо рта, тошнота.

Рак толстой кишки

Заболевание характеризуется ранней симптоматикой в виде выделений из анального отверстия слизи и крови. Выделения могут быть разного цвета, от ярко-красного до чёрного, и смешиваться с каловыми массами. Возможно наличие сгустков.

Пациенты с раком толстой кишки жалуются на непостоянство стула, в том числе запоры и поносы, боли в животе. При заболевании может возникнуть профузное кровотечение.

В группу риска входят даже молодые люди, родственники которых не болели раком. Признаки, указывающие на возможное наличие рака толстой кишки:

  • Изменения стула, включающие изменение формы, консистенции, толщины каловых масс. Также относят срывы стула в виде запоров и поносов.
  • Ощущение неполного опорожнения кишечника.
  • Тошнота и вздутие живота.
  • Кровотечение любого оттенка при дефекации.
  • Постоянная усталость.
  • Значительная потеря веса.
  • Анемия и дефицит железа.

[color-box color=”yellow”]При наличии всех признаки, имеющиеся у пациента, рекомендуется безотлагательно обратиться к врачу, чтобы опровергнуть рак или начать срочное лечение.[/color-box]

Дивертикулёз

Заболевание характеризуется образованием мешковидных выпячиваний на стенках кишечника. Врачи полагают, что болезнь связана со слабостью кишечной стенки. Дивертикул (мешочек) может расти и не вызывать неприятных ощущений у пациента до момента прорыва.

Нарушение мешочка сопровождается болью и выделением крови из анального отверстия. Также пациента может беспокоить воспаление дивертикула при движении каловых масс.

В случае прорыва образования вытекает кровь алого цвета, если дивертикул в толстой кишке – кровь будет тёмного цвета. Нарушенный дивертикул чрезвычайно опасен и требует срочного хирургического вмешательства.

Ангиодисплазия

Болезнь представляет собой изменения слизистой оболочки кишечника ввиду старости пациента. Поверхность кишки характеризуется наличием разрушенных сосудов, их повышенной хрупкостью и расширением.

Кровотечение из анального отверстия без боли может продолжаться длительное время.

Наличие в организме кишечной инфекции можно определить по следующим симптомам:

Подготовка к осмотру

Алая кровь из заднего прохода при опорожнении без боли – серьёзный момент, на который стоит обратить внимание, так как это может быть симптомом опасного заболевания.

Специалисты данной области очень внимательны и вежливы с пациентами, поэтому затягивать поход к врачу не нужно. Осмотр осуществляется с помощью специального современного оборудования.

[color-box color=”blue”]Подготовка к визиту не требует отказа от еды, соблюдения особой диеты и выбора утреннего времени. Достаточно самостоятельно поставить клизму за час до посещения врача.[/color-box]

Не следует паниковать при виде крови на белье или туалетной бумаге, нужно принимать меры по восстановлению здоровья. Помните, что лучше предупредить развитие болезни на начальном этапе, прибегая к щадящему лечению.

Источник: upraznenia.ru

Почему наблюдается кровь при дефекации и как диагностировать причину?

Кровь при дефекации – главный признак кровотечений из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Причиной их возникновения, в большинстве случаев, являются заболевания толстого кишечника и аноректальной области. В редких случаях такие кровотечения возникают при поражении верхних отделов ЖКТ, патологии сосудов, болезнях крови.

К наиболее распространенным причинам анальных кровотечений относятся:

  • геморрой;
  • анальная трещина;
  • проктит;
  • доброкачественные новообразования толстого кишечника (полипы);
  • колоректальный рак;
  • дивертикулярная болезнь;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • кишечные инфекции (дизентерия, амебиаз);
  • травматическое повреждение ануса и прямой кишки (инородные тела, анальный секс);
  • язва желудка и 12-перстной кишки (при массивном кровотечении);
  • экстрагенитальный эндометриоз;
  • побочное действие некоторых лекарственных препаратов.

Характеристики кровотечения

Уже по внешнему виду крови, ее цвету, особенностям содержания в фекалиях, времени выделения можно предположительно определить уровень поражения кишечника.

  • свежая алая кровь на нижнем белье и/или туалетной бумаге – анальная трещина, начальная стадия геморроя, повреждение заднего прохода при запоре;
  • свежая алая кровь, не смешанная с калом, в виде капель, брызг, полосок, лужицы – геморрой, анальная трещина, полипы, рак прямой кишки;
  • темная кровь, смешанная с калом, в виде сгустков, прожилок – полипы, рак нисходящей ободочной, сигмовидной кишки, дивертикулит;
  • диарея с примесью крови, большого количества слизи, гноя – воспалительные заболевания кишечника, кишечные инфекции;
  • кал в виде «малинового желе» – рак слепой, восходящей ободочной кишки, дизентерия, поражение тонкого кишечника;
  • черная кровь в кале, дегтеобразный стул (мелена) – кровотечение в желудке или двенадцатиперстной кишке.

Чем меньше изменена кровь и меньше смешана с калом, тем ниже располагается источник кровотечения.

Наиболее распространенные причины

Геморрой

Геморроем страдает около 10% людей средней возрастной группы, мужчины подвержены заболеванию в 4 раза чаще.

Его развитию способствует сидячий образ жизни, тяжелый физический труд, беременность.

В начале заболевания беспокоит дискомфорт, ощущение инородного тела в области ануса. Затем появляются повторяющиеся ректальные кровотечения. Возникают они во время дефекации или сразу после нее. Кровь при этом имеет ярко-красный цвет, она не смешивается с калом, а покрывает его сверху. Следы крови могут отмечаться на туалетной бумаге и нижнем белье. Объём выделенной крови различен – от нескольких капель до лужицы. Частые интенсивные кровотечения приводят к развитию анемии.

При присоединении воспаления беспокоит боль, возникающая при дефекации и сохраняющаяся некоторое время после нее.

Слизистые выделения раздражают кожу вокруг заднего прохода, вызывая ощущение зуда, и способствует развитию экземы.

Анальная трещина

Представляет собой линейную язву, расположенную в нижней части заднепроходного канала.

Основными ее симптомами являются кровотечение и боль возникающие в момент дефекации. Боль достаточно интенсивная, жгучего, колющего характера, отдает в область промежности, крестца, в прямую кишку. Продолжается она от нескольких минут до нескольких часов.

Кровотечение обычно незначительное. Кровь при этом находится на поверхности кала в виде полос и не смешивается с ним. Иногда кровь выделяется каплями в конце дефекации, оставляя следы на бумаге или нижнем белье.

Полипоз толстого кишечника

Полипы относятся к доброкачественным новообразованиям эпителиальной природы. Они могут быть одиночными или множественными, локализуются в любом отделе толстой кишки, склонны к перерождению в злокачественные опухоли.

Основными жалобами больных с полипозом являются:

  • дискомфорт;
  • боль в животе, не имеющая четкой локализации;
  • нарушение стула в виде чередования запоров с поносами;
  • стул с примесью слизи и крови.

Кровотечение при полипозе неинтенсивное. Кровь темная, смешана со слизью и калом, однако, чем ближе к заднему проходу расположен полип, тем ярче кровь. Кровотечения также может быть скрытым, и быстро ведет к анемизации больного.

Колоректальный рак

Опухоли толстого кишечника начинают проявлять себя лишь спустя 1,5-2 года от момента их возникновения. Кровотечения являются запоздалым симптомом и развиваются га стадии распада опухоли.

Первыми признаками рака ректосигмоидного отдела являются спастические запоры, кал при этом становится лентообразным, позже на его поверхности появляется слизь и кровь. Часто при раке кишечника развивается геморрой, крайне плохо поддающийся лечению. Боль не характерна для данной локализации и появляется лишь при развитии кишечной непроходимости. Пальпаторно опухоль может не определяться даже в поздних стадиях болезни.

При поражении опухолью правых отделов толстой кишки первые симптомы появляются очень поздно и носят неспецифический характер. Нарастают признаки интоксикации (лихорадка, ускорение СОЭ), отсутствие аппетита, быстрая потеря массы тела. В стуле появляются патологические примеси: слизь, кровь (чаще скрытая), гной, иногда кал приобретает вид «малинового желе». Позже появляются боли в правой половине живота, нередко опухоль определяется при пальпации.

Для рака прямой кишки характерны тянущие жгучие боли в прямой кишке, частые позывы к дефекации с последующим выделением слизи с кровью. Кровь не смешивается с калом, но в отличие от геморроя, выделяется в начале дефекации. Каловые массы могут включать гной, продукты распада опухоли.

Дивертикулярная болезнь

Дивертикулез в большинстве случаев поражает толстую кишку, преимущественно левые ее отделы. Частота заболевания увеличивается с возрастом, им страдают более 60% населения после 70 лет.

Неосложненный дивертикулез толстой кишки обычно протекает бессимптомно. Воспаление дивертикула проявляется:

  • болью преимущественно в левых отделах живота;
  • неустойчивым стулом;
  • снижением аппетита;
  • тошнотой;
  • повышением температуры;
  • лейкоцитозом.

Дивертикулит осложняется кровотечением у 3-5% больных. Оно часто бывает профузным и развивается внезапно. Нарастают признаки острой кровопотери (слабость, бледность кожи, головокружение, тахикардия), в стуле появляется малоизмененная кровь.

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона

Воспалительные заболевания кишечника, имеющие сходные кишечные проявления. Характеризуются волнообразным течением с периодами обострения и ремиссии.

Основными симптомами заболеваний являются:

  • кровавый понос;
  • боль в животе;
  • лихорадка при обострениях.

При неспецифическом язвенном колите диарея с кровью может длительно являться единственным симптомом заболевания. При болезни Крона кровотечения возникают реже, в зависимости от уровня поражения кровь в кале может обнаруживаться в виде темных сгустков или ярко красных прожилок.

Кроме поражения кишечника, имеются симптомы системного характера (узловатая эритема, артриты, поражение кожи и глаз, склерозирующий холангит и др.)

Кишечные и другие инфекции

Анальное кровотечение иногда является симптомом некоторых инфекционных заболеваний (дизентерия, брюшной тиф, амебиаз, геморрагические лихорадки).

Для инфекционных заболеваний характерно:

  • острое начало;
  • фебрильная лихорадка;
  • слабость;
  • головная, мышечная боль;
  • и другие проявления интоксикации: рвота, диарея, выраженная боль в животе.

При этом боль в животе всегда предшествует кровотечению. Кровь обычно темная, смешана с испражнениями и слизью.

Псевдомембранозный колит

Одно из опасных осложнений антибиотикотерапии. Чаще всего развивается на фоне приема сульфаниламидов, клиндамицина, ампициллина, линкомицина, препаратов цефалоспоринового ряда.

Заболевание проявляется схваткообразной болью в животе, интоксикационным синдромом, выраженной диареей. Стул обильный, водянистый, при тяжелых формах – приобретает вид «рисового отвара». В испражнениях присутствуют патологические примеси – слизь, кровь.

Диагностика

  • Пальцевое исследование прямой кишки. Уже на этапе предварительного осмотра зоны промежности и заднего прохода можно диагностировать анальную трещину и геморрой. Пальцевое исследование позволяет оценить подвижность стенки прямой кишки, состояние лимфатических узлов.
  • Аноскопия и ректороманоскопия. Позволяет провести визуальное исследование прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки. С помощью этих методов определяют наличие новообразований слизистой оболочки, эрозий, язв, трещин, признаков воспаления. Данные методы также позволяют произвести биопсию тканей с последующей коагуляцией кровоточащего участка.
  • Колоноскопия. Наиболее информативный метод, который позволяет произвести осмотр толстого кишечника на всем его протяжении. Благодаря высокой разрешающей способности, с помощью колоноскопии можно распознать патологические изменения в кишечнике на самых ранних стадиях, провести множественную биопсию тканей, выполнить удаление полипов, коагулировать кровоточащий сосуд.
  • Ирригоскопия. Рентгенологический метод исследования толстого кишечника. С помощью этого метода нельзя определить источник кровотечения, однако позволяет получить данные об основном заболевании (дивертикулы, новообразования), вероятно ставшим причиной кровотечения.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

В норме крови в стуле быть не должно. Любое, даже незначительное кровотечение из заднего прохода является поводом для обращения к врачу и проведения обследования.

Однако, существует ряд ситуаций, когда медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно:

  • кровотечение очень обильное и не останавливается;
  • кровотечение из заднего прохода сопровождается рвотой с примесью крови;
  • кровотечение сопровождается резким ухудшением общего состояния: бледностью, выраженной слабостью, снижением артериального давления, головокружением, потерей сознания;
  • кровотечение сопровождается нарастающим болевым синдромом и лихорадкой.

Для прохождения планового обследования по поводу анального кровотечения в первую очередь необходимо обратиться к врачу-терапевту или колопроктологу. Даже если диагноз кажется очевидным и неопасным (анальная трещина, геморрой), обязательно проведение полного исследования кишечника для исключения более серьезной патологии.

Источник: prokishechnik.info

Ссылка на основную публикацию