Как лечить хронический геморрой

Лечение хронического геморроя: симптомы и причины

Лечение хронического геморроя дело серьезное. Заболевание тяжело поддается лечению консервативными методами. Время упущено, а патология развивается с быстрой прогрессией.

Многие заболевания имеют общую черту. Если вовремя не начать лечение у квалифицированного специалиста, то они проявляются серьезными осложнениями. Одним из таких заболеваний можно назвать и хронический геморрой.

У взрослых недуг возникает из-за неправильного питания и малоподвижного образа жизни. У детей патология является следствием врожденных деформаций прямой кишки.

Особенности заболевания
Почему возникает Деформация сосудов, вен и артерий в следствие травм, заболеваний, малоактивного образа жизни или враждебной патологии.
Какие стадии существуют Течение болезни принято разделять на 4 степени развития. Каждая стадия отличается наличием более серьезных симптомов.
Основные признаки Боль, зуд и жжение в заднем проходе. Типичные симптомы хронического течения: кровотечение и выпадение узлов наружу.
Как лечить Обратиться к врачу-проктологу. Доктор назначает консервативное лечение с использованием лекарственных препаратов и физио процедур. В случае отсутствия эффекта выполняют операцию по удалению геморроидальных узлов.

Возникновение патологии

В прямой кишке человека расположены так называемые кавернозные тела. Это довольно сложные образования, здоровое состояние которых зависит от хорошего кровотока. Именно они называются геморроидальными узлами, которые бывают внутренними и наружными.

По мере течения патологии геморроидальные узлы увеличиваются в размере

Если отток крови из кавернозных тел нарушен, они переполняются кровью и патологически расширяются. В острой стадии к увеличению узлов добавляются различные осложнения: анальные трещины, тромбы сосудов, воспалительные процессы.

Неосложненный геморрой – заболевание хроническое. Специалисты выделяют в его протекании четыре стадии, каждая из которых продолжается неделями, а часто и месяцами.

В последние годы проктологи диагностируют комбинированный геморрой: сочетание признаков как внешней, так и внутренней патологии.

Причины болезни

Заболевание «стартует» под влиянием различных неблагоприятных факторов. Чаще всего это запоры, поносы, раздражения кишечника. Диагностируют болезнь у людей с малоактивным образом жизни, особенно, с сидячей работой. Среди прочих причин – чрезмерные физические нагрузки, различные патологии органов малого таза. У мужчин главной причиной является курение и алкоголь. У женщин — гормональный сбой при беременности и родах.

Симптомы заболевания

На первые признаки болезни многие просто не обращают внимания. Симптомы геморроя незначительны и приносят лишь неудобства.

На первой стадии появляются небольшие мазки крови на туалетной бумаге или кале. Чаще зуд и жжение в анальной области, а также чувство полного кишечника после дефекации. Именно на этой стадии болезни нужно идти к врачу-проктологу, чтобы избежать длительного лечения.

При остром течении болезни больной может ощущать болевой синдром и чувство неполного опорожнения кишечника.

Развитие болезни

Обострение болезни проявляется осложнениями:

  • при опорожнении кишечника происходит кратковременное выпадение увеличенных узлов, они втягиваются внутрь сами;
  • не только дефекация, но и физические нагрузки грозят выпадением узлов, которые затем приходится вправлять вручную;
  • геморроидальные узлы выпадают без видимых причин, вправлению не поддаются.

Внутренний геморрой очень тяжело распознать вовремя. При первых симптомах необходимо выполнить инструментальное исследования прямой кишки.

Таблица: Степени хронического течения заболевания

Стадии Симптомы
1 степень Воспаление анальной области, кровотечение, зуд
2 степень Воспаление анальной области, обострение, кровотечение, зуд, выпадение узлов и быстрое их самостоятельное вправление
3 степень Воспаление анальной области, кровотечение, зуд, выпадение узлов и ручной способ их вправления
4 степень Геморроидальные узлы невозможно вправить, кровотечение и постоянные болевые ощущения

1-2 стадия поддается медикаментозному лечению, 3-4 степень только операция

От болезни нельзя умереть, а вот заполучить огромный дискомфорт можно. Кроме болей у человека часто развивается малокровие. А это означает бесконечную усталость, потерю сил и множество других нарушений в организме.

Не стоит забывать и о раке прямой кишки. Такое осложнение может возникнуть при отсутствии лечения и затяжного течения геморроидального заболевания.

Хронический геморрой 2 степени самый опасный! Именно в этот период можно запустить патологию до серьезных осложнений, которые требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Эффективное лечение и профилактика

Как лечить, если заболевание начинает о себе напоминать? В домашних условиях лечение малоэффективно! Лучше сразу направляться к врачу за помощью. Среди народных средств, которые могут снять неприятные симптомы на время, можно выделить ванночки с марганцовкой и ректальные свечи из сырого картофеля.

Методы лечения хронических заболевания прямой кишки очень тесно связаны с тем, какая у патологии стадия. Если первая, то в большинстве случаев потребуются лишь лекарственные средства. Местные препараты (свечи, мази и/или кремы) облегчат опорожнение кишечника, снизят боли, улучшат кровоток. При обострении также применяются ванночки с лекарственными травами, микроклизмы. Если врач прописывает таблетки, то это могут быть обезболивающие, противовоспалительные средства, а также лекарства, которые способствуют более активному кровообращению.

Консультация врача-проктолога обязательна!

Лечение хронического геморроя осуществляется только по схеме врача, который проводит диагностику перед назначением препаратов.

Очень важно знать и помнить! На первой стадии бороться с заболеванием относительно легко. Пока проявления болезни незначительны, симптомы можно свести к минимуму или даже устранить. Позднее добиться такого эффекта без операции будет гораздо труднее или просто невозможно.

Чаще пациентам назначают медикаментозную терапию в сочетании с местными препаратами в виде мазей, гелей и ректальных свечей. Большой популярностью пользуются препараты флеботропного действия.

Например, детралекс — французский препарат для вен и сосудов. Лечение детралексом при хроническом геморрое помогает снять все симптомы заболевания, улучшая при этом тонус вен и сосудов. Недавно в фармакотерапии появился новый русский препарат — Венарус. Препарат стоит дешевле французского аналога и обладает схожим спектром действий.

На второй и третьей стадии лекарства помогают не всегда. Часто больным рекомендуют операции, которые называются малоинвазивными. Это относительно щадящие по характеру хирургические вмешательства и последующего восстановления организма.

Такие операции выполняют за 20 минут

При оперативном вмешательстве используют аноскоп и различные инструменты, выбор которых зависит от методики лечения геморроя. Например, при трансанальном лигировании ножки узлов зажимают специальными колечками, которые блокируют доступ крови к узлам и вызывают их отрыв и вывод с калом. А для инфракрасной коагуляции нужен прибор, формирующий узкий световой пучок, который и воздействует на геморроидальные узлы.

Методик малоинвазивного лечения проктологического недуга довольно много! У каждой имеются свои плюсы и минусы. Но если недуг дошёл до последней стадии, большинство врачей рекомендуют классическую операцию, которая называется геморроидэктомией. Такое вмешательство требует, чтобы пациент провёл в стационаре несколько дней. Полное восстановление организма происходит приблизительно через месяц.

Альтернатива такой операции – метод Лонго, при котором геморроидальные узлы уменьшаются и словно устанавливаются на свои физиологические места благодаря подшиванию слизистой оболочки кишки. Метод практикуется относительно недавно, хотя уже заслужил немало положительных отзывов. Вмешательство обходится довольно дорого хотя бы потому, что производится одноразовым прибором и набором инструментов.

Читать еще:  Может ли геморрой перейти в рак прямой кишки: признаки и различия

Чем же всё-таки лечить хронический геморрой? Отвечать на этот вопрос должен врач-проктолог. Первым делом специалист проверит, действительно ли о геморроидальном недуге идёт речь. Ведь схожие симптомы бывают у других кишечных недугов. Затем доктор выявит – нет ли противопоказаний к тому, чтобы назначить определённый препарат или методику. И только тогда станет понятно, каким будет лечение патологии.

Третья стадия хронической патологии характеризуются выпадением узлов, которые без посторонней помощи уже не вправляются. Больной испытывает резкие боли, постоянный зуд и частые кровотечения. При четвертой стадии происходит выпадение узлов вместе со слизистой оболочкой прямой кишки. Больного мучает постоянный зуд, недержания кала, выделения из заднего прохода, экзема, дерматит.

Как диагностируют и ставят диагноз хронический геморрой? Поставить диагноз должен врач после тщательного обследования пациента. Специалист проводит осмотр, собирает анамнез и выполняет пальцевое ректальное исследование. После чего врач назначает диагностическое обследование: аноскопия, анализы крови и кала, копрограмма и др.

Лечение затянувшийся болезни начинается с консервативных методов. В них входят назначение медицинских препаратов и местных лекарственных средств: мазей, ректальных свечей, физиопроцедуры, нормализация деятельности пищеварительного тракта.

Если консервативное лечение не дает нужного результата прибегают к радикальному решению задачи. Это малоинвазивные методы лечения или хирургическая операция. В России популярны методы склерозирования и лазерной коагуляции. При хирургическом удалении геморроя используют геморроидэктомию.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Источник: gemorroj03.com

Хронический геморрой — симптомы и лечение

Геморрой – очень неприятный и хитрый недуг, который приносит массу дискомфорта человеку и причины для того, чтобы испытывать неловкость и стеснение. В группе риска этого заболевания находятся мужчины и женщины различного возраста. Несмотря на то, что геморрой успешно лечится, недуг очень коварен. На ранних этапах не всегда может распознать его признаки, а болезнь продолжает развиваться, переходя в хроническую форму.

Хронический геморрой является уже более серьезным поводом для беспокойства, так как бороться с ним намного сложнее, и заболевание может спровоцировать опасные дальнейшие последствия для здоровья человека. Течение недуга скачкообразное: то слабые симптомы, то очень сильное обострение, на которое влияют разные факторы.

Развитие хронического геморроя

На начальном этапе заболевания, который может длиться как пару месяцев, так и несколько лет, признаки геморроя очень слабые. По истечении определенного времени, болезнь дает о себе знать: появляется ощущение инородного тела в области ануса, боли при дефекации, зуд, следы крови на туалетной бумаге или же небольшое кровотечение.

Дальше продолжается развитие болезни, при котором симптомы уже сложно не выявить. Кровотечение становится более интенсивным и возникает угроза анемии, опорожнение кишечника приносит жжение и боль, геморроидальные шишки увеличиваются и могут выходить из прямой кишки. Именно на этом этапе различаю четыре стадии прогрессирования хронического геморроя:

  1. Хронический геморрой 1 степени. Кровотечение из анального прохода, но узлы еще не выходят наружу.
  2. Хронический геморрой 2 степени. Для этой стадии характерно выпадение геморроидальных узлов при акте дефекации или поднятии тяжестей, но они все еще втягиваются внутрь без посторонней помощи.
  3. Хронический геморрой 3 степени. Боли усиливаются, узлы выходят наружу, но вправить их уже возможно только вручную.
  4. Четвертая стадия. Незначительная физическая нагрузка, кашель, ходьба вызывают моментальное выпадение узлов, они увеличиваются до максимальных размеров, происходит тяжелый воспалительный процесс и больному срочно требуется госпитализация.

На третьей и четвертой стадии хронический геморрой потребует очень длительной терапии в условиях стационара и зачастую не обходится без срочного оперативного вмешательства.

Источник: proktoinfo.ru

Все нюансы лечение хронического геморроя. Проктологи открыли все секреты

Геморрой – болезнь, серьезно снижающая качество жизни. Течение патологии бывает как острым, так и хроническим. Различием является выраженность клинических симптомов и подверженность купированию при помощи медикаментозной терапии.

Продолжительное время хроническая форма выпячивания геморроидальных вен и их воспаление, может длительное время не проявлять себя характерной клинической картиной.

Потери крови могут быть незаметными для человека до тех пор, пока не будет обнаружено наличие железодефицитной анемии. О причинах развития, современных методах диагностики, хирургической и консервативной терапии хронического геморроя, вы узнаете из этой статьи.

Как развивается хронический геморрой

В отличие от острой формы, хронический геморрой развивается на протяжении нескольких месяцев, а иногда и нескольких лет. Изначально пациент даже не подозревает о появлении легкого выпячивания в области геморроидальных вен.

Хронический геморрой – очень часто встречающаяся форма этого неприятного заболевания, которым по разным оценкам страдает до 10% всего населения

Причиной тому может послужить большое количество провоцирующих факторов, среди них:

  • генетическая предрасположенность, обусловленная слабостью стенки венозных сосудов в области геморроидальных вен;
  • гиподинамический способ жизни;
  • занятость на сидячих видах работы;
  • постоянные физические перенапряжения;
  • хронические запоры;
  • синдром удлиненной сигмовидной кишки;
  • профессиональные занятия спортом;
  • неправильный режим питания и его качество – недостаточный прием кисломолочных продуктов и растительной клетчатки.

Постепенно пациент начинает отмечать появление болезненных или дискомфортных ощущений в области заднего прохода во время дефекации. Особенно эти симптомы будут присутствовать при запорах или повышенной плотности каловых масс. Длительные периоды ремиссии, когда симптомы то появляются, то исчезают, отличают острый геморрой от хронического.

Со временем, присоединяется наличие крови, выделяемой в конце акта дефекации. Прогрессирование болезни ведет к появлению постоянной боли в районе ануса, возникновению болезненных кровоточивых выпячиваний, вторичным клиническим симптомам.

Классификация форм хронического геморроя может быть разной

Для лучшего взаимопонимания между врачами и более точного определения диагноза, была разработана специальная классификация хронического геморроя:

  • первая стадия – появление невыраженных анальных кровотечений, узлы на этом этапе еще не выпадают из просвета прямой кишки, чувство дискомфорта и жжения;
  • вторая стадии – присоединение выпадения геморроидальных узлов в конце акта опорожнения кишечника, после чего они самостоятельно возвращаются в первоначальное положение;
  • третья стадия – узлы уже самостоятельно не вправляются, избавиться от них можно только самостоятельно вправив их в прямую кишку;
  • четвертая стадия – воспаление узлов, их тромбирование, возникает тяжелое состояние, требующее немедленной госпитализации в хирургическое отделение.

Источник: mensup.ru

Приговор на всю жизнь — хронический геморрой, лечение и симптомы заболевания

Геморрой у мужчин может иметь разные формы и стадии. Болезнь может начаться незаметно, затем следует острый приступ.

Читать еще:  Обострение геморроя: причины, лечение и что делать в первую очередь?

Несвоевременное обращение к врачу и неправильное лечение может спровоцировать переход геморроя в хроническую фазу, характерную чередованием периодических обострений с периодами ремиссии.

В статье мы поговорим о лечении хронической формы заболевания, симптоматике и стадиях заболевания.

Особенности болезни

Геморрой – болезнь, связанная с патологией сосудов в области малого таза. В районе прямой кишки имеются 2 крупные вены, одна из которых пролегает под кожей, а вторая – под слизистой.

При затрудненном кровообращении в сосудах образуются спайки, стенки травмируются, на них появляются крупные узлы, склонные к разрастанию. Процесс дефекации становится мучительным, сопровождается постоянными травмами и кровотечениями.

Что такое острый геморрой, а что хронический? Острый геморрой характерен сильной болью, жжением, зудом, выпадением узлов, повышением температуры.

Такое состояние игнорировать невозможно, при частых симптомах мужчины рано или поздно обращаются к врачу. Однако иногда они снимают болевые приступы привычными анестетиками, по возможности оттягивая визит к специалисту.

Симптомы становятся менее выраженными или проходят на время, однако болезнь продолжает свое развитие и рано или поздно дает о себе знать очередным приступом.

Для хронического геморроя характерно чередование приступов с периодами покоя. Во время ремиссии пациент не ощущает боли, возможен легкий зуд в области заднего прохода и незначительные ректальные кровотечения.

При отсутствии лечения периоды покоя становятся все более короткими, а обострения учащаются, причем симптомы становятся более выраженными. Как видите острый геморрой и хронический — 2 совершенно разные формы заболевания, которые не стоит путать.

Специалисты полагают, что лечить хронический геморрой сложнее, чем острый. Симптомы болезни менее выражены, при этом терапевтическая схема должна включать максимально широкий спектр препаратов.

Основные проявления и формы

Заболевание может быть внешним, внутренним и комбинированным:

  1. Хронический наружный геморрой развивается при поражении вены, пролегающей под кожей в области прямой кишки и мелких подкожных капилляров. В итоге геморроидальные узлы и отеки локализуются около анального отверстия, при напряжении во время дефекации они выходят наружу и требуют вправления.
  2. Хронический внутренний геморрой — что это? Эта форма заболевания вызывается проблемами с веной, находящейся под слизистой.

Узлы локализуются вдоль стенок прямой кишки. Обнаружить их и точно определить размер можно лишь при ректальном исследовании или УЗИ. Такая форма может обнаруживаться довольно поздно, лечение усложняется.

  • Хронический комбинированный геморрой (смешанный) сочетает внешние и внутренние узлы. Очень частый вариант, характерен для мужчин с наследственной патологией сосудов.
  • Теперь, когда вы знаете о видах хронического геморроя, симптомы — следующая тема, которая будет затронута нашими специалистами в данной статье.

    Симптомы и развитие заболевания

    Основной симптом хронического геморроя – ректальные кровотечения. Для начальной формы характерны легкие следы на белье и туалетной бумаге.

    При запущенной болезни можно обнаружить брызги во время дефекации, на белье появляются заметные красные пятка, а в кале можно обнаружить не только свежие капли, но и темные сгустки свернувшейся крови. Последний вариант особенно опасен, он говорит о постоянных внутренних повреждениях и накоплении крови в прямой кишке.

    К дополнительным симптомам относятся:

    • жжение и зуд;
    • частые запоры, которые могут чередоваться с диареей;
    • общая вялость, апатия, бессонница, ухудшение аппетита;
    • повышенная раздражительность и тревожность.

    Существуют 3 стадии хронического геморроя:

    1. Начальная стадия хр. геморроя протекает практически бессимптомно. Для нее свойственны редкие капли крови во время дефекации, легкий зуд в области анального отверстия. Геморроидальные узлы имеют незначительные размеры и практически не воспаляются.
    2. Вторая фаза хронического геморроя характерна выпадениями узлов при сильном напряжении или запоре. Шишки легко вправляются руками, кровотечения становятся более выраженными, вокруг заднего прохода возникают отеки.
    3. Для третьей стадии характерны частые обострения болью и жжением. Геморроидальные узлы могут выпадать даже при незначительном напряжении, они часто воспаляются, к крови может примешиваться гной. Появившиеся внешние трещины затягиваются с трудом, что говорит о развитии анемии.

    Прежде чем мы перейдем к теме: «Хронический геморрой: лечение», хочется упомянуть о последствиях, которые ожидают больного в случае отказа от лечения.

    Потенциальная опасность для мужчин

    Основная опасность хронической формы – ложное самоуспокоение. Не чувствуя сильной боли, пациент не считает нужным обращаться к врачу.

    Однако постоянная потеря крови может спровоцировать очень неприятные последствия. В их числе:

    • появление крупных незаживающих анальных трещин;
    • анемия;
    • возникновение гнойных свищей;
    • злокачественные опухоли прямой кишки.

    Постоянные кровотечения говорят о многочисленных внутренних разрывах, которые становятся питательной средой для бактерий. Поврежденные стенки прямой кишки провоцируют развитие раковых клеток, на начальной стадии рак прямой кишки плохо поддается диагностике.

    Анемия у мужчин может вызвать множество проблем, включая сердечную недостаточность и разнообразные патологии мозга.

    • Подробное описание различных стадий: первая, вторая, третья, четвертая;
    • Особенности внутреннего течения заболевания и внешних проявлений;
    • Перечень лекарств, свечей и мазей, которые применяются в лечении этого заболевания найдёте здесь.

    Так же есть материалы, которые, возможно, вам будут интересны:

    А о вредных и полезных продуктах для мужского органа вы можете узнать тут.

    Способы лечения

    Как лечить хронический геморрой? Лечение геморроя зависит от формы и стадии болезни.

    Самостоятельной диагностикой лучше не заниматься. Лечебную схему назначает врач после подробных анализов, ректального осмотра и анализа течения болезни.

    Для начальной стадии важно нормализовать кровоток, укрепить стенки сосудов. Активно используются венотоники в виде капсул, таблеток, свечей.

    В этот период применяются препараты Детралекс, Гепатромбин и Гепатромбин Г. Для снятия боли возможны анестезирующие мази с лидокаином, адреналином, преднизалоном. Снять внешние воспаления помогут мази на основе антибиотиков: синтомицина, тетрациклина, левомецитина.

    Лечение каждым препаратом длится от 7 до 14 дней, затем следует перерыв. Препараты применяются комплексно, но при этом необходимо учитывать их сочетаемость.

    Например, мази с лидокаином нельзя использовать с другими препаратами этой группы. Антибиотики применяют курсами по 5 дней, затем их заменяют на более легкие препараты.

    Если вы собираетесь остаться инкогнито при заболевании хронический геморрой, лечение в домашних условиях — идеальный вариант для вашего случая. Для тонизирования вен и капилляров применяются спиртовые настойки и водные отвары конского каштана, чистотела, полыни.

    Полезны укрепляющие и успокаивающие чаи на основе ромашки, тысячелистника, березовых почек, шалфея, шиповника, боярышника. Для снятия неприятных ощущений в области малого таза применяются сидячие теплые ванны с отваром ромашки, календулы, эвкалипта. Подробнее о народных средствах читайте здесь.

    Если наблюдаются проблемы со стулом, можно использовать очистительные и лечебные клизмы. Микроклизмы помогают при незначительных внутренних кровотечениях и микротравмах, они снимают отеки и воспаления.

    Покупные медикаменты можно заменить домашними. Например, для увлажнения кожи и регенерации тканей используются самодельные свечи из воска, картофеля, засахаренного меда. Снять наружные воспаления и вылечить трещины анального отверстия помогут мази с маслом шиповника или облепихи.

    Терапевтическую схему нужно дополнить изменениями в образе жизни. Больные хроническим геморроем должны увеличить двигательную активность, больше ходить.

    Плавать, заниматься гимнастикой. Полезны упражнения. Способствующие нормализации кровообращения в области малого таза, различные асаны из йоги, восточные единоборства.

    Стоит избегать переутомлений, поднятия тяжестей и видов спорта, связанных с резким и кратковременным напряжением.

    Больным прописывается щадящая диета с пониженным содержанием калорий. Хронический геморрой может обостриться от жирных, острых, слишком горячих блюд.

    Их меню нужно исключить красное мясо, фаст-фуд, напитки с кофеином, промышленные сладости. Основу диеты при хроническом геморрое составят блюда, богатые клетчаткой: цельнозерновые крупы, свежие и тушеные овощи, фрукты и ягоды.

    Полезны нежирные молочные продукты, рыба, постное мясо птицы. Категорически запрещены все виды алкоголя и курение.

    При нехватке нужных продуктах нужно применять витаминные добавки и БАДы. Они незаменимы при постоянной потере крови и риске анемии.

    Полезное видео

    Ещё больше полезной информации о хроническом и остром геморрое вы можете узнать посмотрев видео ниже:

    Заключение

    Хронический геморрой – тяжелая болезнь, требующая своевременной диагностики и вдумчивого лечения. Оно будет длительным, но при точном соблюдении пациентом предписаний лечащего врача можно рассчитывать на успех. Надеемся статься помогла вам узнать больше о хроническом геморрое и методах его лечения.

    Источник: samec.guru

    Лечение хронического геморроя

    Хронический геморрой – достаточно сложное заболевание, лечение которого должно проводиться соответственно его стадии. В современной проктологии регулярно появляются новые решения в этом направлении, предлагающие (возможности радикального решения проблемы) радикально избавиться от болезни. У каждого из этих методов есть свои преимущества и недостатки, показанию к применению и другие характеристики, которые основаны не только на стадийности заболевания, но и выраженности наружного компонента, сложности кровотечения, возраста, пола пациента и других. Такие условия позволяют подобрать индивидуальную схему лечения, однако, выбор методики – не самая простая задача даже для опытного врача-проктолога.

    Специалисты редко отдают свой выбор одному методу лечения. Чтобы прогноз был наиболее благоприятным, приходится выбирать несколько разных способов. Такой комплексный подход еще более качественно обеспечивает отдаленные результаты лечения.

    В целом, любой способ лечения хронического геморроя входит в одну из трех основных групп – консервативное лечение, малоинвазивные схемы и оперативное вмешательство.

    Основные направления лечения хронического геморроя

    Все методы лечения хронического геморроя входят в одну из следующих трех категорий:

    • Консервативное лечение – используются медикаментозные средства на фоне регулярных обследований и наблюдения за возможным прогрессированием клинических признаков.
    • Малоинвазивные способы (безоперационные) подразумевают незначительное (неглубокое) вмешательство в состояние геморроидальных тканей. Как правило, в основе всего малоинвазивного лечения лежит попытка исключить питание кровью участка ткани геморроидальных узлов, что приводит к ее некрозу и последующему отторжению организмом. Для этих целей используются лигирование, прижигание (лазером, либо инфракрасным коагулятором), замораживание (криотерапия) и другие.
    • Хирургическое лечение также богато на варианты лечения, основой для которых служит иссечение геморроидальных тканей или областей вокруг них.
    • Стоит отметить, что хирургическое лечение показано при тяжелых симптомах болезни, которые характерны, как правило, для последней стадии геморроя и при выраженных наружных геморроидальных узлов, но в целом, лучше этого варианта стараться по возможности избегать.

    Лечение хронического геморроя I степени

    (регулярные кровотечения без пролапса прямой кишки)

    Учитывая несложные симптомы, для 1 степени лечения хронического геморроя показано преимущественно консервативная терапия:

    • Корректировка диеты, которая должна включать преобладающее количество клетчатки, исключать острую, сильно соленую пищу и регулярное потребление алкоголя.
    • Ограничение физической нагрузки, особенно в периоды обострения болезни.
    • Исключение длительного сидения (например, на унитазе), в том числе – в процессе бытовой деятельности.
    • Наблюдение у гастроэнтеролога при наличии сопутствующих болезней кишечника – синдроме раздраженной кишки и колитах.
    • Внутренний прием флеботропных препаратов.
    • Применение местных средств в виде мазей и свечей, как для профилактики обострений, так и во время их.

    При соблюдении всех рекомендаций проктолога, прогрессирование геморроя, как правило, замедляется, что в некоторых случаях позволяет ограничиться консервативным лечением пожизненно.

    Лечение геморроя II стадии/степени

    (пролапс прямой кишки с их самостоятельным вправлением)

    Для лечения хронического геморроя 2 стадии стоит рассмотреть малоинвазивные способы лечения, однако в некоторых случаях, на усмотрение проктолога и при согласии пациента, может быть назначено или продолжено консервативное лечение, также может быть проведена хирургическая операция.

    Среди малоинвазивных процедур чаще всего используют следующие:

    • Лигирование латексными кольцами.
    • Склеротерапия.
    • Проксимальное лигирование.
    • Электрокоагуляция.

    В достаточно редких случаях, для лечения хронического геморроя 2 стадии применяют хирургические методы, решение об использовании которых определяется выраженностью наружного компонента геморроя.

    · Геморроидэктомия с применением лазера, дибо высокочастотного электрокоагулятора

    · Операция по методу профессора Лонго.

    Лечение хронического геморроя III стадии/степени

    (выпадение геморроидальных тканей с необходимостью ручного вправления)

    Консервативное лечение 3 степени хронического геморроя, как правило, крайне мало эффективно. Из лечебных процедур показаны:

    • Лигирование латексными кольцами.
    • Склеротерапия.
    • Проксимальное лигирование.
    • Электрокоагуляция.
    • Геморроидэктомия с применением лазера, дибо высокочастотного электрокоагулятора
    • Операция с примененим аппарата Ligasure.
    • Операция по методу профессора Лонго.

    Лечение хронического геморроя IV стадии/степени

    (невозможность вправления геморроидальных узлов)

    Поскольку на этой стадии болезни, выпавшим геморроидальным узлам нельзя придать анатомически более правильное расположение, зачастую единственным приемлемым методом становится геморроидэктомия. Стоит отметить, что у пациентов относительно нечасто можно встретить хронический геморрой 4 степени, поскольку достаточно активная симптоматика на предшествующих стадиях, редко позволяет вытерпеть до момента столь серьезных последствий.

    В качестве вывода

    Выбор конкретного метода лечения определяется взаимным соотношением внутренних и наружных геморроидальных узлов. Например, если сильнее выражено патологическое состояние внутренних узлов – чаще показаны малоинвазивные процедуры лечения.

    В целом, независимо от избранных способов, в первую очередь крайне важны данные дополнительных обследований толстого отдела кишечника (анализ кала на скрытную кровь – тест Colonview на рак кишечника, колоноскопия, ректороманоскопия). Такой подход особенно актуален для пожилых пациентов, а также для тех, у кого среди членов семьи в анамнезе встречались онкологические заболевания, например, полипы, рак прямой кишки и подобные. Кроме того, немаловажное значение в выборе метода лечения играют важную роль выраженность симптомов и частота обострений.

    В заключение стоит отметить, что коррекция стула с помощью диеты, приема слабительных или вяжущих средств, всегда является обязательным компонентом лечения геморроя. При наличии регулярных запоров или поносов эффективности в лечении этой болезни будет сложно добиться.

    Источник: prokto.ru

    Ссылка на основную публикацию