Геморрой 4 стадии

Запущенное заболевание: фото геморроя 4 стадии и различные способы лечения деликатного заболевания

Четвертая стадия геморроя является последней, ей свойственны самые тяжелые проявления этой болезни. Огромные выпадающие узлы, тромбозы и нагноения, кровотечения и жуткая боль даже после небольшого контакта анального отверстия с другими предметами и поверхностями – все это становится реальностью на 4 стадии.

Несмотря на тяжесть протекания заболевания, оно поддается лечению с помощью современных хирургических методик, но про легкие способы, подразумевающие одну лишь лекарственную терапию, больному придется забыть.

Симптоматика геморроя 4 стадии

Геморрой 4 степени — что это? Этот этап заболевания тяжело спутать с другой болезнью, потому что симптомы проявляют себя специфично и выражено:

  1. Боли становятся настолько сильными, что мешают человеку сидеть, лежать, передвигаться. При дефекации они усиливаются многократно.
  2. Мышцы атрофируются, теряют эластичность. Из-за этого крепление геморроидальных узлов становится ненадежным, они выпадают при малейшем усилии со стороны больного и не вправляются вручную.
  3. Длительные и обильные кровотечения, которые способствуют развитию дефицита железа (анемии). Попадающие в ранки отходы жизнедеятельности и грязь приводят к нагноению узлов, появлению в них тромбозов.
  4. Из-за атрофии мышц прямой кишки нередки выделения жидкого кала и кишечных газов против воли больного.
  5. Сами узлы выглядят характерно, как большие красные шишковидные образования, заполоняющие все анальное отверстие.

Как видите, на этом этапе заболевание становится довольно серьезной проблемой, поэтому не стоит затягивать с лечением геморроя 4 степени. Ниже вы можете увидеть фото геморроя 4 стадии:


Методика лечения заболевания у мужчин

Никаких свечей, мазей и таблеток, даже сильнодействующих, становится недостаточно в использовании для избавления от далеко зашедшего в своем развитии геморроя. Они могут оказать положительное действие, но только в качестве медикаментозной поддержки и восстановительной терапии после серьезного хирургического вмешательства, которое требуется на этой стадии незамедлительно.

Особенно полезными будут обезболивающие препараты и общевосстановительные. Недостаточно даже малоинвазивных, поверхностных хирургических процедур, они должны быть глубокими и серьезными.

Малоинвазивная терапия

Давайте поговорим о лечении геморроя 4 стадии без операции, в каких случаях оно будет уместным? Если больной находится в пожилом возрасте, болен иммунодефицитом, или же его организм серьезно ослаблен, то проведение больших хирургических операций будет гибельным – организм пациента не восстановится после этого. Поэтому остается проводить только поверхностное, малоинвазивное вмешательство

Сюда можно отнести следующие виды операций:

Дезартеризация. Перекрывается артериальное питание пораженных узлов, после чего они постепенно уменьшаются в размерах и исчезают. Для поиска артерий применяется ультразвук.

Операция длится недолго, абсолютно безболезненна для пациента, воспаленные узлы устраняются гарантированно, без риска рецидивов. К недостаткам можно отнести высокую цену (40-60 тыс. рублей) и невозможность проведения при гнойных процессах, которые нередки на 4-й стадии.
Криодеструкция. Применяются очень низкие температуры (до -200 градусов), которые замораживают узлы, после чего они легко и безболезненно разрушаются.

Но этот метод применим только в самом начале четвертой стадии, потому что при ее дальнейшем развитии объем пораженных тканей становится настолько большим, что не оставляет возможности для заморозки.
Другие малоинвазивные методики абсолютно неэффективны на этой стадии.

Глубокое вмешательство

Как лечить геморрой последней стадии при помощи кардинальных методов — операций? Всего имеется две разновидности операций, надежно устраняющих болезнь.

Это геморроэдиктомия и операция Лонго. Разберем каждую из них подробней.

Геморроэдиктомия

Данный метод лечения геморроя четвертой стадии имеет три разновидности: закрытую, открытую и подслизистую. Открытая и закрытая разновидности различаются тем, что в первом случае образовавшиеся раны не зашиваются, а во втором – зашиваются.

При подслизистой геморроэдиктомии рассекается слизистая кишечника, из которой изымаются пораженные узлы, а сама она зашивается.

Подготовительные процедуры предполагают полное опорожнение кишечника, обследование на предмет патологий, способны нарушить нормальное течение операции, а также назначение специальной диеты.

Суть операции проста: артерия, идущая к узлам, пережимается, а узел перевязывается и затем вырезается. Операция длится один час.

Это очень болезненный для пациента процесс, проводится он только под общим наркозом и требует длительного восстановительного периода, который зависит от состояния человека и длится в среднем один месяц.

К плюсам геморроэдиктомии можно отнести надежность удаления узлов и относительную дешевизну, к минусам – болезненность, высокую длительность операции и последующего восстановительного периода. Она противопоказана пожилым людям.

Это классический грубый хирургический способ лечения, использующийся еще с начала прошлого века и не задействующий современного оборудования. Геморроэдиктомия чаще всего проводится при внешнем и комбинированном геморрое.

При глубоком внутреннем геморрое ее проводить невозможно – хирург попросту не дотянется до пораженных узлов. В этом случае помочь может только операция Лонго.

Просмотрев видео ниже вы сможете получить больше информации о геморроэдиктомии:

Операция Лонго

Это сравнительно новый метод лечения, разработанный в 1993 году. Проводится при внутреннем геморрое.

В прямой кишке не имеется болевых рецепторов, поэтому операция практически безболезненна для пациента. Также к ее плюсам можно отнести отсутствие необходимости в общей анестезии и короткий восстановительный период (1-2 дня).

Проведение операции схоже с подслизистой герроэдиктомией. Анальный проход расширяется, в него вводится специальный аппарат – аноскоп.

Слизистая оболочка, окружающая больные узлы, иссекается и закрепляется медицинским степплером, как следствие они лишаются питания и иссыхают со временем.

У самой слизистой нет нервных окончаний, и наркоз нужен только для обезболивания анального отверстия при введении в него инструментов.

Операция длится 20-30 минут. В больнице пациент проводит два дня, еще две недели организм восстанавливается в домашних условиях.

Операция противопоказана при воспалительных и раковых процессах в кишечнике. Ее средняя цена составляет 40 тысяч рублей.

Теперь, когда вы знаете об операциях по удалению геморроя 4 степени, лечение в домашних условиях при помощи медикаментов — следующая тема, которую мы бы хотела затронуть в данной статье.

На видео вы можете увидеть, как проводится операция Лонго:

Применение медикаментов

Применение лекарств в качестве единственной меры лечения неэффективно на четвертой стадии геморроя. Но они могут помочь в восстановлении организма и купировании болевого синдрома.

Так, боль можно снизить с помощью анальгетиков системного применения: Детролекс, Флебодиа, Пайлекс, Ибуклин.

Обезболивающие свечи: Релиф, Анестезол, Прокто-гливенол, Постеризон. Мази: Проктовозан, Троксевазин, Левомеколь. Также пользу могут оказать лекарства, нормализующие пищеварение, чтобы процесс дефекации вызывал как можно меньше боли. Сюда можно отнести Агиолакс, Фейрбелакс, Нутриклинз.

В восстановительный период следует повышать тонус сосудов такими препаратами, как Гливенол, Венорутон, Детралекс.

Дозировки и время приема лекарств определяются только лечащим врачом, так как четвертая стадия геморроя характеризуется высокой индивидуальностью своих проявлений.

Применение каких-либо народных средств нежелательно на четвертой стадии, и, тем более, недопустимо в качестве замены качественной медицинской терапии.

Травяные настои, ледяные компрессы и прочие традиционные рецепты не позволят избавиться от болезни, которая зашла так далеко.

  • Подробное описание различных стадий: первая, вторая, третья;
  • Особенности внутреннего течения заболевания и внешних проявлений;
  • Перечень лекарств, свечей и мазей, которые применяются в лечении этого заболевания найдёте здесь.

Так же есть материалы, которые, возможно, вам будут интересны:

А о вредных и полезных продуктах для мужского органа вы можете узнать тут.

Заключение

Четвертая стадия, являющаяся последней в развитии геморроя, излечима только с помощью глубоких хирургических операций, стоящих больших денег и требующих длительного восстановительного периода. Чтобы не доводить свой организм до такого печального состояния, необходимо своевременно лечить болезнь на более ранних стадиях и предпринимать профилактические меры.

Источник: samec.guru

Можно ли вылечить геморрой 4 степени?

Отнеситесь ответственно к своему здоровью и при подозрении на геморрой идите на приём к проктологу. Всего у геморроя 4 стадии. Помните, что на 4 стадии нужна операция.

Многие недооценивают серьёзность геморроя, а ведь если это заболевание не лечить, то появится и геморрой 4 степени.

Многие недооценивают серьёзность геморроя, а ведь если это заболевание не лечить, то появится и геморрой 4 степени. Она последняя и характеризуется выпадением геморроидальных шишек, сосуды на которых могут лопнуть, и будет кровотечение. Фото в интернете показывают все четыре степени тяжести недуга.

Если подозреваете по симптомам, что у вас застарелый геморрой 4 стадии, наберитесь смелости и сходите на приём к врачу. Если не можете самостоятельно, попросите сопровождать кого-то из родных. Когда вас начнут истязать сильный геморроидальные боли, вам будет не до стеснения. Лучше заранее проконсультируйтесь со специалистом, возможно, у вас 3 стадия и можно лечить недуг, не делая операцию.

Читать еще:  Лечебная физкультура при геморрое для быстрого выздоровления

Большинству кажется, что боли в области копчика — это несерьёзно, и они возникают от поднятия тяжестей, перенапряжения спины.

То, что это могут быть начальные стадии геморроя, догадываются не все, а вот на 4 стадии геморроя возникают серьёзные симптомы.

  1. Начинается кровотечение, причём довольно сильное. Сосуды тонкие и при прохождении каловых масс или под воздействием мышц сфинктера они могут травмироваться.
  2. Мешочки кавернозных мешочков могут менять своё положение или выпадать. Больно, когда узлы защемляются. 3 или 4 стадия геморроя характеризуется тем, что кровь в шишки уже не будет поступать и они станут потихоньку отмирать. Разовьётся некроз и по организму распространится инфекция.
  3. При геморрое в последней стадии разовьются тромбозы. Вокруг отверстия анального образуется сильный отёк, и вы будете чувствовать острую боль. Как будут выглядеть узлы? Они подобны багровым шарикам.

Когда у вас четвёртая стадия геморроя, то нужно срочно что-то делать и, прежде всего, сходить на приём к проктологу. Посмотрите на фото: при 4 стадии вам не поможет приём лекарств, наложение мази. Этот этап требует оперативного вмешательства.

Острый геморрой четвёртой стадии

4 стадия является последней. Недуг уже очень мешает человеку жить, так как пациент испытывает сильные боли в области ануса. Лекарства уже не помогут. Нужны такие способы лечения, которые бы прекратили кровоснабжение и узлы геморройные стали отмирать.

Слизь раздражает анус, и в аноректальной области возникают эрозии. Тяжёлый период для больного.

Терапия заболевания 1-3 стадии ещё возможна без операции. Вы ещё можете самостоятельно вправить кишку, а на 4 уже нет. Обратитесь к проктологу. Он поможет. Многие стесняются слишком долго, и когда приходят, то лечащий доктор говорит, что у них 4 стадия и срочно нужна операция.

Комбинированный и хронически протекающий геморрой 4 степени

Люди думают, что врачи их пугают, запрещая острое, жареное с жирным и алкоголь, а ведь именно эта пища провоцирует возникновения геморроя. Часто он протекает в хронической форме, а фото 4 стадии и вовсе пугает. При употреблении острого больной чувствует зуд.

На 4 стадии заболевание может быть комбинированным и развивается как изнутри кишечника, так и снаружи. При дефекации больной ощущает сильнейшие боли.

Сильные физические нагрузки при занятиях любительским и профессиональным спортом. От перенапряжения могут «вскакивать» вены в любом месте.

  • У некоторых людей могут быть слабыми стенки сосудов с детства или стать такими в более позднем возрасте.
  • Геморрой часто появляется у женщин, вынашивающих или уже родивших ребёнка.Женщина вынашивала малыша, а это часто + 20 кг, потом рожала — перенапрягала мышцы таза, вот и геморрой.
  • Сосуды слабые от рождения или стали такими в процессе жизни.
  • Страдают и те, кто мало двигаются. Ездят на работу на машинах, а выходные проводят, сидя дома.

Геморрой часто появляется у женщин, вынашивающих ребенка.

Лечат ли 4 стадию в домашних условиях?

То, что у вас 4 стадия, вы узнаете, ощупав анус. Там будут чувствоваться выступы или шишки. У пациентов они бывают разных размеров. Вылечить, прооперировав и заживив рану, геморрой на этой стадии можно.

Лучше всего сразу сделать операцию. Не дожидайтесь омертвления тканей, которые приведут к интоксикации организма. Вылеченный больной всегда благодарен хирургам.

На 4 стадии геморроя лучше всего сразу же делать операцию.

Как лечить геморрой 4 стадии? Принимая таблетки дома, вы снимете боль, а вот решить проблему можно только операцией. И насчёт использования свечей — обязательно проконсультируйтесь с проктологом.

Как проводят операцию?

Лечение геморроя 4 стадии производят, делая операцию методом геморроидэктомией. Нарост из анального отверстия иссекают.

Это очень эффективный метод, и пациент сразу избавляется от своей проблемы, но заживает рана не быстро. Хотя, стоит потерпеть, чтобы месяцами не мучиться.

Методика Лонго

Оперативное вмешательство по Лонго разделено на этапы. Сначала рану и область вокруг неё дезинфицирует хирург.

Отверстие растягивается по сторонам, и на него врачи ставят зажимы. Теперь в анальный ход нужно вставить расширитель и ввести аноскоп.

Потом накладывают шов (кисетный). Врачи пользуются медицинским сшивателем. Слизистую стягивают, а шов закрепляют.

Далее в кишку вводят циркуляторный степлер и отсекают тот участок кишки, который был зажат.

На последнем этапе операции в кишку вставят трубку для отвода газов и турунду из марли. Последнюю хорошенько пропитывают мазью.

Методика Лонго помогает избавиться от геморроя 4 степени.

Если вы заметите у себя симптомы геморроя, лучше сразу принимайте меры, чтобы не пришлось его так лечить.

Когда нельзя делать операцию?

Бывает, что у человека 4 стадия геморроя, а его нельзя оперировать. Например, такое случается при заболевании Крона, при СПИДе, когда человек страдает раком. Женщинам во время беременности не делают подобную операцию, как и кормящим матерям.

В чем опасность геморроя на 4 стадии?

В рану после операции может попасть инфекция, и начнётся ректоперитонеальный сепсис. Инфекция будет распространяться по брюшине и попадёт в кровь. Внизу есть половая вена, и если туда попадёт тромб, то закупорит проход и понадобится операция. Осложнение настолько серьёзное, что, возможно, потребуется удаление почки.

Когда в ране, где скрепляли края, появились признаки инфекции, то скоро может начаться гниение. При тревожных симптомах больной должен обратиться к врачу, тот осмотрит его и установит диагноз, назначит лечение.


Если у вас геморрой, старайтесь питаться более разумно. Введите в рацион побольше каш, салатов с фруктами. Пейте минимум 2 литра чистой воды за сутки. Много ходите пешком.

Что делать, если воспалился геморрой? Лучшие противовоспалительные препараты и средства народной медицины

Признаки и методы лечения острого и хронического геморроя 3 степени

Как лечить увеличенные и выпадающие геморроидальные узлы?

Один комментарий к статье « Можно ли вылечить геморрой 4 степени? »

На одной из лекций в медицинском университете профессор рассказывал нам, что в запущенных стадиях поможет только хирургическое, а никакое другое лечение. Конечно это страшно, но куда деваться в данном случае.

Источник: gemorroy.info

4 стадия геморроя:
как лечить геморрой на 4-й стадии?

Основное проявление геморроя — появление венозных узлов в подслизистом слое прямой кишки, в которых происходит застой крови. Со временем они начинают набухать, увеличиваться и выпадать из заднего прохода 1 . При отсутствии лечения болезнь прогрессирует. Течение хронического геморроя разделяют на 4 стадии. Последняя стадия геморроя требует обязательного лечения, поскольку может представлять угрозу для жизни пациента 2 .

Симптомы геморроя 4-й стадии

Все клинические проявления можно разделить на общие и местные. Из-за сильной кровопотери у пациентов развивается анемия: это слабость, появление головокружений, раздражительность 3 . Человека постоянно беспокоят боли в области копчика, боли во время стула. Каждый стул сопровождается сильным кровотечением. Каловые массы в редких случаях могут отходить и самопроизвольно из-за дисфункции (несмыкания) сфинктера. Геморроидальные узлы невозможно вправить, они легко травмируются и инфицируются 4 .

4-я стадия геморроя часто сопровождается трещинами заднего прохода, сильными кровотечениями, приступом острого геморроя, тромбозом узлов и омертвением тканей 5 . Эти симптомы сильно меняют образ жизни человека и делают его социально неактивным.

Лечение геморроя 4-й стадии

Хирургическое лечение помогает пациентам с последней стадией геморроя вернуться к обычному ритму жизни.

В современной проктологии на 4-й стадии используются инвазивные методы геморроидэктомии, которые делятся на открытые, закрытые, подслизистые, с использованием степлера (геморроидопексия) и гармонического скальпеля 6 .

«Золотым стандартом» геморроидэктомии является операция Миллигана-Моргана. Операция Миллигана-Моргана была усовершенствована и в настоящее время имеет три разновидности:

  • закрытая — с восстановлением слизистой оболочки анального канала;
  • открытая, при которой наружные и внутренние геморроидальные узлы удаляют единым блоком, ножку узла перевязывают, а края раны оставляют открытыми, либо ушивают частично (этот метод нередко применяют, если геморрой осложняется воспалением окружающих тканей или анальной трещиной);
  • подслизистая (операция Паркса) — менее травматичная разновидность, при которой удаляют только геморроидальные узлы, а слизистая оболочка остается нетронутой. Ее обычно выполняют лазерным скальпелем, все сосуды прижигаются, поэтому и кровопотери минимальны 7 .

При внутреннем неосложненном геморрое 4 стадии можно провести операцию Лонго (круговое иссечение слизистой выше уровня геморроя с наложением титановых скоб на узлы) или операцию Фергюссона (прошивание и удаление узла) 2,3 .

При сильном болевом синдроме и осложненном течении перед операцией проводится консервативная подготовка больных для стабилизации состояния перед хирургическим вмешательством 8 . При этом используют местные средства, сочетающие в себе противовоспалительные, ранозаживляющие, сосудосуживающие и обезболивающие компоненты 2,3,7 . Например, мазь или суппозитории «Релиф». Их также можно использовать в послеоперационном периоде для ускорения заживления ран и уменьшения боли 9 .

Читать еще:  Лечение наружного геморроя - как и чем лечить наружный геморрой: недорогие и эффективные свечи, мази и народные средства

Профилактика после операции

После операции необходимо правильно ухаживать за швами и не допускать инфицирования. При подозрении на присоединение инфекции можно использовать мази с антибактериальными компонентами. Также важна профилактика запоров в раннем послеоперационном периоде: чтобы их предотвратить, нужно пить больше жидкости и при необходимости применять слабительные 10 .

Для уменьшения боли и отека можно применять суппозитории или мази линейки «Релиф». Они способствуют снятию боли и сужению сосудов, уменьшая послеоперационный отек перианальной области 8,9 .

В позднем послеоперационном периоде проктологи рекомендуют больше двигаться, делать упражнения для укрепления мышц тазового дна, соблюдать режим дефекации, пить больше воды и вводить в рацион клетчатку 3 .

1. Ривкин В. Л., Капуллер Л. Л, Дульцев Ю. В. Геморрой и другие заболевания заднепроходного канала // М.: Медицина, 1991.
2. Воробьёв Г. И., Шелыгин Ю. А., Благодарный Л. А. Геморрой: руководство для врачей. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Литтерра, 2010. — 200 с.
3. Макаров И.В., Долгих О.Ю. Геморрой: Учебное пособие для студентов, интернов, клинических ординаторов и врачей. — М.: Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2013. — 147 с.
4. Маят К.Е. Современные методы лечения геморроя // Журнал «Лечащий врач», 2008, № 3.
5. Капуллер Л.Л., Ривкин В.Л. Геморрой: патогенез, клиника, лечение // М.: Медицина, 2000.
6. Титов А.Ю., Абрицова М.В. Допплероконтролируемая дезартеризация с мукопексией у пациентов с 3-4 стадией геморроя с периодом наблюдения 6 месяцев // Журнал «Лечащий врач», 2016, № 8.
7. Ливзан М.А., Полуэктов В.Л., Лялюкова Е.А. Геморрой: причины, симптомы, диагностика и подходы к терапии // Лечащий врач, 2014, № 6.
8. Черкасов М.Ф. с соавт. Профилактика послеоперационных осложнений у больных хроническим комбинированным геморроем с «циркулярным» расположением геморроидальных узлов. Колопрокт. 2011. 2. 33-37.
9. Мудров А.А. Использование препаратов фармакологического ряда «Релиф» в лечении больных проктологического профиля // Хирургия. — 2010. — № 2. — с.50-54.
10. Грошилин В. С. Послеоперационное ведение и профилактика рецидивов у больных, оперированных по поводу анальных трещин // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. 2008. № 2.

Источник: www.pro-gemorroy.info

Лечение тяжелой 4 стадии геморроя

Геморрой 4 стадии протекает очень сложно. В этот период пациент ощущает боль, зуд, выделения крови и постоянное жжение в анальной области. Какое лечение назначают в запущенных стадиях геморроидальной болезни?

Квалификация болезни выделяет четыре степени развития патологии

При геморрое возникает деформация вен в стенках прямой кишки. При этом происходит сильное набухание геморроидальных узлов. Они смещаются вниз и выпадают наружу. В них могут образовываться тромбы и происходить кровотечения.

В зависимости от формы геморроидальных узлов и уровня развития дистрофических процессов в области фиброзно-мышечного каркаса различают четыре стадии развития хронической болезни. Так, при 1 и 2 степени хронического течения болезни используют консервативные методы лечения и малоинвазивную терапию. На 3 и 4 стадии применяют геморроидэктомию (хирургическое вмешательство).

Запущенная степень геморроя
Чем опасна болезнь Отсутствие терапии приводит к недостаточности анального сфинктера, ущемлению и выпадению узлов, обильным кровотечениям опасных для жизни.
Помогут ли таблетки На последней стадии развития проктологического недуга лекарственные препараты не лечат, а только снимают болевой синдром.
Какой врач поможет Колопроктолог или хирург.
Как лечить Поможет только хирургическое оперативное вмешательство. В зависимости от симптомов рекомендуют выполнять открытую и закрытую геморроидэктомию, подслизистую операцию Parks, аппаратную геморроидопексию.

Симптомы 4 степени

Четвертая стадия геморроя самая тяжелая! Пораженные узлы начинают постоянно выпадать из заднего отверстия. Часто перестают самостоятельно вправляться и кровоточат. Симптомы запущенной формы болезни могут быть дополнены выделением слизи и образованием тромба.

Тромбоз геморроидального узла очень плохо поддается лечению

Если запустить лечение, можно получить деформированные узлы, которые выглядят как свисающие складки кожи вокруг анального кольца (бахромки). Часто эти узлы принимают форму крупных лепестков.

Набухшие складки могут создавать неудобства при передвижении, вызывать жжение и раздражение, зуд и мацерацию. Также в наружных геморроидальных узлах зачастую образуются трещины, чаще всего возле отверстия заднего прохода. Подобные трещины возникают около основания узла и трудно поддаются обычному, консервативному лечению.

Воспаление наружных узелков может вызывать в них тромбофлебит. В этом случае в области ануса образовывается округлое тело, похожее на лесной орех. Ему сопутствуют острые боли в области заднего прохода. Они могут продолжаться до полутора недель, после чего стихают.

Кровянистые выделения в виде сгустков могут происходить в начале акта дефекации. Часто сами пациенты фиксируют брызжущие кровотечения, которые присущи проявлениям внутреннего геморроя.

Воспаление геморроидальных узелков внутри прямой кишки сопровождается неприятными явлениями. Из-за выпавших и набухших узлов визуально расширяется заднепроходный канал. Внешние проявления сопровождаются резкими неприятными болями и пульсацией в пораженном месте. У пациента повышается температура, может появиться озноб.

Можно ли вылечить геморрой 4 стадии без операции? Практически единственным способом решения данной проблемы является хирургическое вмешательство. Последняя стадия геморроя очень редко поддается лечению консервативными способами терапии. Медикаменты могут быть назначены лишь для устранения неприятных ощущений до операции.

Современные методы лечения

Хирургическое удаление геморроя на последней стадии его развития возможно только после подготовительной консервативной терапии и снятия воспалительного процесса.

Большая часть колопроктологов используют единственный хирургический способ – геморроидэктомию. Суть данного способа заключается в иссечении трех пораженных узелков.

Хирургическая операция требует длительной реабилитации и поддерживающей терапии

Различают три вида геморроидэктомии:

  1. Открытая геморроидэктомия. В данном случае внешний и внутренний узелок удаляются как единое целое, при помощи коагуляционного ножа. При помощи рассасывающей нити перевязывают прооперированную ножку узелка. Ранку оставляют открытой.
  2. Закрытая геморроидэктомия. Данный метод применяют, когда отсутствуют четкие границы между наружными и внутренними узелками. При этом слизистую в анальном отверстии сшивают рассасывающимися нитями, для восстановления стенок кишечника.
  3. Подслизистая геморроидэктомия. По своей сути схожа с пластической хирургией и подчиняется тем же правилам при операционном вмешательстве.

После операционного вмешательства больному назначают медикаментозное лечение, состоящее из лекарственных мазей и свечей, а также примочек. Данный курс направлен на снижение уровня болевых ощущений и воспалительных процессов. Врач назначает прием препаратов для лучшего пищеварения и стула.

Существует группа болезней и состояний, при которых врач не назначает хирургическое вмешательство:

  • цирроз печени;
  • артериальная гипертензия;
  • онкология;
  • беременность;
  • приобретенный иммунодефицит;
  • болезнь Крона.

К относительным противопоказаниям можно отнести возникающие кровотечения из отверстия прямой кишки при сильном воспалительном процессе.

Первые дни после проведения операции (геморроидэктомии) пациент испытывает выраженные болевые ощущения. Их купируют при помощи введения внутримышечного анальгетика. Также больного может беспокоить частое введение дренажей и тампонов. В первые дни крайне нежелательны походы в туалет, поэтому пациенту рекомендуют специальное голодание. После первичного периода больного кормят перетертой пищей, и советуют пить большое количество чистой воды.

Хирургическое вмешательство – это один из этапов в комплексном подходе лечения геморроя. В последующих этапах, после проведения геморроидэктомии, пациенту необходимо постоянное наблюдение и реабилитация.

Подготовка к операции по удалению узлов

Удаление геморроя четвертой стадии — серьезная операция, требующая подготовки:

  1. Перед операцией пациент обязан пройти полное обследование.
  2. Ему назначают анализы крови, мочи. С пациента снимают показатели ЭКГ, делают флюорографию. В качестве дополнительных исследований могут назначить УЗИ брюшной полости, а также колоноскопию.
  3. Пациент проходит обязательный осмотр у терапевта и анестезиолога. Данные врачи подбирают необходимую анестезию и определяют, есть ли у человека аллергия на те или иные лекарственные средства.
  4. За пару дней до операции пациенту запрещается прием алкоголя и любых препаратов, которые могут провоцировать кровотечения. Накануне вечером можно принять легкий ужин, а в сам день операции прием любой пищи строго запрещен!
  5. Больному ставят очистительную клизму перед сном и в утренние часы перед операцией. Также ему дают слабительное лекарство «Фортранс». В случае возникновения воспалительного процесса с обильным выделением слизи, врач может назначить консервативную терапию или сидячие ванночки.
  6. Перед самой операцией больной принимает гигиенический душ, а также бреет участок кожи, на котором будет проводиться операция.

Профилактика рецидивов заболевания

К профилактическим мерам относят в первую очередь нормализацию процессов пищеварения, ежедневные гимнастические упражнения, а также лечение от запоров.

Читать еще:  Как нормализовать стул у взрослого при запорах при помощи различных методов для лечения и профилактики

Важно избегать застоя крови в нижней части тела

Важно исключить из рациона питания острую пищу и спиртные напитки. Часто одиночным и единственным проявлением геморроя является кровоточивость. Иногда, для значительного улучшения состояния пациента, достаточно убрать из рациона острую пищу и алкогольные напитки.

При частом и длительном сидячем образе жизни необходимо делать гимнастику в домашних условиях не реже 2-3 раз в день, на протяжении 5-7 минут. При первых проявлениях рецидивных случаев заболевания необходимо обратиться к врачу.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Источник: gemorroj03.com

Геморрой 4 стадии: как лечить и что делать

Геморрой – это хроническое заболевание, которое имеет несколько стадий. Такую градацию можно отметить практически у всех заболеваний, которые относятся к хроническим.

И чем дольше длится болезнь, чем дольше пациент затягивает с обращением к специалисту, тем глубже продвигается болезнь в своем развитии и тем сложнее ее вылечивать. Вот о том, какие проявления характерны для 4 стадии геморроя, как его диагностировать и лечить, мы с вами и поговорим на этой странице.

Что влияет на развитие 4 стадии геморроя

Воспаление сосудов в области ануса, называемое геморроидальным, имеет несколько стадий развития. Четвертая – это самая тяжелая форма болезни, как правило, относящаяся к наружной или комбинированной форме заболевания. Для развития 4 стадии геморроя достаточно не лечиться при наличии третьей стадии болезни. Недуг при этом постепенно набирает обороты, углубляясь и периодически обостряясь. Более быстрое развитие может наступить при:

  • недостаточном количестве физических нагрузок (так называемый сидячий образ жизни);
  • чрезмерном количестве физических нагрузок (перенапряжение, поднятие тяжестей, длительное нахождение на ногах и т. д.);
  • резкой смене положения тела;
  • сильном кашле;
  • отходе газовых образований;
  • сильном запоре;
  • поносе.

Когда наступает время развития данной стадии, обострение может начаться даже при минимальных изменениях давления в области брюшной полости. Узлы сосудов просто вываливаются из ануса, создавая массу неприятных ощущений. Если больной самостоятельно вправляет их обратно внутрь, то надолго там узлы редко будут оставаться, они постоянно будут норовить снова выпасть.

Трение венозных стенок, а также частые их травмы приводят к появлению ран, которые начинают кровоточить. В этот период происходит воспаление и ущемление геморроидальных образований.

Последствия запущенности болезни

Некоторым кажется, что геморрой 1-й, 2-й или 3-й стадии – это одна из болезней, на которые не стоит тратить много времени. Они оттягивают встречу со специалистом на неопределенное количество времени, усугубляя свое состояние. Но когда приходит четвертая, последняя стадия геморроя, они удивляются, что им плохо. Ведь если этот недуг не лечить, то можно получить целый букет неприятностей:

  • первая неприятность – это болевые ощущения, которые словно преследуют пациента везде, особенно в туалете;
  • отсутствие лечения геморроя приводит к частым кровотечениям, которые являются причиной развития тяжелой формы анемии. Как результат, развивается целый ряд таких осложнений, как сердечная недостаточность, дыхательная недостаточность и многие другие;
  • по статистике, наибольшая вероятность развития рака прямой кишки именно у тех пациентов, которые «махнули» рукой, соответственно, не стали лечить геморрой. Раковая опухоль при этом «маскируется» на фоне геморроидальных образований и спокойно развивается. Заметить ее в таком окружении крайне сложно, вот и развивается опухоль до 3-4 стадии.

Признаки 4 стадии геморроя

Как же узнать о наступлении 4 стадии геморроя? Это совсем несложно. Поскольку к этому времени мышцы ануса и соединительные ткани атрофируются, то возникают внешние геморроидальные узлы, которые не затягиваются внутрь, при этом требуют ручного вмешательства, чтобы заправить их. Пациент часто ощущает зуд, а на коже в области ануса появляется дерматит. Причина этого – застрявшие в проходе сосудистые узлы, не дающие сфинктеру сомкнуться. При этом воспаленная поверхность прямой кишки вырабатывает воспалительный экссудат, который, попадая на кожу вокруг анального отверстия, раздражает ее, отчего возникает раздражение и дерматит, вызывающий сильный дискомфорт и желание почесаться. На 4 стадии геморроя боль не уменьшается, а становится более ощутимой и практически постоянной. Все это негативно сказывается на характере пациентов, отчего они становятся очень раздражительными, беспокойными.

Диагностика геморроя в больнице

Когда пациент, наконец, решается пойти к проктологу с вопросом, как лечить геморрой 4 стадии, он проходит ряд процедур, необходимых для диагностики заболевания и назначения лечения перед операцией, поэтому будьте готовы к таким процедурам:

  1. внешний осмотр больного. При этом пациент принимает колено-локтевую позу или размещается в специальном кресле. Доктор фиксирует наличие рубцов и узлов, а также других аномальных образований на внешней стороне ануса и на коже возле него;
  2. анализ на штриховые раздражители. Так доктор проверяет состояние мышц сфинктера;
  3. осмотр разведенного ануса даст возможность определить наличие трещин;
  4. пальцевая диагностика – один из неприятных, но крайне необходимых методов. С его помощью определяется тонус сфинктеров, интенсивность боли при осмотре, наличие аномалий на поверхности прямой кишки. Для оценки геморроидальных узлов, доктор просит пациента потужиться. Причина в том, что эти образования при надавливании меняют свой размер;
  5. анализ крови, который фиксирует наличие анемии, сопутствующей геморрою ввиду частых кровоизлияний;
  6. копрограмма (анализ каловых масс). Перед сдачей стоит употреблять легкие не красящие продукты, а также удалить из рациона свеклу и другие красящие продукты за 3 дня до сдачи анализов;
  7. колоноскопия, при которой доктор визуально оценивает состояние слизистой поверхности прямой кишки, используя для этого эндоскоп;
  8. ирригоскопия, то есть рентгенологическое исследование прямой кишки. Перед проведением исследования необходимо провести тщательную очистку кишки от каловых масс.

Виды хирургического вмешательства при геморрое 4й стадии

На 2 и 3 стадии заболевания распространено использование малоинвазивных способов избавления от геморроидальных узлов, но лечение геморроя 4 стадии без операции практически невозможно. Перед операцией проводится медикаментозное лечение, поскольку при обострении проводить операции нельзя.

Хирургические операции, которых требует лечение геморроя 4 стадии, разделяются на:

Давайте рассмотрим их более подробно.

Метод Лонго

Данный метод хорош в случаях отсутствия внешних узлов. Минимальный травматизм и быстрый результат позволяют восстановиться в кратчайшие сроки.

Недостаток:

Нельзя применять для внешних узлов. К тому же, стоимость такой операции достаточно высока.

Лазерная хирургия

Удаление узлов с помощью лазера возможно даже при наличии обострения. К тому же, лазерная операция проходит почти безболезненно и быстро.

Недостаток:

Удалить большие геморроидальные узлы с помощью лазера неэффективно. Часть узла остается, при этом со временем начинает напоминать о себе новыми приступами геморроя.

Геморроидэктомия

Этот вид операций комбинируют с геморроидопексией. При этом специальный аппарат, похожий на тубус, вставляют в анус. Это устройство прошивает все узлы у основания нитями, за которые их подтягивает другое устройство, срезающее все узлы и прошивающее их основание специальными скрепками. Геморроидэктомия малотравматичный. К тому же, в процессе происходит подтягивание слизистой.

Недостаток:

Достаточно высокая стоимость такой операции.

Осложнения

После удаления геморроя любым из видов хирургического вмешательства могут появиться осложнения. К ним относятся:

  1. сильные боли (приходится употреблять анестетики);
  2. проблемы с мочеиспусканием у мужчин (ставят катетер);
  3. симптом страха, негативный психологический настрой (для облегчения назначается легкая диета и слабительное. Иногда анальгетики);
  4. кровотечение в первые часы после операции;
  5. сужение анального канала (появляется при ошибке врача, при этом лечится только специалистом. Может проявиться даже через 2 месяца после операции);
  6. расслабление сфинктера и выпадение прямой кишки (из-за ошибки врача. Лечится хирургически);
  7. свищ (консервативное лечение);
  8. нагноение (антибактериальная терапия и противовоспалительные процедуры).

Список осложнений достаточно большой, но все-таки появляются осложнения крайне редко.

Противопоказания к операции

  1. заболевания онкологической группы;
  2. недуги кишечника, связанные с образованием язв или возникновением других воспалительных процессов;
  3. сердечная недостаточность;
  4. сахарный диабет;
  5. иммунодефицитное состояние организма.

Во время болезни и после проведения операции необходимо придерживаться специальной диеты, поэтому следите, чтобы ваша пища была сбалансированной и питательной.

Питаться надо не меньше 6 раз в сутки, но маленькими порциями. Выбирайте продукты из щадящих, стул после которых остается мягким.

Уберите из рациона капусту белокочанную, шпинат, репу, лук, чеснок, малину, бобы, фасоль, виноград, мандарины, черный хлеб, квас, копчености, острые и пряные блюда, маринады и консервы, алкоголь (включая слабоалкогольные напитки), щавель, редьку, редис, финики, яблоки, крыжовник, горох, чечевицу, изюм, орехи, молоко и газировку. К тому же, ограничьте употребление сахара, выпечки, жирных сортов мяса и грибов.

Источник: proktoinfo.ru

Ссылка на основную публикацию