Мазь от геморроя ауробин

Мазь Ауробин от геморроя: 8 показаний к применению, инструкция и отзывы о препарате

Современный фармацевтический рынок предлагает нам широкий выбор противогеморройных препаратов, одним из которых является мазь Ауробин. Этот медикамент позволяет избавиться от мучительных симптомов геморроя в кратчайшие сроки, что делает его лекарством скорой помощи при данном заболевании.

Состав препарат и описание компонентов

Активный состав мази Ауробин представлен следующими действующими веществами:

  • преднизолон – синтетический аналог коры надпочечников с мощным противовоспалительным и противозудным эффектом;
  • лидокаин – анестетик локального действия;
  • Д-пантенол – вещество, которое ускоряет процессы заживление поверженных тканей.

Также препарат содержит вспомогательные ингредиенты, такие как:

  • триклозан;
  • минеральное масло;
  • глицерин;
  • пропиленгликоль;
  • макрогол;
  • цетиловый спирт и другие.

Вспомогательные вещества не только поддерживают форму препарата, но и обладают некоторыми лечебными свойствами. Например, триклозан уничтожает патогенные микроорганизмы, предотвращая инфицирование тканей заднего прохода, а макрогол – склеивает геморройные шишки, за счет чего они уменьшаются в размерах.

Также нужно отметить, что из-за небольшого содержания жиров в составе мази Ауробин, она по структуре больше напоминает крем.

Как действует препарат?

Благодаря успешно подобранному составу Ауробин мазь обладает широким спектром противогеморроидального действия, а именно:

  • противовоспалительное;
  • противозудное;
  • противоаллергическое;
  • болеутоляющее;
  • антибактериальное;
  • восстанавливающее;
  • склерозирующее.

Спектр применения препарата при геморрое

Ауробин мазь назначают при геморрое в следующих ситуация:

  • анальный зуд;
  • анальная экзема;
  • дерматит перианальных складок;
  • хронический парапроктит;
  • надрывы анального кольца;
  • обострение хронического внутреннего геморроя;
  • обострение наружного геморроя;
  • воспаление слизистой заднепроходного канала.

Инструкция применения мази Ауробин при лечении геморроя

Препарат предназначен только для наружного или ректального использования.

Перед применением данного лекарства специалисты советуют провести несложную подготовку аноректальной зоны, а именно:

  • сходить в туалет «по-большому»;
  • обмыть задний проход теплой водой без моющих средств;
  • просушить кожу полотенцем из мягкой натуральной ткани;
  • вымыть тщательно руки и обработать их антисептиком.
Читать еще:  Проктозан или релиф что лучше

Наружное применение

При острых симптомах заболевания Ауробин намазывают тонким слоем на наружные геморройные шишки или ткани вокруг анального отверстия, не втирая в кожу, 2-4 раза в день. После улучшения состояния переходят на однократное нанесение препарата. Курс лечения – 5-7 дней.

Ректальное применение

К сожалению, в коробке с мазью нет ректальной насадки, поэтому препарат наносят на ватный тампон и вводят в прямую кишку от двух до четырех раз в день. Длительность лечения не должна превышать одну неделю.

Побочные эффекты и противопоказания

При соблюдении рекомендованных длительности и доз побочные эффекты наблюдаются крайне редко, в основном в виде аллергии на ингредиенты Ауробин мази.

При применении лекарства дольше одной недели возрастает риск развития таких побочных эффектов, как:

  • атрофия кожи в области нанесения;
  • наслоение вторичной бактериальной флоры;
  • замедление процессов регенерации повреждений.

Ауробин мазь категорически запрещено использовать в следующих случаях:

  • данные в анамнезе об аллергии на компоненты препарата;
  • первые 12 недель гестации;
  • лактация;
  • грудной возраст;
  • туберкулезная и сифилисная инфекции аноректальной области;
  • вирусные, бактериальные и грибковые болезни кожных покровов в зоне применения препарата;
  • новообразования малого таза.


Ауробин мазь от геморроя: отзывы пациентов

Алина, 46 лет: «Страдаю геморроем лет 6. За это время перепробовала всевозможные препараты и народные средства. Но эффект был кратковременным. На последнем приеме у врача мне была назначена Ауробин мазь и еще сколько средств. Буквально после первого дня лечения прошли боли в прямой кишке. Наконец-то я не боюсь идти в туалет по большому. Рекомендую всем! Только перед применением посоветуйтесь со своим доктором».

Александр, 38 лет: «С геморроем знаком давно, но пойти к доктору не решался. Доигрался до того, что уже ничего не помогало. Тут я понял, что без врача-проктолога не обойтись. Только его вердикт был неутешительный – операция, которая прошла нормально, но несколько недель после нее у меня сильно болела прямая кишка. Сначала назначили Левомеколь, но эффекта не было. Потом доктор посоветовал ставить вкладыши с Ауробином, и тут мне удалось избавиться наконец-то от болей!»

Мария, 50 лет: «Ауробин, конечно, мазь хорошая, но помогала мне только на начальных стадиях геморроя. К тому же, чтобы избавиться от геморроидальных узлов, одной мази мало будет, нужно пить еще таблетки, ставить свечи и питаться правильно. Об этом всем можно узнать у врача-проктолога, к которому нужно обязательно пойти при первых признаках геморроя».

Будем признательны за ваши отзывы о мази Ауробин. Расскажите, как и когда вы ее применяли, и был ли эффект от такого лечения.

Источник: gemorroy.info

Мазь от геморроя Ауробин: инструкция по применению

Из статьи вы узнаете о составе, свойствах мази Ауробин, показания и противопоказаниях к приему препарата при геморрое, побочных эффектах, способах использования, аналогах, стоимости лекарственного средства.

Состав препарата

Мазь от геморроя Ауробин – многокомпонентный антимикробный, противовоспалительный, болеутоляющий, заживляющий препарат, который рекомендован к применению для лечения наружных геморроидальных узлов на всех стадиях развития.

Внутренние варикозные каверны лечатся только по назначению врача с учетом состояния слизистой прямой кишки, размеров, локализации шишек. Лекарство рецептурного списка, выпускается в Венгрии. Упаковка – двадцатиграммовый тюбик.

Согласно инструкции Ауробин от геморроя назначается мужчинам, женщинам, крайне редко – детям при соответствующих показаниях, если польза многократно превышает вред. Осторожность в использовании препарата, его эффективность определяется составом, количеством компонентов.

Активное действующее начало мази Ауробин представлено:

  • триклозаном – антимикробным, антимикотическим компонентом, предупреждающим вторичное инфицирование воспаленных, травмированных узлов;
  • преднизолоном – гормональной добавкой, определяющей противовоспалительные свойства препарата, способность подавлять альтерацию, экссудацию и пролиферацию при воспалении, купировать отечность аноректальной области;
  • лидокаином – местным анестетиком, блокирующим боль, зуд, дискомфортные ощущения в очаге воспаления, при опорожнении кишечника;
  • декспантенолом – отличным регенерантом, стимулирующим заживление микротравм слизистой прямой кишки, анального кольца, перианальной области;
  • белым вазелиновым маслом – слабительной составляющей лекарства, облегчающей дефекацию;
  • парафиновым маслом – детоксикантом, обладающим слабой способностью стимулировать перистальтику («фишка» вещества — вывод из организма в неизмененном виде, масло вообще не всасывается в кишечнике).

Вспомогательных компонентов в мази Ауробин достаточно много:

  • увлажнители – глицерол, вода;
  • цетиловый спирт – суживает поры, заставляя мазь активно действовать на поверхности узлов;
  • полисорбат – размягчает соединительнотканные волокна, способствуя глубокому проникновению в кожу;
  • пропиленгликоль – обладает гигроскопическими свойствами;
  • кислота октадекановая – делает мазь более плотной консистенции.

Комбинация веществ образует линимент практически без запаха, достаточной плотности, белого цвета.

Свойства мази

Главное преимущество мази от геморроя Ауробин – разновекторность действия, направленного на различные симптомы и осложнения геморроидальной болезни, дезинфекцию и регенерацию очага поражения. Ауробин при геморрое используется в составе комплексного лечения:

  • Основной ударной силой является преднизолон, который относится к кортикостероидам, предупреждающим аллергические реакции при наличии такого большого количества компонентов в препарате. Гормон купирует воспаление любой степени тяжести, уменьшает сосудистую проницаемость, укрепляет стенки вен, тонизирует сосуды.
  • Лидокаин – местный анестетик, известный с середины ХХ столетия. Кроме болеутоляющих свойств, обладает противоаритмическими, гипотензивными, что является дополнительным плюсом при назначении препарата сердечникам. Действует анестетик на местном уровне, локально. Обезболивает немедленно, эффект длится на протяжении часа. Нетоксичен в 1% -2% концентрации. Для геморроидальной болезни вещество хорошо еще и тем, что расширяет сосуды, купирует застойные явления в области малого таза.
  • Триклозан способен замедлять или полностью блокировать рост самых разных микробов: грибы (плесень), бактерии. Вещество обладает широким спектром антибактериального действия, противовоспалительными свойствами. Сегодня триклозан используют везде: зубные пасты, мыло, забывая об одном значительном недостатке. Дело в том, что антисептик убивает не только вредные, но и полезные бактерии, оставляя организм человека без защиты. Ученые доказали, что вещество вызывает мутации микробов, образование новых неизвестных науке бактерий. Именно поэтому лекарственное средство не рекомендуют назначать беременным женщинам и кормящим мамам. В мази Ауробин триклозана содержится минимальное количество: 1 мг на двадцатиграммовую тубу, но и этого достаточно для ограничения к применению.
  • Декспантенол – производное пантотеновой кислоты из группы витаминов В, обладает свойством стимулировать эпителизацию слизистых, участвует в синтезе кортикостероидов, снимает воспаление.

Согласно инструкции производителя мазь Ауробин при геморрое призвана купировать следующую негативную симптоматику:

  • геморроидальную болезнь в острой или хронической стадии;
  • зуд, жжение перианальной области, ануса;
  • проктит, парапроктит;
  • очаги воспаления любого генеза в аноректальной зоне;
  • контактный или атопический перианальный дерматит, экзема;
  • трещины, свищи заднего прохода;
  • выпадение геморроидальных шишек.

Противопоказания

Препарат Ауробин имеет общие и специальные противопоказания к применению. Инструкция фиксирует в качестве общих ограничений следующие:

  • новорожденные дети (до года);
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • инфекции кожи и слизистых бактериальной или грибковой природы (акне, розацеа, опрелости, туберкулез кожи, люэс);
  • использование препаратов с лидокаином;
  • сочетание с местными анестетиками группы амидов (этидокаин, мепивакаин, прилокаин);
  • беременность (особенно 1 триместр), лактация;
  • лечение глаз, периорбитальной области.

К специальным противопоказаниям для назначения мази Ауробин относится целая группа, связанная с действием гормональной составляющей:

  • высокое внутричерепное или артериальное давление;
  • гипергликемия, глюкозурия;
  • гиперкортицизм – обменное нарушение;
  • гипокалиемия.

Ограничений в вождении автомобилем при лечении Ауробином нет.

Побочные эффекты

Согласно инструкции основным негативным моментом при использовании лекарственного средства может стать стойкая атрофия кожи аноректальной зоны. Помимо этого, отмечены:

  • сенсибилизация дермы;
  • длительная регенерация тканей из-за нарушения вязкости крови;
  • сухость кожи, раздражение, зуд, расчесы, присоединение вторичной инфекции;
  • акне;
  • дерматит нейроаллергической природы (раздражение нервных окончаний).

Мазь Ауробин при длительном применении способна вызвать побочные эффекты и со стороны внутренних органов, систем:

  • экзофтальм;
  • катаракту;
  • язвы роговицы;
  • панкреатит;
  • эзофагит;
  • вертиго;
  • предобмороки;
  • бессонницу;
  • судороги;
  • остеопороз;
  • фолликулиты.

Такое многообразие негативной симптоматики объясняется многокомпонентностью препарата. Передозировка встречается крайне редко, проявляется брадикардией. В этом случае средство отменяют, ищут замену мази или корректируют дозу.

Мазь Ауробин: особенности применения

Взрослым независимо от возраста после полного опорожнения кишечника, предварительной гигиенической обработки места поражения, рук – мазь для лечения геморроя наносится непосредственно на очаг воспаления в минимальном количестве, легкими движениями втирается в кожу до полного всасывания. Кратность – до 4 раз/день, курс – неделя. Повтор можно начать не ранее десятидневного перерыва. Прямокишечное введение осуществляют при выпадении узлов. После купирования симптомов происходит постепенное снижение дозы препарата.

У ребенка использование Ауробина не должно превышать 5 дней, площадь обрабатываемой поверхности минимизируется. Передозировка провоцирует нарушение работы надпочечников.

Ауробин при беременности, грудном вскармливании

Несмотря на высокую эффективность средства в период вынашивания младенца и грудного вскармливания Ауробин стараются не назначать. Первый триместр – категорический запрет, со второго (после формирования плацентарного барьера) – только, если очевидная польза многократно превышает все возможные риски.

Производитель сам в инструкции подчеркивает отсутствие серьезных клинических исследований о влиянии компонентов Ауробина на плод, растущий организм. Кроме того, в состав препарата входят гормоны и триклозан, что является противопоказанием к его назначению, поскольку:

  • гормоны разрушают иммунную систему, берут на себя ее функции;
  • триклозан имитирует эстроген, что провоцирует патологическое изменение гормонального фона, антисептик нарушает работу щитовидки, при взаимодействии с водой из-под крана связывается с хлором, образует диоксиды, отравляющие организм изнутри.

Лекарственное взаимодействие

Согласно инструкции, при местном использовании Ауробина сведений о взаимодействии с другими препаратами нет. Не стоит одновременно использовать мазь с аналогичными средствами, это приведет к передозировке и негативным последствиям.

Стоимость препарата

Ауробин мазь относится к противогеморроидальным средствам среднего ценового сегмента. Цены по регионам РФ колеблются от 250 до 390 рублей. Средняя стоимость – 280 рублей. В интернет-аптеках можно приобрести препарат дешевле.

Полного аналога мази Ауробин нет. Есть ряд препаратов идентичного механизма действия. К ним относятся:

  • Ультрапрокт – имеет сразу две формы гормональной добавки флуокортолона, что позволяет моментально снимать боль, зуд, воспаление, отечность ануса (180 рублей).
  • Адвантан – гормональная добавка: метилпреднизолон. Основная особенность – подавление пролиферации на фоне сосудосуживания, то есть быстрое купирование воспаления, боли. При геморрое – уменьшение узлов в размерах (482 рубля).
  • Гидрокортизоновая мазь – один из самых недорогих, но очень эффективных, простых в использовании и популярных гормональных препаратов (39 рублей).
  • Проктозан – обезболивающая, вяжущая мазь с противовоспалительным компонентом (413 рублей).
  • Релиф – не содержит гормонов, но хорошо купирует воспаление, пастозность, зуд, стимулирует заживление. Особенность препарата – способность предупреждать формирование узлов (375 рублей).
  • Релиф Адванс – препарат на базе печени акулы: обезболивает, купирует подкравливание, стимулирует регенерацию (420 рублей).
  • Релиф про – мазь (крем) на основе флуокортолона, лидокаина, обладает всеми свойствами противовоспалительных, болеутоляющих препаратов (380 рублей).
  • Прокто-Гливенол – активное вещество трибенозид и лидокаин повышает тонус вен, стимулирует ликвидацию застойных явлений, купирует воспаление, болевые ощущения (360 рублей).
  • Проктоседил М – лекарственное средство-аналог с гормональной добавкой гидрокортизона, гепарином, бензокаином (310 рублей).
  • Безорнил – препарат с антимикробным, вяжущим действием (417 рублей).
  • Гепариновая мазь – линимент с бензокаином при нанесении на кожу понижает вероятность тромбоза, обезболивает, купирует воспаление (35 рублей).

Читайте также: статья про лучшие мази от геморроя

Отзывы врачей и пациентов

По отзывам проктологов мазь Ауробин – одно из самых эффективных средств в составе комплексной терапии лечения геморроя, особенно его внешней формы. Многокомпонентность препарата обуславливает его плюсы и минусы. Среди основных преимуществ – быстрота купирования симптомов, отсутствие взаимодействия с лекарственными средствами других групп и фармакологических форм.

Минус – множество побочных эффектов, что требует тщательного обследования перед назначением лекарства, контроля дозировки. Врачи также отмечают необходимость отсутствия противопоказаний к использованию кортикостероидов.

По отзывам пациентов Ауробин мазь удобна для лечения обострения геморроя и его хронических форм в домашних условиях. Единственным недостатком можно считать большое количество противопоказаний, риск многочисленных осложнений.

Источник: sosudy.info

Ауробин мазь

Противогеморроидальное лекарственное средство. Применение:геморрой, анальный зуд и трещины, экзема. Цена от 301 руб.

ВНИМАНИЕ! Ограниченная акция на препарат от геморроя от партнёров сайта! 99р вместо 1990р! Подробности по ссылке

Аналоги: Релиф, Ихтиол, Геморрон. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о мази Ауробин. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Общее описание

Очень неудобное и неприятное заболевание, при котором существенно нарушается качество жизни — это геморрой. Эффективно справляется с ним препарат Ауробин мазь.

Инструкция по применению включает описание активного вещества, механизм его действия, существующие запреты на использование.

Мазь имеет однородную структуру и прозрачно-белый цвет. Запах слабый, почти неощутимый.

Обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Предназначен для наружного и ректального использования.

Действующее вещество и состав

Ауробин — комбинированный препарат.

В его составе 3 основных вещества (количество на 1 г мази):

  • преднизолона капронат — 2 мг;
  • лидокаина гидрохлорид — 20 мг;
  • декспантенол — 20 мг.
  • макрогола стеарат;
  • триклозан;
  • цетиловый спирт;
  • октадекановая кислота;
  • вазелиновое масло;
  • твин 60;
  • диметикон;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • масло нейтральное;
  • пропиленгликоль;
  • глицерол;
  • вода очищенная.

Фармакологические свойства

Свойства лечебного средства дают общее представление, от чего помогает мазь Ауробин.

Комбинация активных веществ оказывает на организм действие:

  • противовоспалительное;
  • анальгезирующее;
  • антибактериальное;
  • кровоостанавливающее;
  • регенерирующее.

Фармакокинетика

Исследование фармакокинетики не проводилось.

Преднизолон всасывается через поверхность кожи в кровоток. Соединяясь с белками плазмы, преодолевает плацентарный барьер. Выводится с жидкостью через почки. Отмечается его наличие в грудном молоке.

Лидокаин всасывается через слизистые оболочки и повреждения на поверхности кожи. Метаболизм происходит в печени, выводится с мочой.

Нарушение функционирования почек не влияет на выведение вещества, но в этом случае происходит его накопление.

Проникает через плаценту, отрицательно влияет на формирование плода.

Присутствует в грудном молоке.

Фармакодинамика

Воздействие на организм определяют действующие вещества:

  • преднизолон — глюкокортикостероид, снимает воспаление, отечность, улучшает тонус сосудов, обладает антигистаминными свойствами;
  • лидокаина гидрохлорид — анестетик, быстро обезболивает и снимает зуд и жжение;
  • декспантенол — восстанавливает целостность кожи и слизистых.

Входящий в состав триклозан относится к антисептикам широкого действия, подавляет рост патогенных микроорганизмов.

Лидокаин и преднизолон при нанесении на кожу абсорбируются в общую кровеносную систему

Лечебное средство назначают, если у пациента диагностированы:

  • внутренний и внешний геморрой;
  • трещины в заднем проходе;
  • экзема, дерматит в перианальной зоне;
  • папиллит;
  • свищи в анусе, зуд.

Показания к применению Ауробина определяет проктолог.

Противопоказания

Нельзя использовать, если у пациента:

  • вирусные, микозные, бактериальные инфекции в зоне применения;
  • гиперчувствительность к компонентам Ауробина;
  • новообразования;
  • детский возраст до 12 месяцев;
  • синдром Кушинга;
  • дополнительный прием лидокаина;
  • период вакцинирования;
  • первые месяцы беременности.

К противопоказаниям Ауробина относится период грудного вскармливания, так как лидокаин и преднизолон проникают в молоко.

Способ применения и дозировка

Мазь наносят на поврежденное место тонким слоем.

При внутреннем геморрое Ауробин вводят в анус с помощью тампона или специального аппликатора.

Острые состояния требуют частого применения ЛС — от двух до четырех в сутки. После ослабления симптоматики достаточно одного-двух использований.

Лечение взрослых длится до семи дней, детей — до пяти.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Ауробин при беременности способен причинить вред плоду, поэтому в первые месяцы беременности его не назначают. В дальнейшем использование возможно по назначению врача.

Ауробин при грудном вскармливании не рекомендуется к применению, соотношение пользы-риска оценивает врач. На время лечения вскармливание прерывают.

До года детям препарат не назначают. В старшем возрасте лечение им проводят под контролем врача не дольше пяти дней.

Побочные эффекты

Глюкокортикостероид может вызывать патологии кожных покровов:

  • сухость;
  • истончение;
  • обесцвечивание;
  • зуд, жжение;
  • аллергический дерматит;
  • фолликулит;
  • угревая сыпь в месте применения;
  • опрелости.

Возможны расстройства ЦНС — головокружение, бессонница, головная боль.

  • ингибирование функции коры надпочечников;
  • задержку роста и недобор веса (у детей);
  • гипокалиемию;
  • сердечную недостаточность, брадикардию;
  • патологии органов зрения — катаракта, глаукома, повышенное внутриглазное давление;
  • нарушения со стороны ЖКТ — панкреатит, язвенные заболевания, желудочно-кишечные кровотечения.

Особые указания

Не рекомендуются окклюзионные повязки.

Негативные реакции служат показанием к отмене препарата.

Длительное нанесение на один участок кожи приводит к ее атрофии.

После долгого использования мазь отменяют, постепенно снижая дозировку и количество нанесений.

Особенно внимательного использования требуют некоторые заболевания пациента — глаукома, катаракта, сахарный диабет, туберкулез, сифилис, анемия.

Передозировка

Продолжительное использование мази или нанесение на большие участки кожи может вызвать передозировку.

Антидота не существует, проводят симптоматическое поддерживающее лечение.

Лекарственное взаимодействие

Исследование по поводу взаимодействия не проводилось.

Нельзя сочетать использование ЛС и дополнительно прием лидокаина.

Блокаторы моноаминоксидазы усиливают местное обезболивающее действие лидокаина.

ВНИМАНИЕ! Ограниченная акция на препарат от геморроя от партнёров сайта! 99р вместо 1990р! Подробности по ссылке

Не имеет синонимов (лечебных средств с теми же активными веществами). Существуют препараты с другим составом, но похожим воздействием.

Аналоги мази Ауробин:

  • Релиф — линимент и свечи с маслом акулы и бензокаином. Обезболивает, стимулирует иммунитет, снимает отек и воспаление;
  • Ихтиол — обладает антисептическими, противовоспалительными и анестезионными свойствами;
  • Проктан — антибактериальная эмульсия с анальгезирующими свойствами;
  • Постеризан — негормональное средство в виде свечей и мази;
  • Геморрон — препарат с содержанием масла печени акулы. Лечебные свойства — кровоостанавливающие, противовоспалительные и регенерирующие;
  • Бетиол — свечи с противовоспалительным и спазмолитическим эффектом;
  • Проктоседил — комбинированный препарат с содержанием гормона гидрокортизона. Содержит анестетик бензокаин, антибактериальное вещество фрамицетин. Проктоседил оказывает комплексное воздействие — бактерицидное, бактериостатическое, иммуностимулирующее и противозудное. Кроме того, в составе присутствуют вещества кровоостанавливающие и улучшающие местное кровообращение.

Цена оригинала колеблется в пределах 220-300 рублей, в зависимости от региона. Стоимость аналогов отличается незначительно. Наиболее эффективным заменителем является Проктоседил, однако он имеет обширный перечень противопоказаний и побочных явлений. Замену лекарственного средства должен проводить лечащий врач.

Лекарственное гормональное средство для лечения воспалительных процессов в области заднего прохода.

Выпускается в форме мази и суппозиториев.

Нельзя использовать для лечения на ранних сроках беременности, младенческом возрасте до года, инфекционных заболеваниях кожи различного происхождения.

С осторожностью использовать при эндокринных заболеваниях, сердечно-сосудистой недостаточности, заболеваниях почек, печени и органов зрения.

Видео: Геморрой

Источник: mazikrem.ru

Ссылка на основную публикацию