Эрозивный проктит

Эрозивный проктит: симптомы, диагностика и лечение

Описание болезни

Эрозивный проктит представляет собой воспалительный процесс в кишечном тракте, сопровождающийся образованием на слизистой оболочке прямого отдела эрозий и язв. Спровоцировать развитие этого недуга могут разные факторы, в зависимости от этого заболевание подразделяют на несколько типов:

  1. Алиментарный проктит, возникающий у любителей соленой, острой, жирной, пряной пищи, а также у людей, злоупотребляющих алкоголем. Появляется эта разновидность из-за негативного воздействия раздражающих веществ на стенки кишечника.
  2. Застойный проктит часто наблюдается у пациентов, имеющих запоры хронической формы. Болезнь появляется в результате постоянных повреждений органа – венозного застоя в стенке кишки и от твердых фекальных масс.
  3. Паразитарный проктит диагностируется у лиц, страдающих гельминтозом и протозойными кишечными инфекциями. Также этот тип болезни может появиться на фоне трихомониаза, дизентерии, аскаридоза, энтеробиоза, балантидиоза и прочих паразитарных поражения. Главной причиной появления такого вида эрозивного проктита является регулярный травматизм слизистой прямой кишки, а также негативное воздействие продуктов распада жизнедеятельности паразитов.
  4. Лучевой проктит, характерный для пациентов, проходящих курс лучевой терапии, в связи с онкологическим заболеванием органов малого таза.
  5. Специфическая форма эрозивного проктита, передающаяся половым путем. К ней относится сифилис, гонорея и другие подобные инфекции. У женщин такой тип болезни образуется по причине контактного распространения микроорганизмов, которые попадают из влагалищных выделений в зону заднего прохода. Мужчины получают подобную проблему в большинстве случаев во время анального контакта.

Также патология может проявиться в результате химических, механических и термических повреждений кишечника:

  • при использовании клизм;
  • после введения раздражающих растворов в задний анальный проход;
  • от инородных предметов.

К числу негативных факторов, которые могут спровоцировать развитие эрозивного проктита, медики причисляют болезни разных отделов ЖКТ, снижение иммунитета, переохлаждение, трещины анального прохода, геморрой, цистит, простатит, парапроктит.

Классификация проктита напрямую зависит от течения заболевания. Недуг проявляется в острой и хронической форме. Патология относится к острому течению болезни. Главной особенностью этого проявления считаются образования поверхностных дефектов в виде эрозивных изменений слизистой прямой кишки.

Также у больного могут отмечаться болевые ощущения в области прямой кишки, причем боль часто сопровождается выделениями с примесью крови и гноя из заднего прохода. Во время дефекации болевые приступы при остром проктите, как правило, более выражены.

Другими признаками болезни являются:

  • запор;
  • понос;
  • болевые ощущения в области промежности;
  • дискомфорт в половых органах;
  • озноб;
  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • истощение;
  • анемия и другие признаки.

Диагностика

Для определения формы и типа этого недуга используются разные диагностические техники:

  • пальпация кишечника с целью определения повреждений сфинктера, анального прохода и характера выделений;
  • бактериологический анализ стула;
  • взятие биоматериала (биопсия слизистого слоя) с применением ректоскопии, которая назначается при подозрении онкологии;ьного осмотра органа, которая выполняется через введение тонкой трубки из металла с камерой и лампочкой на конце прибора в анальное отверстие;
  • копрограмма назначается для исследования природы выделений и установки точного диагноза;
  • проба на яйца глистов.

После проведения всех диагностических манипуляций врач назначает лечебную терапию.

Лечение эрозивного проктита обычно проводится консервативными методами в условиях проктологического либо гастроэнтерологического отделения. Основной задачей оздоровительной терапии является купирование факторов, которые стали причиной появления болезни и воспалительного процесса, а также стимуляция процесса заживления поврежденного эпителия.

Во время лечения больным предписывается постельный режим и диета. Питание должно включать продукты с низким содержанием клетчатки. Из рациона следует убрать следующую пищу:

  • жирную;
  • острую;
  • жареную;
  • копченую;
  • маринованную;
  • спиртные и газированные напитки.

Меню желательно разнообразить блюдами из постной рыбы и мяса, каш и печеных фруктов, овощей. Лечебная диета при эрозивном проктите рассчитана на 35 дней. Больному желательно больше употреблять кисломолочных продуктов с низким содержанием жира. Питаться следует часто, до 6 раз в день. Блюда должны подаваться в объеме половины привычной порции. В момент оздоровительной терапии нужно пить достаточно жидкости – в пределах 2 л в день. Вода будет способствовать лучшему усвоению белковых продуктов.

Соблюдая правила сбалансированного питания, больной сможет быстрее исцелиться. Однако не только важно знать о принципах диеты во время обострения, но и владеть информацией о технике правильного выхода из нее. По завершению моно диеты нельзя сразу набрасываться на еду, на которую на время лечение было наложено табу. Выходить из такой ситуации нужно постепенно и плавно, чтобы не спровоцировать повторный рецидив проктита.

Вторым основным фактором успешного исцеления является использование медикаментозной терапии. Такая методика направлена на нормализацию стула. Для этой цели врач назначает такие противомикробные препараты:

  • неомицин-сульфат;
  • колимицин и аналоги этой группы.

Дозировка препарата зависит от диагноза, состояния патогенной микрофлоры на пораженном отделе и ее восприимчивости к компонентам средства. Если болезнь спровоцирована паразитами, то в ходе лечения доктор назначит курс противопаразитарной терапии. При воспалении, полученном в результате облучения, при онкологии, прекращают подобные манипуляции либо выполняют коррекцию дозы.

Любое заболевание лечиться комплексно, вот почему часто вместе с препаратами для внутреннего приема врач назначает теплые клизмы и свечи, которые помогают быстрее справиться с недугом. Для их проведения понадобятся такие лекарственные средства:

  • Колларголом;
  • Протарголом;
  • Колибактерин;
  • свечи с метилурацилом.

Также полезным и доступным средством, которым можно воспользоваться в домашних условиях, является перманганат калия, из которого делают раствор и применяют в виде сидячих ванночек. Обязательным мероприятием при эрозивном проктите является использование промежностного теплого душа.

Когда острая фаза болезни переходит в хроническую фазу, но при этом наблюдаются осложнения, терапия будет задействовать кортикостероиды, которые смогут оказать на организм больного положительный эффект. В качестве дополнительных терапевтических манипуляций при воспалении кишечника врач может порекомендовать разные физиотерапевтические процедуры:

  • парафинотерапию;
  • лечение грязями;
  • лечебную гимнастику;
  • гидротерапию;
  • массаж;
  • народные средства.

Нетрадиционная медицина

Нередко начальную форму проктита удается излечить с помощью рецептов народной медицины. Чаще всего для этой цели в домашних условиях применяются клизмы с целебными отварами. Большой популярностью пользуется рецепт на основе дубовой коры. Настой готовят из расчета 5 ст. л. сырья и 1 л воды. Смесь нужно прокипятить на протяжении 30 минут. Далее в емкость добавить 1 ст. л. картофельного крахмала, заранее разведенного в кипяченой воде. Такое средство поможет устранить неприятные симптомы как при проктите, так и при остром колите.

Хорошие результаты в борьбе с этим недугом показывает водный настой календулы, который можно использовать для внутреннего и внешнего приема. 2 ст. л. цветков растения соединить с 2 стаканами крутого кипятка. Содержимое поставить на водяную баню и выдержать 15 минут, чтобы отвар напитался целебной силой. После убрать с огня, и еще порядка 45 минут понадобиться, чтобы напиток настоялся. Для клизмы использовать 1 ст. л. приготовленного настоя из календулы. Сюда же добавить еще 1 ст. л. 3% раствора борной кислоты. Затем аккуратно ввести клизму с содержимым в анус. Манипуляцию выполнить перед сном. Курс лечения посредством этого рецепта составляет 10 дней. Желательно одновременно с применением клизм принимать настой внутрь по 2 ст. л. до 4 раз в день.

Поможет от этого недуга настой из мелиссы и душицы в соотношении 1:2. Для рецепта понадобится порядка 1 ст. л. сбора, который необходимо залить 250 мл кипяченой воды. Затем смесь поставить кипятиться на 25 минут. Манипуляцию выполнять на водяной бане. Все настоять в течение 1,5 часов. Далее использовать для удерживающей микроклизмы в объеме 100 мл готового отвара.

Лечение посредством нетрадиционной медицины хоть и считается эффективным и проверенным веками, однако прежде, чем заняться самолечением, нужно посоветоваться с врачом. Специалист, исходя из особенностей человека и установленного диагноза, сможет подобрать эффективные методики оздоровления.

Ориентировочные ценники лечения в основных центрах

Ректороманоскопия Средняя стоимость
Москва 1800 руб.
СПб 1500 руб.
Киев 600 грн.
Харьков 520 грн.
Днепропетровск 490 грн.
Минск 48 бел. руб.
Алма-Ата 5000 тенге

Профилактика

Для предотвращения развития патологии больному нужно:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • получать своевременное лечение при заболеваниях мочеполовой системы;
  • контролировать свои физические нагрузки, нежелательно находиться долго в положении сидя, поскольку это может спровоцировать застойные явление в малом тазу и привести к ослаблению мышц тазового дна.

Однако это не означает, что полностью нельзя заниматься спортом. Сейчас больным предлагается минимальный комплекс полезных упражнений для пациентов с диагнозом эрозивного проктита лечение которого таким способом помогает победить патологию.

Советы и рекомендации

Имея признаки проктита, человек не должен их игнорировать. Любые неприятные ощущения: будь-то дискомфорт, боль в зоне анального отверстия или жжение – это повод обратиться в клинику и получить необходимую консультацию, а в случае необходимости полноценное лечение болезни.

Если не лечить заболевание, проктит станет быстрее прогрессировать и вызывать инфекционное поражение. Такое явление чревато негативными последствиями для всего организма. Однако вовремя остановленное воспаление в дальнейшем дает благоприятный прогноз.

Источник: gastrosapiens.ru

Эрозивный проктит: причины развития и возможные осложнения

Одним из видов воспалительного заболевания прямой кишки является эрозивный проктит. От других разновидностей недуга его отличают особенности повреждения слизистой оболочки, а именно наличие на ней поверхностных дефектов, которые при грамотном лечении заживают без образования рубцов. Болезнь можно распознать по зуду, жжению в области ануса, частыми позывами к опорожнению, диарее. Если патологию не лечить, то она преобразуется в более тяжелую форму — язвенный проктит.

Заболевание относится к разряду полиэтиологических, то есть возникает из-за множества причин, различных по своей сущности.

Так как схема лечения зависит от провоцирующих факторов, то все возможные причины разделяют на несколько групп по общему признаку, в частности:

  • Инфекционные. Поражение слизистой взывает патогенная микрофлора. Это могут быть неспецифические или специфические возбудители. Первая группа представлена кишечной палочкой, стафилококками, стрептококками, протеем, вторая — палочкой Коха, бледной трепонемой. Таким образом, при наличии в организме заболеваний, вызванных данными инфекционными агентами, например, при сифилисе, может возникнуть эрозивный проктит.
  • Паразитарные. Воспаление, спровоцированное паразитическими простейшими или гельминтами. Прямая кишка может пострадать на фоне различных гельминтозов, токсоплазмоза, балантидиаза, амебиаза, трихомониаза и других протозойных инфекций.
  • Алиментарные. Источником заболевания становятся алкоголь, жирные, острые, соленые блюда. Если такую пищу употреблять часто и в большом количестве, то она постоянно раздражает слизистые оболочки, в результате чего образуются эрозийные очаги.
  • Застойные. В эту группу входят проблемы с кровоснабжением органа — варикоз, общие нарушения при сердечной недостаточности. Следствием недостатка питания клеток может быть запор. При ухудшении оттока крови (фекалии давят на венозные сосуды) воспаление усиливается, а клетки плохо восстанавливаются. В результате нарушения процессов регенерации тканей появляются эрозии.
  • Механические. Повреждение внутренней оболочки кишки с последующим развитием эрозивного проктита может быть вызвано диагностическими манипуляциями, постановкой клизм, анальным сексом, попаданием в пищеварительный тракт инородных предметов.
  • Лучевые. Воспаление возникает в результате воздействия на слизистые радиоактивного облучения. Это происходит при прохождении курса лечения лучевой терапией или контакте с радиоактивными веществами.
  • Иммунные. При снижении иммунитета рост и развитие патогенных бактерий в кишечнике усиливается, что приводит к воспалению оболочек органа. В эту группу включают дисбактериоз, при котором возникает дисбаланс микрофлоры в пользу болезнетворных микроорганизмов.
  • Соматические. Эрозивному проктиту предшествует ряд воспалительных заболеваний самой кишки или ближайших органов — геморрой, анальная трещина, цистит, простатит, вагинит и некоторые другие болезни.

Осложнения

Воспаление слизистой оболочки прямой кишки с наличием эрозийных очагов не представляет опасности для жизни человека. При грамотной терапии воспалительные процессы останавливаются, а все эрозии исчезают бесследно.

В случае отсутствия необходимого лечения болезнь прогрессирует и переходит в более тяжелые патологии:

  • парапроктит — характеризуется гнойным воспалением параректальной клетчатки;
  • язвенный проктит — углубление эрозии в ткани, перерождение в язвы;
  • прямокишечные свищи — образование отверстий (тоннелей), ведущих от внутренней оболочки кишки к коже промежности;
  • стеноз прямой кишки — характеризуется сужением кишечного просвета, возникает при длительных, вялотекущих воспалительных процессах.

Эрозивный проктит: симптомы, диагностика и лечение

Для того чтобы предотвратить развитие осложнений, болезнь нужно начать лечить как можно раньше. Заболевание характеризуется внезапным и острым началом, поэтому его легко заметить по соответствующей симптоматике.

Характерным симптомом эрозивного проктита является болевой синдром. Человек ощущает зуд, тупую боль, жжение возле анального отверствия. Она может иррадиировать в промежность, область половых органов, мочевого пузыря, поясницу. При дефекации болезненность в области прямой кишки усиливается.

Помимо болевого синдрома, патологию можно распознать по следующим признакам:

  • частым позывам к опорожнению;
  • повышению температуры тела до субфебрильных цифр;
  • учащению актов дефекации;
  • диарее;
  • наличию в каловых массах слизи, кровянистых включений;
  • отхождению при дефекации слизи без кала;
  • зиянию ануса с истечением слизи (при тяжелом течении болезни).

В зависимости от причины, которая вызвала эрозивный проктит, симптомы будут различаться по силе проявления. Например, воспаление кишки на фоне гонореи характеризуется слабо выраженными зудящими ощущениями в анальной области, а если оно спровоцировано лучевой терапией рака матки, то проявляется сильной отечностью слизистых, острыми болями, постоянными позывами к дефекации.

Диагностика

При обнаружении симптомов эрозивного проктита необходимо обратиться к проктологу. Врач собирает анамнез для установления причины воспаления и проводит физиакальное исследование — осмотр ануса, зоны вокруг него и пальцевое обследование прямой кишки. На завершающем этапе проводится лабораторная и инструментальная диагностика.

Лабораторные исследования включают в себя:

  • общие исследования крови;
  • выявление в кале яиц глистов;
  • изучение кала на наличие скрытой крови, гноя;
  • выявление в каловых массах патогенных микроорганизмов и определение их чувствительности к антибиотическим веществам.

Методы инструментальной диагностики:

  • ретроскопия — визуальный осмотр прямой кишки, выявление дефектов слизистых, наличие полипов, новообразований, взятие материала для биопсии;
  • ретроманоскопия — является аналогичной процедурой, но в отличие от первой методики позволяет осмотреть весь отдел толстого кишечника, вплоть до сигмовидной кишки.

Цитологическое и гистологическое исследование проводят при подозрении на онкологию.

Эрозивный проктит лечится консервативными методами — медикаментами, диетой, народными средствами. Терапия направлена на достижение следующих целей:

  • устранение причины заболевания;
  • купирование процессов воспаления;
  • заживление слизистых.

В зависимости от вида возбудителя назначают антибиотики, противоглистные или антипротозойные лекарственные средства. Снять острые симптомы эрозивного проктита помогут противодиарейные препараты и спазмалитики. В качестве местной терапии применяют ректальные суппозитории, обладающие противовоспалительным и регенерирующим свойствами, например, метилурациловые свечи. Полезны теплые клизмы с добавлением настоя ромашки, препаратов с серебром — Колларгола или Протаргола.

Диета предполагает исключение из меню жирных, острых, соленых блюд и существенное ограничение употребления продуктов, богатых пищевыми волокнами — ягод, фруктов, овощей, круп. Пищевой рацион должен состоять из кисломолочных продуктов, творога, легких супов, нежирного мяса, рыбы, птицы, киселей, небольшого количества тушеных овощей. Спиртные напитки на время лечения полностью исключаются.

Прогноз и профилактика

Успех лечения во многом зависит от ранней диагностики и своевременного принятия мер по избавлению от недуга. Длительность терапии определяется причинами и тяжестью заболевания. Для заживления эрозий требуется время, поэтому маленькие дефекты слизистых устраняются быстрее больших образований. При соблюдении всех предписаний врача эта разновидность проктита полностью излечивается.

Если болезнь запустить, то она приобретает вялотекущий характер, со слабо выраженной симптоматикой. При отсутствии терапии эрозивный проктит переходит в язвенную форму, парапроктит, с соответствующими осложнениями. В этом случае прогноз лечения становится менее позитивным, а в некоторых случаях потребуется хирургическое вмешательство.

Избежать неприятного заболевания помогут следующие меры профилактики:

  • своевременная диагностика и лечение инфекционных заболеваний, протозойных инфекций, глистных инвазий;
  • регулярное, сбалансированное питание здоровой пищей;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • предостережение травм прямой кишки;
  • своевременное опорожнение кишечника (профилактика запоров);
  • отказ от вредных привычек.

Источник: med88.ru

Что такое эрозивный проктит и какими средствами лечить болезнь?

Эрозивный проктит представляет собой воспалительный процесс стенки прямой кишки, характеризующийся образованием поверхностных дефектов слизистого слоя. Это заболевание протекает без образования рубцов, однако при отсутствии правильного лечения возможен переход в язвенную форму, которая проявляется более значительными дефектами стенки кишечника и стенозом ее просвета. Это состояние относится к полиэтиологичным и может развиться вследствие инфекционного или неинфекционного процесса.

Что может привести к образованию эрозий?

Существует целый ряд причин, вызывающих развитие дефектов слизистой оболочки прямой кишки. В зависимости от предрасполагающего фактора их делят на следующие группы:

  • Инфекционные.
  • Алиментарные.
  • Повреждение.
  • Заболевания пищеварительного тракта.
  • Нарушение в сердечно-сосудистой системе.
  • Лучевое поражение.
  • Аутоиммунные процессы.
  • Рак.

К инфекционным агентам относят: сифилис, туберкулез, гонорею (при переходе с влагалища на слизистую прямой кишки), кишечные инфекции, паразитарные заболевания. Эрозии могут возникнуть при травматизации слизистой стенки паразитами, например власоглавом или воздействием его продуктов жизнедеятельности.

Алиментарный фактор обусловлен избыточным приемом острой, пряной и жирной пищи, а также спиртосодержащими напитками, которые оказывают раздражающее действие на стенку кишки. Повреждение слизистого слоя возникает в связи с травматизацией его каловыми массами, содержащими плотные остатки непереваренной пищи, например частицами костей, в результате анального секса, родовой травмы, анальных трещин, хирургических вмешательств, травм из-за несчастных случаев.

К патологиям пищеварительной системы, вызывающим нарушение целостности слизистого слоя прямой кишки, относятся: гастрит, язвенная болезнь, воспаление поджелудочной железы, цирроз, холецистит, дисбактериоз. В последнем случае увеличивается рост патогенной микрофлоры, приводящей к развитию воспаления.

Проктит может возникать при наличии геморроидальных узлов, тромбофлебита, сердечной недостаточности, приводящим к застойным явлениям в сосудах нижней половины тела. Причиной лучевого поражения является длительная лучевая терапия при злокачественных новообразованиях. Рак может также стать одним из факторов, провоцирующих возникновение эрозий, так как атипичные клетки выделяют токсины, вызывающие воспаление.

К аутоиммунным процессам относят болезнь Крона и неспецифический язвенный колит.

Характерные проявления болезни

Основные признаки эрозивного проктита, это:

  • Болевой синдром.
  • Повышение температуры тела до субфебрильных цифр.
  • Выделения из прямой кишки.
  • Нарушение стула.
  • Общее недомогание.

Одним из ранних признаков процесса является появление выраженных болей в области прямой кишки и промежности. У мужчин боль может иррадиировать в область полового члена и яичек, а у женщин — больших губ и влагалища. Боль острая и усиливается после отхождения стула. Возможны также неприятные ощущения в виде жжения, дискомфорт в пояснице. При эрозивном проктите могут наблюдаться болезненные и довольно частые позывы на дефекацию.

ВО время эрозивного проктита боль может мигрировать в половые органы человека!

Вместе с болью возникают и симптомы общего недомогания, выражающиеся в появлении озноба, повышения температуры тела до 38 градусов. Выделения из прямой кишки могут быть кровянистыми или гнойными. При этом изменения стула носят характер запора или поноса.

Первые симптомы эрозивного проктита проявляются обычно через несколько часов или суток. Если лечение проведено своевременно и в полном объеме, то проявления быстро стихают, поэтому при их появлении не стоит затягивать с визитом к проктологу.

При длительном течении эрозивного проктита температура тела носит субфебрильный характер и редко превышает 37 градусов. Боль менее интенсивная, а дискомфорт при дефекации выражен меньше. Отмечается постоянное выделение слизи или гноя. Если имеет место геморрагический компонент, то развивается анемический синдром. Примесь крови может быть обусловлена эрозивным проктитом в сочетании с анальными трещинами или неспецифическим язвенным колитом. В случае воспалительного процесса с эрозивным компонентом, причиной которого стал рак, возникают проявления истощения в виде общей слабости и похудения.

Способы борьбы с болезнью

Лечение эрозивного проктита в основном консервативное и проводится в условиях гастроэнтерологического отделения. Для усиления эффекта от традиционной терапии важно соблюдать определенную диету и дополнять ее народными средствами. В случае развития осложнений применяются хирургические методы.

Народные способы лечения часто дают хорошие результаты, поэтому после консультации со специалистом можно воспользоваться следующими методами борьбы с заболеванием: клизмы, ванночки, настои и отвары, мази, масла.

Эффективным средством при эрозивном проктите являются клизмы на основе дубового отвара. Для его приготовления нужно в один литр горячей воды добавить 5 ложек дубовой коры и варить 30 минут, после чего получившийся отвар нужно процедить. Затем в него добавляют растворенную в воде одну ложку крахмала.

Применяют в качестве клизм и корень конского щавеля. Для этого 3 ложки этого растения заливают одним литром горячей воды и варят три минуты. Получившийся отвар применяют в качестве очищающей клизмы, а затем готовят густой отвар для микроклизмы. Для этого одну ложку сырья заливают 100 мл горячей воды.

Для оказания противовоспалительного действия используют микроклизмы на основе цветков календулы. Для отвара необходимо три ложки растения залить чашкой горячей воды и нагреть на водяной бане. Получившийся отвар рекомендуется затем подержать в термосе на протяжении двух часов, а после процедить. Это средство применяют в качестве микроклизм, задерживая в прямой кишке на полчаса, чтобы полезные вещества всосались.

Хорошим противовоспалительным действием при эрозивном проктите обладают сидячие ванночки. Для этого рекомендуется сделать отвар из одного стакана травы полевой сосенки и двух литров горячей воды, который затем процеживают через марлю и выливают в таз. Продолжительность процедуры составит 30 минут.

Можно сделать отвар на основе следующих трав: ромашки, спорыша, эвкалипта, бессмертника. Для его приготовления три ложки сбора заливают двумя литрами горячей воды и варят несколько минут. Получившийся отвар процеживают и выливают в таз.

Настои и отвары

Настой можно приготовить на основе ромашки и календулы. Для этого следует добавить в стакан горячей воды по одной чайной ложке каждого растения. Получившийся настой рекомендуется пить по 20 мл каждый час.

Эффективно помогает отвар с добавлением малины, валерианы, череды, пижмы. Чтобы сделать этот отвар нужно в 600 мл горячей воды добавить 5 ложек сырья и немного поварить. Получившееся средство принимают по 50 мл в день в течение полумесяца.

Мази и масла

Эти средства эффективны тем, что позволяют доставить полезные вещества непосредственно к очагу воспаления. Популярным народным рецептом является мазь на основе следующих трав: шалфея, водяного перца, обыкновенной льнянки, корня дуба, ромашки. Эту смесь соединяют со свиным жиром и через два дня прогревают на огне. После этого получившийся раствор процеживают, наносят на марлевый тампон и вводит в прямую кишку. Тампон можно оставить на 5 часов.

Облепиховое масло также обладает хорошим противовоспалительным действием. Его нужно нанести на марлевый тампон и ввести в прямую кишку.

Для облегчения болезненных ощущений и снятия воспаления можно воспользоваться народными средствами! Но стоит их принимать только как дополнительное лечение!

Традиционные методы лечения проктита, осложненного эрозией, включают в себя следующие группы препаратов:

  • Антибактериальные средства. Их применяют с целью устранения бактериальной флоры, которая вызвала воспалительный процесс в слизистой прямой кишки при катаральной, полипозной, гнойной, эрозивной и других формах проктита.
  • Спазмолитики. Эти средства помогают уменьшить болевой синдром, нормализовать стул и убрать мышечный спазм.
  • Антигистаминные средства. Препараты этой группы применяют с той же целью, что и спазмолитики.

Хирургическое лечение применяется при парапроктите, новообразованиях, сужении просвета прямой кишки, длительном течении воспалительного процесса, неспецифическом язвенном колите.

Диета и прогноз

Диета при эрозивном проктите играет большую роль в лечении воспалительного процесса. Она способствует нормализации стула, а значит уменьшает травматизацию слизистой оболочки каловыми массами, в результате чего устраняется и воспалительный процесс. Подробнее особенности питания приведены в таблице.

Разрешенные продукты Нежелательные продукты
Кисломолочные продукты (творог, йогурты, ряженка, сметана с небольшим процентом жирности)

Постная рыба и мясо (крольчатина, телятина, птица, говядина)

Овощные супы

Острое

Алкоголь

Продукты желательно готовить на пару и принимать небольшими порциями, но часто. Важно после того, как получилось улучшить состояние, переходить на обычный рацион постепенно, чтобы не вызвать обострение заболевания.

Прогноз эрозивного проктита в случае, когда устранены симптомы и лечение проведено своевременно, благоприятный. Как правило, при регулярном приеме антибиотиков и других препаратов, в том числе местного действия, улучшение состояния наступает уже на вторые сутки. При хроническом течении частота обострений снижается, если лечиться своевременно и соблюдать диету. Запущенное течение эрозивного проктита может привести к развитию парапроктита, сигмоидита, снижению иммунитета. Парапроктит — это такое заболевание, при котором возникает воспалительный процесс в параректальной клетчатке, а при сигмоидите он переходит на сигмовидную кишку. Кроме того, если не лечить этот процесс, он перейдет в рак. Эти заболевания несут большую опасность для жизни и здоровья, поэтому важно вовремя обратиться к врачу.

Эрозивный проктит нельзя вылечить в домашних условиях, так же как и поставить диагноз самостоятельно!
Обратитесь к врачу во избежание осложнений!

Таким образом, проктит с эрозивным компонентом является неприятным и опасным заболеванием, острая форма которого вызывает выраженный болевой синдром и дискомфорт при дефекации. Однако лечится он довольно легко, что позволяет быстро и эффективно бороться с симптомами заболевания, а также уменьшить частоту обострений и предотвратить развитие такого серьезного осложнения, как рак.

Источник: rusmeds.com

Симптомы и лечение эрозивного проктита

Воспалительный процесс в прямой кишке с нарушением целостности слизистой оболочки называется эрозивный проктит. Лечение назначает врач-проктолог на основании результатов проведенной диагностики с установлением причин, характера и тяжести течения заболевания.

Что такое эрозивный проктит: виды и причины возникновения

Термин эрозивный проктит подразумевает заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в стенках прямой кишки. При этом на слизистой оболочке образуются небольшие изъязвления, которые называются эрозии. Код эрозивного проктита по МКБ 10 (Международная классификация болезней 10 пересмотра) – К62.8. Заболевание развивается вследствие различных причин, в зависимости от которых выделяется несколько видов патологии:

  1. Алиментарный проктит – нерациональное питание с увлечением жареной, острой, пряной пищей вызывает химическое раздражение слизистой нижних отделов пищеварительного тракта.
  2. Застойная патология – нарушение перистальтики кишечника провоцирует развитие запоров с механическим раздражением слизистой оболочки плотными каловыми массами.
  3. Паразитоз – жизнедеятельность гельминтов, некоторых простейших одноклеточных микроорганизмов (амеб) приводит к длительной специфической воспалительной реакции или механическому повреждению слизистой оболочки.
  4. Лучевой проктит – повреждение тканей происходит вследствие воздействия ионизирующего излучения на фоне радиационной терапии рака.
  5. Неспецифический инфекционный процесс – к возбудителям относятся стафилококки, стрептококки, кишечные, синегнойные палочки, протей, клебсиеллы. Развитие воспаления в прямой кишке провоцирует наличие инфекции в других отделах желудочно-кишечного тракта, локальное переохлаждение области малого таза, снижение активности иммунитета.
  6. Аутоиммунное воспаление – нарушение работы иммунной системы, сопровождающееся продукцией антител к собственным тканям организма. При этом проктит сопровождается специфическим воспалением других структур.
  7. Специфический процесс – патологию с образованием эрозий на слизистой оболочке вызывают возбудители заболеваний с половым путем передачи, к которым относятся хламидии, трихомонады, уреаплазмы, микоплазмы.

К провоцирующим факторам, которые повышают риск развития заболевания, относятся неправильная постановка клизмы, введение в полость прямой кишки инородных предметов, а также химических веществ, обладающих раздражающим действием.

Симптомы, возникающие при эрозивном проктите

На возможное развитие эрозивно-язвенного проктита указывает несколько симптомов со стороны прямой кишки:

  1. Тенезмы – императивные ложные позывы к дефекации, сопровождающиеся выраженными болевыми ощущениями, при этом опорожнение кишечника невозможно.
  2. Боли в области прямой кишки и анального отверстия, которые отдают в поясницу, крестец, мочевой пузырь.
  3. Ощущения дискомфорта в виде зуда и жжения различной степени выраженности.
  4. Непроизвольные сокращения сфинктера.
  5. Появление патологических выделений их анального отверстия, к которым относятся прожилки слизи, крови. На фоне вторичной бактериальной инфекции с осложнениями в стуле может появляться гной.

Выраженное воспаление сопровождается интоксикацией:

  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
  • ломота в теле с преимущественной локализацией в области крупных суставов;
  • головная боль;
  • немотивированная слабость, снижение трудоспособности;
  • ухудшение аппетита.

Важно! Интенсивность проявлений зависит от происхождения эрозивного гастрита. Тяжелое течение заболевания с выраженной интоксикацией организма сопровождает развитие гнойного процесса.

Методы диагностики

Заподозрить наличие воспалительного процесса в прямой кишке с формированием эрозий на слизистой оболочке врач может на основании жалоб пациента, осмотра и пальпации (прощупывание) тканей, включая пальцевое ректальное исследование. Для достоверного определения причины и характера изменений назначается объективная диагностика, включающая следующие методы:

  1. Клинический анализ крови и мочи.
  2. Ректороманоскопия – осмотр слизистой оболочки при помощи оптического прибора ректороманоскопа, который вводится в полость прямой кишки.
  3. Колоноскопия – визуальное обследование всех отделов толстого кишечника.
  4. Кал на яйца гельминтов – диагностика гельминтоза, анализ сдают не менее 3 раз с интервалом в 1-2 дня.
  5. Серологические исследования (иммуноферментный анализ крови) – выявление антител к различным возбудителям инфекционных процессов, в частности заболеваний с половым путем передачи.
  6. Бактериологический посев – нанесение мазка со слизистой оболочки на специальные питательные среды. При наличии бактериальных возбудителей вырастают колонии микроорганизмов, которые идентифицируются по различным критериям. Исследование дает возможность определить чувствительность выделенных микроорганизмов к современным антибиотикам.

На основании результатов всех исследований лечащий врач устанавливает диагноз в соответствии с современной классификацией и назначает лечение.

Правила лечения эрозивного проктита

Лечение заболевания назначает врач-проктолог. Оно направлено на исключение воздействия причины воспаления, снижение его выраженности, а также ускорение регенерации тканей. Для этого используются следующие терапевтические мероприятия:

  1. Диетические рекомендации с исключением жирной, жареной, острой пищи, пряностей, алкоголя.
  2. Медикаментозное лечение, включающее использование нестероидных противовоспалительных средств (Нимесил), антибиотиков (полусинтетические пенициллины, цефалоспорины), антисептиков. Лекарства назначаются в виде средств для системной (таблетки, капсулы) и локальной (свечи, примочки) терапии.
  3. Физиотерапевтические процедуры – подбираются индивидуально, включают грязевые ванны, лазеротерапию.

Заболевание можно лечить в домашних условиях. Использование народных средств (календула, ромашка, прополис) возможно только после консультации с врачом. При тяжелом течении рекомендуется госпитализация в проктологическое отделение.

Осложнения и прогноз выздоровления

При неправильном лечении или его отсутствии развиваются осложнения эрозивного проктита:

  • язвенное поражение слизистой оболочки;
  • парапроктит с воспалением клетчатки вокруг прямой кишки;
  • формирование абсцесса в виде ограниченной полости, заполненной гноем;
  • стеноз или сужение прямой кишки с нарушением акта дефекации;
  • образование свищей.

Важно! Прогноз при своевременном начале лечения заболевания является благоприятным, и удается достичь выздоровления. В небольшом количестве случае болезнь переходит в хроническую форму, поэтому тяжело поддается терапии и характеризуется чередованием ремиссий и рецидивов.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают рекомендации, направленные на предотвращение воздействия провоцирующих факторов. Следует придерживаться диеты, избегать травм прямой кишки, локального переохлаждения области таза.

Эрозивный проктит хорошо поддается лечению при условии своевременной диагностики, поэтому при первых признаках развития воспаления следует обращаться к врачу проктологу. Попытка самолечения часто приводит к осложнениям и негативным последствиям.

Источник: mojgemorroj.ru

Эрозивный проктит: полный обзор патологии

Эрозивный проктит – это воспалительная патология прямой кишки, при которой образуются дефекты слизистой оболочки этого отдела ЖКТ – эрозии. При данном заболевании дефекты не зарастают рубцовой тканью. Без должного лечения со временем эрозии переходят в язвы, которые склонны к обильным кровотечениям, перфорации кишечника (образование свища между кишечником и полостью малого таза) и перерождению ткани в злокачественное новообразование.

Эрозивный проктит – это полиэтиологическое заболевание, т. е. патология, в возникновении которой играют роль множество причин. Обычно это патогенная флора, которая оказывает свое пагубное воздействие на слизистую оболочку прямой кишки при наличии предрасполагающего фактора. К таким микроорганизмам относят:

  • аскариды,
  • кишечная палочка,
  • острицы,
  • протей,
  • стафилококки,
  • стрептококки,
  • шигеллы и т. д.

Виды эрозивного проктита

Учитывая факторы риска развития данного заболевания, выделяют такие виды эрозивного проктита:

  1. Алиментарный. Связан с особенностью рациона питания пациента. Обычно подобную патологию вызывает острая, пряная, жирная пища и алкоголь, которые оказывают ярко выраженный раздражающий эффект.
  2. Застойный. Хронические запоры способствуют развитию целого ряда заболеваний прямой кишки (в том числе и возникновению эрозивного проктита). Твердые каловые массы, проходя по прямой кишке, травмируют ее слизистую оболочку, что приводит к образованию микротрещин, ранок и эрозий. Кроме того, данный процесс ведет к венозному застою в органах малого таза, что также негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки.
  3. Лучевой. Различные виды лучевой терапии, направленной на борьбу с онкологическим процессом в малом тазу, могут приводить к подобной проблеме. Это связано с контактной гамма-терапией. Реже встречаются лучевые эрозивные проктиты, образовавшиеся в результате проведения рентгенотерапии и дистанционной гамма-терапии.
  4. Паразитарный. Продукты обменных процессов паразитов (аскарид, остриц) являются крайне токсичными и опасными для организма человека. Они оказывают ярко выраженный раздражающий эффект на слизистую оболочку прямой кишки, что приводит к образованию на ней эрозивных дефектов.
  5. Специфический. Этот вид эрозивного проктита обычно вызван каким-либо специфическим возбудителем, при этом может встречаться при гонорее, сифилисе, туберкулезе и т. д. Обычно он связан с ведением беспорядочной половой жизни, наличии патогенного возбудителя во влагалище женщины.
  6. Травматический. Может развиваться при регулярной, некорректной постановке клизм, необходимости часто проводить эндоскопическое обследование прямой кишки. Также травматизация происходит при анальном половом контакте или при прохождении острых предметов по прямой кишке (рыбья кость, игла и прочее) в результате их заглатывания.

Эрозивный проктит отличается внезапным, острым началом с бурным развитием клинической картины.

Основные симптомы эрозивного проктита:

  • зуд, жжение;
  • нарушение акта дефекации (диарея);
  • общие нарушения (слабость, недомогание, повышение температуры тела до 37ºС);
  • ощущение инородного тела в прямой кишке, чувство тяжести;
  • появление патологических примесей в каловых массах;
  • тенезмы (частые позывы на дефекацию);
  • ярко выраженный болевой синдром.

Боли локализуются в прямой кишке, иногда иррадиируют в крестец, поясницу, промежность, область проекции мочевого пузыря. Они могут быть жгучими, ноющими или давящими. Они ярко выражены, иногда невыносимые для пациента. С самого начала заболевания боль постоянная.

В течение дня пациент может замечать в каловых массах примеси:

  • гноя,
  • крови,
  • слизи.

Следует заметить, что значительно страдает ментальное состояние пациентов. Они становятся раздражительными, агрессивными.

С какими другими заболеваниями можно спутать

Необходимо проводить дифференциальную диагностику эрозивного проктита с такими патологическими состояниями и заболеваниями, как:

  • анальная трещина;
  • внутренний геморрой;
  • злокачественное новообразование прямой кишки;
  • неэрозивный проктит;
  • язвенный проктит.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз эрозивный проктит, необходимо провести комплексное, всестороннее исследование, которое включает в себя:

  • физикальные методы исследования;
  • лабораторные;
  • инструментальные.

Физикальные методы исследования

Первый осмотр врач проводит в гинекологическом кресле. Он может обратить внимание на спастические сокращения сфинктера, зияние ануса, из которого могут вытекать кровь, слизь или гной. Данные выделения могут раздражать кожу, что проявляется ее покраснением, мацерацией.

Затем проводится пальцевое исследование, при котором проктолог может почувствовать отечность слизистой оболочки прямой кишки, отметить болевой синдром. На перчатке могут остаться патологические примеси.

Лабораторные исследования

Чтобы уточнить особенности течения процесса, выявить его природу, пациент должен сдать ряд анализов:

  1. Общий анализ крови. Определяется рост количества лейкоцитов и СОЭ, что говорит о воспалительном процессе.
  2. Копрограмма. Поможет определить наличие в каловых массах патологических примесей (крови, слизи или гноя).
  3. Анализ кала на скрытую кровь. Помогает выявить эритроциты, которые указывают на незначительные кровоизлияния, не видимые невооруженным глазом.
  4. Анализ на яйца глистов. Необходим для исключения/подтверждения глистной инвазии.
  5. Бактериоскопическое исследование кала. Изучение кала под микроскопом помогает точно исследовать природу процесса, найти патогенных бактерий, гельминтов или других возбудителей заболевания.

Инструментальные методы исследования

Для окончательного установления диагноза и определения тактики лечения проводят:

  1. Ректоскопию. В просвет прямой кишки вводят специальное зеркало. Врач может определить особенности изменения слизистой в виде ее покраснения, наличия эрозий, трещин, патологических примесей.
  2. Ректороманоскопию. В прямую кишку водят специальный эндоскопический инструмент (ректороманоскоп), который позволяет изучить состояние слизистой более подробно (вплоть до ее перехода в сигмовидную кишку);
  3. Биопсию. При проведении предыдущего исследования есть возможность провести забор небольшого участка мягких тканей для проведения микроскопического и гистологического исследований, что позволяет окончательно поставить корректный диагноз.

Лечение эрозивного проктита консервативное, при этом должно проводится в условиях терапевтического или гастроэнтерологического стационара. Оно должно быть комплексным и всесторонним, не только устранять неприятные симптомы, но и воздействовать на причину патологии. Для этого пациент должен соблюдать определенную диету, принимать медикаменты.

Основной вектор диетического питания при этой патологии – ограничение клетчатки. Именно она способствует расстройству стула, постоянным диареям, которые значительно ухудшают течение заболевания.

Пациентам необходимо полностью исключить из своего меню:

  • бобовые продукты;
  • жирное, а также жаренное мясо;
  • капусту;
  • колбасы, сардельки;
  • консервы;
  • острое и соленое.

Пациентам стоит сделать акцент на нежирных кисломолочных продуктах и поддержании адекватного водного баланса. Питаться необходимо дробно, т. е. небольшими порциями 5-6 раз в день

Медикаментозная терапия

Стандартная схема терапии эрозивного проктита включает в себя такие группы медикаментов, как:

  1. Антибактериальные препараты. Именно эта группа медикаментов направлена непосредственно на борьбу с причиной патологии. Подбирают антибиотик в зависимости от вида бактерий.
  2. Спазмолитики. Эти препараты способствуют устранению болевого компонента, нормализуют стул, помогают уменьшить тенезмы. .
  3. Антигистаминные препараты. Снимают отек, уменьшают болевой компонент, раздражение кожных покровов в перианальной области. Актуальны при глистной инвазии, поскольку паразиты приводят к общей аллергической реакции организма.

Народные методики

Народная медицина не должна полностью заменять консервативную схему лечения, но может стать эффективным дополнением к ней. Наиболее популярными народными методиками при эрозивном проктите являются:

  1. Клизмы. Активно применяют масляные и лекарственные микроклизмы. К теплой воде можно добавлять отвар коры дуба, цветков календулы или настой корня конского щавеля. Они не только способствуют очищению прямой кишки от патогенной флоры, но и устраняют боль, зуд, жжение.
  2. Ванночки. Сидячие ванночки активно применяются в проктологической практике. Рекомендуют сидеть в теплой ванне, в которую можно добавить отвар из травы полевой сосенки, настои ромашки, спорыша, эвкалипта, бессмертника. Процедура не должна длится более 30 минут.
  3. Настои и отвары. Прием лекарственных напитков во внутрь поможет стимулировать иммунитет, улучшит общее состояние пациента, нормализовать его душевное состояние. Подойдут настои из ромашки и календулы, отвар из малины, валерианы, череды, пижмы. Принимать их следует 4-5 раз в сутки.

Прогноз во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента, типа патогенной флоры, вызвавшей заболевание, тяжести течения патологии, срока, на котором был обнаружен проктит и того, насколько добросовестно пациент выполняет рекомендации лечащего врача. Возможны такие исходы:

  • выздоровление пациента;
  • трансформация в язвенный процесс;
  • хронизация патологии;
  • развитие осложнений.

Какие осложнения могут быть

Наиболее часто в клинической практике встречаются такие осложнения эрозивного проктита, как:

  • массивное кровотечение;
  • парапроктит;
  • свищи в смежные органы;
  • стеноз прямой кишки;
  • трансформация в злокачественный онкологический процесс;
  • язвенный проктит.

Профилактика

Чтобы не предупредить развитие эрозивного проктита и его осложнений, необходимо:

  1. Ликвидировать факторы риска развития заболевания.
  2. Своевременно лечить инфекционные заболевания ЖКТ.
  3. Избегать травматизации слизистой оболочки прямой кишки.
  4. Избегать нарушений стула. Это достигается нормализацией питания и соблюдением нестрогой диеты.
  5. Регулярно проходить профилактические осмотры у терапевта, гастроэнтеролога и проктолога.
  6. Если есть первые симптомы заболевания, немедленно обращаться к врачу.

Эрозивный проктит – это неприятное заболевание, которое приносит множество страданий пациентам, при этом значительно снижает их качество жизни. Чтобы предупредить развитие патологии, необходимо своевременно обратиться к специалисту и пройти адекватный курс терапии.

Источник: proktoinfo.ru

Читать еще:  Первая помощь при геморрое в домашних условиях
Ссылка на основную публикацию