Катаральный проктит

Катаральный проктит

Катаральный проктит – это заболевание, характеризующееся протеканием воспалительного процесса в прямой кишке. Такой недуг бывает как самостоятельным, так и является следствием других патологий ЖКТ.

Вызвать появление такого недуга может большое количество предрасполагающих факторов, начиная от широкого спектра кишечных инфекций и заканчивая неправильным образом жизни.

Самым первым проявлением подобного расстройства является интенсивный болевой синдром, на фоне которого возникают другие признаки.

Основу диагностических мероприятий составляют лабораторно-инструментальные обследования. Зачастую подобное расстройство поддаётся консервативному лечению. Особенностью болезни является то, что она довольно быстро приводит к развитию осложнений, для устранения которых требуется хирургическое вмешательство.

Появлению болезни может способствовать большое количество предрасполагающих факторов. Поскольку в большинстве случаев она является осложнением заболевания, то основными причинами можно считать такие патологии:

  • дизентерия и другие кишечные инфекции;
  • хламидиоз и герпетическая инфекция;
  • сифилис и гонорея;
  • туберкулёз;
  • паразитарные инвазии;
  • гепатит и гастрит;
  • панкреатит и гастрит;
  • венозная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • лучевая болезнь – острой или хронической формы. Зачастую источником основного недуга выступает лучевой проктит;
  • неспецифический язвенный колит;
  • синдром Крона.

Помимо вышеуказанных патологических состояний, вызвать появление подобного расстройства могут следующие предрасполагающие факторы:

  • широкий спектр травм прямой кишки, в частности, из-за хирургического вмешательства на этом органе;
  • повреждение посторонним предметом или твёрдыми каловыми массами;
  • нерациональное питание, а именно пристрастие к фаст-фуду, жирным, острым блюдам, копчёностям и газированным напиткам;
  • ведение нездорового образа жизни – распитие большого количества алкоголя;
  • бесконтрольный приём некоторых групп лекарственных препаратов;
  • снижение иммунной системы, на фоне чего человек подвержен частым заболеваниям инфекционного характера;
  • распространение воспалительного процесса с близлежащих внутренних органов;
  • хронические запоры;
  • длительное переохлаждение организма.

Классификация

Заболевание может быть как острым, так и хроническим.

Существует несколько форм протекания острого катарального проктита:

  • катарально-геморрагическая – во время диагностики обнаруживается отёчность оболочки, изменение её оттенка – она становится ярко-красного цвета, а также формирование большого количества очагов небольших кровоизлияний;
  • катарально-гнойная – характеризуется отёком слизистой и наличием гнойного или фиброзного налёта. Считается самой тяжёлой формой подобного недуга;
  • катарально-слизистая – внутренняя оболочка кишки отёчна, выделяет большое количество слизи и имеет ярко-красный оттенок.

Симптоматика

Первым клиническим проявлением катарального проктита считается боль. Вначале болезненность локализуется в области прямой кишки и усиливается во время процесса дефекации. По мере протекания болезни боли распространяются на промежность, мошонку – у мужчин, половые губы – у женщин. Некоторые пациенты жалуются на иррадиацию болей в спину.

На фоне основного клинического проявления происходит выражение таких признаков:

  • возрастание температуры тела, вплоть до лихорадки;
  • учащённые позывы к дефекации. Вместо каловых масс, может выделяться слизь, гнойная жидкость или кровь. Характер выделений полностью зависит от разновидности протекания недуга;
  • слабость;
  • снижение работоспособности;
  • отсутствие аппетита;
  • приступы тошноты – наиболее редкий симптом;
  • нарушение стула, что выражается в преобладании запоров, которые иногда могут чередоваться диареей;
  • кишечные кровотечения;
  • покраснение и раздражение области анального отверстия;
  • частое изменение эмоционального фона.

Если катаральный проктит сам является осложнением, то клиническую картину будут дополнять симптомы той болезни, на фоне которой сформировался основной недуг.

Диагностика

Установление правильного диагноза и причин появления катарального проктита требует комплексного подхода. Основу диагностических мероприятий составляют лабораторные инструментальные обследования. Однако перед их назначением клиницисту необходимо:

  • провести детальный опрос пациента, который направлен на выяснение первого времени появления и интенсивности выражения симптоматики;
  • изучить историю болезни и анамнез жизни пациента – для выявления наиболее подозрительных этиологических факторов;
  • провести физикальный осмотр, который включает в себя измерение показателей температуры и изучение области ануса. Поскольку покраснение проблемной зоны может быть ложно принято за анальную трещину, необходимо выполнить пальцевое исследование. Такой осмотр вызывает у пациента появление сильной боли, а из ануса может выделяться слизь, гной или кровь.

Среди лабораторных исследований стоит выделить:

  • общий анализ крови – для выявления признаков протекания воспалительного процесса и анемии;
  • микроскопическое изучение каловых масс – для обнаружения частичек гельминтов, а также для подтверждения формы протекания недуга;
  • бактериологический посев кала – помогает вывить возбудителя недуга и определить восприимчивость к антибактериальным средствам.

Основу установления правильного диагноза составляют инструментальные обследования пациента, которые предполагают проведение:

  • аноскопии – такая процедура даст возможность осмотреть поверхность всей прямой кишки и с точностью определить разновидность болезни;
  • колоноскопии – для проведения дифференциальной диагностики такого недуга с полипами кишечника, онкологическими новообразованиями, болезнью Крона и язвенным колитом;
  • биопсии – при подозрениях на протекание онкологического процесса.

Очень часто катаральный колит хорошо поддаётся консервативной терапии, которая включает в себя:

  • соблюдение щадящего рациона;
  • приём антибактериальных медикаментов. Такая терапия корректируется после определения чувствительности флоры к тому или иному антибиотику;
  • назначение спазмолитиков и обезболивающих препаратов – для расслабления мышц прямой кишки;
  • приём пробиотиков – для восстановления нормальной микрофлоры;
  • осуществление лечебных микроклизм на основе ромашки или календулы, шалфея или облепихового масла;
  • применение сидячих ванночек на основе растительных настоев или антисептиков;
  • использование ректальных суппозиториев.

Лечебное питание имеет следующие принципы:

  • частое и дробное потребление пищи;
  • обильное питье – более двух литров жидкости в сутки;
  • полный отказ от жирных и острых блюд, солений и копчёностей. Помимо этого, стоит свести к минимуму потребление продуктов, обогащённых клетчаткой;
  • введение в меню большого количества кисломолочной продукции, диетических сортов мяса и рыбы.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • развитие осложнений;
  • распространение гнойного процесса на окружающие ткани;
  • неэффективность консервативной терапии;
  • ситуации, при которых причиной появления болезни послужила онкология или полипы.

Осложнения

Игнорирование симптоматики острого воспалительного процесса, или несоблюдение правил лечения, нередко приводит к развитию таких осложнений:

  • формирование анальных свищей или стриктур;
  • парапроктит;
  • локальный перитонит;
  • катаральный сигмоидит или колит;
  • пельвиоперитонит;
  • образование раковых опухолей.

Профилактика

Во избежание появления подобного заболевания, необходимо придерживаться нескольких несложных правил:

  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • регулярно проводить гигиенические мероприятия аноректальной области;
  • принимать лекарства только по предписанию врача;
  • избегать переохлаждений;
  • соблюдать рекомендации относительно питания;
  • своевременно бороться с запорами.

Прогноз катарального проктита благоприятный только в случаях ранней диагностики и проведении комплексной терапии. Ухудшается прогноз при присоединении осложнений, или при хроническом течении. Если такой недуг стал следствием другой болезни, то исход будет зависеть от основного заболевания.

Источник: okgastro.ru

Что такое катаральный проктит и как лечить это заболевание

Катаральный проктит – состояние прямой кишки, характеризующееся сильным воспалительным процессом, а также наличием мелкогранулированной сыпи на стенках слизистой. Характер сыпи определяет разновидность проктита – геморрагическому типу свойственно появление кровоизлияний на слизистой, имеющих вид ярко алых точек. Катарально-гнойный проктит характеризуется появлением на поверхности эпителия прямой кишки гнойного налета. Симптомы и лечение заболевания имеют прямую зависимость от формы его течения – острой или хронической.

Что приводит к развитию болезни

Проктит – заболевание, проявляющееся сильным или вялотекущим воспалительным процессом, возникающим на фоне развития разнообразных патологических состояний, список которых довольно обширен:

  • Инфекционные болезни. К их числу можно причислить не только заболевания ЖКТ (дизентерия, сальмонеллез), но и инфекционное поражение соседствующих с прямой кишкой тканей – гинекологической и урологической сферы. Стафилококки, гонококки, спирохеты и даже микобактерии туберкулеза способны проникать в слизистую оболочку кишечника из близлежащих областей.
  • Заболевания ЖКТ: гепатит, цирроз печени, панкреатит, язва, гастрит – состояния, нарушающие пищеварение, что приводит к возникновению катарального проктита. Язвенные и полипозные состояния нарушают продвижение пищевых комков в полости кишечника, что ведет к их гниению, развитию патогенной микрофлоры и воспалению.
  • Дисбактериоз .
  • Онкология – злокачественные процессы могут переходить из одного отдела кишечника на другой. Проктит может быть следствием онкологического заболевания или его началом.
  • Аутоимунные болезни. Реактивность иммунного ответа очень часто проявляется атакой именно слизистых оболочек, провоцируя воспалительный процесс.
  • Механические повреждение – вследствие прохождения по просвету кишки непереваренной пищи, в результате анального секса, после разрывов при родах, случайных травм.

При катаральном проктите причины дают толчок развитию болезни. Особенно вероятно это при наличии провоцирующих факторов: неправильное питание, снижение иммунитета, злоупотребление алкоголем, сидячий образ жизни, наличие воспалений соседних органов.

Установление диагноза

Симптомокомплекс катарального проктита может состоять из местных и системных проявлений, интенсивность которых зависит от формы его течения. Как правило, при остром катаральном проктите пациент замечает следующие изменения:

  1. Сильная болезненность прямой кишки. Боль может усиливаться не только при дефекации, но и при первых позывах сходить в туалет.
  2. Расстройство стула – возникают болезненные запоры или, наоборот, диарея.
  3. Нехарактерные примеси в кале. Дефекация осуществляется с примесями крови или гноя, которые больной может обнаружить на салфетке.
  4. Ложные дефекационные позывы. В результате натуживания при ложных позывах выделяется очень малое количество кала или только слизь со следами гноя или крови.
  5. Общее болезненное состояние, сопровождающееся субфебрильной температурой или лихорадкой с ознобом, чувством слабости, легкой тошнотой и головной болью.
  6. Боль имеет свойство из прямой кишки иррадиировать в половые органы (промежность, клитор, мошонку) или поясницу.

Если пациент не обращается к врачу в острой фазе заболевания, а занимается самолечением, то симптоматика смазывается, теряет интенсивность, а сама болезнь переходит в хроническую форму течения, характеризующуюся следующими симптомами:

  • Сильными расстройствами стула.
  • Тупой болью в анальной области, которую путают с геморроидальной.
  • Скудными выделениями крови при каждом акте дефекации.
  • Постоянным повышением температуры тела до уровня субфебрильной.
  • Ощущением слабости, быстрой утомляемости.
  • Необоснованной потерей веса из-за нарушения процессов всасывания питательных веществ из кишечника.
  • Иногда развиваются анемические состояния, сопровождающиеся бледностью слизистых оболочек, одышкой, головокружениями.
Читать еще:  Свищ прямой кишки: способы лечения без операций

Если заниматься самолечением на ранней стадии заболевания, то болезнь перейдет в острую форму, и очень сильно усложнит вам жизнь!

Как правило, правильный диагноз проктолог может установить еще во время опроса пациента и первого осмотра. Характерные симптомы проктита сопровождаются следующими состояниями, обнаруженными во время ректального ручного осмотра:

  1. Возникновение острой боли при надавливании на слизистую прямой кишки.
  2. Спазм наружного и внутреннего сфинктеров.
  3. Следы крови, гноя, слизи на перчатке врача.

Для установления причины развития катарального проктита, а также исключения возможности его возникновения на фоне злокачественных процессов принимаются следующие диагностические меры:

  • Ректоскопическое обследование. Осуществляется с использованием эндоскопа. Осмотр производится на глубину до 20 см, что позволяет объективно оценить состояние прямой кишки, а также части кишки сигмовидной. При выявлении полипов или опухолевидных образований происходит забор материала на биопсию.
  • В случае отсутствия объективных причин для развития катарального проктита может применяться колоноскопия для полноценного осмотра всего кишечника.
  • Анализ кала (копрограмма, бакпосев, исследование на яйца гельминтов) также используется для поиска причины развития воспаления. При этом могут быть установлены дисбактериоз, глистная инвазия, а также наличие активного возбудителя инфекционного характера. Кроме того, копрограмма подтверждает или опровергает наличие гноя или крови в стуле.

Заболевание протекает очень тяжело для больного. Интенсивные болезненные ощущения создают для него физический и психологический дискомфорт. Запущенные проктиты приводят к появлению очень тяжелых осложнений вплоть до злокачественных процессов.

Базовые и вспомогательные терапевтические мероприятия

Успешность лечения зависит от своевременности обращения пациента к специалисту, а также от серьезности причины возникновения воспаления. Немаловажную роль играет соблюдение больным врачебных предписаний, а также поддержание своего здоровья правильным образом жизни после полного выздоровления.

Лечение катарального проктита должно быть комплексным и включать в себя следующие меры:

  1. Больному показана диета, не содержащая пищевых раздражителей слизистых оболочек кишечника. Соблюдение рекомендаций должно быть неукоснительным, так как малейшие провоцирующие факторы могут привести к возобновлению воспалительного процесса.
  2. Медикаментозное лечение основано на обезболивающих и противовоспалительных препаратах, а также средствах для ректального применения, способствующих активной регенерации слизистой.
  3. Восстанавливающие и антисептические микроклизмы, а также ректальные ванночки являются вспомогательными мерами терапии.
  4. По рекомендации врача при проктите могут использоваться народные рецепты, основанные на растительных средствах.

Рекомендации по питанию

Обязательная мера, сопровождающая лечение заболеваний прямой кишки – это диета. Основа рациона – нежирные сорта мяса или рыбы, легкие мясные и рыбные бульоны, крупы с низким содержанием клетчатки, сваренные на воде, необходимо ограничение употребления волокнистых фруктов и овощей. Предпочтение должно отдаваться жидким, слизистым, пюреобразным блюдам. Важным моментом является вид температурной обработки пищи. Предпочтительно приготовление на пару или варка.

Диета запрещает употреблять жирные, жареные, углеводистые продукты, а также те, которые содержат большое количество пищевых волокон.

Категорически противопоказано при проктите употребление алкоголя, так как продукты его распада, оказывающиеся в каловых массах, оказывают сильное раздражающее действие.

Также нельзя добавлять в приготовленную еду специи: перец, все пряности, уксус.

Приблизительное меню для человека, страдающего катаральным проктитом, следующее:

  • Завтрак: легкий омлет, нежирный творог, разваренная каша из манной или рисовой крупы, сдобренная маленьким кусочком сливочного масла.
  • Обед: бульон из куриной грудки, суп-пюре из овощей, рыбные паровые котлеты, кисель.
  • Ужин: небольшой сухарик из пшеничного хлеба, каша из риса на воде, паровая котлета из курицы.

Очень важно при лечении соблюдать диету, прописанную врачом!

Врачами замечено, что диета лучше соблюдается больными в условиях стационара, поэтому при остром течении проктита показана госпитализация. К тому же даже после стихания воспалительного процесса диета должна стать мерой поддержания стабильного состояния. Естественно, список разрешенных продуктов расширяется, но употребление специй, алкоголя, а также продуктов, содержащих химические добавки, должно быть ограниченным впредь.

Используемые медикаменты

На первых этапах терапии катарального проктита врачи назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты системного действия, а также спазмолитики для облегчения дефекации (Но-шпа, Спазмомен, Меверин). При сильных ректальных кровотечениях могут использоваться системные кровоостанавливающие средства (Транексам, Этамзилат).

После получения результатов исследований начинается терапия заболевания, которое спровоцировало состояние:

  1. Гнойный проктит возникает на фоне инфекционного поражения. Назначают антибиотики широкого спектра действия, противовирусные препараты (Метронидазол, Левомицетин, Ципрофлоксацин и т. д.).
  2. При гельминтной инвазии: антигельминтные средства, действующие на половозрелых особей и их личинки (Вормил, Зентел и т. д.).
  3. При выявлении язвенных поражений желудка или кишечника проводится соответствующая комплексная терапия.
  4. При выявлении новообразований – как доброкачественных, так и злокачественных – используются хирургические методы, а также радиоволновая и лучевая виды терапии.

Параллельно больной применяет препараты для ускорения заживления слизистой (метилурациловые или облепиховые свечи).

При доказанном лабораторно отсутствии агентов грибкового или вирусного происхождения могут использоваться ректальные препараты с содержанием гормонов, традиционно применяющиеся при геморрое (Проктоседил, Ультрапрокт, Ауробин).

Назначение медикаментов делает только лечащий врач, а его предписания должны соблюдаться с особой точностью для наступления быстрого и мощного терапевтического эффекта.

Вспомогательные меры

Для устранения провоцирующего раздражение фактора – запора – больному рекомендованы очистительные клизмы с водой. Также могут использоваться клизмы с травяными настоями, обладающие успокаивающим, противовоспалительным и смягчающим действиями (настой ромашки, календулы, череды). Рекомендованы ректальные промывания с использованием антисептика колларгола, также сидячие ванночки в 0,01 % растворе марганцовки.

Стоит соблюдать меру в употреблении раздражающей пищи, алкоголя и соблюдать личную гигиену для профилактики проктита!

Народные методы

После предварительного согласования с врачом больной проктитом может дополнить амбулаторное лечение некоторыми эффективным народными рецептами. Особой популярностью пользуются следующие методики:

  • Ежедневное введение на ночь 1 ст. л. настоя календулы, смешанного с 1 ст. л. 3 % борной кислоты.
  • Употребление внутрь крепкого настоя сушеных цветков календулы. Готовят его по рецепту, указанному на упаковке с сырьем. Употребляют по нескольку столовых ложек трижды за сутки.
  • Сидячая ванночка в настое полевого хвоща способна устранить боль, зуд, дискомфорт в анальном отверстии. 150 г травы кипятят 15 минут на слабом огне в 1 л воды. После процеживания и остывания делают ванночку.

Прогноз при катаральном проктите довольно оптимистический, если заболевание не спровоцировано онкологией, а больной обратился за помощью вовремя. Естественно, появление этого расстройства лучше не допускать. Элементарные меры профилактики лежат в соблюдении правил личной гигиены, ограничении употребления алкоголя и раздражающей пищи, а также в предотвращении травмирования слизистой оболочки прямой кишки.

Источник: rusmeds.com

Как проявляется и лечится катаральный проктит

Катаральный проктит представляет собой процесс воспалительного характера, протекающий в острой форме и локализованный в области прямого кишечника. Данное заболевание может развиваться самостоятельно или выступать в качестве признака других патологий.

Каковы причины возникновения и клинические симптомы катарального проктита? Какое лечение требуется пациентам, страдающим данным заболеванием?

Характеристика заболевания

Катаральная форма проктита — это воспаление, поражающее слизистые оболочки прямого кишечника. Патологический процесс сопровождается сильными болевыми ощущениями и отечностью, общим недомоганием.

Заболевание чревато развитием многочисленных осложнений и поэтому требует обязательного лечения.

Специалисты-проктологи выделяют следующие формы:

  1. Слизисто-катаральная форма — характеризуется отечностью прямой кишки, чрезмерно интенсивным продуцированием слизи.
  2. Геморрагически-катаральная форма — характеризуется наличием многочисленных точечных кровоизлияний в области прямого кишечника.
  3. Гнойно-катаральная форма — характеризуется наличием гноя и гиперемией прямой кишки.

Вне зависимости от клинической формы, катаральный вид проктита начинается, как правило, очень резко и сопровождается ярко выраженными нарушениями в функционировании прямого кишечника.

От чего возникает катаральный проктит

Причины развития многочисленны и разнообразны. По мнению специалистов медицинской сферы, спровоцировать данную патологию могут следующие факторы:

  • Травматические повреждения, перенесенные ранее хирургические вмешательства в области прямого кишечника.
  • Заболевания инфекционного характера.
  • Злоупотребление острой пищей.
  • Нарушение процессов кровообращения и кровоснабжения тканей.
  • Циститы.
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Геморроидальная болезнь.
  • Перенесенный курс лучевой терапии при онкологических заболеваниях.
  • Язвенные колиты.
  • Васкулиты.
  • Ожоговые поражения слизистых оболочек.
  • Кишечные инфекции, глистная инвазия.
  • Запоры, протекающие в хронической форме.
  • Заболевания венерического характера, вагиниты.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Тромбофлебиты, венозная недостаточность.

Кроме того, катаральные проктиты часто развиваются у представительниц прекрасного пола, перенесших тяжелые роды, что обусловлено травмами прямой кишки. Возможны такого рода повреждения и при сексуальных контактах.

Врачи выделяют провоцирующие факторы, которые могут послужить толчком к запуску патологического процесса, связанного с развитием болезни. К ним принято относить следующее:

  • Общее переохлаждение организма.
  • Расстройства стула.
  • Воспалительные поражения органов, расположенных вблизи прямого кишечника.
  • Ослабленность иммунной системы.
  • Нарушения кишечной микрофлоры.

Но каковы бы ни были причины, важно обеспечить полноценное и своевременное лечение данного заболевания, а для этого необходимо ознакомиться с характерной для него симптоматикой.

Клинические признаки

Как правило, катаральный вид проктита протекает остро. Развитие патологического процесса характеризуется внезапным началом и ярко выраженной симптоматикой. По мнению специалистов медицинской сферы, для него характерны следующие клинические признаки:

  1. Ощущение тяжести и жжения, локализованное в районе прямого кишечника.
  2. Появление слизистых, кровянистых и гнойных примесей в каловых массах.
  3. Запоры.
  4. Частые позывы к дефекации, которые могут быть ложными.
  5. Лихорадочное состояние, озноб, повышение температуры тела.
  6. Болевые ощущения, локализованные в области промежности, мышечные боли.
  7. Покраснение анального отверстия.
  8. Периодически проявляющаяся диарея.

Кроме того, данное заболевание сопровождается общей интоксикацией организма. Пациент испытывает сильные головные боли, жалуется на общую ослабленность и повышенную утомляемость, плохо спит, становится нервным и раздражительным.

Чем опасная патология

Запущенный катаральный вид проктита при отсутствии адекватных, своевременно проведенных медицинских мероприятий чреват развития многочисленными осложнениями.

Читать еще:  Операция геморроидэктомия по Миллигану Моргану: суть метода и отзывы

Часто у пациентов начинает развиваться сужение канала, с сопутствующим уменьшением размеров прямого кишечника. Кишечные функции нарушаются, возникает повышенная склонность к запорам, которая нередко становится причиной общей интоксикации организма, ухудшения состоянии кожных покровов, печеночных расстройств.

Патологический процесс может к тому же перейти в хроническую форму, доставляя больному сильные болевые ощущения и немало дискомфорта. Кроме того, врачи выделяют список следующих крайне опасных осложнений, к которым может привести проктит катаральный:

  1. Воспалительные поражения брюшины.
  2. Колиты, парапроктиты, катаральный сигмоидит.
  3. Развитие полипов.
  4. Появление опухолевых новообразований злокачественного характера.
  5. Ректальные свищи.

Медики установили довольно четкую взаимосвязь между катаральным проктитом и раковыми заболеваниями прямого кишечника. Поэтому не стоит затягивать с лечением, и при появлении первых же клинических признаков, характерных для проктита, рекомендуется обратиться за консультацией к квалифицированному проктологу, пройти комплексное обследование и адекватный терапевтический курс.

Методы диагностики катарального проктита

Диагностика начинается с терапевтического осмотра специалистом-проктологом, изучения клинической картины, результатов анамнеза и жалоб пациента. Далее больным назначаются следующие виды диагностических исследований:

  • Эндоскопия.
  • Лабораторное исследование крови.
  • Взятие биопсии слизистых оболочек
  • Ректоскопическое исследование.
  • Анализ кала.
  • Биологический посев каловых масс.

Такое комплексное обследование позволяет специалисту точно оценить состояние, определить форму и стадию течения и разработать пациенту оптимальный терапевтический курс, который будет для него максимально эффективен.

Медикаментозная терапия

Основным способом лечения является медикаментозная терапия. В большинстве случаев пациентам назначают курс антибиотических препаратов. Кроме того, больным могут быть рекомендованы следующие лекарственные средства:

  • Спазмолитики.
  • Глюкокортикостероиды.
  • Антигистаминные препараты.

Выбор тех или иных лекарственных средств осуществляется специалистами в индивидуальном порядке, во многом он зависит от причин, спровоцировавших развитие заболевания и проявляющихся клинических признаков заболевания.

В качестве местного медикаментозного лечения пациентам назначают очистительные и лечебные клизмы, сидячие ванночки, ректальные суппозитории, направленные на активизацию процессов регенерации поврежденных тканевых структур.

Кроме того, данное заболевание требует восстановления нормальной кишечной микрофлоры. Для этих целей больным прописываются пробиотические препараты. Укрепление иммунной системы и активизация естественных защитных механизмов организма осуществляется при помощи приема витаминно-минеральных комплексов, лекарственных средств, обладающих иммуномодулирующим действием.

Хороший терапевтический эффект дает применение микроклизм с отваром ромашки аптечной или растворов колларгола. Смягчающее действие оказывают масляные микроклизмы. Некоторые специалисты рекомендуют метод лечения катарального проктита при помощи грязей. Ими обрабатывается ватный тампон, который затем аккуратно вводится в анальное отверстие больного. Такие терапевтические процедуры способствуют укреплению местного иммунитета и нормализации процессов кровотока.

Лечение, как правило, осуществляется в домашних условиях, но требует строгого соблюдения всех врачебных рекомендаций. Госпитализация пациента требуется лишь в особенно тяжелых и запущенных клинических случаях. Продолжительность терапевтического курса в среднем составляет около 2 недель.

Метод диетотерапии

Большое внимание при борьбе с недугом уделяется диетототерапии. Успешное лечение предполагает полное исключение из рациона пациента тех продуктов, которые могут оказывать раздражающее воздействие на прямую кишку или затруднять процесс дефекации. Во время терапевтического курса пациентам, строго противопоказано употреблять следующие продукты питания:

  • каши;
  • хлебобулочные изделия, сдоба, различная выпечка;
  • жирные, жареные блюда, острая пища;
  • специи, пряности;
  • копчености;
  • соль, маринады;
  • алкогольные напитки.

В ежедневный рацион обязательно нужно включить легкую пищу, богатую растительной клетчаткой. Основу ежедневного меню пациента с должны составлять следующие продукты:

  • свежие овощи и фрукты;
  • супы, молочные и кисломолочные продукты;
  • мясо нежирных сортов, омлет.
  • кисель;
  • отварная рыба.

Питаться рекомендуется небольшими дробными порциями по 5-6 раз на протяжении суток.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство при катаральном проктите рекомендуются лишь в исключительных случаях. Врачи выделяют следующие клинические показания к проведению операции:

  1. Наличие опухолевых новообразований.
  2. Сужение канала.
  3. Формирование рубцовых тканей.
  4. Отсутствие эффективности методов медикаментозной терапии и лечебной диеты.
  5. Гнойное поражение близлежащих тканей.

Как правило, хирургическое вмешательство осуществляется методами колоноскопии с последующим проведением дезинфекции, удаления отмерших тканевых структур, продуктов распада.

Народные рецепты

Средства, взятые из арсенала народной медицины, не могут избавить от катаральной формы проктита, однако помогут устранить болезненную симптоматику и ускорить процесс выздоровления, применяясь в качестве составляющего элемента комплексной терапии.
Хороший эффект дают, например, лечебные клизмы, приготовленные из 1 ст. л. календулового настоя с добавлением равного количества борной кислоты.

Положительные отзывы заслужили и клизмы, приготовленные из ромашкового отвара, смешанного с идентичным количеством настоя календулы и глицерина. Делать их рекомендуется в вечернее время суток незадолго до отхода ко сну.

Кроме того, очень хорошо помогают устранить болевые ощущения и проявления воспалительного характера лечебные сидячие ванночки, приготовленные на основе настоя полевого хвоща. Небольшое количество травы нужно залить горячей водой, довести до кипения. Затем следует немного остудить и профильтровать отвар и использовать его для приготовления целебных ванн.

Оптимальная продолжительность такой процедуры составляет около получаса.

Профилактические мероприятия

Что можно предпринять для того, чтобы предотвратить развитие болезни? В целях профилактики данного проктологического заболевания врачи настоятельно советуют соблюдать следующие рекомендации:

  1. Воздерживаться от употребления алкогольных напитков.
  2. Не увлекаться острой и пряной пищей.
  3. Своевременно лечить запоры, следить за регулярностью опорожнения кишечника.
  4. Укреплять иммунную систему, принимать витамины.
  5. Сбалансировано питаться.
  6. Соблюдать правила интимной гигиены.
  7. Своевременно лечить воспалительные заболевания органов малого таза.
  8. Пользоваться средствами контрацепции при интимных контактах.

Катаральный тип проктита — тяжелое проктологическое заболевание, поражающее прямую кишку. Для предотвращения хирургического вмешательства и развития нежелательных осложнений (вплоть до рака прямого кишечника) болезнь необходимо лечить. Для этих целей применяются методы медикаментозной терапии с обязательным соблюдением лечебной диеты.

Источник: votzhivot.ru

Что такое катаральный проктит и как его правильно лечить

Роль прямой кишки самого нижнего, конечного отдела кишечника – удаление кала из организма. Небольшое количество вырабатываемых в прямом кишечнике ферментов позволяет переварить не переработанные ранее остатки, уплотнить кал, удалить его, а выделяемая в достаточном количестве слизь облегчает этот процесс. Заканчивается прямая кишка анальным отверстием, она имеет два кольца мышц – два сфинктера, которые нужны для удержания каловых масс, а во время испражнения, расслабляясь, способствуют их удалению.

Окружает и прилегает к прямой кишке жировая ткань, под слоем слизистой располагается множество вен – геморроидальное сплетение. Конечный отдел кишечника снабжен большим количеством мышц и нервных окончаний, что обусловлено непростым механизмом процесса дефекации.

Катаральный проктит – это такое заболевание прямой кишки, которому характерно воспаление слизистой оболочки. Этот диагноз чаще бывает сопутствующим другому заболеванию ЖКТ, реже самостоятельным. Терапия выбирается после точного выяснения причин, спровоцировавших его появление. Обычно лечение является консервативным, медикаментозным. Но в определенных случаях, когда к этому есть показания, назначается хирургическая операция.

Причинами возникновения катарального проктита – воспаления прямой кишки – могут быть:

  • бактериальные или вирусные инфекции и вызванные ими заболевания;
  • травмы, хирургические операции, которые были у пациента ранее;
  • геморрой;
  • цистит, вагинит;
  • острая пища, алкоголь, табачный дым;
  • инвазия глистами;
  • ожоги слизистой;
  • последствия лучевой болезни или лучевой терапии – лучевой проктит;
  • язвенный колит;
  • венерические заболевания;
  • цитомегаловирус;
  • механические травмы острыми непереваренными остатками или посторонними предметами;
  • туберкулез;
  • тромбозы, проблемы с венами;
  • запор;
  • переохлаждение.

У женщин проктит бывает спровоцирован тяжелыми родами с разрывами. Катаральный проктит с самого начала проявляется остро, симптомы хорошо выражены. Различают острый и хронический проктит.

Острый делится на:

  • простой катаральный – характерны отечность и гиперемия слизистой, боль;
  • катарально-гнойный – на поверхности слизистой обнаруживается гнойный налет;
  • катарально-геморрагический – на слизистой точечные кровоизлияния, следы кровотечений.

Количество выделяемой слизи во всех случаях сильно увеличивается. Специалисты считают, что катаральный проктит связан с нарушениями тока крови и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Он также бывает осложнением других патологий ЖКТ.

Симптомы и диагностика

Клинические признаки или симптомы проктита следующие:

  • длительный запор или диарея;
  • в кале обнаруживается слизь, следы крови, гнойные выделения;
  • тенезмы – позывы к дефекации ложного характера;
  • жжение, тянущая или острая боль в прямой кишке, иррадиирующая в промежность, спину;
  • повышенная температура;
  • анальное отверстие тоже воспалено, есть его покраснение.

Проктиту характерна интоксикация организма. При этом больной ощущает слабость, головную боль, раздражительность, сильную утомляемость. Вовремя не диагностированный и не вылеченный катаральный проктит может вызвать серьезные осложнения: сужение просвета кишки, непроходимость, длительные запоры, парапроктит (воспалена и жировая ткань вокруг кишки), воспаление брюшины, разрастание полипов, развитие злокачественной опухоли, образование свищей, язв, локального перитонита.

При обращении больного с жалобами на вышеперечисленные симптомы врач назначает обследование. Современная проктология имеет возможность проводить сложные аппаратные диагностические мероприятия для точной постановки диагноза.

Распространены следующие методы:

  • ректоскопия;
  • эндоскопия;
  • анализы крови и кала;
  • биопсия прямой кишки;
  • копрограмма;
  • биологические посевы.

Кроме диагностики проктита, эти исследования нужны для дифференциации заболевания с другими: геморроем, болезнью Крона, онкологической опухолью, язвенной болезнью. Одновременно исследуется состояние слизистой оболочки прямой кишки.

По результатам беседы, осмотра пациента, пальцевого обследования прямой кишки, на основании результатов анализов проктолог ставит окончательный диагноз, назначает лечение.

Лечение катарального проктита длится около двух недель, если болезнь не перешла в хроническую форму или диагноз не является сопутствующим.

Составляющими терапии являются:

  • медикаментозные препараты;
  • ректальные суппозитории;
  • лечебные клизмы;
  • сидячие противовоспалительные ванночки;
  • лечебное питание, диета;
  • ЛФК.

Для лечения чаще всего назначают такие средства – антибиотики, спазмолитики, антигистаминные, противовоспалительные препараты, пробиотики. Антибиотики подбираются по результатам бактериологического посева, в зависимости от выявленного возбудителя. Остальные препараты направлены на снятие болевых ощущений и спазма прямой кишки, нормализацию стула, устранение воспаления. Пробиотики при длительном приеме помогают восстановить естественную, здоровую микрофлору кишечника.

Читать еще:  Клизма с солью: отзывы, применение при запоре и похудении

В качестве вспомогательной терапии катарального проктита применяют очистительные и лечебные клизмы, приготовленные с отварами трав, сборов (ромашки, календулы), маслами (облепиховым, например), антисептиком Колларгол. Их роль – очищение, снятие воспаления, уменьшение раздражения, борьба с инфекцией. Сидячие ванны обычно принимают с раствором перманганата калия для местной антисептики. Ректальные свечи используются в лечении заболевания как средства, улучшающие регенерацию тканей.

Лечебное питание – это дробные, частые (до 7 раз в день) приемы пищи в небольшом количестве, отказ от острой, соленой, тяжелой пищи. Больным рекомендуют исключить из меню продукты, богатые клетчаткой (каши, фрукты) и добавить кисломолочные, а также нежирные рыбные и мясные блюда. Можно есть печеные яблоки, овощные пюре. Обязателен отказ от алкоголя и курения, которые сильно раздражают стенки кишечника. Необходимо пить достаточное количество чистой негазированной воды.

Больным с диагнозом «катаральный проктит» обязательно рекомендованы легкие физические упражнения. Нельзя переохлаждаться и долго сидеть. Это провоцирует застой венозной крови и может вызвать осложнения или обострение уже существующего заболевания.

Профилактика

Профилактическими мероприятиями для предупреждения возникновения проктита являются:

  • правильное питание, исключающее тяжелую, острую, вредную пищу;
  • посильные физические упражнения, особенно при преимущественно сидячем образе жизни;
  • отсутствие переохлаждения и травм прямой кишки;
  • отказ от крепкого алкоголя и курения;
  • регулярная тщательная гигиена аналоректальной зоны;
  • своевременное медицинское обследование и обращение к врачу при первых симптомах заболевания.

Острый катаральный проктит хорошо поддается консервативному лечению. От больного требуется только своевременно обратиться к специалисту, не допустив осложнений или перетекания болезни в хроническую.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Источник: gastrot.ru

Катаральный проктит: причины, симптомы, лечение

Катаральный проктит – это состояние прямой кишки, которое характеризуется сильным воспалительным процессом и наличием на стенках слизистой мелко-гранулированной сыпи.

Классификация

Заболевание может протекать в острой и хронической форме.

Также выделяют несколько форм острого катарального проктита:

1) Катарально-геморрагическая – наблюдается отечность слизистой оболочки и изменение ее оттенка. Слизистая приобретает ярко-красный цвет, формируется большое количество очагов кровоизлияний.

2) Катарально-гнойная форма характеризуется отеком слизистой оболочки и наличием фиброзного или гнойного налета. Это самая тяжелая форма недуга.

3) Катарально-слизистая – наблюдается отек внутренней оболочки кишки и выделение большого количества слизи. Оболочка имеет ярко-красный цвет.

Проктит – заболевание, которое проявляется вялотекущим или сильным воспалительным процессом, возникающим на фоне следующих патологических состояний:

  • Заболевания ЖКТ: цирроз печени, гепатит, панкреатит, гастрит, язва – эти состояния нарушают пищеварение, что провоцирует развитие катарального проктита. Полипозные и язвенные состояния нарушают движение по кишечнику пищевых комков, что приводит к их гниению, возникновению патогенной микрофлоры и воспалительному процессу.
  • Инфекционные болезни. К числу таких болезней можно отнести не только патологии ЖКТ (сальмонеллез, дизентерия), но и поражения тканей урологической и гинекологической сферы. Спирохеты, гонококки, стафилококки и микобактерии туберкулеза могут проникать из близлежащих областей в слизистую кишечника.
  • Дисбактериоз.
  • Аутоиммунные болезни. Реактивность иммунитета часто проявляется атакой слизистых оболочек, что провоцирует воспалительный процесс.
  • Онкология – злокачественные процессы переходят между разными отделами кишечника на другой, поэтому проктит может быть началом или следствием онкологического заболевания.
  • Механические повреждение – из-за прохождения непереваренной пищи по просвету кишки, после случайных травм и разрывов при родах, как результат анального секса.

Толчок развитию болезни дают провоцирующие факторы: снижение иммунитета, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, воспаления соседних органов, сидячий образ жизни.

Симптомы катарального проктита

Катаральный проктит может иметь системные и местные проявления, интенсивность которых определяет форма его течения. При остром проктите обычно отмечают следующие изменения:

  • Расстройство стула – развиваются болезненные запоры или диарея.
  • Болезненность прямой кишки. Болезненные ощущения могут усиливаться даже во время первых позывов сходить в туалет.
  • Примеси в кале. При дефекации наблюдаются примеси гноя или крови.
  • Ложные дефекационные позывы. При ложных позывах вследствие натуживания выделяется очень маленькое количество кала либо только слизь с кровью или гноем.
  • Общее болезненное состояние, которое сопровождается лихорадкой или субфебрильной температурой, с чувством слабости, ознобом, головной болью и легкой тошнотой.
  • Боль имеет свойство иррадиировать из прямой кишки в половые органы (мошонку, промежность, клитор) или поясницу.

Если больной не обращается за медицинской помощью при заболевании в острой фазе, то симптоматика смазывается и теряет интенсивность, а проктит переходит в хроническую форму, которая характеризуется следующими симптомами:

  • Скудными выделениями крови при дефекации.
  • Тупая боль в анальной области.
  • Сильные расстройства стула.
  • Постоянное повышение температуры до уровня субфебрильной.
  • Необоснованная потеря веса.
  • Ощущение слабости и быстрая утомляемость.
  • Возможны анемические состояния, сопровождающиеся одышкой, головокружениями, бледностью слизистых оболочек.

Диагностика

Как правило, проктолог может поставить правильный диагноз еще при опросе пациента и во время первого осмотра. Во время ручного ректального осмотра обнаруживаются следующие симптомы:

  • Острая боль во время надавливания на слизистую поверхность прямой кишки.
  • Следы крови, слизи, гноя на перчатке врача.
  • Спазм внутреннего и наружного сфинктеров.

Для установления причины катарального проктита и исключения возможности его развития предпринимаются следующие диагностические меры:

  1. Ректоскопическое обследование.
  2. При отсутствии объективных причин развития катарального проктита возможно применение колоноскопии.
  3. Анализ кала (бакпосев, копрограмма, исследование на яйца гельминтов).

Лечение катарального проктита

Успешность лечения определяется своевременностью обращения больного к специалисту и серьезностью причины развития воспаления. Важную роль играет соблюдение врачебных предписаний и поддержание здоровья ведением правильного образа жизни.

Лечение проктита должно включать следующие меры:

  1. Больному показана диета, при которой рацион не включает пищевые раздражители слизистых кишечника. Соблюдение рекомендаций врача должно быть неукоснительным, поскольку малейшие провоцирующие факторы способны возобновить воспалительный процесс.
  2. Вспомогательные меры терапии – антисептические и восстанавливающие микроклизмы, ректальные ванночки.
  3. Медикаментозное лечение заболевание основано на противовоспалительных и обезболивающих препаратах, а также на средствах для ректального использования, способствующих регенерации слизистой оболочки.
  4. По рекомендации врача могут использоваться народные средства.

Диета – обязательная мера при лечении патологий прямой кишки. Основой рациона являются нежирные сорта рыбы или мяса, легкие рыбные и мясные бульоны, сваренные на воде крупы с низким содержанием клетчатки, также необходимо ограничивать употребление волокнистых овощей и фруктов.

Предпочтение нужно отдавать пюреобразным, жидким, слизистым блюдам. Важной является температурная обработка пищи. Желательно пищу варить или готовить на пару.

Запрещено употреблять жареные, жирные, углеводистые продукты и продукты с высоким содержанием пищевых волокон.

При проктите категорически противопоказано употребление алкоголя, поскольку продукты его распада оказывают раздражающее действие.

Также запрещается добавлять в еду специи: уксус, перец, все пряности.

Приблизительное меню:

  1. Завтрак: нежирный творог, легкий омлет, разваренная каша из рисовой или манной крупы, сдобренная кусочком сливочного масла.
  2. Обед: овощной суп-пюре, бульон из куриной грудки, рыбные паровые котлеты и кисель.
  3. Ужин: рисовая каша на воде, сухарик из пшеничного хлеба, котлета из курицы на пару.

Медикаментозное лечение

На первых этапах лечения катарального проктита назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также спазмолитики, предназначенные для облегчения дефекации (Меверин, Но-шпа, Спазмомен). При сильных кровотечениях могут использоваться кровоостанавливающие средства (Этамзилат, Транексам).

После проведения всех исследований начинается терапия патологии, которая спровоцировало состояние:

  1. Гнойный проктит появляется в результате инфекционного поражения, поэтому назначают применение антибиотиков широкого спектра, противовирусные препараты (Ципрофлоксацин, Метронидазол, Левомицетин и др.).
  2. При гельминтной инвазии назначаются антигельминтные препараты (Зентел, Вормил и др.).
  3. При выявлении новообразований – доброкачественных и злокачественных – используются радиоволновые, лучевые, хирургические виды терапии.
  4. При язвенных поражениях кишечника или желудка проводится комплексная терапия.

Параллельно пациент применяет препараты, ускоряющие заживление слизистой (облепиховые или метилурациловые свечи).

При доказанном отсутствии агентов вирусного или грибкового происхождения могут применяться ректальные препараты с гормонами, традиционно назначающиеся при геморрое (Ауробин, Проктоседил, Ультрапрокт).

Назначение медикаментов может делать исключительно лечащий врач, а предписания необходимо соблюдать максимально точно для наступления мощного и быстрого терапевтического эффекта.

Дополнительные меры

Для устранения запора больному назначаются очистительные клизмы. Могут быть использованы клизмы с водой и травяными настоями, оказывающими противовоспалительное, смягчающее и успокаивающее действие (настой череды, ромашки, календулы). Рекомендованы ректальные промывания с антисептиком колларгола и сидячие ванночки в растворе марганцовки с содержанием 0,01 %.

Народные методы

После согласования с врачом пациент может дополнить комплекс некоторыми народными рецептами. Большой популярностью пользуются такие методики:

  • Употребление внутрь настоя сушеных цветков растения календула. Готовить по указанному на упаковке рецепту. Употребляют трижды в сутки по несколько ст. ложек.
  • Ежедневное введение перед сном 1 ст. ложки настоя календулы, прежде смешанного с 1 столовой ложкой 3%-1 борной кислоты.
  • Устранить боль, дискомфорт, зуд в анальном отверстии способна сидячая ванночка с настоем полевого хвоща. 150 грамм травы кипятят в 1 литре воды на слабом огне в течение 15 минут. Ванночку делают после процеживания настоя и его остывания.

При катаральном проктите достаточно оптимистический прогноз, если заболевание не было вызвано онкологией, а больной вовремя обратился за помощью к врачу. Естественно, лучше не допускать появления этого расстройства. Элементарные меры профилактики – соблюдение гигиены, ограничение употребления раздражающей пищи и алкоголя, а также предотвращение травмирования слизистой прямой кишки.

Источник: proktoinfo.ru

Ссылка на основную публикацию