Анальная трещина у детей

Причины и лечение анальной трещины у ребенка

Причины образования трещин

Это явление характерно как для девочек, так и мальчиков. Чаще страдают дошкольники, а также младшие школьники. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта ведет к периодическим расстройствам стула и хроническим воспалительным явлениям конечного отдела кишечника.

Причины, предрасполагающие к повреждению слизистой:

  • хронический запор;
  • частые диареи;
  • бесконтрольный прием слабительных;
  • врожденная патология;
  • погрешности диеты;
  • пищевые аллергии;
  • лактазная недостаточность;
  • несоблюдение правил гигиенического ухода.

Причиной может быть и механическое повреждение целостности слизистой твердыми каловыми массами во время испражнения. Расчесы ануса у детей с глистной инвазией приводят к надрывам кожи в этой зоне.

Диагностика

По частоте встречаемости анальная трещина у ребенка находится на третьем месте среди патологий кишечника после геморроя и колита. Обнаруживается путем визуального осмотра врачом педиатром или детским хирургом.

Для уточнения диагноза необходим анамнез и лабораторные обследования:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Биохимия, включая печеночные пробы.
  • Кал на скрытую кровь и копрограмма.
  • Соскоб на яйца глистов.

При тяжелом течении или для дифференциальной диагностики с другими патологиями проводят инструментальное исследование. Например, полип нижнего отдела кишки имеет похожие симптомы, для его выявления необходима ректороманоскопия.

Предварительное обследование можно выполнить самостоятельно. Для этого малыша следует уложить на спину, согнуть ноги в коленях, развести ягодицы и осмотреть анальное отверстие. Другие действия и лечебные манипуляции должен выполнять медицинский персонал.

Острым процесс считается, если трещина присутствует не более шести недель. Заболевание, продолжающееся более 1,5 месяцев, становится хроническим.

При незначительном поверхностном повреждении признаки анальной трещины у ребенка могут отсутствовать. Если она увеличивается, после испражнений малыш начинает ощущать дискомфорт. Далее боль присутствует постоянно, а не только во время дефекации.

Симптомы анальной трещины у ребенка — плач и боль при дефекации

Родителям следует наблюдать за поведением и вовремя принять меры, если возникают такие ситуации:

  • ребенок стал нервным и раздражительным;
  • при явных позывах отказывается идти в туалет;
  • садится на горшок, но кишечник не опорожняется;
  • во время дефекации плачет и кричит;
  • в кале, на туалетной бумаге или белье остаются следы крови.

Нормальный стул имеет коричневый цвет, мягкую консистенцию, достаточный по объему. Появление «овечьего» кала – твердых катышков – должно обеспокоить родителей.

Маленькие дети не могут объяснить свои ощущения. Обратить внимание следует на беспокойство и плач при дефекации. В это время в кале можно обнаружить много слизи и следы крови. Ребенок становится беспокойным во время оживленного бодрствования и после купания в горячей воде.

Патология анального отверстия – деликатная проблема для школьников, особенно подростков. Дети замыкаются в себе, пытаются отгородиться от сверстников и взрослых. Поэтому до посещения доктора нужно обсудить проблему дома и установить психологический контакт.

Лечение трещин

Главная цель – снять боль, нормализовать стул, залечить ранку. При неправильном подходе процесс приобретает хроническое течение. Малейшее напряжение снова приводит к разрыву. Что делать в такой ситуации подскажет доктор. Если провокатором является глистная инвазия, назначают противопаразитарные лекарства.

Медикаменты

Среди препаратов, используемых внутрь, основная роль отводится средствам, которые налаживают пищеварение. Для восстановления микрофлоры, устранения дисбактериоза назначаются про- и пребиотики, для устранения запора — препараты на основе лактулозы, нормализующие консистенцию стула. Как лечить и какие лекарства использовать при постоянных стойких запорах решает врач.

Для местного применения есть разнообразные мази, кремы, масла, свечи. Препараты снижают боль, устраняют воспаление, ускоряют процесс заживления. Средством смазывают поверхность ануса либо вводят внутрь после дефекации. Хороший результат при лечении бактериальных осложнений показывают свечи с облепихой.

Хирургический метод используют в крайнем случае.

Если после местного лечения отсутствует эффект, выполняют инъекцию гидрокортизона с новокаином под трещину. При хроническом процессе назначают коагуляцию.

Процедуры

Для лечения трещин используют ванночки с теплым отваром растений. Подойдет трава крапивы, череды, мяты. Заваривают горец почечуйный, кору дуба или цветки ромашки. Столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка, выдерживают 15 минут на водяной бане. Готовую жидкость процеживают, выливают в таз или ванночку, вода при этом должна быть приятно теплой. Попу малыша полностью погружают в воду. Процедура длится не более 10 минут. А также делают примочки, смочив бинт в приготовленном отваре.

Чтобы не допускать излишнего напряжения прямой кишки, не травмировать слизистую ануса во время дефекации, ставят лечебные микроклизмы. Используют минимальное количество лекарственного вещества, которое оказывает противовоспалительное действие, обладает кровоостанавливающим, бактерицидным и регенерирующим эффектом. Это может быть как аптечный медикамент, так и самостоятельно приготовленный отвар из лекарственных растений.

Важно помнить, что средства народной медицины могут вызвать аллергическую реакцию.

Диета

Правильное питание является одной из составляющих комплексной терапии. Разнообразный сбалансированный рацион — не только источник питательных веществ, он укрепляет организм, положительно отражается на работе всех систем и органов. Благодаря правильному питанию нормализуется перистальтика, исчезает чувство тяжести в желудке, отрыжка, вздутие, снижается острота неприятных ощущений в заднем проходе.

При запорах у младенцев диету должна соблюдать кормящая мама.

При кормлении ребят старшего возраста нужно соблюдать некоторые правила:

  • регулярный прием пищи;
  • дробное питание до 7 раз в день;
  • не допускать переедания;
  • в рационе преобладает пища, содержащая клетчатку;
  • убрать из меню жареную, копченую, острую и соленую пищу;
  • обязательны кисломолочные продукты;
  • необходимое количество жидкости до 3 лет 1 литр, после 3 лет – 2 литра;
  • предлагать ребенку продукты в отварном, тушеном и запеченном виде.

В меню должны присутствовать овощи, соки с мякотью, компоты из сухофруктов. В то же время следует исключить продукты, вызывающие процессы броения – молоко, сырая капуста, бобовые, газированные напитки. Если придерживаться таких принципов, кишечник станет работать бесперебойно и мягко.

Правила личной гигиены и профилактика

Трещины у младенцев могут проходить сами по себе. Нужно своевременно заменять подгузники, подмывать малыша теплой кипяченой водой, наносить заживляющую мазь после каждого испражнения.

Гигиена анального отверстия у ребенка — важное условие выздоровления

Следует предлагать ребенку посещать туалет или садиться на горшок сразу, как только появилось желание. В тоже время не стоит позволять делать это слишком долго. Для быстрого заживления ранки и в целях профилактики рецидивов необходимо соблюдать следующие правила.

  • Ежедневно контролировать процесс опорожнения кишечника.
  • После посещения туалета подмывать ребенка. Не применять мыло и другие моющие средства.
  • Для предупреждения инфицирования ополаскивать отваром трав или марганцовкой.
  • Не использовать сухую туалетную бумагу.
  • Очищать нежную кожу детскими бесцветными салфетками без запаха.
  • После обработки использовать мазь, предписанную доктором.

Кроме того, необходимы ежедневные водные процедуры и смена нижнего белья. При длительном сидении детям устраивают небольшие перерывы для двигательной активности. Следует поощрять подвижность и заниматься с ними спортом. Это является отличной профилактикой запора, а значит, и анальной трещины. При правильном комплексном подходе она способна затянуться через несколько дней.

Возможные осложнения

Поражение анального сфинктера непременно требует лечения. Невнимательное отношение к процессу дефекации у детей, игнорирование проблемы чревато развитием таких осложнений:

  • разрастание фиброзной ткани – пектоноз;
  • острый парапроктит;
  • кровотечение из сосудов ануса;
  • образование свищей;
  • выпячивание кишки;
  • развитие язвенного колита.

Иногда трещина преобразуется в эрозию, а затем в язву, принимает хроническое течение. Инфицирование ранки может вызвать заболевания других органов, возрастает риск заражения крови. Чтобы не допустить развития патологии, важно незамедлительно начать лечение. Во время болезни нужен постоянный медицинский контроль над общим состоянием ребенка и показателями анализов. Скрытая кровопотеря приводит к серьезным проблемам, иногда с угрозой для жизни.

Источник: www.baby.ru

Лечение анальных трещин у детей

Трещина в заднем проходе у ребенка может появиться внезапно. Патология доставляет болевые ощущения и может кровоточить. Чем лечить и какие симптомы характерны для данного заболевания?

Анальные трещины у детей — совсем не редкое явление. Чаще проблему замечают, если она приобретает острую форму. Но заболевание может иметь и хронический скрытый характер. Иногда достаточно нормализовать стул у ребенка, чтобы проблема ушла.

Такие трещины чаще всего образуются на задней стенке анального канала. Реже встречается патология, когда они проходят по передней части либо одновременно по обеим сторонам канала.

Ранки могут иметь линейную или треугольную форму с ровными краями и уходить на глубину до 3 мм. Дно — мышечная ткань заднепроходного сфинктера.

Симптомы заболевания

О наличии патологии говорит болезненная дефекация у ребенка и следы крови на каловых массах. Обычно ребенок плачет и не хочет ходить на горшок, а капли крови можно заметить сразу после стула.

Боль при опорожнении — первый признак болезни

На образование анальной трещины указывают следующие симптомы:

  1. Боль во время дефекации, которая может сохраняться и после довольно длительное время.
  2. Небольшие кровянистые выделения алого цвета.
  3. Грудные дети сильно плачут во время дефекации.
  4. Поход в туалет сопровождается резким ухудшением настроения.
  5. Если продолжительное время у ребенка очень твердый кал, он может травмировать стенки прямой кишки.
  6. Ребенок не может долгое время находиться в одном положении, будь то детская кроватка или школьная парта.

Из-за болей ребенок сознательно задерживает дефекацию. В результате развивается хронический запор.

Скопившиеся каловые массы в толстой кишке — источник токсических веществ. В этом случае ребенок страдает не только от запора, но и от тошноты, аллергических реакций, головокружения и слабости. Если на проблему вовремя не обратить внимания, могут возникнуть осложнения в виде свищей, мокнущей кожи в области заднего прохода, сильного зуда.

Диагностика

Бывают случаи, что родители ведут на прием к врачу ребенка с хроническим запором. Жалоб на болевые ощущения нет, а анальная трещина диагностируется во время врачебного осмотра аноректальной зоны.

Ранняя диагностика может уберечь от серьезных заболеваний прямой кишки

Врач разводит стенки заднего прохода, чтобы исключить или выявить наличие заболевания. Если возникает боль при пальцевом обследовании, то место предполагаемой патологии обезболивают с помощью новокаина.

Причины патологии

Чаще всего надрыв слизистой оболочки анального канала происходит из-за продвижения по нему твердого кала.

Бывают и другие причины возникновения трещин в заднем проходе. Например, диареи разного происхождения или воспаление прямой кишки способствуют образованию отечности слизистой, которая легко повреждается.

Читать еще:  Парапроктит: симптомы, лечение, причины, диагностика, Азбука здоровья

Глистные инвазии вызывают сильный зуд в области анального отверстия. Постоянным расчесыванием ребенок провоцирует образование ранки. Появление трещины может быть также следствием травмирования нежной зоны во время постановки клизмы.

Эффективное лечение

Лечение анальных трещин у детей проводится консервативными методами.

Основные цели терапии — нормализация стула, снятие спазма сфинктера и избавление от болей. Для достижения желаемого эффекта необходимо соблюдать диету, богатую растительной клетчаткой. А все острое, кислое, соленое, жирное и жареное следует исключить из диет-меню.

Схема лечения выглядит так:

Методы терапии Рекомендации
Устранение боли и воспаления Назначают ректальные суппозитории, в составе которых присутствуют анестетики.
Лечебная диета В диет-меню рекомендуют включать кисломолочные продукты, свекольный салат, чернослив. Для послабления назначают прием растительного масла трижды в день по 1 чайной или десертной ложке в течение недели.
Местная терапия Трещины обрабатывают антисептическими эмульсиями и облепиховым маслом.

Ректальные средства

Успех терапии зависит от того, насколько быстро удастся избавить ребенка от запоров. Для достижения цели ежедневно, примерно за полчаса или час до предполагаемой дефекации, детям вводят суппозиторий с противовоспалительным и заживляющим эффектом.

Если у ребенка нет позывов к дефекации, то помочь ему можно очистительной клизмой. Около 0,5 — 1 л прохладного травяного настоя помогут размягчить каловые массы и облегчить дефекацию.

Лекарственные травы могут быть разными. Это ромашка, тысячелистник, зверобой, шалфей, перечная мята, крапива двудомная. Они оказывают кровоостанавливающий, вяжущий, дезинфицирующий и обезболивающий эффект. Наконечник груши для клизмы следует смазать вазелином и вводить с особой осторожностью.

После дефекации

Во время лечения родители должны соблюдать некоторые правила. После того, как ребенок сходил в туалет, его надо подмыть прохладной водой, обязательно с мылом. Далее следует ввести свечу с обезболивающими компонентами и сделать теплую ванночку со слабым раствором марганцовки.

Время процедуры — 15 минут. Теперь нужно промокнуть задний проход бумажной салфеткой и обработать мазью с антибактериальным и смягчающим эффектом.

Вечерние процедуры — это введение в прямую кишку 50 мл тепленького отвара ромашки с помощью спринцовки и обработка ануса мазью. Проводится она примерно за полтора часа до сна. А перед самим сном в задний проход на глубину около 2 см нужно ввести тампон, обработанный маслом облепихи.

Курс лечения длится до трех недель. Врач может назначить повторный курс через две недели, если лечение не дает нужного эффекта.

Если трещины долго не заживают, прописывают инъекции гидрокортизона (25 мг) с 2 мл 1%-ного раствора новокаина. Обычный курс — 5 или 6 инъекций, которые вводят под трещину через каждые 2-3 дня.

Чаще всего одного курса терапии хватает для того, чтобы вылечить анальные трещины у ребенка. В редких случаях заболевание перерастает в хроническую форму. Как правило, это бывает в подростковом возрасте и требует применения малоинвазивных методов лечения.

Хирургическая операция

Детям очень редко назначают хирургическое вмешательство для устранения анальных трещин. Причиной такого врачебного решения может стать формирование каллезных трещин, не заживающих после налаживания дефекации в течение 1 — 2 месяцев.

В этом случае проводят клиновидное иссечение стенки анального канала и накладывают швы.

При устранении внесфинктерного параректального свища проводится операция Габриэля, когда раны оставляют для повторного заживления.

Профилактика

Во избежание рецидивов при прохождении курса лечения рекомендуется четкое соблюдение гигиены. Ребенка следует подмывать после каждой дефекации, делать сидячие тепленькие ванночки с отваром целебных трав, надевать мягкие трусики.

Чем опасно

Ректальные кровотечения — это не всегда признак трещин заднего прохода. Поэтому лечить самостоятельно детей без врачебного осмотра и четкого диагноза просто опасно.

Неадекватное лечение анальной трещины у ребенка опасно образованием язвы. Хронические запоры при таком недуге вызывают воспаление слизистой в толстой кишке. Воспаление, в свою очередь, может являться причиной формирования полипов в прямой кишке. В таких ситуациях редко удается избежать оперативного вмешательства.

Источник: gemorroj03.com

Анальная трещина у ребенка: диагностика и способы лечения

Анальная трещина у ребенка помимо физического дискомфорта может привести к серьезным осложнениям.

Как распознать проблему по поведению ребенка, какие медикаменты и средства народной медицины можно и нужно использовать.

Причины возникновения трещин

Причины возникновения анальной трещины у детей и взрослых можно условно разделить на 2 группы:

К первой группе относятся патологии, способствующие появлению трещины. Из-за них слизистая анального прохода набухает, воспаляется и становится уязвимой к механическим повреждениям:

  • частые запоры;
  • диарея;
  • воспалительные процессы в кишечнике;
  • гельминтоз;
  • прием слабительных препаратов.

Производящие факторы – это непосредственно механическое повреждение тканей анального отверстия, то есть прохождение становящихся твердыми при заболеваниях ЖКТ каловых масс через задний проход.

Анальная трещина у детей – очень часто явление. Дело в том, что дети обычно имеют недоразвитую пищеварительную систему, нарушения стула у них в среднем происходят чаще, чем у взрослых. Диареи и запоры приводят к воспалению слизистой оболочки прямой кишки и в конце концов – к анальной трещине.

При появлении трещины в области анального кольца симптомы могут сначала отсутствовать: в этом случае повреждение незначительное, поверхностное, несколько миллиметров в длину.

Со временем, когда трещина у ребенка в заднем проходе увеличивается после каждой дефекации, он испытывает боль. По мере прогрессирования патологии боль возникает не только во время испражнения кишечника на несколько минут, но и присутствует часами, влияя на самочувствие и качество жизни.

Боль при дефекации приводит к спазму анального кольца, из-за чего ребенку тяжело опорожнить кишечник.

Маленький ребенок не может отрефлексировать свои ощущения и сообщить о них. Поэтому родитель может догадаться о проблеме, если малыш:

  • отказывается идти в туалет при позывах к дефекации;
  • плаксивый, раздражительный, нервный;
  • просится на горшок, но каждый раз не опорожняет кишечник;
  • при дефекации плачет, кричит;
  • обнаруживается наличие кровяных выделений на белье и туалетной бумаге или крови в стуле.

Симптомы анальной трещины у детей похожи на клиническую картину запора. Понять, почему болит задний проход у ребенка, и имеет ли место анальная трещина, может только врач.

Диагностика заболевания

Анальную трещину, как и геморрой у детей, диагностируют при помощи обычного визуального осмотра. Повреждение часто расположено в нижней части анального кольца, ровно по вертикали, но иногда трещин может быть несколько.

Подобный осмотр причиняет физический дискомфорт, поэтому дети зачастую плохо реагируют на диагностику у врача, вырываются, плачут, зажимают ягодичные мышцы. Из-за этого врач или не может провести осмотр вообще, или рискует поставить диагноз неправильно.

Наиболее безопасным методом диагностики трещины в заднем проходе у ребенка является пальпация:

  • Ребенок укладывается на спину, его ноги раздвигаются максимально широко и сгибаются в коленях.
  • Палец обильно смазывается вазелином или специальной мазью с обезболивающим эффектом, вводится в анальный проход, после чего оттягивается вверх.
  • Нижняя часть анального кольца при этом слегка выворачивается, и трещина, если она присутствует, становится рельефной, а, следовательно – заметной.

При диагностированной патологии необходимо решить, чем лечить ребенка.

Лечение анальной трещины

Цель лечения анальной трещины – устранить болевой синдром, нормализовать стул и заживить трещину в заднем проходе.

Очень важно не заниматься самолечением, перед любой процедурой необходимо проконсультироваться у педиатра. При неправильном или несвоевременном лечении высок риск перехода заболевания в хроническую форму:

  • Хронизация анальной трещины подразумевает морфологическое изменение тканей повреждения: вместо мышечной стенки сфинктера дно трещины выстилает фибринозный налет.
  • При хронической форме недуга боль при дефекации становится умеренной и возникает периодически. Но опасность такого состояния в том, что процесс приводит к пектенозу – поражению анальной мышцы, в результате которого человеку трудно удерживать каловые массы.

Медикаментозное лечение

Перед тем, как лечить трещину заднего прохода у ребенка, важно посетить лечащего врача и получить соответствующие назначения. Но каждому родителю пациента необходимо знать, как действуют лекарственные средства, и почему назначают именно их.

  1. Слабительные препараты требуются не всегда, но если диета оказывается малоэффективной, их обязательно нужно включить в терапевтический план. Для нормализации стула наиболее безопасными и эффективными для детского организма являются средства на основе лактулозы – дисахарида из фруктозы и галактозы. Такие препараты снижают уровень pH в кишечнике и влияют на консистенцию стула. В аптеке препараты на основе лактулозы можно найти под названиями:
  • Дюфалак (Германия) – цена около 700 рублей за упаковку;
  • Лактусан (Россия) – цена около 280 рублей за упаковку;
  • Прелаксан (Украина) – цена около 200 рублей за упаковку.
  1. Препараты, способствующие нормализации процесса пищеварения помогают устранить причину патологии: запоры, дисбактериоз и частые диареи. Медикаментозные средства с таким эффектом выпускаются под следующими названиями:
  • Линекс (Швейцария) – цена около 700 рублей за упаковку;
  • Лактобактерин (Россия) – цена около 200 рублей за упаковку;
  • рыбий жир – цена от 30 до 1000 рублей в зависимости от количества капсул и производителя.
  1. В качестве средств местного назначения можно применять как рецепты народной медицины (масла), так и суппозитории с экстрактом облепихи. Они эффективно снимают воспаление слизистой, ускоряют процесс регенерации и уменьшают боль. Стоимость лекарства около 100 рублей.

Медикаментозное лечение работает только в совокупности. Также можно применять и другие варианты лечения, например, народные средства, диета.

Соблюдение диеты

Нормализация стула – важная часть лечения. В первую очередь нужно полностью исключить из рациона ребенка:

  • соленые и копченые продукты;
  • полуфабрикаты и фастфуд.

Все эти продукты оказывают раздражающее действие на кишечник, влекут за собой увеличение анальной трещины и усиление симптоматики: боли, зуда, кровотечения.

Также следует ограничить употребление продуктов, который могут спровоцировать запор:

  • рис,
  • яйца,
  • творог,
  • жирное мясо,
  • рыба.

Употреблять эти продукты можно, но в строго ограниченном количестве, наблюдая за реакцией кишечника.

Питание ребенка должно состоять из каш на воде с небольшим количеством сливочного масла, мяса птицы, фруктов. Овощи можно употреблять и в свежем, и в вареном виде. Например, при анальной трещине полезны овощные супы-пюре.

Читать еще:  Диклофенак свечи от геморроя: 2 способа применение, отзывы

Если проблема запора уже актуальна, можно попробовать устранить ее не только медикаментозно, но и путем корректировки меню. Легким слабительным действием обладают следующие продукты:

  • сухофрукты;
  • кисломолочные продукты;
  • свекла.

Также важно соблюдать питьевой режим и употреблять достаточное количество жидкости. Конкретный объем выпиваемой за сутки воды определяется совместно с педиатром, в зависимости от возраста и наличествующих заболеваний эндокринной или мочевыделительной системы ребенка.

При грудном вскармливании женщине нужно проконсультироваться с педиатром и при необходимости изменить свое меню.

Сидячие ванночки

Сидячие ванночки – прекрасный способ очищения раны, уменьшения болевого синдрома и спазма, а также стимулирования процесса регенерации тканей. Как правило, процедура продолжительностью 10-15 минут проводится после каждого акта дефекации до полного исчезновения симптомов анальной трещины. Выздоровление чаще всего происходит через 7-10 дней.

Для ванночки нагревается вода до 37-38 градусов в объеме 3 литров, которая наливается в таз. Нередко используется слабый раствор перманганата кальция (марганцовки), такой раствор легко приготовить, он снимает спазм мышц анального отверстия и способствует улучшению местного кровообращения, то есть заживлению раны.

Также можно использовать отвары лекарственных трав, такие ванночки облегчат состояние и положительно повлияют на скорость выздоровления:

Цветки ромашки Имеет антисептический и ранозаживляющий эффект.
Календула Устраняет спазм анального отверстия, уничтожает микробы.
Зверобой Обладает антибактериальным и ранозаживляющим действием, способствует снятию отеков.
Тысячелистник Снимает воспаление, уменьшает отек.

Приготовление отвара выглядит следующим образом:

  • необходимо взять не менее 3 литров воды;
  • довести ее до кипения;
  • добавить 3 столовые ложки лекарственного растения;
  • снять с огня и накрыть крышкой.

Использовать для ванночек можно только охлажденный и отфильтрованный отвар.

Микроклизмы

Цель микроклизм – смягчение каловых масс. Одной из причин анальной трещины является твердость кала, который травмирует поверхность оболочки заднего прохода, препятствуя заживлению раны и провоцируя болевой синдром.

Проведение микроклизм требует знания нескольких правил:

  • жидкость для клизмы должна быть теплой, около 37 градусов;
  • объем воды для клизмы составляет 100-150 мл;
  • введенную жидкость нужно удерживать в кишечнике около одного часа.

Процедура проводится после естественного опорожнения кишечника. Затем нужно приготовить раствор, довести его до нужной температуры и влить в спринцовку. Наконечник приспособления смазывается вазелином, после чего выполняется клизма. Для того чтобы удерживать жидкость внутри на протяжении часа, нужно лечь на левый бок.

Для микроклизмы можно использовать отвары трав, применяемые и для сидячих ванн:

  • перед процедурой необходимо взять около 200 мл воды;
  • довести до кипения;
  • добавить 1 столовую ложку высушенного измельченного растения;
  • выключить и оставить настаиваться под крышкой.

При выкипании останется необходимый объем жидкости – около 150 мл. После процеживания отвар готов к использованию.

Чтобы усилить терапевтический эффект от лекарственного отвара, в него можно добавить мед. Он обладает выраженными противовоспалительными свойствами, поэтому позволяет увидеть терапевтический эффект быстрее.

  • Чайная ложка меда размешивается в остывшей воде до полного растворения.
  • Категорически запрещается добавлять мед в кипящую воду: при нагревании он теряет лечебные свойства.
  • Также мед можно разводить и в обычной теплой воде.

Но лекарственные травы и мед – не единственный способ сделать микроклизму при анальных трещинах. Прекрасным эффектом обладают и масляные клизмы. Для этого используются любые растительные масла:

Масло нужно слегка подогреть на водяной бане и ввести через спринцовку в задний проход. Помимо того, что масло смягчает кал, давая ему возможность выйти безболезненно, оно оказывает терапевтическое воздействие на воспаленные ткани анального отверстия, ускоряя процесс регенерации.

Делать микроклизмы нужно каждый день не менее недели, даже если симптомы патологии прошли раньше.

Соблюдение личной гигиены ребенка

При анальной трещине особенно важно уделять внимание гигиене ребенка:

  • После каждого опорожнения кишечника нужно тщательно подмывать и насухо вытирать промежность.
  • Нижнее белье следует менять не реже одного раза в день, при этом белье должно быть удобным, из натурального дышащего материала, хорошо подобранным по размеру.

Анальная трещина – распространенная проблема, с которой сталкиваются многие родители малышей. Зная о том, как распознать и лечить патологию, можно не только быстро устранить повреждение тканей в области заднего прохода, но и не допустить его появления.

Источник: gastromedic.ru

Из-за чего у ребенка может возникнуть анальная трещина

Анальная трещина у ребенка – явление довольно распространенное. Чаще всего ее появление провоцируют частые запоры. Механизм образования анальных трещин прост: под воздействием давления стенки прямой кишки начинают растягиваться, со временем разрываются.

Таким образом, образуется рана в 1.5-2 сантиметра длиной. Она доставляет малышу огромный дискомфорт, провоцирует появление боли, жжения и зуда. Ребенок становится беспокойным, каждый процесс дефекации вызывает у него плач.

Причины анальных трещин у детей

Появление анальных трещин у детей встречается так же чаще, как и у взрослых. В большинстве случаев такие поражения встречаются у малышей до 3 лет. Причины анальных трещин у детей кроются в недоразвитости пищеварительной системы, что провоцирует частые образования запоров и других нарушений стула. Конечно, если нормализовать питание, проблема анальных трещин покинет ребенка сама собой. К причинам появления этого недуга относят:

  1. Механические травмы прямой кишки;
  2. Воспалительные процессы в кишечнике;
  3. Регулярное применение слабительных медикаментозных средств;
  4. Расстройства стула: диарея или запор.

[color-box color=”white”]Встречаются случаи, когда причинами анальных трещин у детей являются гельминтозы. Паразитируя кишечник, они провоцируют возникновение воспалительных процессов. Таким образом, слизистая оболочка кишечника становится сухой, из-за чего подвергается образованию анальных трещин. Поэтому не лишним будет проверить ребенка на наличие глистной инвазии.[/color-box]

Распознать симптомы анальной трещины у ребенка достаточно просто. Он сразу же начинает вести себя обеспокоено, начинает психовать и плакать, отказывается кушать и ходить на горшок. Из-за того, что каловые массы вовремя не покидают кишечник, они начинают каменеть, что приводит к еще более печальным последствиям. Если вовремя не уговорить ребенка сходить на горшок, в скором времени вам уже не удастся исправить ситуацию без использования медикаментозных средств. Распознать анальную трещину у ребенка можно по следующим симптомам:

  • Обеспокоенность, отказы ходить в туалет;
  • Частые запоры;
  • Ощущение резкого зуда и жжения;
  • Болевые ощущения во время дефекации, на запущенных стадиях – и при движениях;
  • Чувство острого дискомфорта внутри прямой кишки;
  • Появление примесей крови в кале.

Основной симптом, который указывает на появление трещин в прямой кишке – появление следов крови на нижнем белье или же туалетной бумаге. Обычно ее не много, всего несколько капель, она имеет ярко-алый цвет. Большое количество крови свидетельствует о более серьезных поражениях. Неприятные симптомы анальной трещины у ребенка проявляются не постоянно, они сами по себе появляются и также покидают его. Сопровождать их может головокружение, слабость, тошнота и рвота.

Диагностика

Проводится диагностика анальных трещин у детей достаточно просто. Если раздвинуть чистыми руками сфинктер заднего прохода, любой, даже не подготовленный человек, без труда определит поражение. Если мама внимательно следит за здоровьем своего малыша, она сможет заметить, что ребенок во время дефекации начинает морщиться, плакать, редко акт дефекации заканчивается успешно. В небольшом количестве кала без труда удается выявить сгустки крови.

Лечебная диета

Проблемный стул – наиболее распространенная причина, почему у ребенка может возникнуть трещина в прямой кишке. При неправильном и несбалансированном питании могут возникать частые запоры, которые провоцируют образование этого недуга. Даже при наличии анальной трещины, очень важно начать правильно питаться, чтобы уменьшить неприятные ощущения и ускорить процесс заживления. Матери необходимо постоянно следить, чтобы ее ребенок правильно и полноценно питался, чтобы нормализовать стул. Увеличьте в рационе ребенка следующие продукты:

  1. Кисломолочные продукты;
  2. Свежие овощи и фрукты;
  3. Сухофрукты и отруби;
  4. Зерновые каши.

Чтобы уменьшить риск образования запора и сделать стул более мягким, следует полностью исключить употребление следующих продуктов:

  • Фаст-фудов и полуфабрикатов;
  • Острого, соленого и пряного;
  • Жирного жареного мяса;
  • Яиц и творога;
  • Копченых колбас.

[color-box color=”green”]Заставить ребенка соблюдать диету достаточно сложно, однако мама должна объяснить, что без нее избавиться от боли не удастся. Поверьте, если вовремя пересмотреть свое питание, вам не потребуется подвергать своего ребенка серьезных процедурам или хирургическим операциям. Также такое питание помогает наладить пищеварение и избавиться от паразитов.[/color-box]

Осложнения

Появление анальных трещин – серьезное поражение прямой кишки, которое требует обязательного лечения. И дело здесь не только в серьезных болевых ощущениях. Поверьте, в детском возрасте заниматься терапией анальных трещин гораздо легче, чем у взрослых людей. Если наплевательски отнестись к данной проблеме, велик риск развития следующих осложнений:

  • Хронические запоры;
  • Свищи;
  • Инфекционные процессы в кишечнике;
  • Пектеноз;
  • Выпячивание прямой кишки.

Методы лечения

В основе лечения анальных трещин у детей лежит нормализация питания. Только так удастся смягчить каловые массы, что облегчает процесс дефекации. Также необходимо предпринять меры, которые помогут избавиться от паразитов. Они оказывают негативное влияние на состояние кишечника. Постарайтесь пересмотреть свое питание, лучше всего соблюдать специальную диету. Употребляйте побольше продуктов, которые оказывают слабительное воздействие на организм. Жареную пищу замените тушеной.

Облегчить процесс дефекации могут и специальные медикаментозные препараты, в основе которых лежит лактулоза: Прелаксан, Дуфалак, Лактусан. Также с нормализацией пищеварения отлично справляются прибиоткик: Линекс, Лактобактерин или обычный рыбий жир. Ускорить заживление трещин в прямой кишке помогут свечи с экстрактом облепихи. Однако назначать их может только врач-педиатр.

При анальных трещинах у детей врачи редко назначают хирургическое вмешательство. В большинстве случаев хватает обычной медикаментозной терапии. Однако на запущенных стадиях, чтобы получить направление на такое вмешательство, необходимо пройти целую врачебную комиссию. И только тогда специалисты позволят провести коагуляция анальной трещины ребенку. В целом избавление от данного недуга включает следующее:

  1. Избавление от запоров и нормализация стула;
  2. Переход на правильное сбалансированное питание;
  3. Использование местных анальгетиков и заживляющих мазей;
  4. Регулярные гигиенические процедуры.
Читать еще:  Не проходит геморрой долго в течение 1 -2 месяцев: что делать

[color-box color=”yellow”]Хирургическое вмешательство детям при анальных трещинах назначается только в тех случаях, когда длительный период времени медикаментозное лечение не приносит никакого эффекта. Обычно врачи назначают коагуляцию при хронических трещинах. Крайне нежелательно заниматься терапией народными рецептами, так как у ребенка может образоваться аллергия.[/color-box]

Профилактика

Чтобы минимизировать риск возникновения анальных трещин у детей, родителям необходимо тщательно следить за здоровьем малыша. В первую очередь необходимо следить за его питанием и образом жизни, не допускать образования запоров. Чтобы не допустить анальных трещин, нужно:

Источник: upraznenia.ru

Почему возникает анальная трещина у ребенка и как её лечить?

Анальная трещина у ребенка встречается относительно часто. Ее развитие могут вызывать различные причины. Очень важно своевременно диагностировать и начать лечить заболевание. Это поможет получить благоприятный прогноз в отношение выздоровления, а также предотвратить развитие осложнение и негативных последствий для здоровья ребенка в будущем.

Причины анальных трещин у грудничков и детей

Анальная трещина представляет собой нарушение целостности слизистой оболочки заднего прохода, которое имеет длину около 5 см. Особенностью изменений является то, что в течение длительного времени ткани не заживают, поэтому заболевание имеет хроническое течение. Трещина является полиэтиологическим патологическим состоянием. Ткань может треснуть вследствие воздействия нескольких причин:

  1. Отсутствие проведения правильных гигиенических процедур.
  2. Хронические запоры, сопровождающиеся систематическим повреждением тканей плотными каловыми массами во время акта дефекации.
  3. Глистные инвазии – кишечные глисты изменяют функциональное состояние полых структур системы пищеварения, нарушают нормальную микрофлору кишечника, а также вызывают механическое раздражение различных отделов желудочно-кишечного тракта.
  4. Развитие пищевой аллергии, спровоцированной определенными продуктами питания (аллергию часто вызывают цитрусовые фрукты, клубника, мясо курицы, рыбы, пищевые добавки).
  5. Непереносимость лактозы – патологическое состояние, которое преимущественно имеет врожденное происхождение и характеризуется отсутствием пищеварительного фермента лактазы. При этом нарушается переваривание молочного сахара (лактозы) с изменением функционального состояния системы пищеварения и формированием анальной трещины.
  6. Нерациональное питание – недостаточное поступление калия, растительной клетчатки, жидкости, преобладание в рационе жирной, жареной пищи.
  7. Острая или хроническая воспалительная патология различных отделов системы пищеварения.
  8. Врожденные аномалии развития органов системы пищеварения.

Знание причин важно для правильного выбора терапевтической тактики, а также выполнения профилактических мероприятий.

Симптомы патологии

Заболевание характеризуется появлением специфических проявлений у ребенка, к ним относятся:

  1. Боязнь ходить в туалет – первый симптом, указывающий на проблемы в области заднего прохода. Опорожнение кишечника сопровождается выраженными болевыми ощущениями, поэтому ребенок подсознательно старается максимально «отсрочить» посещение туалета. Это обычно провоцирует уплотнение каловых масс с последующим механическим раздражением стенок прямой кишки и прогрессированием патологии.
  2. Усиление беспокойства, плач во время акта дефекации и после него.
  3. Каждый раз после акта дефекации на себя обращают внимание плотные каловые массы.
  4. Беспокойство, грудной ребенок становится плаксивым, эмоциональным.
  5. Появление прожилок крови на каловых массах, а также на туалетной бумаге после проведения гигиенических процедур.
  6. Усиление болевых ощущений, которые сохраняются между опорожнениями кишечника. Маленькие дети на острую боль реагируют криком и плачем.
  7. Развитие ощущения зуда.
  8. Видимые воспалительные изменения – при осмотре отмечается гиперемия (покраснение) и отечность тканей.

Появление нескольких характерных клинических симптомов патологии указывает на возможное формирование трещины. Для диагностики заболевания важно обратиться за помощью к специалисту, который при необходимости назначит дополнительное объективное обследование.

Как диагностировать трещину у ребенка?

Диагностика трещины проводится только врачом. Вначале он выполняет клиническое обследование, оно включает:

  1. Сбор анамнеза – опрос ребенка и родителей в отношении времени появления основных проявлений заболевания, их связи с физиологическими процессами в организме.
  2. Осмотр области анального отверстия с выявлением признаков развития воспалительной реакции.
  3. Пальпация – прощупывание тканей области развития патологических изменений, регионарных лимфатических узлов. Оно обычно проводится под местным обезболиванием, так как может спровоцировать усиление болевых ощущений. Для пальпации стенок прямой кишки проводится пальцевое ректальное исследование.

На основании результатов проведенного клинического обследования врач делает первичное заключение о характере, тяжести течения и происхождении патологии. Для уточнения диагноза назначается дополнительное объективное обследование:

  1. Клинический анализ крови и мочи.
  2. Биохимический анализ, включающий печеночные и почечные пробы.
  3. Копрограмма.
  4. Анализ кала на скрытую кровь и яйца гельминтов.
  5. Ректороманоскопия – осмотр стенок заднего прохода при помощи специального оптического прибора ректороманоскопа.

В педиатрической практике обычно ограничиваются клиническим обследованием и сдачей лабораторных анализов. Ректороманоскопия показана при тяжелом течении заболевания, а также в случае наличия необходимости проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями прямой кишки.

Лечение трещины ануса

После постановки диагноза назначаются комплексные терапевтические мероприятия. Они направлены на нормализацию функционального состояния пищеварительной системы, снижение выраженности воспалительной реакции, а также создание условий для быстрого и полного заживления тканей. Комплексное лечение включает несколько направлений:

  1. Общие рекомендации, включающие гигиену.
  2. Диета.
  3. Локальное лечение при помощи ректальных свечей, мазей, ванночек.
  4. Назначение лекарств для системного применения.

Правильное адекватное лечение дает возможность ускорить заживление трещины, а также создать условия для профилактики повторного формирования.

Применение ректальных свечей

В большинстве случаев анальная трещина формируется на слизистой оболочке прямой кишки, поэтому эффективное лечение подразумевает использование препаратов в лекарственной форме ректальные суппозитории (свечи). При заболевании у детей рекомендуется использовать следующие средства:

  1. Свечи с календулой – оказывают антисептическое (приводят к гибели бактерий, грибков), противовоспалительное, обезболивающее действие.
  2. Ауробин – детские свечки предназначены для терапии трещины младенцу в возрасте до 1 года. Они снижают выраженность болевых ощущений, зуда и воспаления.
  3. Альгинатол – препарат для патогенетической терапии способствует ускорению течения процессов регенерации (заживление) тканей в области трещины.
  4. Глицериновые свечи – обладают обволакивающим действием, способствуют размягчению кала, облегчают его прохождение по прямой кишке.
  5. Релиф – свечи на основе печени акулы. Обладают иммуностимулирующим и противовоспалительным действием, стимулируют заживление поврежденных клеток и тканей.
  6. Салофальк – свечи могут применяться у детей старше 6 лет, они обладают выраженным противовоспалительным эффектом, при этом не содержат в своем составе гормонов.
  7. Облепиховые свечи – содержат натуральные компоненты, которые обладают хорошим ранозаживляющим действием, могут назначаться новорожденным детям. Они получили положительные отзывы и применяются также для размягчения стула при запорах.

Выбор свечей от трещин в заднем проходе для детей лучше предоставить врачу. Он подбирает дозировку и длительность использования лекарства в индивидуальном порядке.

Мази рекомендуется использовать при распространении трещины на ткани сфинктера анального отверстия. Лучше применять препараты после посещения туалета и проведения гигиенических процедур. Популярные названия препаратов:

  1. Нитроглицериновая мазь – уменьшает боль, ускоряет регенерацию тканей, снижает тонус мышц сфинктера, улучшает кровоток в прямой кишке.
  2. Ультрапрокт – мазь снижает воспаление, боль, зуд области заднего прохода. Назначается только лечащим врачом.
  3. Левомеколь – обладает антисептическим эффектом, приводит к гибели большого количества болезнетворных и условно-болезнетворных микроорганизмов, обладает способностью заживлять ткани.

При необходимости мази могут комбинироваться с использованием ректальных свечей, ванночек.

Травяные ванночки

Лечебные травы обладают противовоспалительным, антисептическим действием. Они способствуют скорейшему заживлению тканей, а также оказывают общее благоприятное влияние на ребенка. Рекомендуется использовать крапиву, череду, ромашку, кору дуба, мяту, горец почечуйный. Предварительно изготавливается отвар, для чего 1 столовую ложку смеси сухих частей одной или нескольких лекарственных трав заливают 200 мл кипятка. После остывания отвар добавляют в ванночку, где планируется купать ребенка. При этом важно следить за тем, чтобы складки ягодиц малыша были полностью погружены в воду. Длительность купания в среднем составляет 10 минут.

Лечебная диета

Рациональное питание оказывает положительное влияние на функциональное состояние пищеварительной системы, а также способствует нормализации стула. Оно включает несколько важных рекомендаций:

  1. Дробный частый прием пищи маленькими порциями не менее 5 раз в день.
  2. Достаточное поступление жидкости в организм для предотвращения формирования плотного стула.
  3. Ограничение сладостей, жирной, жареной пищи.
  4. Включение в рацион кисломолочных продуктов (йогурт, кефир, простокваша) и растительной клетчатки (каши из гречки, перловки, хлеб грубого помола).
  5. Блюда лучше варить, готовить на пару или тушить. Приготовленное блюдо не рекомендуется измельчать до состояния пюре.

Выполнение диетических рекомендаций поможет избежать развития других заболеваний пищеварительной системы.

Правила гигиены

Основным правилом является подмывание области анального отверстия после каждого акта дефекации. Оно должно проводиться чистой теплой водой или при помощи отвара трав, который используется для ванночек. Исключается использование мыла. После подмывания область анального отверстия можно мазать кремом или мазью.

Возможные осложнения

Отсутствие адекватного лечения может стать причиной развития следующих осложнений:

  1. Формирование свища (канал) в стенке прямой кишки.
  2. Пектеноз – патологическое состояние, сопровождающееся замещением мышечной ткани стенок прямой кишки фиброзными клетками, что приводит к потере эластичности.
  3. Инфицирование трещинки с последующим распространением бактерий в клетчатку прямой кишки. Возможно развитие гнойного процесса в виде абсцесса или флегмоны.
  4. Язвенный колит – воспаление слизистой толстой кишки с образованием язв.
  5. Сепсис – заражение крови.

Чем опасна анальная трещина у детей?

Патология может быть причиной негативных последствий для здоровья ребенка в будущем. К ним относятся хронические запоры, спровоцированные изменением эластичности стенок прямой кишки, формирование геморроидальных узлов. Длительное нарушение целостности слизистой оболочки прямой кишки может спровоцировать развитие онкологической патологии кишечника в будущем.

Советы врача для лечения и предупреждения анальных трещин у ребенка

Для успешного лечения и профилактики анальных трещин у детей важно выполнять несколько несложных врачебных рекомендаций (советы и пояснения взяты у доктора Комаровского):

  1. Приучить ребенка к систематическому выполнению гигиенических процедур.
  2. Обеспечить выполнение диетических рекомендаций.
  3. Своевременно обращаться к врачу при запорах и других признаках возможного формирования трещины.
  4. Дисциплинированно выполнять все назначения врача, так как заболевание может лечиться в домашних условиях.
  5. Не заниматься самолечением, которое может спровоцировать осложнения.
  6. Использовать народные средства только после консультации с врачом.

Своевременное и адекватное лечение трещины заднего прохода у ребенка является залогом для благоприятного прогноза. Оно дает возможность полностью вылечивать патологию, а также избежать осложнений и негативных последствий в будущем.

Источник: mojgemorroj.ru

Ссылка на основную публикацию