От геморроя при беременности

Какие можно препараты и лекарства от геморроя при беременности

Геморрой – деликатное заболевание, о котором стесняются говорить вслух. Особенно важно будущим мамам знать о том, как избавиться от недуга, какие лекарства можно употреблять, а какие – нет. Ведь в этот непростой период на женщине лежит ответственность не только за свое здоровье, но и за благополучие своего малыша.

Беременность и геморрой

Геморрой – заболевание, без которого обходится редкая беременность, что легко объяснить. При вынашивании ребенка матка постепенно увеличивается в размерах, и на момент родов ею занята большая часть брюшной полости. Кишечник находится под давлением увеличившейся матки, изменяется положение прямой кишки. Результатом такого процесса являются пережатые венозные сосуды и застой крови.

Помимо этого, существенно падает восприимчивость кишечной мускулатуры к нервным импульсам и веществам, которые отвечают за стимулирование его работы. Этот факт не случаен, ведь деятельность и матки, и кишечника контролируется единым нервным центром, а это означает, что чрезмерная активность кишечника способна спровоцировать сокращение матки. Но защитная реакция подобного характера приводит к тому, что с опорожнением кишечника у женщины в положении возникают трудности, часто возникают запоры.

Больше 30 лет моей практики, показали, что чудес при лечении геморроя не бывает, и в тоже время, есть средства которые могут помочь очень многим с этой деликатной проблемой.

Если геморрой не лечить, то может развиться анемия, а также патологии опорно-двигательной системы, органов мочевыделения.

Средства от геморроя при беременности

При выборе препаратов при беременности от геморроя необходимо помнить о том, что на малыша способны пагубно воздействовать токсичные компоненты, содержащиеся в составе многих лекарственных форм. Поэтому прежде чем отдавать предпочтение тем или иным средствам, нужно получить консультацию у гинеколога относительно допустимости их применения.

Мази от геморроя

Гепариновая мазь особенна тем, что способна не только воздействовать на симптоматику, но и провоцировать рассасывание узелковых образований.

При осуществлении комплекса лечения применяются мази, призванные устранять воспаление и притуплять боль. К ним относится, например, мазь Вишневского.

Геморрой это серьезное заболевание, которое причиняет много беспокойства, к счастью, есть средства которые помогают как снять симптомы, так и помогают исцелится. Одно из них .

При помощи мазей лечатся в первую очередь внешние узлы. При выборе подобных средств нужно отдавать предпочтение препаратам, изготовленным на натуральной основе и с пометкой «для беременных». Наносить мазь необходимо после процедуры дефекации.

Важно! Прежде чем воспользоваться какой-либо из мазей, следует провести простое тестирование на наличие аллергической реакции. Незначительное количество мази наносится на область запястья, втирается и оставляется на полчаса.

Траксивазин – мазь, нормализующая тонус вен и устраняющая воспалительные процессы. Лекарство нетоксично, поэтому разрешено к употреблению беременным женщинам. Можно использовать для устранения геморроя любого вида.

Свечи от геморроя

Нередко будущим мамам назначают свечи от геморроя при беременности. Как правило, основу таких лекарственных форм составляет облепиховое масло или морские водоросли. Подобные средства безвредны и для женщины, и для малыша.

Вводить такие анальные свечи следует каждый раз после процедуры дефекации. Вставив суппозиторию, необходимо в течение некоторого времени держать ее, пока не начнет таять. Хранить свечи нужно на холоде, незадолго до использования выложив в помещение с комфортной температурой.

После испражнения страдающим геморроем пользоваться туалетной бумагой не рекомендуется. Область анального отверстия полезно обмывать прохладной водой.

Свечи Релиф и Релиф Адванс доктор назначает осторожно. Эти препараты могут оказывать негативное воздействие на артериальное давление, повышая его.

Важно! Использовать Релиф Ультра беременным запрещается: в составе этого средства отмечены гормональные компоненты, способные не лучшим образом сказаться на здоровье малыша.

Свечи Гепатромбин Г можно употреблять только после того, как наступит II триместр беременности, и строго по инструкции. Вводят препарат 1-2 раза в сутки.

Если геморрой сопровождается сильной болью, то могут быть назначены Анестезол свечи, но только осторожно и в период обострения болевого синдрома.

Таблетки от геморроя и гимнастика в период беременности назначаются индивидуально. Роль гимнастики – улучшить функции кишечника и укрепить его стенки. Таблетки назначаются не обязательно от геморроя – это могут быть препараты для обезболивания, снятия воспалительного процесса или слабительные.

Таблетки Флебодиа 600 можно применять со II триместра беременности. Активные вещества, входящие в состав этого средства, способны повысить тонус вен, снизить их способность растягиваться, способствуют улучшению микроциркуляции в тканях, устраняют воспалительные процессы.

Насколько успешным будет лечение, зависит от регулярности и длительности приема препаратов. Однако в так называемый «беременный период» использовать медикаментозное лечение нужно только в случае крайней необходимости. После того, как симптоматика заболевания пройдет, лечение должно быть продолжено еще 3-4 дня, а затем нужно просто придерживаться профилактических мер.

Народные средства от геморроя в период беременности

Народные средства, приготовленные на основе трав, эффективно борются с геморроем и являются отличным профилактическим средством. Таких рецептов немало, однако прежде чем воспользоваться тем или иным средством, необходимо проконсультироваться у врача.

Свечки из чеснока

Понадобится несколько очищенных зубчиков чеснока, которые кладутся в емкость и заливаются облепиховым маслом. Эту смесь следует выдержать на водяной бане в течение 15 минут. После остывания средство готово к использованию. Принимается в виде свечей перед сном.

Чесночные свечи можно приготовить и по-другому. Несколько головок чеснока тщательно растираются, к полученной массе добавляется облепиховое масло и кусочек сливочного. Из смеси формируются небольшие свечки, которые помещаются в фольгу. Замороженные в морозилке свечи используются перед сном.

Свечи из сырого картофеля

Эффективны свечки, приготовленные из сырого картофеля. Из этого овоща вырезается небольшая свечка размером с мизинец. На ночь ее нужно вставить в анальное отверстие, предварительно обмакнув в мед. Применять средство лучше через день, чередуя с иными препаратами.

Для лечения наружного геморроя тертый сырой картофель прикладывается к геморроидальным шишкам.

Свечи из меда

Хорошее средство – свечки, слепленные из засахарившегося меда. Перед применением их тоже нужно заморозить в холодильнике. Однако к такому средству следует относиться с осторожностью, так как мед может вызвать аллергию.

Профилактика геморроя беременных

Беременные женщины должны особенно внимательно относиться к лечению любой патологии. Применение подобных средств необходимо согласовывать с лечащим доктором, а самолечением заниматься нельзя. Учитывая многообразные стадии геморроя и различную специфику протекания болезни, лечебная терапия назначается доктором-проктологом для каждого случая индивидуально.

Однако лучше своевременно позаботиться о профилактике заболевания и сделать все, чтобы избежать возникновения недуга. Для этого необходимо следовать ряду несложных правил.

  1. Предпосылкой к развитию геморроя выступают частые запоры, поэтому основным методом профилактики является организация правильного питания. Беременные женщины должны чаще включать в свой рацион винегрет, спелые яблоки, курагу, чернослив, овсяную кашу с изюмом. О мучном, соленом, остром, сладком, жареном и жирном лучше совсем забыть.
  2. Каждое утро необходимо уделять время для занятий обычной физической зарядкой. Нужно обязательно выдерживать особенности питьевого режима – в день должно быть выпито не менее 1,5 л жидкости. Перед сном следует выпивать стакан кефира или закваски.
  3. При любой возможности нужно лечь на спину и поднять ноги так, чтобы они оказались приподняты над головой. Для этого под тазовую область следует положить подушку.
  4. Необходимо больше двигаться. Прогулки пешком должны длиться не менее получаса ежедневно. Если работа сидячая, то каждые 45 минут рекомендуется вставать и немного ходить.

Источник: lechigemorroy.ru

Геморрой при беременности

Геморрой — деликатная проблема, о которой Вам так не хочется говорить вслух! Поэтому Вы терпите в надежде на чудесное выздоровление, анонимно просматриваете всевозможные форумы и читаете статьи о чудо-препаратах, которые одолеют этот недуг. А тем временем Вы далеко не одиноки, и болезнь эта не является чем-то постыдным. По статистике около 80% взрослого населения мегаполисов страдает от геморроя. Наш способ жизни обходится нам порой очень дорого. Именно мы провоцируем наш организм своими “сидячими работами”, нерегулярным и вредным питанием, бесконтрольным приемом лекарств, злоупотреблением алкоголем и др. Значительную роль играет и наследственность. К сожалению, беременность и роды также существенно повышают наши шансы обрести этот недуг.

Однако все не так безнадежно, ведь за долгое время борьбы с геморроем медицина накопила значительный арсенал препаратов для его лечения.

Что такое геморрой

Геморрой — заболевание, которое возникает в результате переполнения кровью венозных сплетений (кавернозных телец), расположенных в области заднего прохода. Такие расширенные, измененные вены называют геморроидальными узлами.

В зависимости от причин возникновения врачи-проктологи выделяют первичный и вторичный геморрой. Первичный геморрой возникает из-за неправильного образа жизни и питания, наследственности, а также беременности и родов.

Читать еще:  Ультрапрокт® (Ultraproct) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Беременные женщины зачастую становятся жертвами этого неприятного заболевания во второй половине беременности и связано это с давлением, которое оказывает увеличенная матка на геморроидальное венозное сплетение. Появление геморроя в послеродовом периоде объясняется сильными потугами и давлением головки плода на сосуды во время родов.

Вторичный геморрой может стать следствием цирроза печени, некоторых тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, различных опухолевых процессов, нарушающих кровоток в венах малого таза.

Признаки геморроя при беременности

Как правило, геморрой развивается постепенно. Врачи выделяют несколько стадий этого заболевания. Для первой стадии характерны:

  • проявление дискомфорта в области заднего прохода;
  • болезненность при опорожнении кишечника;
  • незначительное кровотечение;
  • при обследовании видны геморроидальные узлы, слизистая прямой кишки воспаленная.

Во второй стадии к перечисленным выше симптомам добавляются:

  • зуд;
  • выделения;
  • тянущие боли в анальной области (могут отдавать в нижнюю часть поясницы и крестец);
  • выпадение геморроидальных узлов.

В третьей стадии усиливаются все болезненные ощущения, которые сопровождали первую и вторую, а выпадение геморроидальных узлов требует ручного вправления.

Четвертая стадия является самой опасной и может вызвать осложнения в виде тромбозов, сильных болей в области заднего прохода и массивных кровотечений.

Для того чтобы предотвратить развитие заболевания, беременной женщине необходимо следить за своим самочувствием и при первых проявлениях дискомфорта сразу обращаться к врачу.

Чем лечить геморрой при беременности?

К лечению геморроя следует подходить индивидуально, поскольку во многом оно будет зависеть от стадии болезни и от ее проявления. На начальном этапе, когда женщина, возможно, даже еще и не подозревает о развитии у себя геморроя, можно обойтись профилактическими методами: нормализацией регулярного стула, коррекцией питания (направленной на улучшение перистальтики кишечника), повышением физической активности (если ведется преимущественно сидячий образ жизни). Нельзя забывать также о гигиене заднего прохода: в период беременности этот вопрос обретает особую важность, в том числе и относительно предотвращения воспалительных процессов в венах анальной области.

В общем, профилактикой геморроя следует заниматься каждой беременной женщине, тогда, скорее всего, и до лечения не дойдет.

На стадии, когда беременная женщина уже ощущает явные признаки геморроя, без комплексной медикаментозной терапии будет не обойтись. Лечение геморроя у беременных осуществляется преимущественно местно, поскольку не только обеспечивает быстрое облегчение состояния, но и является безопасным для плода. Применяются комбинированные мази, кремы, ректальные свечи, которые действуют сразу в нескольких направлениях: оказывают обезболивающее, противовоспалительное, сосудосуживающее, слабительное действие.

Все препараты для лечения геморроя при беременности должен подбирать и назначать специалист. И уж тем более без врачебной помощи не обойтись на поздней стадии заболевания, когда необходимо ручное вправление выпадающих геморроидальных узлов, а затем — и хирургическое лечение. Однако решение о сроках проведения операции определяется индивидуально, в зависимости от тяжести протекания болезни и возможных осложнений. Сегодня у врачей есть возможность проводить так называемые малые или бескровные операции:

  • склеротерапия — введение в узел специальных склерозирующих, «слепляющих» стенки узла препаратов;
  • лигирование — узел защемляется специальным латексным кольцом, что вызывает отторжение, отмирание узла через 7-10 дней;

Источник: beremennost.net

Средства от геморроя при различных сроках беременности

Распространенная болезнь среди женщин во время беременности – геморрой. Он развивается в связи с повышенными нагрузками и давлением увеличенной матки на кровеносные сосуды и геморроидальное венозное сплетение. Используются различные средства от геморроя при беременности, но главное требование к ним – безопасность для ребенка.

Распространенная болезнь среди женщин во время беременности – геморрой.

Симптоматика

Первые симптомы заболевания проявляются в виде ощущения тяжести и инородного тела в анусе, возникновения боли во время процесса дефекации. Дальнейшее развитие болезни сопровождается кровотечением из прямой кишки, зудом, воспалением и жжением в области анального отверстия.

При запущенной стадии могут выпадать геморроидальные узлы. При этом возникают сильные боли.

Средства от геморроя при беременности по триместрам

Медикаментозное лечение во время беременности осуществляется только с помощью врача. Ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельной терапией. Связано это с тем, что лекарственные препараты могут негативно сказаться на развитии плода, привести к формированию различных заболеваний и патологий.

При беременности рекомендуется использовать комбинированные препараты, которые помогают избавиться сразу от нескольких неприятных симптомов. Это поможет снизить количество потребляемых лекарственных средств. Наиболее эффективны медикаменты, оказывающие обезболивающее, венотонизирующее и противовоспалительное действие.

Часто при беременности прописываются мази, т. к. они имеют минимальные побочные эффекты. К таким препаратам относятся:

  • мазь Вишневского;
  • мазь Флеминга (гомеопатическое средство);
  • Гепариновая мазь;
  • Троксевазин;
  • Ихтиоловая мазь;
  • Левомеколь.

При беременности существует немало противопоказаний к применению различных препаратов. Категорически запрещено использование суппозиториев, в составе которых имеется экстракт красавки (или белладонны). Средства приводят к угрозе выкидыша. К ним относят Анузол и Беллатаминал.

Консервативная терапия возможна на любом сроке гестации. Но при этом необходимо правильно подбирать препараты и дозировку для каждого периода.

1 триместр

1 триместр является самым важным при развитии плода, поэтому препараты для лечения геморроя должны быть безопасными для ребенка. Если наблюдаются формы проявления болезни, то лучше использовать облепиховые свечи. Лекарство мягко действует на пораженный участок, устраняет боль, зуд и жжение, борется с геморроем. Кроме того, препарат на основе масла облепихи является хорошим дезинфицирующим и противовоспалительным средством.

2 триместр

Во 2 триместре плод более сформирован, иммунная система способна противостоять незначительным негативным воздействиям. В данный период можно использовать более широкий спектр препаратов против геморроя. К ним относятся:

  • Гепатромбин;
  • глицериновые свечи;
  • Ихтиол;
  • Натальсид;
  • Ультрапрокт;
  • Прокто-Гливенол.

3 триместр

Во время 3 триместра ребенок уже практически сформирован. При этом увеличивающийся в размере плод приводит к повышенным нагрузкам в организме матери. А это способствует дальнейшему развитию геморроя. В данный период допускается применять препараты с более сильным действием. К ним относятся:

  • Троксевазин;
  • Гепатромбин;
  • Проктозан;
  • Постеризан;
  • Натальсид;
  • Релиф;
  • Папаверин;
  • Гепарин.

Домашние средства для беременных

Лечение геморроя при беременности допустимо с помощью рецептов народной медицины. При этом используются методы, которые безопасны для здоровья женщины. Обеспечивается это использованием натуральных компонентов. Наиболее эффективны народные средства в лечении геморроя в виде мазей и свечей. Первый вид препарата используется для наружного лечения, а второй – для внутреннего.

Эффективно борется с геморроем мазь на основе масла облепихи. Для этого продукт смешивается с нутряным жиром до получения кремообразной консистенции. Готовой мазью обрабатывают анальное отверстие. Лучше использовать препарат на ночь, т. к. на белье остаются жирные пятна.

Вместо жира можно использовать детский крем или сливочное масло.

Еще одно действенное средство – мазь на основе календулы. Для этого 50 г соцветий и 200 г сала смешивают и подогревают на водяной бане до получения однородного состава. Мазью обрабатывают анальное отверстие 3-4 раза в сутки.

Мазь на основе календулы готовят из 50 г соцветий и 200 г сала, всё смешивают и подогревают на водяной бане до получения однородного состава.

Простой, но при этом эффективный способ лечения геморроя – использование картофельных свечей. Для их изготовления из очищенного сырого клубня вырезается свеча в форме стандартных суппозиториев. Ее вставляют в задний проход перед сном, выдерживают в течение 15-20 минут.

Еще один эффективный и безопасный способ лечения геморроя – это использование тампонов с облепиховым маслом. Для этого берется ватный тампон или марля, сложенная в несколько слоев, смачивается растительным компонентом. Готовый суппозиторий вводится в задний проход и выдерживается в течение 30-40 минут.




Источник: gemorroi.su

Препараты от геморроя при беременности

Причины и симптомы геморроя у беременных. Чем лечить геморрой при беременности и после родов? Местные и системные препараты.

Как известно, геморрой является одной из самых распространенных «напастей» во время беременности. Какие препараты назначит доктор будущей маме в этом случае?

Что такое геморрой?

Дословный перевод слова «геморрой» — кровотечение. В настоящее время этим термином обозначают заболевание, основным симптомом которого является выделение крови из заднего прохода.

Под слизистой оболочкой прямой кишки расположена сеть кровеносных сосудов. Сосуды венозного сплетения прямой кишки имеют очень тонкие, растяжимые стенки. При накоплении каловых масс прямая кишка подвергается значительному растяжению, что может привести к тому, что вены, входящие в состав этого сплетения, переполняются кровью и теряют эластичность — это становится причиной возникновения расширенных участков (геморроидальных узлов). Особенно сильный застой крови в прямой кишке возникает в положении сидя, а также при длительном неподвижном стоянии.

Начало заболевания (бессимптомный геморрой, или первая стадия болезни) никак себя не проявляет, и лишь при обследовании видны геморроидальные узлы.

Вторая стадия характеризуется небольшими, болезненными при пальпации (ощупывании) узлами, внутренние узлы выходят из заднего прохода во время стула и вправляются самостоятельно. Эта стадия болезни проявляется зудом, дискомфортом в области заднего прохода, опорожнение кишечника болезненно, часто сопровождается появлением небольшого количества крови на каловых массах и туалетной бумаге. Проявления усиливаются после опорожнения кишечника, а потом постепенно уменьшаются.

Третья стадия болезни сопровождается выпадением внутренних геморроидальных узлов. Выпавшие при дефекации геморроидальные узлы приходится вручную вправлять в прямую кишку. По мере прогрессирования заболевания мышечный слой прямой кишки ослабевает, и вправленные узлы не удерживаются, а снова выпадают наружу. При выпадении узлов женщина испытывает чувство переполнения прямой кишки и желание освободить кишечник, ходьба и сидение становятся крайне болезненными, сильные боли возникают при дефекации.

Четвертая стадия — самая опасная. Выпавшие геморроидальные узлы вправить невозможно. Эта стадия болезни часто осложняется образованием тромбов в узлах, сильными болями в области заднего прохода и массивными кровотечениями.

Выявить геморрой врачу, как правило, несложно при пальцевом исследовании прямой кишки. Иногда для уточнения диагноза необходимо проведение ректороманоскопии — исследования, при котором в прямую кишку вводят специальный оптический аппарат, который позволяет увидеть, что происходит в прямой кишке. При беременности ректороманоскопию проводят лишь в крайних случаях.

Геморрой при беременности и после родов

К сожалению, риск развития геморроя повышается во время второй половины беременности, а также во время и после родов. В период вынашивания ребенка матка значительно увеличивается в объеме, а к моменту родов занимает большую часть брюшной полости. Кишечник сдавливается увеличивающейся маткой, прямая кишка меняет свое положение, пережимаются ее венозные сосуды, что приводит к застою крови. Кроме того, во время беременности восприимчивость мускулатуры кишечника к нервным импульсам и веществам, стимулирующим его работу, значительно снижается. Это не случайно: кишечник и матка имеют общую иннервацию (их работа регулируется одним нервным сплетением), поэтому всякая чрезмерная активизация кишечника может стимулировать сократительную деятельность матки. Такая положительная защитная реакция, направленная на сохранение беременности, имеет и свою обратную сторону: опорожнение кишечника в той или иной степени затрудняется, женщина начинает страдать от запоров, требующих натуживания при дефекации.

Во время родов при схватках и потугах внутрибрюшное давление резко повышается, а головка плода, плотно прижимаясь к стенкам малого таза, сдавливает сосуды, в том числе и вены прямой кишки. Имеющиеся узлы увеличиваются, приобретают более плотную консистенцию. Во время схваток, и особенно потуг, они выпячиваются, синеют, в период между потугами, когда снижается внутрибрюшное давление, — уменьшаются и приобретают более спокойный вид. Чем длительнее родовой процесс, тем выше риск развития геморроя.

Как показывает статистика, геморрой возникает у беременных женщин достаточно часто: им страдают 7,7% небеременных женщин, 25,7% беременных и 49,8% только что родивших, Однако многие беременные женщины не спешат сказать об этом врачу, полагая, что геморрой — нормальное состояние беременной. Но запущенный, не леченый геморрой может вызвать анемию (снижение количества гемоглобина), заболевания опорно-двигательного аппарата (например, артриты — воспаления сустава), мочеполовой системы (хронические воспалительные процессы), Наличие геморроя не принимается во внимание при выборе метода родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение), однако его нельзя не учитывать при определении тактики ведения беременности и послеродового периода.

Профилактика геморроя. Как избежать «деликатной проблемы»?

  • Беременная женщина должна с особым вниманием относиться к лечению любого заболевания. То, что не противопоказано при обычном образе жизни, во время беременности может оказывать негативное действие на плод. Поэтому в этот период ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Употребление любых медикаментов должно строго согласовываться с врачом. Учитывая многообразие стадий геморроя, особенности течения заболевания, подбор лечения должен быть индивидуальным и проводиться врачом-проктологом (специалистом по лечению заболеваний прямой кишки). В первой стадии болезни бывает достаточно выполнения следующих правил:
  • Никогда не напрягаться при дефекации.
  • По возможности следует отказаться от длительной работы в положении стоя и сидя, а если такой возможности нет, необходимо чаще менять положение тела, делать перерывы.
  • Соблюдать диету для профилактики запоров. Рацион должен быть богат овощами и фруктами при умеренном количестве мяса и углеводов. Важен режим питания (частое дробное, не менее 5-6 раз в день), употребление достаточного количества воды (до 1,5-2 л в сутки). Полезны кисломолочные продукты, хлеб с отрубями, овощи (кроме бобовых). В зависимости от времени года необходимо ежедневно употреблять в пищу свеклу, чернослив, квашеную капусту, тыкву, морковь, арбузы, дыни. Нужно ограничить употребление черного хлеба, бобовых, фруктов и ягод, которые могут вызвать запоры. При геморрое категорически запрещены любые алкогольные напитки, соленые, острые, пряные, маринованные блюда: эти продукты усиливают кровенаполнение тазовых венозных сплетений. Не стоит употреблять жирную пищу: она замедляет прохождение пищи по кишечнику, создавая тем самым предпосылки для развития запора.
  • Необходимо проводить наружный туалет прохладной водой после каждой дефекации, при выраженном геморрое лучше вовсе отказаться от туалетной бумаги. Можно устраивать непродолжительный (15-60 секунд) восходящий душ (просто переверните душ и направьте его струи вверх) или прикладывать тампоны с холодным настоем ромашки или коры дуба (заварить 1 ст. ложку на стакан воды и остудить).
  • 2-3 раза в день рекомендуется по 15 минут лежать на спине с приподнятым положением таза, например на небольшой подушке.

Женщинам со второй и третьей стадией болезни кроме соблюдения правил профилактики проводится лечение специальными лекарственными препаратами, теплыми сидячими ваннами со слабым раствором перманганата калия, настоями лекарственных трав. Таким женщинам строго запрещаются тяжелый физический труд и определенные виды домашней работы (длительная ручная стирка, мытье пола руками без помощи швабры).

При четвертой стадии болезни (обильном кровотечении, ущемлении и некрозе выпавших геморроидальных узлов) необходима экстренная госпитализация. В этих случаях возникает необходимость в оперативном лечении. Таким больным проводятся геморроидэктомия (иссечение узлов) или малоинвазивные (малые или бескровные) операции. К более щадящим вмешательствам относятся:

  • склерозирующие инъекции (введение в узел специальных «слепляющих» стенки узла препаратов);
  • лигирование (узел защемляется латексным кольцом, что вызывает через 7-10 дней отторжение (отмирание) узла, с последующим отпаданием пораженной ткани);
  • инфракрасная фотокоагуляция и лазерная коагуляция (воздействие лазером или высокой температуры на основание узла).

Если состояние беременной позволяет, то врачи стараются перенести все эти вмешательства на тот период, когда женщина восстановится после родов, т.е. спустя 2-3 месяца.

Лечение геморроя при беременности

В лечении геморроя могут применять два типа лекарственного лечения: местное и системное. Во время беременности женщин местное лечение предпочитается системному.

Местное лечение. На сегодняшний день существует большое количество различных лекарств для местного лечения геморроя, которые выпускаются в виде свечей (суппозиториев) или мазей и кремов. Локальное нанесение лекарственных препаратов снижает риск развития побочных эффектов, увеличивает эффективность лечения и снижает негативное влияние лечения на плод. Действие этих препаратов направлено на быстрое обезболивание, ограничение воспаления и отека, нормализацию кровообращения в прямой кишке, противодействие тромбозу сосудов, расслабление сфинктера прямой кишки, уменьшение моторики (двигательной активности) кишечника и размягчение каловых масс.

Ректальные свечи от геморроя вводят в прямую кишку после дефекации. Свечу нужно вводить в положении лежа на боку, не проталкивая ее в ампулу прямой кишки, а удерживая 1-2 минуты в анальном канале: так она растворится, и ее введение будет более комфортно.

Вынув свечу из холодильника, следует подержать ее 2-3 минуты в тепле, пока она не станет мягкой. Мазь целесообразно использовать при наружном геморрое, нанося ее тонким слоем после гигиенического душа 3-4 раза в сутки.

Свечи для лечения геморроя делают на основе ланолина или масла какао. Для быстрого обезболивания в состав многих свечей или мазей добавляют местные анестезирующие препараты (Анестезин, Бензокаин, Новокаин).

С противовоспалительной целью местно применяют препараты глюкокортикоидных гормонов (Преднизолон). Кроме противовоспалительного, глюкокортикоиды оказывают противоаллергическое действие, уменьшают зуд, чувство жжения, Необходимо помнить, что местное лечение глюкокортикоидами противопоказано при вирусных, грибковых и других инфекционных поражениях прямой кишки.

Для лечения геморроя широко применяются местные средства, содержащие гепарин, При местном применении гепарин препятствует образованию тромбов, обладает противоотечным и противовоспалительным действием, способствует регенерации соединительной ткани. Препараты, содержащие гепарин, безусловно, являются предпочтительными средствами при тромбозе геморроидальных узлов, Относительным противопоказанием к местному лечению гепарином являются нарушения свертывающей системы крови.

При спазме сфинктера заднего прохода возможно использование свечей с димедролом, с целью ускорения заживления используются препараты витамина А, облепихового масла, акульей печени.

Для простоты и удобства использования в препаратах для местного лечения геморроя базовые терапевтические средства традиционно комбинируют. Например, в состав Анестезола, Ультрапрокта, Прокто-Гливенола входят анестетик и противовоспалительные и вяжущие компоненты.

Препарат Гепатромбин Г содержит три наиболее активных компонента лечения геморроя: анестетик, преднизолон и гепарин. Таким образом, эффект данного комбинированного препарата для лечения геморроя связан с местноанестезирующим, противовоспалительным, противотромботическим, спазмолитическим и противозудным эффектом.

Релиф адванс содержит масло печени акулы (оказывает противовоспалительное, кровоостанавлиающее и ранозаживляющее действие) и бензокаин (местный анестетик).

Гинкор Прокто — комбинированный препарат, содержащий экстракт растения гинкго билоба и бутоформ. Гинко билоба повышает тонус вен, устойчивость их стенки к повреждению, бутоформ оказывает местное анестезирующее действие.

В целом местные препараты для лечения геморроя достаточно эффективны, хотя их применение и сопряжено с определенными неудобствами, может вызывать местные аллергические реакции, а также должно продолжаться в среднем не более 5-7 дней (при отсутствии эффекта необходимо провести дополнительное обследование).

В период вынашивания малыша из местных средств противопоказаны свечи, содержащие экстракт красавки (белладонны): Анузол, Беллатаминал, так как их использование может спровоцировать угрозу прерывания беременности.

Системное лечение. Препараты системного действия обычно назначаются в виде таблеток и капсул для приема внутрь.

При лечении геморроя в настоящее время широко используют средства, укрепляющие стенку вены, повышающие ее тонус, так называемые венотоники, Эти препараты обычно применяют курсами по 2-3 недели с перерывами 2 недели — 2 месяца.

Наиболее эффективным венотоником считается Детралекс, который, кроме венотонического, обладает выраженным противовоспалительным и антиоксидантным эффектом, предотвращая появление свободных радикалов — одного из факторов повреждения сосудистой стенки. Кроме того, как было доказано в последние годы, Детралекс оказывает прямое защитное действие на кровеносную систему. Производные эсцина (Аэсцин, Эскузан, Мисвенеал) получают путем переработки семян конского каштана. Они обладают противовоспалительным действием, улучшают циркуляцию крови по мельчайшим кровеносным сосудам, уменьшают отечность воспаленного узла, вязкость крови.

Кроме венотоников, для лечения геморроя применяют препараты и других фармацевтических групп. Для профилактики осложнения хронического геморроя назначают Троксерутин (Троксевазин), который уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, оказывает противовоспалительное действие. Гинкор-форте содержит, кроме троксерутина, экстракт дерева гинкго билоба. Препарат укрепляет венозную стенку, обладает противовоспалительным эффектом. Препараты, нормализующие свертываемость крови (Пентоксифиллин, Курантил, Аспирин), назначают для профилактики и лечения тромбозов геморроидальных вен. Все указанные препараты можно использовать при беременности.

Особое место в арсенале средств для лечения геморроя занимают слабительные препараты, применяемые для уменьшения натуживания и облегчения дефекации. Для этой цели целесообразно назначение слабительных препаратов (Регулакс, Форлакс, Дюфалак, Прелакс). При применении этих препаратов происходит размягчение стула. Применение других слабительных средств (бисакодил, фенолфталеин, препараты сенны, крушины) при беременности противопоказано, так как они чрезмерно стимулируют перистальтику (двигательную активность) кишечника, что может привести к повышению тонуса матки.

Свирепая Екатерина, врач акушер-гинеколог, г. Минск

Источник: www.7ya.ru

Причины появления геморроя во время беременности и способы его лечения

Геморрой достаточно часто возникает во время вынашивания ребенка и после родов. Причинами заболевания являются анатомические изменения в организме женщины и ряд других факторов. Разберем, почему возникает геморрой у беременных, способы лечения и профилактики.

Причины возникновения геморроя у беременных

Женщины в положении относятся к группе риска развития геморроя, поскольку у них очень высока вероятность появления этого неприятного заболевания. И случается это настолько часто, что многие полагают — беременности без геморроя быть не может. Обычно геморрой начинает давать о себе знать во второй половине беременности, с 20-24 недели.

Факторы, способствующие появлению геморроидальных узлов:

  • Изменение предпочтений в еде, употребление пищи «за двоих». В это период следует питаться только натуральными продуктами, богатыми минералами, витаминами и клетчаткой. Именно клетчатка способствует нормальной работе кишечника, не допуская появления запоров.
  • Быстрый рост и набор веса ребенком, увеличение в размерах матки, которая начинает сдавливать органы, расположенные в малом тазу. Происходит прижатие прямой кишки к тазу и позвоночному столбу, нарушается деятельность кишечника, что приводит к запорам и образованию геморроя.
  • Кровеносные сосуды также испытывают на себе давление матки и скопившихся каловых масс, что затрудняет венозный отток и способствует варикозному расширению вен.
  • Геморрой у беременных может быть осложнен образованием тромбов, что может привести к тромбозу геморроидального узла.
  • Снижение двигательной активности, сидячий образ жизни, что способствует возникновению венозной недостаточности. Продолжительное сидение отрицательно влияет на мышечно-связочную поддержку, тем самым способствует выпадению узлов.
  • Длительное стояние на ногах, увеличивающее давление крови в нижних конечностях и ее застой в венах, тем самым снижая эластичность стенок сосудов.

Признаки и симптомы геморроя у беременных

В этот период они ничем не отличаются от общей для всех больных симптоматики:

  • Появление крови после дефекации на туалетной бумаге или на стенках унитаза (свойственно поздним стадиям заболевания)
  • Прожилки крови в каловых массах
  • Боль, зуд и раздражение ануса
  • Воспаление и выпадение геморроидальных узлов
  • При внутреннем геморрое ощущается инородный предмет в заднем проходе

Подобные признаки и симптомы могут быть разной интенсивности, усиливаясь по мере прогрессирования заболевания.

Развитие геморроя

Негативные факторы, описанные выше, становятся причиной расширения кровеносных сосудов прямой кишки (геморроидального сплетения). По мере приближения срока окончания беременности, растяжение вен увеличивается, их стенки теряют эластичность, что приводит к появлению выпячиваний.

С этого момента геморрою присваивается первая стадия развития, при которой узлы находятся в просвете прямой кишки, не вываливаясь из анального отверстия. По мере прогрессирования заболевания, геморроидальные узлы увеличиваются, и происходит их выпадение из ануса. Подобные процессы свойственны болезни на второй стадии, и их отличием от последней стадии геморроя является самостоятельное или ручное вправление в анальное отверстие.

Как лечить геморрой у беременных

В этот период назначать лечение должен только врач, поскольку самолечение может причинить вред ребенку.

Придя на прием к специалисту, в первую очередь проводится диагностика, которая включает в себя:

  • Опрос пациента
  • Выяснение беспокоящих симптомов
  • Пальцевое исследование
  • Инструментальное исследование
  • Исследование анализов крови

Основываясь на полученных результатах и установив стадию развития болезни, врач назначает необходимое лечение. Чаще всего назначается медикаментозная терапия или народные средства от геморроя, которые помогут снять боль и снизить дискомфорт.

Непосредственное устранение геморроидальных узлов (малоинвазивными или хирургическими методами) лучше перенести на послеродовой период, поскольку любые вмешательства могут причинить вред малышу.

Лечение геморроя у беременных

Следующих рекомендаций следует придерживаться и для профилактики появления болезни:

  • Нормализация стула, как способ недопущения запоров. Поскольку геморрой у беременных зачастую возникает по причине сгущения каловых масс, в качестве профилактики нужно обратить внимание на рацион питания, включив в него продукты, содержащие клетчатку (злаки, фрукты, овощи, чернослив, крупы). Не рекомендуются мясные, жирные и острые блюда, кофе. Помогут пищеварению молочно-кислые продукты.
  • Гигиена области заднего прохода, являющаяся важным способом профилактики геморроя. С этой целью следует обмывать анус после каждого опорожнения, туалетной бумагой пользоваться только в крайних случаях.
  • Не засиживаться на одном месте, больше гулять на свежем воздухе.
  • Не допускать переохлаждений и не сидеть на холодной поверхности.

Если появились свойственные геморрою симптомы (кровотечения, боль и зуд), к обязательным профилактическим мероприятиям добавляют различные медикаментозные препараты местного и общесистемного действия.

Как правило, используют местнодействующие средства от геморроя для беременных, чтобы минимизировать воздействие препаратов на организм ребенка:

  • Гепариновая мазь, устраняющая воспаление и гематомы.
  • Мазь Вишневского с выраженным противовоспалительным действием. Перед ее применением в течение 3-х дней необходимо делать ванночки с раствором марганцовки, и лишь после этого смазывать анус.
  • Гомеопатическая мазь от геморроя для беременных наиболее предпочтительна, поскольку ее действие основано на использовании растительных масел.
  • Постеризан, обладающая регенерирующими свойствами, благодаря которым происходит ускорение заживления трещин, ранок, повышается иммунитет.
  • Различные свечи от геморроя для беременных позволят устранить боль, зуд и ощущение дискомфорта в заднем проходе. Размягчая каловые массы, не допускают появления запоров, заживляют поврежденную слизистую прямой кишки.

Не менее эффективны от геморроя и народные средства:

  • Чеснок с растительным маслом. Для получения лечебного средства, необходимо вскипятить в масле несколько долек чеснока до их полного обугливания, после чего измельчить и полученной смесью смазывать перед сном анус.
  • Отвар из ромашки, чистотела и зверобоя, взятых в пропорции 1:1:1, заливают небольшим количеством воды и после его охлаждения используют в качестве примочек.
  • Мед с корицей смешать в соотношении 1:1 и смазать анус, предварительно подмыв его с хозяйственным мылом.

Исключение составляют следующие осложнения:

  • Ущемление узла
  • Острое воспаление
  • Омертвение узла и т.д.

Таким образом, если появился геморрой у беременных, что делать в этом случае должен сказать врач, поскольку в этот период существует ряд ограничений, приняв во внимание которые, малышу не будет причинено, во время лечения будущей мамы, никакого вреда.

Источник: medspravochnaja.ru

Ссылка на основную публикацию