Хроническая анальнальной трещина

Лечение хронической анальной трещины

Повреждение слизистой оболочки прямой кишки – распространенная проблема, встречающаяся не реже, чем геморрой. Острая и хроническая анальная трещина образуется вследствие определенных факторов. Симптомы и лечение заболевания известны проктологам. Обращение к врачу при хронической трещине – обязательное условие выздоровления.

Компетентную помощь при анальной трещине может оказать врач проктолог

Описание проблемы

Хроническая трещина прямой кишки образуется при отсутствии правильного лечения острого процесса. Сначала на поверхности слизистой оболочки образуется рана, характеризующаяся ровными краями, гладким дном. Повреждение слизистой оболочки чаще всего наблюдается на задней стенке, реже – на передней, боковой. Особенно редкое явление – наличие двух ран одновременно.

Через 2-3 недели на месте повреждений образуются участки, состоящие из соединительных тканей. Поврежденная зона покрывается фибринозным налетом. Хроническая задняя анальная трещина или повреждение другой локализации характеризуется наличием плотных участков по краям раны. Повреждение в последующем подвергается трофическим изменениям.

При неосторожном пользовании клизмы, можно спровоцировать появление анальной трещины

Следствие – образование специфических сторожевых бугорков. Это особые участки, проявляющиеся избыточным разрастанием видоизмененных тканей. При отсутствии правильного лечения на месте бугорков образуются полипы.

Острая анальная трещина образуется вследствие следующих причин:

  • нарушение кровоснабжения тканей прямой кишки. Наблюдается при малоподвижном образе жизни, если человек долго находится в сидячем положении;
  • запоры. Твердый кал механически травмирует поверхность слизистой оболочки;
  • роды. Негативное влияние на ткани прямой кишки имеет повышенное давление, возникающее при потугах. Такой же эффект наблюдается при частых запорах;
  • наличие определенных заболеваний, вызывающих воспаление тканей прямой кишки. К таким относят геморрой, колит, дисбактериоз, энтероколит и другие;
  • особенности организма. У некоторых больных травмирование возникает из-за ослабленных стенок анальной области. Особенно это касается женщин;
  • патологические явления нервной системы. Сфинктер подвержен длительному спазму, являющейся причиной повреждений;
  • механическое воздействие на ткани. Травмирование происходит при медицинском обследовании прямой кишки, во время анального секса, при попадании инородных предметов в задний проход.

Следы от крови при анальной трещине

Хроническая трещина заднего прохода проявляется следующими симптомами:

  • боль присутствует при дефекации и после нее непродолжительный период. Уровень неприятных ощущений оценивается как средний;
  • спазм сфинктера присутствует, но менее выражен, чем в начале заболевания;
  • наличие зуда в заднем проходе;
  • больной выявляет капли крови на кале, туалетной бумаге, белье. Кровотечение не характерно;
  • наблюдается цикличность заболевания. В определенное время неприятные симптомы могут отсутствовать, но при нарушении диеты или рекомендаций врача – наблюдаются снова.

Осложнения

Если острые и хронические анальные трещины не поддавались правильному лечению, повышается риск появления осложнений:

  • развитие сильной боли. Человек испытывает страдания, боится очередного похода в туалет. Бывает, что больной искусственно удерживает дефекацию, что приводит к уплотнению кала. Это еще больше ухудшает его состояние;
  • острый парапроктит. Наблюдается инфицирование жировой клетчатки, находящейся около прямой кишки, через поврежденную поверхность слизистой оболочки;
  • кровотечение. Поврежденные участки могут сильно кровить, что является опасным для человека;
  • колит. Сопровождается воспалительным процессом, локализующимся на слизистой оболочке толстого кишечника;
  • свищи. Образование наружных каналов с патологическим изменением тканей.

Сильная боль при анальной трещине значительно осложняет жизнь больному

Диагностика заболевания

Хроническая трещина в заднем проходе определяется при обычном осмотре в проктолога. Опытный врач диагностирует заболевание во время первого приема без сдачи дополнительных анализов. Для осмотра пациент становится на колени и нагибается или садится на гинекологическое кресло. При наличии сильных болей дополнительно назначается местное обезболивание (инъекция или спрей).

Пальцевое исследование применяется для оценки состояния прямой кишки. Во время осмотра проктолог вводит указательный палец в задний проход, ощупывает поверхность слизистой. Таким способом легко выяснить локализацию повреждений, определить степень изменения тканей.

Чтоб назначить правильное лечение хронической анальной трещины, определить, можно ли обойтись без операции, проктологи используют дополнительные методы диагностики:

  • аноскопия. В задний проход на глубину 12 см вводится аноскоп, позволяющий определить состояние слизистой оболочки. С помощью аноскопии не составит труда взять на анализ мазок или кусочек тканей из поверхности образований;
  • ректоскопия. Используется ретроскоп, вводящийся в анальное отверстие на глубину 30 см. Прибор оснащен осветительной и оптической системой;
  • ирригоскопия. Используется при наличии сопутствующих заболеваний толстого кишечника. Для диагностики применяется контрастное вещество – сульфат бария.

Нужно ли хирургическое вмешательство?

Вылечить хроническую анальную трещину без хирургического вмешательства возможно. Если своевременно начать терапию, наблюдается улучшение состояния больного. Важно следовать рекомендациям врача, включающие соблюдение диеты, применение местных процедур. Если на протяжении месяца не наблюдается излечение, без операции не обойтись. В перечень рекомендаций от проктолога входит:

  • диета. Рекомендуется наладить питание, исключающее продукты с закрепляющим действием. К ним относят рис, чернику, бананы, жирную, чрезмерно сладкую пищу. Рекомендуется включать в рацион овощи, фрукты и другие богатые клетчаткой продукты;
  • устранение запоров. Если диета не дает результатов, применяются очистительные клизмы, мягкие слабительные препараты;
  • питьевой режим. Уменьшить плотность каловых масс легко, если употреблять много жидкости (не меньше 1,5 л в сутки);
  • гигиена. Проктологи рекомендуют отказаться от туалетной бумаги и использовать чистую воду с мылом для очищения заднего прохода.
  • физическая активность. Рекомендуется много гулять, заниматься спортом. Чрезмерные физические нагрузки категорически запрещены.

Консервативное лечение

Как вылечить хроническую анальную трещину в максимально сжатые сроки? Применяется комплексное лечение, включающее в себя применение нескольких средств одновременно:

  • лечебные свечи. Используются суппозитории «Релиф», «Проктозан», «Ультрапрокт», «Салофальк» и другие. Свечи вводятся в прямую кишку для устранения боли, уменьшения воспаления, ускорения заживления. Рекомендуется использовать после каждого опорожнения и на ночь;
  • мази. Используются наружно, вводятся в прямую кишку. Популярные средства – «Левомеколь», «Нитроглицериновая мазь», «Солкосерил» и другие. Применение данных средств ускоряет заживление повреждений, обладает антибактериальным действием, подсушивает поверхность;
  • ботулотоксин. Введение укола ботокса позволяет устранить спазм сфинктера, приводящий к усугублению образовавшейся острой анальной трещины. Достаточно одной инъекции для расслабления мышц;

При лечении анальной трещины применяют ботокс

  • микроклизмы. Применяются настои трав (ромашка, календула, шалфей), производящие противовоспалительный эффект. Попавшая в кишечник, жидкость стимулирует дефекацию, предупреждает возникновение запоров;
  • сидячие ванночки. Хроническая передняя анальная трещина на любом этапе лечения (после операции в частности) быстро заживает при использовании настоев трав, антисептических растворов. Для проведения процедуры таз заполняют теплой жидкостью, после чего садятся. Лечебный настой из трав противовоспалительного, ранозаживляющего действия должен воздействовать двадцать минут;
  • компрессы. На задний проход укладывают ватный или марлевый тампон, смоченный в целебном настое. Используется ромашка, календула, кора дуба.
  • Хирургическое вмешательство

    Можно ли вылечить хроническую анальную трещину, не используя радикальных методов? Во многих случаях вмешательство хирурга является рациональным выходом из сложившейся ситуации. Консервативное лечение хронических изменений прямой кишки не всегда дает положительный результат. Эффективнее хирургическим способом устранить видоизмененные ткани. Образовавшаяся ранка при правильном подходе к организации послеоперационного периода заживает через 2 недели. Операция по иссечению проходит под местным или общим наркозом. При наличии больших патологических участков пациента перемещают в стационар. Возможен также вариант, когда больной отправляется домой через несколько часов после устранения дефекта.

    Современные технологии позволяют использовать при операции лазерные скальпели

    Анальная трещина хроническая удаляется несколькими способами:

    • с применением обычных инструментов. Хирург скальпелем удаляет патологически измененные ткани одним блоком. После операции остается открытая рана. Недостатки метода – кровопотери, болезненность, длительность процедуры;
    • лазерное иссечение. Используя местное воздействие инфракрасных лучей, происходит прижигание патологических тканей. Плюсы методики – скорость процедуры (15-20 минут), отсутствие кровотечений, короткий период восстановления. Минусы – не подходит при наличии сильного спазма сфинктера;
    • электрокоагуляция. Под воздействием тока происходит выжигание измененных участков. Кровотечение во время процедуры отсутствует;
    • электрорадиокоагуляция. Удаление тканей происходит под воздействием высокочастотных радиоволн. Метод имеет много положительных отзывов из-за короткого периода восстановления и относительно незначительным болям.

    Как лечить повреждения прямой кишки, может правильно решить только врач. Самостоятельно невозможно определить степень изменения тканей. Бесконтрольное применение любых средств может привести к серьезным осложнениям. Чем лечить хроническую трещину, также зависит от наличия сопутствующих заболеваний. Устранение всех негативных факторов гарантирует отсутствие рецидивов проблемы.

    Источник: vseprogemorroy.ru

    Хроническая анальная трещина

    Хроническая анальная трещина – это довольно широко распространённое заболевание, которое встречается в любой возрастной категории у представителей обоих полов. Болезнь сопровождается формированием длительно незаживающего дефекта на слизистой анального отверстия, который может выступать в качестве раны или язвы.

    Вызвать недуг может нарушение кровоснабжения данной области, её травмирование и большое количество других факторов.

    Расстройство проявляется характерной симптоматикой, основу которой составляет интенсивный болевой синдром, сильный зуд и кровотечение.

    Поставить правильный диагноз представляется возможным на основании симптомов, физикального осмотра и инструментальных обследований пациента. Вылечить хроническую анальную трещину можно как консервативными, так и хирургическими методами.

    В международной классификации заболеваний МКБ-10 подобному недугу было определено значение К60.1.

    Хронической анальная трещина считается в тех случаях, если она не заживает более полутора месяцев.

    Основополагающими факторами формирования такого дефекта являются нарушение кровоснабжения анальной области и травмирование, что происходит на фоне прохождения твёрдых каловых масс.

    Среди других предрасполагающих факторов появления хронической трещины анального отверстия выделяют:

    • роды – во время родов происходит колоссальное напряжение в зоне малого таза, что нередко провоцирует разрывы заднего прохода. Примечательно то, что с такой проблемой сталкиваются только те представительницы женского пола, которые рожают своего первого ребёнка;
    • непосредственное травмирование заднего прохода – зачастую к повреждениям приводят затвердевшие фекалии, но иногда это может произойти из-за случайно проглоченных твёрдых предметов. На этом фоне формируется незначительный дефект и последующее его инфицирование. Незначительная анальная трещина может довольно долго не проявляться какими-либо симптомами;
    • сильное натуживание во время дефекации при запорах;
    • наличие других расстройств, связанных с поражением прямой кишки или органов малого таза, например, застойные явления, внешние и внутренние геморроидальные узлы, тромбофлебит, васкулит, атеросклероз облитерирующего характера и аневризма;
    • повреждение во время анального секса;
    • неаккуратное выполнение проктологических диагностических процедур с использованием специального инструментария;
    • нарушение питания тканей анального сфинктера.
    Читать еще:  Лечение геморроя при обострении: 8 причин обострения, способы лечения

    В независимости от того, что послужило источником болезни у детей или взрослых, в дальнейшем будет происходить присоединение болезнетворных агентов, что повлечёт за собой развитие воспалительного процесса. Из этого следует, что при хронической форме недуга происходит поражение не только верхних, но и более глубоких слоёв заднепроходного отверстия.

    Классификация

    В зависимости от места образования дефекта, различают следующие виды анальных трещин:

    • передняя анальная трещина – располагается на двенадцати часах относительно циферблата;
    • задняя анальная трещина – формируется на копчиковой стенке анального канала. Такая разновидность недуга диагностируется в подавляющем большинстве случаев;
    • «зеркальная» — самая редкая форма болезни, для которой характерно наличие двух трещин, расположенных друг напротив друга.

    Симптоматика

    Подобное заболевание проявляется большим количеством симптомов, однако наиболее характерными выступают:

    • сильный болевой синдром, связанный с актом дефекации. Болезненность усиливается при натуживании, а также в тех случаях, когда пациент нарушает правила диетического питания, предписанные лечащим врачом;
    • понижение нормального тонуса сфинктера анального отверстия;
    • появление кровавых пятен на туалетной бумаге или нижнем белье. Обильное кровоизлияние не характерно для такого недуга;
    • сильный зуд и жжение в области заднего прохода;
    • формирование ярко выраженного уплотнения и приподнятости краёв дефекта слизистой оболочки, что хорошо определяется при пальпации;
    • постепенная замена подкожной ткани сфинктера на соединительную – такой признак сможет выявить только клиницист во время физикального осмотра;
    • повторные разрывы трещины – наблюдаются даже при малейшем нарушении диеты.

    Сложность лечения и длительность течения недуга обуславливается определёнными особенностями функционирования сфинктера. На фоне повышенной его подвижности рана или язва на оболочке прямой кишки заживает намного дольше. Это становится причиной появления сильных болевых ощущений.

    Хроническая трещина отличается от острой тем, что болезненность менее интенсивна по сравнению с острой. Однако пациентам стоит учесть, что это связанно не с самостоятельным выздоровлением, а с некоторыми особенностями организма, который при длительном течении заболевания запускает незначительные адаптационные процессы.

    Больным также не стоит возлагать надежды на то, что недуг исчезнет сам по себе. Более того, отсутствие лечения приведёт к тому, что трещина будет проникать в более глубокие слои и увеличиваться в размерах.

    Диагностика

    Поставить правильный диагноз клиницист может уже на основании наличия характерных симптомов и после объективного осмотра проблемной области. Однако в дополнение могут понадобиться инструментальные обследования.

    Первичная диагностика состоит из:

    • детального опроса больного – для определения первого времени появления и степени выраженности симптомов;
    • изучение истории болезни – это может с точностью указать на провоцирующий фактор;
    • тщательного физикального осмотра поражённой области и пальцевого исследования прямой кишки. Поскольку последняя процедура вызывает нестерпимые болевые ощущения, то она проводится под анестезией. Если этого не сделать, то пациент будет жаловаться на сильнейшие боли.

    Среди лабораторных методов обследования стоит выделить:

    • клинический анализ крови;
    • микроскопические изучения каловых масс.

    Для подтверждения диагноза, а также для дифференциальной диагностики, применяются следующие инструментальные обследования:

    • аноскопия;
    • ректороманоскопия;
    • ирригоскопия;
    • проктоскопия;
    • УЗИ.

    Хроническую анальную трещину необходимо дифференцировать с такими недугами:

    • геморрой;
    • неспецифический язвенный колит;
    • проктит;
    • болезнь Крона;
    • сифилитическое и туберкулёзное поражение прямой кишки.

    В подавляющем большинстве случаев для ликвидации болезни достаточно консервативных способов терапии, но иногда может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Методики того, как лечить хроническую анальную трещину без операции:

    • соблюдение щадящего рациона, который подразумевает полное исключение из меню продуктов, имеющих закрепляющий эффект. К ним можно отнести рис, сладости, бананы и чернику, а также жирную, острую и солёную пищу. Лучше всего обогатить меню ингредиентами с высоким содержанием клетчатки;
    • борьба с запорами при помощи очистительных клизм и слабительных медикаментов с мягким эффектом;
    • выполнение правил личной гигиены – клиницисты рекомендуют на время терапии отказаться от туалетной бумаги, а после каждого акта дефекации использовать для очищения анального отверстия тёплую воду и мыло;
    • умеренная физическая активность – наиболее приемлемым методом будут ежедневные пешие прогулки. Чрезмерные нагрузки категорически запрещены;
    • использование ректальных мазей и суппозиториев с обезболивающим эффектом;
    • введение ботулотоксина – для устранения основной причины появления анальной трещины – спазмирования гладкой мускулатуры сфинктера. Для расслабления мышц вполне достаточно одной такой процедуры.

    Помимо этого, устранение недуга в домашних условиях подразумевает применение микроклизм, сидячих ванночек и компрессов из отваров на основе лекарственных трав и растений. Таким образом, лечение анальной трещины народными средствами направлено на использование:

    • ромашки и календулы;
    • коры дуба и луковой шелухи;
    • семян конского каштана и льна;
    • тысячелистника и шиповника;
    • крапивы и крушины;
    • листьев малины и калины.

    В случаях неэффективности консервативных способов необходимо выполнение хирургического вмешательства. Такие методы лечения основываются на осуществлении:

    • электрокоагуляции;
    • лазерной вапоризации;
    • сфинктеротомии – это операция по иссечению поражённой части анального сфинктера.

    Возможные осложнения

    Игнорирование симптомов недуга, или поздно начатое лечение хронической анальной трещины, может привести к:

    • нагноению дефекта;
    • формированию абсцессов или свищей;
    • ригидному сужению анального канала;
    • острому парапроктиту.

    Профилактика и прогноз

    Для того чтобы предупредить повторное развитие заболевания у ребёнка или взрослого, необходимо придерживаться следующих несложных правил:

    • вести активный и здоровый образ жизни;
    • правильно и сбалансировано питаться;
    • заниматься своевременным лечением патологий органов малого таза;
    • устранять хронические запоры;
    • избегать сильного натуживания при дефекации;
    • регулярно проходить полный медицинский осмотр.

    Многие пациенты с подобным диагнозом интересуются – можно ли полностью вылечить хроническую анальную трещину? Сделать это удаётся только при своевременной диагностике и комплексной тактике терапии. Соблюдение всех рекомендаций лечащего врача позволит избежать рецидива недуга. В противном случае высока вероятность развития осложнений, которые значительно ухудшают прогноз.

    Источник: okgastro.ru

    Анальная трещина: эффективное лечение

    Повреждение кожи и слизистых оболочек – проблема неприятная и болезненная. Особенные страдания испытывает человек при возникновении подобной ситуации в интимной области. Примером является анальная трещина – распространенное заболевание среди людей любого пола и возраста. Чувство стыда и страха мешают многим из нас своевременно обратиться за медицинской помощью, поэтому проктологи чаще всего встречаются с пациентами, имеющими хронические воспалительные процессы, вылечить которые труднее и дороже, чем острые.

    Выраженная клиническая картина и наличие серьезных жалоб у больного заставляют искать быстрые способы купирования боли, снятия спазма и заживления поврежденной слизистой оболочки. Как вылечить анальную трещину – об этом лучше лично спросить у специалиста, однако общие знания о проблеме и возможных способах ее решения пригодятся всем.

    Суть патологии

    Анальная трещина представляет собой небольшой разрыв слизистой оболочки в самом начале заднепроходного канала. Для этой патологии характерно несоответствие размеров анатомического дефекта и выраженности клинических проявлений, которые часто бывают очень жестокими для больного. Больше всего страданий доставляет боль, возникающая во время дефекации и продолжающаяся некоторое время после ее окончания.

    Интенсивность болевого синдрома зависит от индивидуального порога чувствительности – от средней до практически невыносимой. Кровотечение при анальной трещине не столь выражено, как при геморрое, обычно проявляется в виде мазков на туалетной бумаге.

    Самыми частыми причинами появления данной патологии являются:

    • хронические запоры;
    • частые поносы;
    • подъем тяжестей;
    • родовая деятельность;
    • обильные застолья с алкоголем;
    • глистные и паразитарные инвазии.

    Предрасполагать к развитию трещины может наследственность, малоподвижный образ жизни и наличие тяжелых сопутствующих заболеваний (онкология, ВИЧ, болезнь Крона и т.д.). Заболевание может протекать в острой и хронической форме. В первом случае все симптомы проходят за 3-4 недели при условии правильного лечения.

    Если в течение 6-8 недель анальная трещина не заживает, то она постепенно переходит в хроническую стадию – это значит, что дефект слизистой прорастает фиброзной (рубцовой) тканью, его края становятся грубыми, появляются внутренние и наружные бугорки, что значительно затрудняет лечение.

    Почему может не заживать трещина? Все дело в порочном круге – повреждение слизистой вызывает сильный спазм анального мышечного жома, нарушается нормальное кровоснабжение прямой кишки, что препятствует процессу заживления. Прервать этот круг иногда бывает очень непросто.

    Общие принципы лечения

    Острая патология обычно хорошо поддается консервативной терапии. Вылечить хроническую анальную трещину значительно сложнее, результат лечения будет зависеть от давности патологического процесса, жалоб пациента, выраженности клинической картины и степени морфологических изменений в анальном канале. При существенном разрастании в прямой кишке рубцовой ткани возможно оперативное решение проблемы с помощью криодеструкции, сфинктеротомии или другого метода. Но приоритетным является консервативное направление в лечении анальных трещин в соответствии со следующими принципами:

    • организация правильного питания – полностью исключается алкоголь, острая пища, в рацион вводятся злаки, растительная клетчатка, кисломолочные продукты, увеличивается потребление жидкости;
    • налаживание работы кишечника – прием слабительных (дюфалак, нормазе), встречная масляная микроклизма (50 мл растительного масла и 100 мл воды ввести в прямую кишку и подержать пару минут перед опорожнением кишечника) для размягчения первой твердой порции кала;
    • ежедневный гигиенический уход за промежностью – подмываться прохладной водой после каждого стула;
    • изменение привычного распорядка жизни – увеличение двигательной активности (пешие прогулки, зарядка, плавание, пробежки, танцы), нормализация ночного сна, правильное чередование умственных и физических занятий.

    В ряде случаев этих мероприятий оказывается достаточно для заживления анальной трещины в острой фазе. В противном случае назначается медикаментозное лечение.

    Основой консервативной терапии анальных трещин являются местные средства – ректальные суппозитории. Ассортимент свечей огромен, они бывают натурального и синтетического происхождения, чаще имеют многокомпонентный состав и применяются для устранения всех основных симптомов заболевания.

    Читать еще:  Как убрать геморроидальные узлы в домашних условиях: 5 способов

    Самые лучшие суппозитории для лечения анальных трещин должны обладать обезболивающим, кровоостанавливающим и ранозаживляющим действием.

    Какие препараты используют чаще всего:

    • Ультрапрокт – комбинация глюкокортикоидного гормона и анестетика;
    • Релиф Ультра – в составе масло акульей печени (ускоряет регенерацию тканей), фенилэфрин (сосудосуживающее и кровоостанавливающее действие) и гидрокортизон (противовоспалительное действие);
    • Релиф Адванс – обеспечивает обезболивание и заживление ранки;
    • Постеризан – оказывают иммуностимулирующее действие, способствуют восстановлению травмированной слизистой и заживлению трещины;
    • Натальсид – растительный препарат из бурых морских водорослей, предотвращает кровоточивость и заживляет дефекты в слизистой, эффективен и безопасен для беременных женщин и кормящих мам;
    • свечи на основе прополиса – обладают обезболивающим, кровоостанавливающим и регенерирующим действием;
    • свечи с облепихой – купируют воспаление, оказывают антибактериальное и регенерирующее действие, это средство подходит для детей, пожилых людей и беременных женщин.

    Очень важным в лечении является правильное применение свечей согласно инструкции и рекомендации врача. Перед введением суппозиторий надо слегка согреть в руке для размягчения. После введения нельзя сразу проталкивать свечу вглубь прямой кишки, надо задержать ее на несколько минут в анальном канале – основной точке приложения.

    Во многих случаях быстро вылечиться не удается из-за сильного спазма сфинктера. Что делать в этом случае? Используется местно Нифедипиновая и Нитроглицериновая мазь в концентрации 0,2-0,4% для нанесения на пораженную область утром и вечером. Старыми проверенными методами, которые применяются проктологами до сих пор, являются блокады – введение под трещину небольшого количества лидокаина с последующим применение Солкосерила. Процедуры проводятся повторно по индивидуальным схемам, например, 1 раз в неделю. Противопоказанием является сочетание анальной трещины с геморроем.

    Современные методы

    Несколько лет назад в практике ряда клиник появился способ лечения проктологических заболеваний, в том числе трещины прямой кишки, с помощью плазмы больного. Этот метод был заимствован из косметологии, где применялся уже давно. Суть заключается в следующем – производится забор крови у пациента в количестве 8 мл, с помощью центрифуги отделяется жидкая часть от эритроцитарной массы.

    Получают плазму, обогащенную тромбоцитами и биологически активными веществами, вводят пациенту под трещину для ускорения заживления. Эту плазму можно насыщать озоном для усиления терапевтического эффекта и стимулирования местных защитных реакций. Лечение озоном в проктологии – это достаточно широко известный во многих странах метод, который в нашей стране тоже в последнее время стал чаще применяться.

    Использование современных методов позволяет получить быстрое заживление острых анальных трещин у большинства пациентов (в среднем на 5-е сутки). К тому же эти методы отличаются безопасностью, отсутствием побочных эффектов и осложнений. Можно ли вылечить такими способами хронические трещины анального канала?

    Полного выздоровления при рубцовых разрастаниях добиться очень сложно, больной может рассчитывать только на облегчение состояния после применения консервативных методов лечения, избежать радикальных способов решения проблемы удается не всем.

    Вот почему важно своевременно обращаться к специалисту при первых симптомах заболевания.

    Из видео вы узнаете про правильное лечение анальной трещины:

    Вы когда-нибудь пытались избавиться от геморроя дома самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

    • В очередной раз видеть кровь на бумаге;
    • Проснуться утром с мыслью, как бы уменьшить вздувшиеся болючие шишки;
    • Страдать каждый поход в туалет от дискомфорта, зуда или неприятного жжения;
    • Вновь и вновь надеяться на успех, ожидать с нетерпением результатов и расстраиваться от нового неэффективного препарата.

    А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективные препараты? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы предлагаем вашему вниманию метод Александра Леонидовича, который рассказал об эффективном и недорогом способе, как всего за 2 недели навсегда избавиться от ГЕМОРРОЯ. Читать статью>>>

    Дорогие форумчане ,хочу поделиться своей историей и рецептом.С трещиной в заднем проходе столкнулась относительно недавно, после того ,как работала в офисе и вела малоподвижный образ жизни, сидела много времени за компьютером ,а так же ела много вредной пиши.(сладкое ,соленое ,мучное )появились запоры и однажды очередной запор вылился в анальную трещину.Было очень больно и появился страх ходить в туалет.К врачу я сразу не пошла ,решила лечиться самостоятельно ,все аптечные средства приносили временный эффект ,до очередного запора и обострения.В итоге записалась к проктологу…..и ничего там страшного не было )не бойтесь ходить к врачу . это очень нужно и важно ,так вы точно будете знать Свой диагноз,а не сидеть гадать или выискивать в интернете.У меня оказалось 2 анальные трещины из-за запоров, врач назначила мазь и свечи и сказала соблюдать диету (нельзя шоколад ,кофе ,цитрусовые ,острое и алкоголь Я пролечилась 10 дней ,обрадовалась ,что всё миновало ….до того момента пока я опять сходила неудачно в туалет и трещина начала кровоточить …И тут я решила подойти со всей серьезностью к делу и наконец всё вылечить.Ну погнали : Каждый день я начала выпивать 1,5 литра воды (больше не хотелось совсем ) В аптеке купила «Фитомуцил» отличная штука при запорах. Пила утром и вечером ,размешивая две чайных ложки в половине стакана воды ,далее запивала еще одним стаканом воды.Инструкцию по применению прочитайте в интернете.Вечером делала салат из половины моркови и яблока,добавляла чайную ложку растительного масла ,тоже отличный салатик для нормализации стула.Перед посещением туалета смазывайте чем то жирным (маслами,вазелином )Это облегчит сам процесс.Самое главное в лечении трещин , сделать стул нормальным ,чтобы он не травмировал трещину ,только так возможно заживление . Заметила ,что аптечные средства только маскируют симптомы ,а не лечат, и половина из них являются гормональными препаратами , дозировка гормонов там совсем минимальная ,но хотелось что-то совсем натуральное. Эти выводы я сделала лишь на собственном опыте и очень рада ,если кто-то из вас вылечился аптечными средствами:)А теперь о главном,хочу поделиться с вами одним замечательным рецептом .О нём узнала от одной пожилой женщины, она всю жизнь проработала терапевтом.Оказалось она помогла многим людям справиться не только с трещинами ,но и геморроем.Один мужчина очень много лет страдал от геморроя,а после своего излечения еще долго её благодарил за мазь .Она ее готовила по своему секретному рецепту:) и ни с кем не делилась ,а тут в связи с солидностью прожитых лет ,решила поделиться в чисто случайном разговоре.Для приготовления понадобится :
    1)сливочное масло -500 гр
    2)две большие сочные луковицы
    3)четыре больших зубчика чеснока
    4)50 грамм прополиса
    За сутки до приготовления мази ,положите прополис в пакете в морозилку .Он должен быть твердым для того ,чтобы легко натереть на мелкой тёрке.
    Способ приготовления :растопите на водяной бане в миске сливочное масло ,натрите в теплое масло весь лук и чеснок ,далее добавьте натёртый прополис .Всё перемешайте и томите 1,5 часа на паровой бане на медленном огне ,помешивая переодически деревянной ложкой.Далее снимите с паровой бани и процедите через марлю.Получившуюся мазь остудите и налейте в стеклянную баночку ,мазь хранить в холодильнике ,Срок годности год 🙂
    Как применять :смотрите по состоянию ,можно два раза в день ,можно один раз на ночь.Смазывать попу 🙂 снаружи после душа и набирать мазь на палец и смазывать аккуратно пальцем внутри.Первые дни немного всё пекло ,видно из-за открытой ранки,потом было всё окей .Но на 3-4 день я уже почувствовала ,что она именно лечит . Лечиться месяц и далее по состоянию для профилактики .Надеюсь вам подойдет такой рецепт и вы избавитесь от этих ненавистных трещин и Гемороя.Можете заранее по поводу мази посоветоваться с врачом ,но я лично для себя отметила только положительные качества.И обязательно наладьте стул. Всем здоровья и добра

    Я пришла к выводу, что тут надо сделать стул ка можно более мягким. если диета не помогает, то регулакс можно пить. если стул мягкий, трещина не воспаляется и не появляется после залечивания.

    Понравилась статья?! Оставь свой отзыв Отменить ответ

    Источник: drgemor.ru

    Как выглядит анальная трещина

    Трещины заднего прохода в большинстве случаев появляются по задней полуокружности анального отверстия. Если представить его в виде циферблата, трещины располагаются на 6 часах, в области копчика, и имеют небольшие размеры — длина до 20 мм, ширина до 2 мм, глубина не более 3 мм.

    Наружная часть анальной трещины располагается на поверхности кожного покрова возле ануса, внутренняя — на слизистой оболочке внутри анального канала. Форма трещин вытянутая (миндалевидная), но может быть треугольной или округлой.

    На фото выше — схематическое изображение острой анальной трещины с заостренными верхним и нижним краем. Края трещины четко очерчены, без признаков формирования соединительной ткани (она всегда светлее слизистой оболочки, и имеет более плотную структуру).

    Контуры и внешний вид анальной трещины изменяются в зависимости от характера процесса и степени заживления. Вместе с внешним видом патологии изменяются и симптомы.

    Как выглядит острая анальная трещина

    На фото выше — острая анальная трещина, которая кровоточит. Для нее характерны такие признаки, как прямые края и отсутствие уплотнений по краю разрыва слизистой оболочки. Дно трещин при остром процессе чистое, без налета и рубцовых образований.

    Визуализируется анальная трещина очень редко, так как располагается она между складками анального отверстия. При осмотре проктолог аккуратно раздвигает их, чтобы установить точное местонахождение трещины.

    Читать еще:  Может ли геморрой перейти в рак прямой кишки: признаки и различия

    Также для острой анальной трещины характерно:

    • появление полосок крови в кале с одной стороны (там, где расположена трещина);
    • острая боль в анусе при дефекации;
    • спазм сфинктера.

    Поход в туалет при острой анальной трещине становится мучительным, а иногда невозможным.

    Каплевидная или треугольная форма анальной трещины встречается достаточно часто. Наружный (нижний) край таких трещин всегда более широкий, чем (внутренний) верхний.

    На фото выше — анальная трещина, по краям которой образовалась соединительная ткань. Это свидетельствует о начале заживления трещины. Если проводилось лечение заболевания под наблюдением проктолога, вероятность повторного возникновения трещины и ее перехода в хроническую форму снижается.

    Как выглядит хроническая анальная трещина

    На фото выше — анальная трещина, которая почти полностью зажила. Ближе к сфинктеру образовался рубец, а сама трещина выглядит как круглое отверстие на слизистой оболочке ануса.

    Такой рубец нередко становится причиной появления повторного разрыва (хронической анальной трещины). Например, при запоре, когда слизистая оболочка не может растянуться для беспрепятственного выхода твердых каловых масс.

    Основные внешние отличия острой и хронической анальной трещины видны на фото выше.

    Слева — фото острой анальной трещины с ровными краями и чистым дном, без признаков формирования сторожевого бугорка.

    Справа — изображение хронического процесса. Края трещины искривлены, дно покрыто налетом, на наружном крае сформировался сторожевой бугорок.

    При хронических анальных трещинах (еще один вариант ее внешнего вида на фото выше) разрывы в большинстве случаев случаются на месте старых. При этом свежие трещины окружены уплотнениями и рубцами, и потому имеют неровные края, чаще всего зигзигообразные.

    На фото выше — хроническая анальная трещина со сторожевым бугорком и анальным полипом. Она имеет несколько отличий от острой:

    • края разрыва уплотненные, они выглядят как валик, обрамляющий трещину;
    • по краям трещины видны бугорки из плотной соединительной ткани;
    • кровотечение из таких трещин скудное, но кровь может оставаться на туалетной бумаге и кале после дефекации.

    На фото выше — изображение обострившейся хронической анальной трещины. Дно хронической анальной трещины покрыто рубцовыми тканями. Это хорошо просматривается на фото выше: внутренняя поверхность ранки покрыто налетом, края трещины неровные и утолщенные, на наружном крае хорошо виден пограничный бугорок, состоящий из соединительных клеток.

    Анальные сосочки и сторожевые бугорки после заживления трещины

    После заживания острой анальной трещины соединительная ткань образуется и на внутренней (расположенной внутри анального отверстия) части трещины. Такое образование в проктологии называют анальным сосочком. Схематическое изображение анальных сосочков можно посмотреть на картинке выше.

    Размер сторожевых (пограничных) бугорков может изменяться в зависимости от количества обострений анальной трещины. Чем их больше, тем крупнее становится бугорок.

    На фото выше — достаточно крупный сторожевой бугорок и анальная трещина, которая вновь начала рубцеваться.

    Иногда такие новообразования принимают за папилломы, полипы прямой кишки или кондиломы. Анальные сосочки могут становиться крупными, и при этом выпадать из анального отверстия.

    Характерных симптомов в период ремиссии нет. Лишь в некоторых случаях происходит выпадение анальных сосочков. Больной при этом чувствует в анальном отверстии инородный предмет.

    Единственный способ убрать хроническую анальную трещину — хирургическое иссечение. В ходе операции (на фото выше) проктолог удаляет рубцовую ткань и сшивает края ранки. Риск рецидива после операции значительно снижается.

    Симптоматические проявления анальной трещины схожи с другими заболеваниями, например, с геморроем, и для постановки верного диагноза необходимо посетить проктолога.

    Источник: prokto.ru

    Трещины анального канала

    Во время зудящей симптоматики с сыпью возле ануса, прыщиками человек чувствует дискомфорт и неудобства в обществе. Говорить о таких проблемах стыдно и неудобно, поэтому люди пытаются справиться с патологией самостоятельно. Если причиной дискомфорта стали микротрещины в заднем проходе, то одной гигиеной проблему устранить не удастся, необходим комплексный подход.

    p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

    Микротрещины образовавшиеся в заднем проходе – это травмирование слизистой ткани прямого кишечника. Трещины наблюдаются разных размеров и глубины. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются люди, ведущие малоактивную жизнь. Трещины также появляются у тех людей, которые страдают запорами. Нарушение целостности ткани прямого кишечника, это частая проблема женщин в репродуктивном возрасте. Что способствует возникновению трещин?

    p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

    Причины воспаления

    Если наблюдается кровь в зудящем анальном отверстии, это признак имеющейся трещины. Фактором ее возникновения является травмирование прямого кишечника или наличии патологии, к примеру, геморрой или запоры.

    p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

    Существуют и другие причины появления заднепроходных трещин:

    p, blockquote 4,0,0,0,0 —>Травма сфинктера

    1. Травмирование слизистых тканей в анальной области при прохождении сухого и твердого кала.
    2. Болезни пищеварительного тракта.
    3. Сбой в сердечнососудистой системе.
    4. Хронические патологии в верхних отделах ЖКТ.
    5. Вынашивание ребенка и родовая деятельность.
    6. Неправильное восстановление после родов (первое опорожнение кишечника должно происходить со слабительным средством или клизмой).
    7. Сильные потуги во время запора.
    8. Большое давление в прямом кишечнике от непомерных тяжестей.
    9. Механическое травмирование клизмами, инструментами во время осмотров проктолога, анальная половая жизнь..
    10. Заболевания сосудов в органах малого таза и прямого кишечника.
    11. Паракератоз (потеря способности клеток эпителия анального канала продуцировать белок).
    12. Мышечная патология сфинктера (ослабление связочно-мышечного аппарата приводит к размножению патогенных микроорганизмов, которые мешают регенерации).

    Если образовалась эрозия области заднего прохода, сама по себе она не проходит. Острая микротрещина переходит к хроническому течению, которое длится месяцами. Несвоевременное лечение трещин приводит даже к операциям. Оперативная помощь применяется в случаях слишком глубоких травм.

    p, blockquote 5,0,1,0,0 —>

    Симптоматика проблемы

    Среди узнаваемых симптомов появления микротрещины в анальной области отмечается боль. Причем чем трещинка глубже, тем невыносимей синдром. Изначально боль в заднем проходе появляется после запора или прикосновении. Когда присоединяется воспаление, боли становятся постоянными, не дают о себе забыть даже без раздражителей.

    p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

    Ощущения болезненности носит различный характер:

    p, blockquote 7,0,0,0,0 —>Боли в прямом кишечнике

    • пощипывания;
    • жжение;
    • покалывание;
    • тянущая, давящая симптоматика в сопровождении с отечностью, воспалением.

    Хронические трещины спазмируют отдавая в запирательную мышцу прямого кишечника. При этом боль становится еще сильнее во время дефекации. При ношении узкого белья, длительного сидения, запоров, диареи дискомфорт и симптоматика усиливаются. Глубокие повреждения негативно сказываются на геморроидальных венах.

    p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

    Боли дополняются кровяными выделениями во время потуг или опорожнения кишечника, это обусловлено разрушением капиллярных стенок.

    p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

    Диагностирование болезни

    Если после запора постоянно болит задний проход, необходимо проконсультироваться с проктологом. Диагностировать анальную трещину может проктолог на личном осмотре, это видно невооруженным глазом (слизистые травмированы, вокруг анального отверстия отечность). Внутреннюю трещину канала распознают при пальцевой диагностике.

    p, blockquote 10,1,0,0,0 —>

    На осмотре врач может определить наличие трещины, а также прощупать ее границы. Если во время ректального осмотра пальцем у пациента ощущается сильная боль, то специалист принимает решение о применении ректороманоскопа. Устройство назначается для исследования прямого кишечника в глубь до 12 сантиметров. Иногда дополнительно назначается колоноскопия и иррогоскопия.

    p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

    Лечение воспаления ануса

    Подбор лечебных манипуляций определяется в индивидуальном порядке. Если у пациента запоры, то ни какое лечение не поможет без диетического питания, так как твердые каловые массы будут постоянно травмировать анальную зону. Если трещины возникли по причине какого то заболевания, лечить следует именно первопричину. К примеру, спазмируемый сфинктер внутри заднего прохода лечится специальными свечами, а в тяжелых стадиях требует хирургической помощи.

    p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

    Трещины в анальном канале лечатся следующими методами:

    p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

    1. Медикаментозная терапия – применяются медикаменты с эффектом обезболивания, и заживления. Курс терапии назначается индивидуально с учетом тяжести болезни.
    2. Малоинвазивная помощь – лазерное устранении дефектов в стационарных условиях.
    3. Оперативное вмешательство – сфинктероэктомия, лазерная терапия (стационарное лечение).

    Изначально нарушенную целостность лечат консервативными методиками:

    p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

    • сидячие ванночки трижды на день по 15 минут на каждый сеанс – результат расслабление анального канала;
    • анальный проход обрабатывается вазелином;
    • употребление воды, фруктовых и овощных плодов для устранения запоров, в тяжелых ситуациях назначается слабительное лекарство.

    Среди медикаментозных средств пациенты выбирают мази или суппозитории, которые помимо обезболивания и заживления снимают спазмирование сфинктера.

    p, blockquote 15,0,0,1,0 —>

    Для обезболивания подходят эффективные суппозитории:

    В продаже представлены суппозитории для быстрого заживления и снятия воспаления:

    p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

    • Релиф;
    • Натальсид;
    • Гамамелис;
    • Прополис;
    • Гепатромбин;
    • Постеризан.

    Грибковые инфекции устраняются антимикотическими препаратами в таблетированной, кремообразной, гелиевой форме. Гельминтозные высыпания и зуд лечатся антипаразитарными средствами. Воспаление анального канала на почве парапроктита устраняется сильнодействующими антибиотиками, иногда оперативным вмешательством (если медикаменты не помогают).

    p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

    Профилактика воспалений

    Если после запора чувствуется боль в заднем проходе, значит в анальной области имеется трещина. Как любую патологию микротрещины лучше предупредить, нежели заниматься лечением. В профилактических целях от возникновения микротрещин необходим правильный рацион. В меню должно входить много продуктов с большим содержанием клетчатки (фрукты, отруби, овощи).

    p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

    Усиленная личная гигиена анального канала, это залог здоровья аноректальной области. Мыть заднепроходной канал следует после каждой дефекации, если такой процесс не всегда возможен необходимо иметь при себе специальные гигиенические салфетки (влажные), без ароматизаторов, красителей и отдушек.

    p, blockquote 20,0,0,0,0 —> p, blockquote 21,0,0,0,1 —>

    Обильный питьевой режим (не менее 2 литров воды) помогает бесперебойной работе кишечника и устраняет запоры. От тесного, и синтетического белья лучше отказаться.

    Источник: proctoinfo.ru

    Ссылка на основную публикацию