Лечение внешнего геморроя

Какими средствами и методами лечить наружный геморрой

Наружный геморрой представляет собой патологическое увеличение кавернозных сосудистых образований, расположенных под кожей промежности в анальном канале. Диагностика заболевания не составляет особого труда: узлы находятся возле ануса, при обострении становятся плотными и болезненными.

Лечение наружного геморроя необходимо начинать при появлении первых признаков болезни. Обязательна консультация хирурга или проктолога для определения лечебной тактики. Это может быть консервативное лечение, включающее использование различных лекарственных препаратов, или операция.

Медикаментозное лечение

Внешний геморрой на ранних стадиях заболевания лечится консервативно. На этом этапе обычно используются венотонизирующие средства и препараты, оказывающее лечебное воздействие непосредственно в проблемной зоне.

Венотоники

Препараты этой группы повышают тонус вен, уменьшают венозный застой, в том числе в органах малого таза, снижают проницаемость капилляров, оказывают ангиопротективное действие. Выпускаются такие лекарства в виде таблеток, капсул, раствора для приема внутрь. Противопоказаны в период беременности и грудного вскармливания.

Основные препараты этой группы:

  • диосмин + гесперидин – Детралекс, Венарус;
  • диосмин – Вазокет, Флебодиа, Флебофа;
  • троксерутин – Троксевазин;
  • гидроксиэтилрутозиды – Венорутон;
  • экстракт семян конского каштана – Эскузан;
  • многокомпонентные растительные препараты – Венза, Пайлекс, Гинкор Форт, Венофлебин.

Препараты для местного лечения

Внешний геморрой эффективно лечится с помощью лекарственных форм для наружного применения. При увеличении наружных геморроидальных узлов удобнее использовать крем или мазь. Свечи предпочтительнее в той ситуации, когда наружный геморрой сочетается с внутренним.

В качестве обезболивающего компонента может использоваться лауромакрогол, который помимо местноанестезирующего действия способен вызывать склерозирование геморроидальных вен. Уменьшают выраженность болевого синдрома препараты, содержащие лидокаин, бензокаин, бутамбен, цинхокаин.

Мощным противовоспалительным и противоотечным действием обладают гормоны – глюкокортикостероиды. Для лечения геморроя чаще используется преднизолон, флуокортолон или гидрокортизон. В состав некоторых препаратов может входить буфексамак – нестероидное противовоспалительное средство.

Для лечения тромбоза геморроидальных узлов, который часто осложняет наружный геморрой, в состав препаратов может включаться гепарин. Это вещество дополнительно оказывает противоотечное действие, ускоряет процессы заживления. Аналогичным действием обладает гепариноид.

Средства для местного лечения геморроя могут содержать вещества, оказывающие влияние на состояние сосудистой стенки. Это может быть фенилэфрин, вызывающий сосудистый спазм, или эскулозид, уменьшающий повышенную ломкость капилляров. Может добавляться трибенозид – вещество, оказывающее венотонизирующее, противовоспалительное действие.

В состав некоторых лекарственных препаратов иногда добавляют противомикробные средства: фрамицетина сульфат или сульфаэтидол. Препараты на основе висмута также оказывают губительное влияние на бактерий, дополнительно оказывают вяжущее и подсушивающее действие. Подобные эффекты вызывает цинка сульфат, а также диоксид кремния.

Хорошим заживляющим действием обладает облепиховое масло, декспантенол. Противовоспалительное, кровоостанавливающее, ранозаживляющее действие оказывает натрия альгинат, получаемый из бурых морских водорослей, и масло печени акулы. Инактивированные микробные клетки кишечной палочки стимулируют местный иммунитет.

Как выбрать правильное средство

Выбор лекарственного препарата зависит от того, как проявляет себя наружный геморрой: есть ли кровотечение, насколько выражен болевой синдром, зуд и воспаление, развился ли тромбоз геморроидальных вен. Некоторые лекарственные средства противопоказаны беременным и кормящим женщинам.

Препараты с выраженным обезболивающим действием:

  1. Проктогливенол – трибенозид, лидокаин – суппозитории и крем.
  2. Релиф Адванс – бензокаин, масло печени акулы – свечи и мазь.
  3. Релиф Про – флуокортолон, лидокаина гидрохлорид – крем.
  4. Ультрапрокт – флуокортолон, цинхокаина гидрохлорид – мазь и суппозитории.
  5. Анестезол – бензокаин, висмута субгаллат, цинка оксид, ментол – суппозитории.

Эффективны при кровотечении:

  1. Натальсид – натрия альгинат – суппозитории.
  2. Релиф – масло печени акулы, фенилэфрина гидрохлорид – суппозитории и мазь.

Средства, назначаемые при тромбозе:

  1. Гепароид Зентива – гепариноид – мазь.
  2. Проктоседил – гидрокортизон, фрамицетин, гепарин, эскулозид, бензокаин, бутамбен – мазь.
  3. Гепатромбин Г – гепарин, преднизолон, лауромакрогол – мазь и свечи.
  4. Гепазолон – гепарин, преднизолон, лидокаин – суппозитории ректальные.

Препараты этой группы нельзя применять при кровотечении.

Противовоспалительные средства, помогающие при анальном зуде:

  1. Постеризан – инактивированные микробные клетки кишечной палочки – мазь и суппозитории.
  2. Постеризан форте усилен гидрокортизоном.
  3. Релиф Ультра – гидрокортизон, цинка сульфат, масло печени акулы – суппозитории.
  4. Нео-Анузол – висмута нитрат, цинка оксид, танин, резорцин, йод, метиленовый синий – суппозитории.

Препараты, эффективные в большинстве случаев:

  1. Проктозан – буфексамак, висмута субгаллат, титана диоксид, лидокаин – мазь и суппозитории.
  2. Проктоседил М – гидрокортизон, фрамицетин, эскулозид, бензокаин, бутамбен – капсулы ректальные.
  3. Ауробин – преднизолон, декспантенол, лидокаина гидрохлорид – мазь.
  4. Олестезин – масло облепиховое, сульфаэтидол, бензокаин – суппозитории.

Препараты на растительной основе:

Хирургические методы

Лечение наружного геморроя на поздних стадиях болезни с помощью консервативных методов уже неэффективно. Лекарственные средства могут временно облегчить состояние, но радикально решить проблему можно только оперативным путем.

Из малоинвазивных методов на ранних стадиях может использоваться биполярная коагуляция геморроидальных узлов. Воздействие осуществляется с помощью электрического тока. Происходит коагуляция узла и питающего сосуда. Через некоторое время узел самостоятельно отпадает.

Показания для оперативного лечения – геморроидэктомии:

  • внешний геморрой, осложненный тромбозом;
  • длительные кровотечения;
  • значительное увеличение узлов.

Во время операции иссекаются все измененные геморроидальные узлы.

Методы народной медицины

В дополнении к основной терапии наружный геморрой можно лечить народными способами. Это могут быть сидячие ванночки с отварами трав: корой дуба, ромашкой, чередой, календулой. Для этих же целей можно использовать крепкий отвар луковой шелухи или слабый раствор марганцовки. Оптимальная температура воды – 37 °C. Процедура продолжается несколько минут.

Большой популярностью пользуются картофельные свечки. Из сырого картофеля вырезают брусочки подходящего размера и вставляют перед сном в прямую кишку. Свечку можно перед этим обмакнуть в мед. Из сырого картофеля, измельченного с помощью терки, можно делать компрессы. Хорошо помогают компрессы с облепиховым маслом.

Внутрь полезно употреблять отвары и настои трав: шиповника, орешника, конского каштана. Для уменьшения боли и воспаления можно принимать отвар из листьев малины, морковной ботвы и крушины.

Устранение причины заболевания

Эффективное лечение наружного геморроя невозможно, пока не будут устранены причины развития болезни. Если факторы, провоцирующие появление геморроя, сохраняются, то заболевание будет обостряться и прогрессировать.

К чему следует стремиться:

  1. Регулярный стул. Этому способствует большое количество клетчатки в рационе и соблюдение питьевого режима. Здоровому человеку рекомендуется выпивать до 2 л воды в течение дня.
  2. Увеличение физической активности. Это будет способствовать улучшению кровообращения и уменьшению застойных явлений в малом тазу.
  3. Уменьшение массы тела.
  4. Исключение острых приправ из рациона и алкоголя.
  5. Избегать поднятия тяжестей.

При соблюдении этих рекомендаций и выполнении врачебных назначений можно добиться стойкой ремиссии заболевания, избежать серьезных осложнений. Но еще лучше заниматься профилактикой и не допускать появления геморроя.

Источник: gastromedic.ru

Наружный геморрой — лечение, мази, свечи, крема, народные средства

Геморрой — заболевание, которое возникает при нарушении кровообращения в венах заднего прохода, для которого характерны образования расширения вен и узлов. При прогрессировании болезни эти узлы воспаляются и выпадают либо в задний проход, либо в просвет кишечника. Для геморроя характерными симптомами являются боли в анальном отверстии и выделения крови при дефекации.

Медики классифицируют это заболевание, разделяя его на три формы развития: внутренний (см. внутренний геморрой — симптомы, лечение), комбинированный и наружный геморрой. Лечение и диагностика любой его формы должны быть своевременными, быстрыми во избежании обострений и осложнений. Когда у человека возникает внутренний геморрой, его симптомы в большинстве случаев не ярко выражены, только периодически возникают боли или незначительное выделение крови.

Из-за деликатности проблемы редкие пациенты сразу же обращаются за консультацией и диагностикой к проктологу, а вот когда болезненные симптомы нарастают и возникает наружный геморрой, лечение требуется срочное, безотлагательное и такое заболевание уже считается запущенным.

Симптомы наружного геморроя

В стадии ремиссии, когда нет обострения воспалительного процесса, у пациентов обычно практически нет жалоб, но во время рецидива заболевания человека беспокоят следующие симптомы:

  • Кровь после опорожнения на кале или на туалетной бумаге. При небольших размерах узлов наружного геморроя это бывает не часто, однако, когда узлы становятся более крупными, каловые массы травмируют кожу и при дефекации возможно появление крови. Также частым спутником геморроя являются трещины анального отверстия, кровоточивость которых встречается гораздо чаще.
  • В области анального отверстия часто бывает чувство дискомфорта, тяжести и зуда, раздражения. Подробнее о причинах зуда в заднем проходе читайте в нашей статье.
  • При рецидиве, обострении, когда геморроидальные узлы воспаляются, возникает боль во время испражнения и спустя некоторое время после этого.
  • Сам пациент может прощупать руками небольшие шишки, которые располагаются возле ануса, они могут быть различными и по количеству, и по размеру.

Лечение наружного геморроя таблетками

Среди пероральных лекарственных средств для лечения наружного геморроя самыми популярными являются следующие препараты:

  • Гинкор форт – таблетки для лечения острого наружного геморроя, их используют при любой форме и стадии заболевания, поскольку этот препарат обладает капилляропротективным действием, улучшает микроциркуляцию в прямой кишке, является венотонизирующим средством. При острой стадии воспалительного процесса облегчает симптомы, предотвращает образование новых геморроидальных узлов, укрепляет кровеносные сосуды.
  • Детралекс (аналог Венарус, Венодиол дешевле)- используется для симптоматического лечения наружного геморроя. Это средство также обладает венотонизирующим и венопротекторным свойством. Препарат уменьшает венозный застой и растяжимость вен, повышает резистентность капилляров.
  • Антрасеннин – слабительное средство растительного происхождения, которое используется при запорах, частых спутников наружного геморроя. Лечение слабительными средствами должно быть очень осторожным, поскольку при их длительном использовании, изменяется естественная перистальтика кишечника, организм привыкает к действию любых средств и в дальнейшем запоры будут более частыми и постоянными.
  • Литовит Б – это БАД, которую рекомендовано использовать как дополнительный источник эфирных масел, витамина С, биофлавоноидов.
  • Асклезан А — это также БАД, растительного происхождения, способствующее нормализации капиллярного кровообращения.
  • Пайлекс — эти таблетки при наружном геморрое оказывают противоотечное, ранозаживляющее, антиоксидантное, венотонизирующее, антимикробное и противовоспалительное действие. Это многокомпонентное растительное средство, уменьшает венозный застой, гиперемию, отечность и остальные симптомы воспалительного процесса как при хроническом, так и при остром геморрое в стадии рецидива.

Лечение тромбированного наружного геморроя мазями, свечами

При лечении геморроя использовать любые фармакологические средства следует только по назначению врача, они должны быть лишь дополнением к рациональному, правильному питанию и здоровому образу жизни. Использовать свечи и мази следует короткими курсами, не более 10 дней, потом необходимо делать перерыв (см. мази от геморроя). Особенно осторожно следует относиться к гормональным мазям и свечам, их бесконтрольное использование влечет за собой отдаленные отрицательные последствия для здоровья.

Читать еще:  Наружный геморрой: признаки, стадии и 3 метода лечения
  • Проктоседил

Мазь для лечения наружного геморроя, внутреннего, комбинированного, в состав которой входят глюкокортикостероид, антибиотик, натриевая соль гепарина, поэтому этот препарат обладает выраженным анестезирующим, антитромботическим, противовоспалительным, антибактериальными действием.

  • Постеризан мазь и свечи

Ээто комбинированный препарат, в состав которого входит кишечная палочка, которая повышает местный иммунитет, увеличивает резистентность кожи вокруг ануса и слизистой прямой кишки к патогенной микрофлоре. Эти свечи и мази стимулируют клеточный иммунитет, его лимфоцитарную систему, повышая фагоцитарную активность лейкоцитов, а также повышает тонус и проницаемость кровеносных сосудов, восстанавливает регенерацию поврежденных тканей.

  • Релиф Адванс, Релиф Ультра

Самые популярные и эффективные свечи и мази от наружного геморроя. Входящее в состав этих местных лекарственных препаратов входит масло печени акулы, которое обладает местным ранозаживляющим, противовоспалительным и гемостатическим действием. Также в составе присутствует Фенилэфрина гидрохлорид, обладающий местным сосудосуживающим действием, что снижает зуд и отечность тканей при геморрое.

  • Гепатромбин Г

Лечение наружного геморроя мазями и гелями Гепатромбин считается очень эффективным, поскольку этот комбинированный препарат состоит из гепарина, аллантоина и декспантенола. Гепарин известное и широко применяемое средство, предшествующее образованию тромбов, это также противоотечное средство, улучшающее местный кровоток в прямой кишке. Aллантоин обладает противовоспалительным действием, улучшает пролиферацию клеток, стимулирует обменные процессы в тканях. Декспантенол способствует эпителизации тканей и улучшает всасывание гепарина.

  • Ауробин

Для лечения наружного геморроя мазь Ауробин следует использовать только по назначению врача, так как в состав входит гормональное средство — преднизолон. Также в качестве обезболивающего компонента в состав включен Лидокаин, который быстро снимает жжение, боли, Декспантенол, который быстро заживляет пораженные ткани и Триклозан, который обладает выраженным антимикробным действием, уничтожая и микробы, и грибки.

  • Метилурацил

Это стимулятор репарации тканей, поэтому эти свечи иногда назначают при сочетании наружного геморроя и трещин в заднем проходе для скорейшего их заживления, а также в качестве противовоспалительного, гемопоэтического, иммуностимулирующего эффекта.

  • Гепариновая мазь

Используется при тромбозе геморроидальных вен. При остром геморрое этой мазью смазывают бязевую ткань и накладывают на геморроидальные узлы или вводят как тампон в прямую кишку. Гепарин постепенно оказывает антитромботическое действие и уменьшает воспалительный процесс. Входящий в состав бензиловый эфир никотиновой кислоты помогает всасыванию гепарина, поскольку расширяет поверхностные сосуды, а обезболивающее действие оказывает входящий в состав анестезин.

  • Анузол

Свечи с цинка сульфатом, экстрактом листьев белладонны, висмута оксидом и трибромфенолята висмутом. Обладает обезболивающим, противовоспалительным действием, антисептическим, подсушивающим эффектом. Используется при трещинах заднего прохода и геморрое.

Выбор препаратов в зависимости от основного симптома геморроя:

  • Если основная проблема в данный момент это боль в узле, то выбирать можно свечи с лидокаином, анестезином, такие как Эмла, Релиф Адванс.
  • При не осложненном геморрое можно использовать антикоагулянты, такие как Нигепан или гепариновую мазь.
  • Когда геморрой осложняется воспалительным процессом, врач может назначить НПВС — Диклофенак, Пироксекам, Ибупрофен (см. список всех НПВС мази от боли и уколы от боли)
  • Если к воспалительному процессу присоединяется окружающая кожа, то назначают Мафенида ацетат мазь, Левомеколь (Диоксометилтетрагидропиримидин и Хлорамфеникол).
  • При кровотечениях следует использовать комбинированные препараты, в состав которых входят венотонизирующие, противовоспалительные, сосудосуживающие, обезболивающие средства — Прокто-гливенол, Релиф, а также кровоостанавливающие средства, гемостатики — Адроксон.

Борьба с запорами при геморрое — диета

Подъем тяжестей, долгое натуживание, сидячий образ жизни, постоянные запоры — прямой путь к развитию геморроя. Одним из основных методов профилактики рецидивов является предотвращение запоров. Никогда нельзя терпеть и задерживать стул, при первых же позывах следует сразу же опорожнять кишечник.

Соблюдение пособляющей диеты при геморрое — залог отсутствия запоров и продления ремиссии заболевания. Включить в свой ежедневный рацион максимальное количество тех овощей, продуктов которые слабят:

  • Фрукты — чернослив, курагу или свежие абрикосы, яблоки, персики, мандарины, инжир
  • Хлеб — цельные злаки и зерна в хлебных изделиях, черный хлеб
  • Овощи — свеклу, тыкву, кабачок, брокколи, цветную капусту
  • Соки — сливовый, абрикосовый сок, все овощные соки с мякотью
  • Вино — только белое

Употреблять в ограниченном количестве или совсем исключить продукты, которые крепят конкретно ваш кишечник, поскольку каждый организм индивидуален и кого-то, к примеру, свекла или груша слабит, а у других вызывает запор. Поэтому ниже мы приведем примерные список продуктов, которые чаще всего вызывают запор:

  • Мясные и молочные продукты отварное постное мясо, крепкие мясные бульоны, сырые яйца, белок вареного яйца, сваренный вкрутую, творог
  • Крупы — манка, рисовый отвар, рисовая каша
  • Макаронные изделия из твёрдых пшеничных сортов
  • Фрукты — айва, гранат, груши неспелые и сушеные, хурма, сушеная черника, рябина, черная смородина, изюм и виноград, все вяжущие фрукты
  • Овощи — картофельное пюре, баклажаны, морковь
  • Хлеб — галетные печенья, белый хлеб, сухари, баранки
  • Сладости — ирис, шоколад, шоколадные конфеты
  • Отвары растений — аптечная ромашка, кора дуба, мята, плоды черемухи
  • Желатин, крахмал — то есть желе, холодец, кисели
  • Напитки — крепкий черный кофе и чай, компот из сухофруктов

Лечение наружного геморроя народными средствами

  • Восполнение дефицита магния. При недостатке этого микроэлемента появляются судороги, возникают геморроидальные узлы, синяки на теле. Восполнить его недостаток можно с помощью следующих продуктов: орехи, помидоры, зеленые листья овощей, цикорий, оливки, петрушка, тыква, слива, овес, ржаной хлеб, отруби, сырой яичный желток, картофель.
  • Восполнение дефицита витамина К , поскольку также недостаток этого витамина сказывается на развитии геморроя. Витамин К синтезируется в самом кишечнике, поэтому если у человека постоянные запоры, следовательно, этот витамин не вырабатывается в нужном объеме и следует восполнять его продуктами, в которых его достаточно: все растения зеленого цвета, а также соевое масло, капуста, печень, шпинат, грецкие орехи, помидоры.
  • Восполнение недостатка витамина С и В. Эти витамины не накапливаются в организме, поэтому они чаще всего всегда в организме в дефиците. Старайтесь кушать как можно больше следующих продуктов: сырые фрукты и овощи, картофель, ягоды, капуста, зеленый лук, щавель, помидоры, сладкий перец, земляника, черная смородина, все цитрусовые, киви.
  • Восполнение дефицита витамина Р. Этот витамин также при недостатке влияет на развитие геморроя. Источники витамина Р: шиповник, гречка, зеленый чай, черная смородина, апельсины, черноплодная рябина.
  • Облепиховое масло — Одним из эффективных методов лечения наружного геморроя народными средствами, по отзывам многих пациентов, являются тампоны с облепиховым маслом. Это можно производить, прикладывая ватный диск, смоченный в масле, к анальному отверстию или вставляя полностью в прямую кишку на ночь. Также можно использовать готовые аптечные свечи с облепиховым маслом.
  • Картофельные свечки — из очищенного картофеля, вырезается суппозиторий, диаметром 7-10 мм, длинной 4-5 см, края свечки закругляются. Вставлять такие свечки следует на всю ночь в течение 10 дней. При наружном геморрое лечение картофелем можно производить и в виде примочек из картофельного сока, для этого также можно смачивать ватный диск в соке и прикладывать к геморроидальным узлам на 20 минут.
  • Подробнее о том Как лечить геморрой в домашних условиях можно почитать в нашей статье.

Также весьма полезна при наружном геморрое гимнастика сфинктера , выполнять ее следует каждый день, это всего 3 не сложных упражнения:

  • Упражнение делается лежа на спине, сжать ягодицы, считая медленно до 5, при этом следует максимально втягивать в себя прямую кишку. Также следует расслабится на счете до 5. Повторы упражнения 15 раз.
  • Лечь на живот, руки положить под подбородок — поочередно поднимать по одной прямые ноги, 10 раз левую, 10 раз правую.
  • Лечь на правый бок, правую руку согнуть в локте под головой, при этом левая рука также согнута, но перед грудью, правую ногу тоже согнуть. На 4 счета поднять левую ногу и согнуть в колене, выпрямить, отведя назад, затем опустить. Аналогичное упражнение сделать на левом боку по 10 раз.

Если Вы страдаете этим недугом, и знаете какие-либо эффективные средства и методы лечение наружного геморроя, отзыв Ваш будет интересен для наших читателей, можете оставить его в комментариях.

Источник: zdravotvet.ru

ТОП-18 мазей от наружного геморроя для всех категорий пациентов

Мазь от наружного геморроя – пожалуй, идеальный вариант местного средства, предназначенного для снятия симптомов внешней формы варикозного расширения анальных вен.

Препараты достаточно успешно справляются с болезненностью, зудом и жжением, снимают воспаление и отёчность, помогают заживлять повреждённые кожные покровы.

Мазь от наружного геморроя предназначенного для снятия симптомов внешней формы варикозного расширения анальных вен.

Фармакологическая промышленность предлагает множество медикаментов, призванных бороться с проявления внешнего геморроя. Чтобы выбрать самый подходящий, нужно не только ознакомиться с характеристиками лекарства, но и проконсультироваться со специалистом.

Специфика внешнего геморроя

Наружный геморрой отличается от внутренней формы, прежде всего, локализацией увеличенных кавернозных образований. Внешний геморроидальный узел образуется из варикозно расширенных венозных сплетений, расположенных за пределами прямой кишки.

Обычно негативная симптоматика редко беспокоит пациентов в период ослабления, не проявляясь, к примеру, кровотечениями, однако во время обострения болезнь напоминает о себе резкой болезненностью, отёчностью и снижением качества жизни человека.

Кроме того, внешнюю форму геморроидальной болезни характеризуют следующие симптомы:

  • дискомфортные ощущения в перианальной зоне (зуд, жар);
  • отёк и воспаление узелков;
  • болевой синдром;
  • редко кровоточивость;
  • образование эластичных шишек поблизости от анального отверстия (размер зависит от стадии недуга).

При наружном геморрое может редко появляться кровоточивость.

Ещё одно отличие варикоза наружных анальных вен от внутренней формы патологии – отсутствие проблем с постановкой диагноза. Изменённые кавернозные образования легко обнаружить при осмотре аноректальной зоны.

Причины и факторы возникновения недуга

Источник образования всех форм геморроидальной болезни одинаков – врождённая или приобретённая венозная недостаточность.

При этом состоянии стенки вен слишком слабы и не справляются с кровообращением. В результате образуются застойные явления, в том числе и в области малого таза.

Однако предрасположенность ещё не означает, что патологический процесс увеличения кавернозных образований всё же начнётся. Толчком к формированию геморроидальных узлов может стать один из следующих факторов:

  • трудности с дефекацией, приводящие к запорам и, как следствие, излишнему натуживанию. В результате венозные скопления переполняются кровью и увеличиваются в размерах;
  • сниженная физическая активность, длительное ежедневное нахождение в сидячем положении либо, наоборот, работа, при которой человек вынуждено продолжительно время пребывать на ногах;
  • разбалансированный рацион, в котором преобладают жирные, солёные, пряные, копчёные блюда, которые провоцируют приток крови к органам брюшины;
  • чрезмерная увлечённость алкогольными напитками, также способствующими усилению кровотока в геморроидальных венах;
  • постоянные физические нагрузки, приводящие к повышению внутрибрюшного давления. Это может быть поднятие гирь, штанги либо трудовая деятельность, при которой необходимо постоянно переносить тяжести;
  • вынашивание ребёнка и родовая деятельность. В «интересном» положении у многих женщин начинаются проблемы с опорожнением кишечника, которые запускают патологический процесс. Роды же, являющиеся тяжёлым испытанием для организма, лишь усугубляют ситуацию.

Как уже было отмечено, каждый фактор или их сочетание способствует притоку крови к наружным кавернозным образованиям. Из-за слабости венозных сосудов отход крови затруднён, в результате чего и образуются застойные явления и, соответственно, геморроидальные узелки.

Особенности выбора препарата

Мазь при геморрое наружной локализации – лекарство местного воздействия, которое направлено на симптоматическое лечение патологического процесса.

Свечи от наружного геморроя помогают мало, а вот мазевые средства быстро и глубоко проникают под кожные покровы, обеспечивая скорое воздействие активных ингредиентов.

Именно от особенностей действующих компонентов и зависит отнесение препаратов к той или иной категории. Условно выделяют следующие группы мазей для лечения геморроя:

  • антикоагулянты. Препятствуют свёртываемости крови и образованию кровяных сгустков. Основным ингредиентом этих средств считается вещество гепарин. К этой категории относят гепариновую мазь от геморроя, Гепатромбин Г;
  • коагулянты. Напротив, усиливают свёртывание крови и приостанавливают кровотечения из наружных кавернозных образований. Наиболее популярные гемостатики – Релиф от геморроя и Релиф Адванс;
  • венотоники. Такие препараты повышают тонус и помогают укрепить мембраны вен и капилляров, что уменьшает воспаление и снижает отёчность тканей. К их числу относят гель Прокто-Гливенол или Троксевазин для лечения геморроя;
  • иммуностимуляторы. Оптимизируют функционирование локального иммунитета, что предупреждает инфицирование тканей и возникновение осложнений. Наиболее известный стимулятор иммунитета – Постеризан;
  • противовоспалительные средства. Эти мази от геморроя чаще всего содержат глюкокортикостероидные гормональные компоненты, за счёт чего эффективно устраняются воспаление и отёчность. Приобрести можно Ауробин, Ультрапрокт, Проктоседил от геморроя;
  • антисептики. В эту категорию вошли препараты для наружного применения комплексного действия с выраженными антисептическими и дезинфицирующими качествами. К этой категории относят Проктозан от геморроя, Левомеколь, ихтиоловую мазь, Безорнил и линимент бальзамический по Вишневскому;
  • гомеопатические средства. Такие мази от наружного геморроя содержат активные вещества в минимальных дозах, запускают многие процессы в организмы – восстановления, заживления и локальной защиты. К их числу относят мазь Флеминга и Эскулюс.

Источник: gemorroy.info

Наружный геморрой

Наружный геморрой – это заболевание, отличительной чертой которого является то, что геморроидальные узлы локализуются снаружи, вокруг области заднего прохода. Степень распространённости болезни определить довольно сложно, поскольку многие люди ошибочно считают её постыдной и не спешат обращаться за квалифицированной помощью.

Стать причиной возникновения может довольно широкий спектр предрасполагающих факторов, начиная от генетической предрасположенности и заканчивая неправильным образом жизни. Симптоматика болезни практически ничем не отличается от клинического проявления внутреннего расположения узлов. Основными проявлениями считаются болевой синдром, зуд и жжение. Отличительным признаком является наличие наружных геморроидальных шишек.

Для установления правильного диагноза, врачи основываются на данных пальцевого обследования прямой кишки и инструментальных диагностических обследованиях. Чем лечить наружный геморрой определяет проктолог с учётом объёмов геморроидальных шишек. Наиболее эффективным методом считается полное удаление узлов, но в дополнение могут применяться мази и ректальные свечи.

Патогенез заболевания заключается в нарушении оттока крови из вен наружного геморроидального сплетения на фоне врождённой или приобретённой слабости венозных стенок. Это влечёт за собой застой крови, отчего кавернозные тела увеличиваются в размерах. При значительном расширении шишек слабая прямая кишка не может их удерживать, поэтому они выпячиваются из анального отверстия.

Клиницистами установлено, что основную группу риска составляют люди среднего возраста от двадцати до пятидесяти лет. Характерной чертой является то, что такая разновидность геморроя у мужчин диагностируется в несколько раз чаще, нежели у женщин. У представительниц женского пола пик заболеваемости приходится на период беременности и время грудного вскармливания.

Привести к тому, что образуются внешние геморроидальные узлы, могут следующие факторы:

  • отягощённая наследственность – риск появления столь неприятного недуга увеличивается, если подобное заболевание было диагностировано у ближайших родственников;
  • недостаток в жизни человека физической активности или, наоборот, чрезмерно тяжёлая физическая работа;
  • условия труда, при которых необходимо большую часть времени сидеть за рабочим столом или стоять на ногах;
  • поднятие тяжестей физически слабым человеком;
  • нерациональное питание, а именно злоупотребление острой, жирной и солёной пищей;
  • пристрастие к пагубным привычкам, в частности к распитию спиртных напитков;
  • период вынашивания ребёнка – основная причина появления такой болезни у представительниц женского пола. Происходит это по причине сдавливания кишечника увеличенной маткой и смещения внутренних органов из-за активного роста плода;
  • варикозное расширение вен нижних конечностей;
  • хронический запор;
  • роды – появление внешних геморроидальных шишек обуславливается сильнейшим возрастанием внутрибрюшного давления во время рождения младенца;
  • протекание инфекционных процессов в области малого таза;
  • наличие избыточной массы тела;
  • образование опухолей или воспаления в ЖКТ;
  • недостаток в рационе клетчатки.

Классификация

В зависимости от характера протекания, недуг делится на:

  • острый – многие клиницисты считают такую форму первым проявлением ранее не диагностированного заболевания;
  • хронический – характеризуется чередованием периодов ремиссии и обострения. В правом случае симптоматика может полностью отсутствовать, при условии небольших объёмов геморроидальных узлов. Во втором — клиническая картина аналогична проявлениям острого течения геморроя.

Помимо этого, существует ещё несколько особенностей течения болезни. Таким образом, наружный геморрой бывает:

  • осложнённым – самыми распространёнными последствиями игнорирования симптоматики и стеснения обращения за квалифицированной помощью являются тромбофлебит и кровотечения геморроидальных узлов;
  • неосложненным – отличается тем, что осложнения такого недуга не развиваются. Зачастую это происходит благодаря ранней диагностике и применения наиболее эффективного метода, как лечить наружный геморрой у женщин и мужчин.

Также патология существует в:

  • изолированном виде – при этом отмечается только внешнее место расположения узлов;
  • комбинированной форме – отличается наличием как внешних, так и внутренних геморроидальных шишек.

Подобная болезнь у представительниц женского пола делится на:

  • наружный геморрой при беременности;
  • наружный геморрой после родов.

Симптоматика

Первым и основным клиническим проявлением внешнего геморроя является болезненность в области анального отверстия. Она нередко связана с процессом дефекации, но в большинстве случаев возникает совершенно внезапно. Иногда причиной возникновения болевых ощущений может стать продолжительное сидение или стояние, а также тяжёлая физическая нагрузка. Возрастать болевой синдром может во время ходьбы или бега, при кашле или чихании. Интенсивность болей варьирует от незначительного дискомфорта до нестерпимой, что зачастую указывает на тромбоз. На фоне такого признака выражаются следующие симптомы заболевания:

  • зуд и жжение в зоне заднего прохода, интенсивность проявления которых усиливается по мере увеличения геморроидальных узлов;
  • кровотечения – возникают намного реже, нежели при внутреннем геморрое. Вкрапления крови появляются не в каловых массах, а на туалетной бумаге или белье, а также на полотенце после выполнения гигиенических процедур;
  • появление уплотнений вокруг анального отверстия, которые человек может нащупать. Зачастую прикосновение к геморроидальным шишкам приносит боль;
  • ощущение инородного предмета в области анального отверстия – отмечается при значительном увеличении узлов;
  • возрастание показателей температуры – в случаях присоединения воспаления;
  • отёчность и покраснение области анального отверстия. При тяжёлом течении отмечается бордовый и синюшный оттенок кожи;
  • появление анальных трещин.

Если недуг протекает в хронической форме, то вышеуказанные симптомы не будут носить постоянный характер.

Диагностика

Как вылечить наружный геморрой и провести его диагностику знает врач-проктолог. Для опытного специалиста не составит труда поставить правильный диагноз уже во время наружного осмотра проблемной области, в которой можно отчётливо увидеть, как выглядит геморрой. В дополнение клиницисту необходимо провести несколько манипуляций:

  • провести детальный опрос пациента на наличие, время проявления и интенсивности выражения симптоматики. Это помогает в принятии решения, как лечить наружный геморрой у мужчин и женщин;
  • ознакомиться с историей болезни и анамнезом жизни не только пациента, но и его ближайших родственников – для установления этиологических факторов, одним из которых может быть отягощённая наследственность.

Лабораторные обследования ограничиваются клиническим анализом крови, при помощи которого выявляют признаки воспаления или тромбоза. Наиболее характерными считаются повышение количества лейкоцитов и возрастание СОЭ.

Чтобы окончательно определиться с диагнозом, а также провести дифференциальную диагностику, проктологу помогут следующие инструментальные обследования:

  • аноскопия и ректороманоскопия – для осмотра всей внутренней поверхности прямой кишки;
  • колоноскопия – для изучения состояния всего кишечника;
  • ирригоскопия, которая представляет собой рентгенографию с применением контрастного вещества;
  • ангиография – осуществляется при наличии кровотечений.

Дифференциальная диагностика внешнего геморроя провидится с таким патологиями, как:

  • выпадение внутренних геморроидальных узлов;
  • диффузный полипоз прямой кишки;
  • злокачественные новообразования;
  • выпадение прямой кишки;
  • сахарный диабет, который также сопровождается сильным зудом;
  • остроконечные кондиломы;
  • парапроктит.

Устранение подобного недуга осуществляется комплексно, с применением консервативных и хирургических методов. Первые направлены на избавления от клинических признаков заболевания, вторые – на иссечение геморроидальных узлов.

Консервативное лечение наружного геморроя у женщин и мужчин включает в себя:

  • приём лекарственных препаратов;
  • применение ректальных свечей и мазей от наружного геморроя;
  • использование средств альтернативной медицины;
  • соблюдение щадящего рациона;
  • изменение образа жизни.

С целью ликвидации симптоматики геморроя применяются следующие недорогие и эффективные суппозитории и мази:

  • «Релиф Адванс» и «Релиф Ультра» — выпускаются как в виде свечей, так и в качестве крема. Такие медикаменты не только снижают интенсивность признаков недуга, но также обладают заживляющим, кровоостанавливающим и противовоспалительным свойством;
  • «Ауробин» — крем направлен на снижение болевых ощущений;
  • «Проктоседил» — это мазь для лечения наружного геморроя, оказывающая антибактериальный, обезболивающий и антитромботический эффект;
  • «Гепатромбин Г» — суппозитории и крема предотвращают формирование тромбов и уменьшают отёчность анального отверстия;
  • «Гепариновая мазь»;
  • «Постеризан» — такие мази и свечи от наружного геморроя обладают восстановительным свойством и повышают тонус сосудов.

Однако суппозитории и мази при наружном геморрое это не единственные медикаменты, которые могут использоваться. В дополнение необходим пероральный приём:

  • лекарств с венотонизирующим свойством;
  • препаратов для нормализации циркуляции крови и укрепления сосудов;
  • средств для предотвращения застоя крови в сосудах прямой кишки;
  • антибактериальных таблеток.

При тромбозах показано применение антикоагулянтов и тромболитиков.

Лечение наружного геморроя при помощи нетрадиционной медицины предполагает применение:

  • коры дуба;
  • листьев малины;
  • тысячелистника и крапивы;
  • семян каштана и листьев орешника;
  • шиповника и калины.

Стоит учесть, что народные средства при наружном геморрое не должны быть единственной методикой терапии, а применяться в комплексе с другими консервативными методами.

Ещё одним способом, как быстро вылечить наружный геморрой, который является частью неоперабельного лечения недуга, является соблюдение щадящего рациона. Существует несколько правил питания:

  • полный отказ от жирных и острых блюд, а также крепкого кофе, газированных и алкогольных напитков;
  • снижение потребления соли;
  • увеличение объёмов жидкости потребляемой в сутки;
  • обогащение меню продуктами, содержащими клетчатку.

Однако основу ликвидации наружного геморроя составляет хирургическое вмешательство, которое надолго, если не навсегда избавит человека от столь неприятной патологии. Операции направлены на:

  • удаление тромба;
  • иссечение геморроидального узла при помощи геморроидэктомии;
  • лигирование;
  • склеротерапию;
  • криодеструкцию;
  • электрокоагуляцию.

Осложнения

Зачастую при несвоевременном обращении за квалифицированной помощью, развиваются следующие осложнения болезни:

  • тромбоз наружного геморроидального узла – самое частое последствие игнорирования симптоматики;
  • присоединение воспалительного процесса;
  • образование свищей;
  • парапроктит.

Профилактика

Во избежание проблем с формированием внешнего геморроя и частого рецидива недуга, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • вести здоровый и активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками;
  • соблюдать правила питания, установленные лечащим врачом;
  • своевременно устранять запоры и другие болезни, которые могут стать причиной нарушения кровообращения в прямой кишке;
  • несколько раз в год проходить полное медицинское обследование.

Прогноз неосложненного наружного геморроя благоприятный. При развитии осложнений необходимо как можно скорее обращаться за квалифицированной помощью для выполнения хирургического вмешательства. После устранения последствий пациенты довольно быстро возвращаются к нормальной жизни.

Источник: okgastro.ru

Лечение внешнего геморроя

Наружным геморроем называется варикозное расширение вен, расположенных в области ануса. Причина – застой крови, вызывающий выпячивание, образование геморроидальных узлов. При этом образуется своеобразная кожистая «бахрома», постоянно окружающая анальное отверстие. Узелки бывают разных размеров, но в спокойном состоянии, вне обострения болезни, совершенно не беспокоят человека.

Причины возникновения наружного геморроя

Для того чтобы эта патология появилась, должна иметься определенная предрасположенность, которая заключается в слабости венозных стенок. Между прочим, явление очень распространенное – от наружного геморроя, по самым приблизительным подсчетам, страдает больше половины населения планеты.

Точные цифры статистика назвать затрудняется – полагая эту проблему достаточно интимной, многие люди не обращаются к врачу, стараясь справиться самостоятельно, с помощью народных средств или «соседских» рекомендаций. В этом случае болезнь может временно утихнуть, создавая обманчивую иллюзию благополучия, чтобы при удобном случае возобновиться с новой силой.

В качестве провокационных факторов для появления (обострения) наружного геморроя обычно выделяют следующие причины.

  • Наиболее значимыми бывают нарушения нормальной деятельности желудочно-кишечного тракта. В первую очередь упоминают о запорах, так как при этом состоянии акт дефекации занимает много времени – человек вынужден прилагать большие усилия, натуживаться. Но стоит учесть, что при регулярных поносах также могут образовываться геморроидальные узлы. К аналогичным последствиям приводит дурная привычка проводить в туалете больше времени, чем требуется – например, за чтением газет. А также – злоупотребление всевозможными клизмами (в том числе – с целью похудения).
  • Возникновению заболевания способствует поднятие тяжестей – беда чаще всего подстерегает мужчин, которые занимаются напряженным физическим трудом, а также спортсменов-тяжелоатлетов.
  • У женщин – проблема другая. Чаще всего геморрой начинает их тревожить во время беременности и после родов. Это связано с гормональными изменениями в организме и дополнительной нагрузкой на сосуды в период вынашивания ребенка. Также естественные роды сопровождаются потугами, в ходе которых могут вывалиться узлы в области анального отверстия.
  • К появлению острого дискомфорта в заднем проходе, зуду, боли и выбуханию вен приводит не слишком полезное питание – регулярное употребление острых и жареных блюд, солений, пряных маринадов в ущерб свежим овощам и фруктам. Провоцирующим фактором считается также алкоголь в любом виде – при геморрое он категорически запрещен.
  • Сидячая работа – еще один фактор риска, особенно если при этом человек не занимается гимнастикой и не любит ходить пешком. Венозный застой, который образуется в области малого таза, может привести к появлению геморроя.

Как правило, болезнь возникает в сознательном возрасте – наиболее подвержены ей люди в после тридцати-сорока лет.

Признаки наружного геморроя

Вне обострения это заболевание может протекать, казалось бы, совершенно незаметно. Пока человека не тревожат неприятные ощущения, он вряд ли обратит внимание на появление узелков возле ануса. Но со временем проявляются следующие симптомы.

  • В области заднего прохода (особенно после акта дефекации) отмечается чувство болезненного зуда и жжения, могут доставлять крайнее неудобство гигиенические процедуры.
  • Сами по себе геморроидальные узлы не кровоточат, но они легко повреждаются при опорожнении кишечника, из этих микротрещин может сочиться кровь. Алые капельки на туалетной бумаге должны стать поводом для того, чтобы обратиться к врачу-проктологу – даже если другие симптомы пока что не тревожат.
  • В стадии обострения узлы вокруг ануса воспаляются, на них уже попросту невозможно не обратить внимание. Любое прикосновение к этим набухшим, отекшим кожистым «шишкам» вызывает мучительную боль. Это особенно заметно после каждого последующего акта дефекации.
  • При остром геморрое неприятные ощущения сохраняются постоянно – даже если человек просто сидит на стуле. Они усиливаются при физических нагрузках, резких движениях, смехе, кашле, чихании.

Также в стадии обострения геморрой может вызывать не только местное неудобство, но и общее ухудшение физического состояния – повышение температуры тела, появление интоксикации. Самые неприятные осложнения – гнойное воспаление (в том числе – с появлением свищей) и тромбоз геморроидального узла. Как правило, они возникают в том случае, если больной долгое время не получает адекватного лечения.

Лечение наружного геморроя – консервативное или оперативное?

Решение о том, как именно следует бороться с геморроем, должен принимать врач. Чаще всего бывает достаточно консервативных методов. Стоит учесть, что любые способы и процедуры, которые при этом применяются, достаточно безболезненны. Назначение нужных медикаментов позволяет избавиться от острого дискомфорта буквально за одни сутки, основательное улучшение наступает через 3-4 дня.

Медикаментозные средства, применяемые для лечения геморроя, выпускаются в виде таблеток, ректальных свечей и мазей (гелей). Обычно их используют в комплексе, сочетая препараты местного и общего действия.

Чаще всего внутрь назначают таблетки Детралекс, Флебодиа, Хемороидин (и прочие, им подобные), направленные на уменьшение венозного застоя, укрепление стенок сосудов, а также – обладающие противовоспалительным действием. По сути, они лечат первопричину заболевания.

Средства для местного применения являются в большей степени симптоматическими – то есть, ориентированы на снятие боли, зуда, жжения, кровоточивости. При наружном геморрое удобнее использовать гелеобразные препараты – их проще наносить на пораженную область.

Многие проктологи рекомендуют Релиф или Проктоседил. В первом случае активным действующим веществом является вытяжка из акульей печени, во втором используется заживляющая сила гормональных веществ. Смазывая этими средствами геморроидальные узлы, их одновременно как бы вправляют внутрь мягкими, острожными движениями.

Как правило, комбинированное лечение быстро дает результат – неприятные симптомы исчезают, воспаление и отек спадает, узлы втягиваются внутрь. В дальнейшем для предотвращения рецидивов следует выполнять все рекомендации врача, вести здоровый образ жизни, избегать избыточных физических нагрузок и нерационального питания.

Операция при наружном геморрое

Оперативное вмешательство при этой патологии применяется достаточно редко, только в самых тяжелых случаях – при возникновении осложнений или регулярном обострении заболевания.

При тромбозе геморроидального узла может быть выполнена специальная манипуляция – тромбэктомия, при которой узел надрезается, и образовавшийся сгусток крови удаляется. Это не решает проблему полностью, но позволяет с большим успехом применять в последующем консервативные методы лечения. Выполняется операция под местным наркозом и не требует госпитализации.

В отличие от тромбэктомии, иссечение самого узла – более кардинальное решение задачи. Эта манипуляция позволяет не только облегчить текущее состояние пациента, но и полностью снять проблему. Применяется этот способ в том случае, если заболевание принимает затяжные формы с частными рецидивами, сопровождается постоянным тромбозом, кровоточивостью узлов.

Операция проводится под местной или спинальной анестезией в условиях стационара, занимает, в общей сложности, около двадцати минут. Предподготовка минимальна, она заключается в очистительных клизмах накануне вечером и в день геморроидэктомии. Выполняется манипуляция натощак. На вторые-третьи сутки больной переводится на амбулаторный режим. Полное излечение констатируется обычно через пару недель.

Для удаления наружных геморроидальных узлов могут использоваться другие методы – например, лазерная коагуляция. Она заключается в том, что выпадающую «бахрому» буквально отсекают лазерным лучом, при этом эффект кровотечения отсутствует – ткани словно бы спаиваются.

Плюсов у этой операции много – она не требует подготовки, может выполняться даже в самый острый период, сопровождающийся воспалением (в отличие от обычного хирургического вмешательства), проводится быстро и безболезненно, не требует госпитализации и даже какого-то значимого изменения жизненного режима. Минусов всего два, но они довольно весомы:

  • лазерная коагуляция является дорогостоящей манипуляцией;
  • при большом количестве узлов возможна неполная «обрезка», в этом случае вполне реален рецидив болезни.

Народные средства и «бабушкины» советы

Геморрой – не самая приятная проблема, так что с лечением затягивать не стоит. Оно окажется эффективным только в том случае, если будет назначено врачом-проктологом после полного обследования. Дело в том, что большинство симптомов (от боли и зуда до кровоточивости) могут быть вызваны и другими заболеваниями, которые потребуют совершенно иного подхода.

Но в процессе можно облегчить свое состояние с помощью широко известных народных способов и натуральных природных средств.

  • После каждого акта дефекации при наружном геморрое следует подмываться прохладной (но не ледяной!) водой с щелочным мылом – с этой целью обычно берут хозяйственное.
  • Хороший результат дают ванночки с лекарственными травами, например с ромашкой. Ее отвар можно также использовать для обычных подмываний. Также подойдут для этих целей чабрец, календула, чистотел.
  • Самостоятельно мазь от геморроя делают из прополиса, меда и березового дегтя. Иногда для этой цели используют медицинскую глину, мумие, тертую морковь или свеклу.

Главное, что стоит помнить – домашнее лечение не может противоречить назначениям врача и обязательно должно быть с ним согласовано!

Источник: bezboleznej.ru

Ссылка на основную публикацию