Запор у новорожденных при грудном вскармливании лечение

Запоры у новорожденного при грудном вскармливании — что делать?

По статистике с затруднением дефекации в первый год жизни сталкивается каждый четвертый новорожденный. Чаще запор возникают у грудничка на искусственном вскармливании и после введения первого прикорма. Но и то, что малыш находится на грудном вскармливании не гарантирует регулярный стабильный стул. Давайте разберем причины и симптомы запоров у детей во всех трех случаях, что делать маме, чтобы справиться с проблемой.

Особенности пищеварения у грудничков

Трудности с дефекацией могут возникнуть у малышей уже с 5-6 недели жизни. Это объясняется тем, что молоко мамы становится более зрелым — уменьшается его слабительный эффект. Еще один фактор, осложняющий процессы дефекации новорожденных, – незрелость кишечника: микрофлора не развита, устанавливаются система рефлексов.

В целом, у ребенка первого года жизни все системы проходят настройку, адаптацию к окружающей среде. С этой точки зрения, редкий стул – возможность проверить сколько может накопить кишечник прежде, чем вывести кал из организма. Давление каловых масс на кишечник формирует навык расслаблять сфинктеры в ответ на это напряжения. Кишечник новорожденного учится — поэтому кал малышей не однороден: бывает много и мало, плотнее или жиже.

С изменениями в питании, например, введении прикорма, система вновь подстраивается под изменившиеся условия. Если не вмешиваться в этот процесс — частота дефекации после “тестирования” восстановится. Главное, следите за настроением и состоянием ребенка. Если он счастлив и весел – нет причин для тревоги.

Признаки запора

Итак, что же такое тогда истинный запор, а не просто настройка кишечника? Запором является – редкий стул с длительным натужным периодом, с плотным калом (или начальным калом).

Важно! Если ребенок не может не только покакать, но и пропукаться, обратитесь к врачу – есть риск кишечной непроходимости.

Если малыш кряхтит и тужится во время дефекации — это нормально, но когда кроха старается опорожнить кишечник безрезультатно, плачет, плохо ест и спит, животик жесткий – это говорит о том, что пора принимать меры.

Запор у маленького ребенка. Что делать?

Лечение запоров необходимо начинать с улучшения моторики кишечника. Для этого мотивируйте ребенка больше двигаться – ползать, организуйте плавание в ванне. Совсем маленьким крохам подойдет массаж животика по часовой стрелке всей поверхностью ладони, или поочередно сгибайте в коленях ножки к животу – как в упражнении велосипед. Выдержите промежуток не меньше часа после кормления перед этими процедурами, чтобы не спровоцировать рвоту.

Расслабиться животику может помочь теплая – ванная, контакт кожа-к-коже с взрослым, теплая пеленочка. Еще один способ облегчить страдания крохи – покормить малыша над тазиком, держа под коленками.

Параллельно улучшению моторики кишечника скорректируйте питания. В зависимости от типа вскармливания рекомендации делятся на три группы:

  1. Запор при грудном вскармливании. Часто изменение рациона матери помогает избавиться от проблем с опорожнением кишечника. Увеличьте количество продуктов богатых пищевыми волокнами (выпечка из муки грубого помола, крупы, фрукты и овощи). Рекомендуется частично заменить животные жиры на растительные. Исключить аллергены из питания (особенно коровье молоко).
  2. Запор при искусственном вскармливании . Обратите внимание на количество и правильность разведения смеси. Слишком густая может спровоцировать проблему с дефекацией. Важно, чтобы ребенок получал достаточно воды между кормлениями. Существуют специальные смеси стимулирующие моторику кишечника, с пребиотиками (веществами, способствующими росту микрофлоры) и пробиотиками (полезными бактериями) – подбирает их педиатр.
  3. Запор после введения прикорма . Если у малыша есть склонность к запорам, раннее введение прикорма (до пяти месяцев) может усугубить ситуацию. Малышам старше полугода при запорах рекомендуется вводить продукты богатые клетчаткой. К ним относятся пюре из чернослива, кураги, моркови, яблок, слив; каши — овсяная и гречневая, свежие овощи и фрукты. Увеличивайте количество этих продуктов постепенно – переизбыток клетчатки может спровоцировать вздутие живота и газообразование. Детям постарше вводятся кисломолочные продукты и хлеб из муки грубого помола.

Если кишечник не очищается более трех суток, педиатр может назначить лекарственные препараты. В качестве средств, облегчающих отхождение стула, применяются глицериновые свечи, микролакс, газоотводная трубочка (не мыло, градусник или другие предметы). Кроме того, существуют осмотические слабительные препараты на основе лактулозы – увеличивают количество воды в каловых массах, стимулирует размножение бифидо- и лактобактерий. Курс лечения и дозировка определяется врачом.

Дополнительно назначаются препараты для улучшения микрофлоры – пробиотики. Важно, чтобы были лактобактерии. Препараты состоящие только из бифидумбактерий обладают обратным закрепляющим эффектом.

При появлении трещин ануса важно предотвращать появление запоров. Перед испражнением смазывайте кожу детским или облепиховым маслом. Для обработки трещин применяется антисептик и ранозаживляющая мазь.

Таким образом, проблема запора у грудничка при грудном вскармливании хоть и очень распространенная, но чаще всего легко решаемая. В большинстве случаев достаточно скорректировать рацион – и кишечник малютки заработает как часики. Крепкого здоровья Вам и Вашим крохам!

Источник: kuznicaschastya.ru

Запор у грудничка при грудном вскармливании

Запор у грудничка, как и другие проблемы с пищеварением , не редкое явление, но стоит отметить, что при грудном вскармливании задержка стула бывает реже, чем при искусственном. Однако какую бы пищу не кушал ваш малыш, его пищеварительная система пока далека от совершенства, а значит, сложности с дефекацией могут возникнуть. Если это уже произошло, волноваться не стоит. При правильном подходе, проблема решается быстро и безболезненно. Однако, прежде, чем говорить о каких-либо мерах, которые может предпринять мама для лечения запора у новорожденного при грудном вскармливании, нужно понять, стоит ли это делать.

Читать еще:  Тромбоз геморроидального узла: 5 основных причин и лечение

Как часто ребенок должен опорожнять кишечник

В течение первых двух месяцев жизни ребенок может освобождать кишечник достаточно часто, например, после каждого кормления. Но может сложиться и обратная ситуация, и стул пропадает на два-три дня. Если при этом малыш весел и нормально набирает вес, то о запоре у новорожденного на грудном вскармливании речь пока не идет. Не опорожнять кишечник по нескольку дней малыш может из-за того, что материнское молоко полностью усваивается маленьким организмом и не оставляет следов. В этом случае стоит задумываться о том, достаточный ли объем молока получает ребенок.

2-6 месяцев

Согласно норме, в этом возрасте частота дефекаций снижается до 1-2 раз в сутки. По уже описанным причинам стул может отсутствовать по нескольку дней и сейчас. Внимательно следите за самочувствием и поведением малыша.

6 месяцев и старше

В этот период ребенок начинает активно пробовать новую пищу – вводится прикорм. Это не может не отразиться на пищеварительной системе, дефекации происходят еще реже, а каловые массы меняют цвет и запах. Неправильное введение прикорма запросто может стать причиной запора у грудничков на грудном вскармливании, поэтому к вопросу нужно отнестись со всей серьезностью и внимательно слушать советы педиатра.

Когда ребенок весел, хорошо кушает и играет, нормально набирает в весе – причин для беспокойства, конечно же, нет. А каковы же тогда симптомы запора у грудничка на грудном вскармливании? Как определить, что проблема есть?

  1. У малыша пропадает аппетит
  2. У него краснеет личико, а ножки поджаты к животу
  3. Плохой набор веса
  4. Ребенок сильно тужится при попытке опорожнить кишечник
  5. Газы либо отсутствуют совсем, либо имеют гнилостный запах
  6. Каловые массы плотной консистенции и также неприятно пахнут
  7. На фоне длительного отсутствия стула возможна рвота или обильное срыгивание

Почему у грудничка при грудном вскармливании может начаться запор? Причиной этому могут послужить особенности работы внутренних органов ребенка, а также то, как следит за своим питанием новоиспеченная мама. Но давайте поговорим о каждой причине подробнее.

  1. Врожденные патологии развития кишечника, анального отверстия в том числе
  2. Проблемы с другими внутренними органами. На нормальную перистальтику влияет работа щитовидной железы, нервной системы
  3. Запоры у младенцев на грудном вскармливании могут возникнуть из-за рахита
  4. А также из-за пониженного мышечного тонуса
  5. При повышенной температуре тела
  6. Как реакция на введение прикорма
  7. Из-за недостатка жидкости в организме
  8. Вследствие приема лекарственных препаратов
  9. Причиной может стать нарушение диеты кормящей мамой. Кстати, если при грудном вскармливании запор возник и у самой мамы, то сложности с опорожнением обязательно будут и у малыша. То же касается и соблюдения питьевого режима.

Как лечить запор у новорожденных при грудном вскармливании, ведь множество слабительных средств для такого крохи противопоказаны! Мы предлагаем вашему вниманию перечень препаратов, средств и методик, которые можно использовать с рождения.

Любое лечение запоров у грудничков на грудном вскармливании, будь то медикаменты или народные рецепты, должно проводиться только после согласования такой терапии с детским доктором. Только врач сможет достоверно определить причину запора при кормлении грудью и дать правильные рекомендации.

Медикаменты

  1. Дюфалак. Это слабительное средство способствует нормальному пищеварению за счет заселения кишечника малыша полезными бактериями. При нормальном балансе микрофлоры регулируются все пищеварительные процессы, кроме того, благодаря легкому раздражающему и осмотическому действию, нормализуется перистальтика. Тем же действием обладают и сиропы с лактулозой, адаптированные для младенцев.
  2. Форлакс. Это препарат осмотического действия, который выпускается в форме порошка для приготовления растворов. Активные компоненты препарата привлекают дополнительную влагу в просвет кишечника, тем самым размягчая каловые массы и способствуя их эвакуации.
  3. Микролакс. Еще один осмотический препарат, но выполненный уже в форме одноразовой микроклизмы. Очень удобное, гигиеничное средство, которое быстро поможет ребенку.
  4. Вазелиновое масло или жидкий парафин – прекрасное средство от запора при грудном вскармливании. Может быть использовано с рождения, так как имеет абсолютно нейтральный состав. Жидкий парафин абсолютно не усваивается организмом и выходит полностью, в неизменном виде, одновременно размягчая и облегчая скольжение каловых масс. Кроме того, препарат слегка раздражает слизистую оболочку кишечника, стимулируя перистальтику.
  5. Глицериновые свечи. Для грудничка будет достаточно половинки или даже четверти такой свечи. Средство также размягчает кал и немного раздражает слизистую. Кстати, и жидкий парафин, и глицериновые свечи нельзя использовать часто.
  6. Эспумизан. Действует, как сорбент и ветрогонное средство. Мягко освобождает кишечник от газов и способствует более мягкому продвижению кала по кишечнику.

Клизмы

От запора у грудного ребенка при грудном вскармливании можно поставить клизму. Клизмы для грудничков могут быть как очистительные (с водой), так и масляные. При проведении процедуры очень важна правильная техника выполнения, любое неверное движение может навредить малышу. Как делать клизму грудничку при запоре, подробно описано в отдельной статье на нашем сайте.

Читать еще:  Как убрать или уменьшить геморроидальные узлы в домашних условиях

Народные средства

  1. Укропная водичка. Средство можно приготовить дома, заварив плоды огородного или же аптечного укропа (он же фенхель), а можно купить в аптеке уже готовый вариант. Укропной водой лечили детей еще наши бабушки, и многие из них продолжают считать, что лучшего средства от расстройства стула, а также от кишечных колик, еще не придумали
  2. Деткам старше полугода можно предложить компот из сухофруктов. Послабляющий эффект чернослива и кураги – всем известный факт

Диета

Помните, что при грудном вскармливании запор вызывает диета кормящей мамы? Чтобы этого избежать, женщина должна пристально следить за своим рационом, и, при склонности малыша к задержкам дефекации, полностью исключить из меню все крепящие продукты.

  1. Стоит ли говорить, что женщина, которая кормит ребенка грудью, не должна употреблять в пищу жареное, соленое, копченое , жирное и острое? Этот факт очевиден.
  2. Но даже при соблюдении этих правил при грудном вскармливании и у женщины, и у малыша возможен запор после того, как мама съест блюдо из риса, или много сдобной выпечки, или любой другой продукт, который крепит или слишком легко усваивается организмом. Чтобы избежать проблем с опорожнением, в рационе должны преобладать свежие фрукты и овощи, исключая те, что крепят (хурма, темный виноград, гранаты) или вызывают повышенное газообразование (капуста, бобовые)
  3. Отдельно стоит упомянуть об обязательном соблюдении водного режима. Кормящая мама должна употреблять достаточно большой объем чистой воды ежесуточно – не менее трех литров. Представьте, сколько жидкости тратит ваш организм на выработку нужного ребенку объема молока.

Гимнастика и массаж

  1. При проблемах с опорожнением ребенку поможет гимнастическое упражнение «велосипед»: положите младенца на спинку и поочередно подводите коленки к животику
  2. Круговые поглаживания живота по часовой стрелке отлично стимулируют перистальтику
  3. Для облегчения отхождения каловых масс прекрасно помогают теплые ванны
  4. Для улучшения тонуса и моторики кишечника как можно чаще выкладывайте ребенка на живот
  5. Также может помочь приложенная к животику теплая грелка или пеленка

Полезное на нашем сайте: как вызвать понос

Источник: ponoszapor.ru

Причины и лечение запора у грудничков при грудном вскармливании

Грудное молоко матери является самой удобоваримой пищей для младенца. В нём содержатся все необходимые ферменты и лактобактерии, способствующие перевариванию. Но несмотря на это, сегодня очень часто встречаются запоры у грудничков на грудном вскармливании. Это связано с недоразвитием пищеварительного тракта ребёнка. В возникновении такого явления играет большую роль влияние внешних факторов. В статье рассмотрены причины плохого стула у младенцев и его лечение.

Нормальный стул грудничка

Для того чтобы определять патологию, нужно знать норму. У новорожденного стул может быть до 8 раз в сутки. В течение первых 7-10 дней кишечник очищается от мекония. Это первородный кал, состоящий из переваренных пренатальных волос и эпителиальных клеток, желчи, слизи, мочи, амниотической жидкости. Он имеет тёмный цвет (зелёный или чёрный) и липкую консистенцию, которая напоминает пластилин. Запах у мекония отсутствует. Он постепенно сменяется нормальным стулом, имеющим светлый оттенок и кисловатый запах. Кал может содержать небольшие комочки и иметь зеленоватый цвет при погрешностях в диете матери, чего не стоит бояться. Но если он приобретают резкий запах, то необходимо обратиться к врачу.

Месячный ребёнок какает уже реже – около четырёх раз в день. Стул жёлтый или светло-коричневый с таким же запахом. Примерно к четырём месяцам испражнения становятся двукратными в сутки и остаются таковыми до года. Постепенно они приобретают густоту и темнеют.

В норме бывает такое, что ребёнок не какает в течение 3-4 дней. Причиной этого является то, что его организм полностью усвоил грудное молоко. Поэтому сразу тревогу бить не стоит и тем более не нужно проводить медикаментозное лечение. Отсутствие стула на фоне полного усвоения еды младенцем можно отличить от запора по его поведению.

Симптомы запора у грудничка

  • отсутствие дефекаций от трёх дней и более;
  • если кал есть, то он имеет плотную консистенцию и неприятный гнилостный запах;
  • в нём можно обнаружить прожилки крови, что говорит о появлении трещин в стенке кишечника;
  • ребёнок плачет, беспокоится и капризничает;
  • малыш часто безрезультатно тужится, потуги сопровождаются гримасой боли и плачем;
  • он постоянно подтягивает ножки к груди;
  • животик становится плотным и вздутым;
  • младенец плохо спит;
  • у него не отходят газы;
  • может возникать плач у новорожденного без видимой на то причины;
  • снижается аппетит.

Наличие всех или некоторых симптомов говорит о запоре у грудничка. Это довольно опасное состояние здоровья младенца. Потому как при длительном пребывании в кишечнике каловых масс, начинается всасывание из них вредных веществ в кровь. Самочувствие ребёнка ухудшается из-за интоксикации организма. На коже и слизистых оболочках могут появиться высыпания. К тому же запор у новорожденного при грудном вскармливании развивается на фоне большого скопления газов в кишечнике, что вызывает выраженные болевые явления у младенца.

Существует понятие голодного запора у грудничка. Такое явление развивается на фоне дефицита молока у матери, когда все питательные вещества всасываются в кровь и кишечнику младенца ничего не остаётся для переваривания.

Очень часто родители задаются вопросом: почему у грудничка запор при грудном вскармливании?

Читать еще:  Запор у грудничка - что делать, причины и профилактика, Азбука здоровья

Причины запора у ребёнка на грудном вскармливании

Существует определённое количество причин, способствующих развитию запоров у новорожденных на грудном вскармливании и грудничков, как со стороны матери, так и со стороны самого ребёнка.

  • диета матери. Для предотвращения развития запоров у младенцев при грудном вскармливании маме необходимо соблюдать специальную диету. В ней должны преобладать продукты с большим содержанием пищевых волокон (овощи и фрукты, кисломолочные продукты). Следует полностью исключить из рациона «крепящую» еду – рис, бананы, жирную пищу, наваристые бульоны, чай, кофе, рафинады, сухари, блюда с большим содержанием углеводов, орехи.
  • приём лекарственных препаратов матерью или малышом. Определённые группы лекарств могут вызвать задержку стула у новорожденного – это НПВС, миорелаксанты, антидепрессанты, противосудорожные препараты, антибиотики, препараты железа, спазмолитики;
  • переход на смешанное или искусственное вскармливание. Молочные смеси являются тяжёлой пищей для кишечника младенцев из-за жирных кислот и искусственных добавок, поэтому процесс переваривания длится намного дольше, чем при гв и, соответственно, опорожнение происходит реже;
  • введение прикорма. Обычно фрукты и овощи вызывают повышение двигательной активности кишечника, но несозревший пищеварительный аппарат у грудничка может отреагировать запорами на новую пищу;
  • отсутствие или недостаточное допаивание малыша водой. Достаточное количество жидкости в организме улучшает перистальтику кишечника, особенно это актуально в жаркое время года и в разгар отопительного сезона;
  • атонический механизм развития запора у ребёнка;
  • недостаточная физическая активность новорожденного, от которой зависит выраженность перистальтики кишечника;
  • психологическая патология у грудничка. Запор может развиваться при возникновении стресса из-за незнакомой обстановки или расставания с мамой, новорожденный может бояться какать из-за болевых ощущений, возникающих при этом, иногда грудничок манипулирует родителями, когда заметит, что запор вызывает у них повышенную заботу о нём;
  • высокая температура тела у малыша;
  • при многих других заболеваниях запор является частым симптомом: генетическая предрасположенность, анатомические недостатки пищеварительного тракта – болезнь Гиршпрунга, лактазная недостаточность, долихосигма, миастении, заболевания печени и нервной системы, аллергические реакции, дисбактериоз и так далее.

Необходимо всегда помнить, что при введении прикорма и искусственной смеси происходит изменение стула – запах приобретает специфический характер, консистенция становится более густой, цвет становится темнее. А также может уменьшаться количество дефекаций.

Лечение запоров у грудничков при грудном вскармливании

Лечение запора у младенца на грудном вскармливании начинается с поиска их причины, а затем её устранения. Всё это делается только под контролем врача.

Есть несколько способов лечения задержки стула у грудничка. Они делятся на две группы – немедикаментозная помощь и лекарственные препараты в разных формах.

К первой группе относится

  • массаж живота. Поглаживание живота ладонью по часовой стрелке без сильного надавливания повышает тонус кишечника, снимает его спазм и вызывает улучшение перистальтики;
  • зарядка. Выполнение упражнения «велосипед», приведение ножек, согнутых в коленных суставах, к животу;
  • выкладывание ребёнка на живот. Желательно грудничка выкладывать вниз животиком на стол или твёрдую ровную поверхность;
  • прикладывание к животику малыша тёплой пелёнки. Для этого необходимо нагреть пелёнку утюгом или на батарее, а затем прижать её к животу ребёнка, лежащего на спине;
  • тёплая ванна снимет спазм кишечника и уменьшит болевые явления при запоре;
  • можно животик новорожденного приложит к животу матери, что также вызовет облегчение за счёт расслабления кишечника;
  • можно младенцу, лежащему на спине, положить руку на живот и немного надавить и подержать руку в таком положении минут 5. Уменьшит давление на кишечную стенку скопившихся газов и болевые явления;
  • маме необходимо в пищу больше употреблять продуктов с содержанием растительной клетчатки и продуктов, активизирующих перистальтику кишечника: чернослив, свёкла, тыква, курага, яблоки, инжир, абрикосы, также нужно увеличить потребление кисломолочных продуктов и жидкости;
  • допаивание водичкой. Очень часто запоры у младенцев при грудном вскармливании развиваются из-за высокой жирности молока матери, отличным средством в таком случае является вода перед кормлением и после него;
  • компот из чернослива очень слабит кишечник грудничка. Залить стаканом горячей воды 3-4 ягоды чернослива, после того как компот остынет развести его напополам с водой и давать ребёнку два раза в день;
  • грудничку старше полугода необходимо вводить в рацион питания яблоки, капусту, кабачки, брокколи;
  • детей с года необходимо ежедневно кормить супом.

Если после применения всех этих средств стул ребёнка не нормализовался, то можно приступать к лекарственному лечению задержки опорожнения. Но перед этим обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Лекарственные средства

  • сироп Дюфалак;
  • укропная вода;
  • ректальные глицериновые свечи, достаточно 13 свечи, эффект наступает в течение часа после её введения;
  • клизмы с микролаксом действуют очень мягко и быстро (15-30 минут);
  • клизмы кипячёной водой, можно с добавлением соли или 2-5 капель глицеринового масла;
  • клизмы отваром ромашки;
  • механическое раздражение анальной зоны ватной палочкой, смазанной жирным детским кремом, или кончиком градусника вызовет моментальное опорожнение кишечника (но следует всегда помнить, что такой метод может привести к травмированию слизистой оболочки прямой кишки).

Стоит иметь в виду, что лекарственные препараты не устраняют проблему, а временно её решают. В первую очередь необходимо выяснить причину задержки стула, а затем воздействовать на неё для полного устранения запора.

Источник: rodinkam.com

Ссылка на основную публикацию