Малоинвазивное лечение геморроя

Малоинвазивное лечение геморроя — безболезненные способы избавления от недуга

Геморрой является проблемой, с которой сталкиваются люди не только после 40 лет, но и более молодого возраста. В последнее время даже встречается геморрой у детей. Причиной возникновения болезни может послужить малая двигательная активность, неправильный образ жизни и нерациональное питание. Согласно статистике, около 15% людей после 40 лет подвержены этому заболеванию.

Малоинвазивное лечение геморроя

На сегодняшний момент современная медицина имеет в своем арсенале достаточно действенных методов, позволяющих в короткие сроки устранить недуг. Самыми эффективными способами лечения геморроя можно назвать малоинвазивные методы.

Как правило, перед тем, как назначать лечение, врач предлагает пациенту пройти ряд обследований для того, чтобы выбрать дальнейшую стратегию лечения. Малоинвазивные методы устранения геморроя показаны при следующей симптоматике:

  • неприятные ощущения в аноректальной области;
  • чувство боли, зуда и жжения;
  • появление кровянистых выделений при акте дефекации;
  • выпадение геморроидальных узлов;
  • выделение слизи;
  • чувство тяжести в области заднего прохода;
  • ощущение присутствия инородного тела в анальной области.

Все эти симптомы характерны для проявления геморроя, и устранить их в короткое время можно при помощи малоинвазивного вмешательства.

Как происходит малоинвазивное лечение геморроя, что собой представляет процедура?

Малоинвазивное лечение – это безоперационная процедура, которая по своей эффективности не уступает методам оперативного вмешательства. На сегодняшний день наиболее популярными являются следующие методы:

  1. склерозивная терапия;
  2. лигирование с использованием латексных колец;
  3. инфракрасная фотокоагуляция;
  4. криодеструкция;
  5. электрокоагуляция;
  6. радиохирургические методы.

Для того, чтобы определиться, какой именно метод малоинвазивной терапии подойдет пациенту, врач должен провести полное обследование. Наиболее популярным способом на сегодняшний момент является лигирование с латексными кольцами – этот метод подходит практически всем лицам, которые страдают от геморроя.

Консервативное лечение геморроя подходит исключительно лицам, которые имеют геморрой в начальной стадии, оно не всегда является эффективным. Оперативные методы лечения геморроя используют на последних стадиях заболевания, после хирургического вмешательства пациенту требуется достаточно много времени на восстановление, поэтому оперативное лечение применяют достаточно редко. Рассмотрим основные методы малоинвазивных способов.

Склерозивная терапия как способ лечения геморроя

Как правило, этот метод применяют на начальных стадиях заболевания, когда основным симптомом служит появление кровянистых выделений из анального отверстия. Однако метод является достаточно эффективным на любой стадии геморроя, которая сопровождается обильными кровотечениями.

Сама процедура проходит следующим образом: в геморроидальные узлы с использованием аноскопа и шприца вводится специальный склерозирующий препарат. Основное его действие заключается в воздействие на сосуды. Под воздействием введенного вещества они замещаются соединительной тканью, таким образом, происходит их полное заживление, кровотечение останавливается, а геморроидальный узел значительно уменьшается в размерах.

Как правило, специалисты дополняют этот метод инфракрасным лазером – для того, чтобы обеспечить максимальный терапевтический, противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Основные преимущества склерозивной терапии, как малоинвазивного метода лечения геморроя:

  1. после ее применения не остается абсолютно никаких следов, в отличие от проведения оперативного вмешательства;
  2. процедура способствует заживлению поврежденных, истонченных вен;
  3. склеротерапия не является оперативным вмешательством и не требует длительного восстановления пациента;

Однако, как и все методы лечения, данная терапия имеет свои противопоказания, при которых лечение не проводится:

  • непроходимость вен;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • аллергическая реакция больного на анестетики;
  • сердечные недуги;
  • период беременности и лактации.

В остальных случаях процедура является абсолютно безопасной.

Лигирование латексными кольцами при геморрое — наиболее популярное малоинвазивное лечение геморроя

Данная процедура показана пациентам, у которых наблюдается выпадение геморроидальных узлов. Терапия подойдет людям на более поздней стадии заболевания геморроя, является эффективной и не требует длительного восстановления.

Сама процедура заключается в проведении следующих манипуляций: специальным латексным кольцом перетягивается сосудистая ножка, которая обеспечивает кровью геморроидальный узел. Впоследствии осуществляется его омертвление, узел отпадает вместе с кольцом. При помощи анаскопа врач достигает геморроидальных узлов и, используя специальный прибор – лигатор, надевает на узлы латексные кольца.

Следует отметить тот факт, что материалом для колец выступает экологически чистый каучук, который является абсолютно безвредным. Он эластичен, гипоаллергенен. Всего можно выделить два метода проведения малоинвазивного вмешательства:

  1. С использованием вакуумного лигатора – геморроидальные узлы втягиваются в головку конструкции под воздействием вакуума. Процедура простая и не требует ассистирования.
  2. Проведение процедуры с использованием механического лигатора. Ввод геморроидального узла осуществляется при помощи специальных медицинских щипцов. Анаскоп вводится в анальное отверстие больного, после чего врач его фиксирует. Далее при помощи лигатора его зажимают и затягивают в специальное латексное кольцо. В конце процедуры анаскоп и лигатор извлекают из анального отверстия пациента. Процедура несложная и практически безболезненная, занимает 10-15 минут.

После проведения операции больной может постепенно возвращаться к прежнему образу жизни, длительное восстановление не требуется. Примерно через 7 дней после проведения вмешательства геморроидальные узел отпадает и выходит вместе с каловыми массами.

Возможные осложнения после лигирования латексными кольцами:

  • Болезненность в аноректальной области – ее легко устранить при помощи обезболивающих средств. Неприятные ощущения могут появиться в первые два дня после проведения манипуляции.
  • Каловые массы с примесями крови – это может возникнуть в результате отделения узлов, пациенту необходимо срочно обратиться к специалисту.
  • Соскальзывание латексного кольца – такое может произойти при неверно проведенной манипуляции. Также подобное осложнение может спровоцировать поднятие тяжестей и сильные запоры, именно поэтому первые дни после проведения лигирования необходимо строго выполнять все рекомендации доктора.
  • Воспалительные процессы в аноректальной области. Достаточно редкое явление, которое может быть вызвано нарушениями акта дефекации (запорами). Следует обратиться за помощью к флебологу.
    Лигирование латексными кольцами не проводят при варикозном геморрое, наличии трещин, смешанном заболевании, а также при болезнях крови.
Инфракрасная фотокоагуляция при геморрое

Данная малоинвазивная процедура применяется для лечения геморроя с кровотечениями. В эту категорию можно отнести обильные и длительные кровотечения на двух первых стадиях болезни, а также циркулярный геморрой.

Основными достоинствами процедуры можно назвать следующие факторы:

  • процедура проводится амбулаторно;
  • она является практически безболезненной;
  • риск осложнений сведен к минимуму;
  • больной быстро восстанавливается и практически сразу может вернуться к прежнему образу жизни с учетом проведения профилактических мер.

Процедуру должен проводить опытный врач. Для инфракрасной фотокоагуляции применяется фотокоагулятор со специальным наконечником. Его подводят к сосудистой ножке узла. Прижимая аппарат к слизистой, ножку узла прижигают. Длительность проведения процедуры зависит от размеров узлов и их количества. В среднем коагулирование длится до 3 секунд. Благодаря процедуре происходит омертвление узла, впоследствии он отпадает. За одну процедуру врач может прижечь до трех геморроидальных узлов.

В первые дни можно отметить некоторую болезненность в области ануса, однако эти симптомы легко устранить, принимая обезболивающие вещества. На третий день практически все пациенты отмечают значительное улучшение общего самочувствия.

Криодеструкция как метод лечения геморроя

Благодаря использованию специальной аппаратуры в последнее время большой популярностью пользуется метод криодеструкции. Он представляет собой замораживание тканей с использованием максимально низких температур – до -195 градусов по Цельсию.

К основным преимуществам криодеструкции можно отнести следующие показатели:

  • безболезненность проведения манипуляций;
  • малая травматичность;
  • отсутствие кровотечений;
  • методика не требует наркоза;
  • операция проводится амбулаторно и не требует дальнейшей госпитализации;
  • больной быстро может вернуться к прежнему образу жизни;
  • при криодеструкции не образовываются рубцы.

В 80% благодаря данной методике пациент имеет возможность избежать классического оперативного вмешательства.

Процесс проведения процедуры заключается в выполнении врачом следующих манипуляций: используется криозонд, через который подается жидкий азот. Он производит сильный холод, а наконечник передает холод на геморроидальные узлы. Операция продолжается до тех пор, пока врач не определит, что геморроидальные узлы полностью разрушены. Через две-три недели ткани отмирают и выводятся.

Читать еще:  Консервативное лечение геморроя, медикаментозное лечение геморроя в домашних условиях
Электрокоагуляция для устранения геморроидальных узлов

Процедура показана на 1, 2, 3 стадии геморроя. Суть методики заключается в том, что под контролем специального прибора — аноскопа — к ножке геморроидального узла подводят электрод, который осуществляет коагуляцию из двух точек.

Метод не исключает повторных рецидивов, поэтому его используют только в том случае, если имеются серьезные показания к проведению терапии.

Радиохирургические способы для лечения геморроя

Воздействие на ткани производится с помощью радиоволн, обладающих высокой частотой. Эффект достигается за счет вырабатываемого тепла. При этом, сами электроды, которые используются в проведении вмешательства, не нагреваются – то есть, пациент не испытывает никаких болезненных ощущений.

Абсолютно безопасный и эффективный малоинвазивный способ, который пользуется большой популярностью в виду малой травматичности. Пациент спустя два дня может вернуться к прежнему образу жизни. При этом он не будет чувствовать абсолютно никакого дискомфорта.

При манипуляциях разрез осуществляется без давления на мягкие ткани, то есть, не сопровождается разрушением клеток. Послеоперационные осложнения сведены к минимуму.

Отзывы о лечении геморроя малоинвазивными методами

Отзыв №1

В течение долгих лет я мучался от постоянных, обильных кровотечений и болезненности в результате выпадения геморроидальных узлов. Конечно, врачи редписывали мне лекарственные препараты, однако они не приносили должного эффекта. Тогда я решил попробовать лигирование латексными кольцами – про этот способ мне рассказал знакомый.

Конечно, был риск некоторых осложнений – но сил терпеть геморрой уже не оставалось. Буквально через неделю я уже вернулся к работе (я работаю водителем), боль и дискомфорт исчезли. Теперь не нужно переживать о болезни, потому что она попросту исчезла! Огромное спасибо врачу, который проводил операцию все на высшем уровне!

Олег, 45 лет — Казань

Отзыв №2

Я узнала обо всех неприятностях геморроя после родов. Радость материнства была существенно омрачена этим заболеванием. Доктор посоветовал криодеструкцию – и я согласилась на проведение операции.

Единственный минус – мне пришлось прекратить грудное вскармливание, но жить с геморроем было выше моих сил! После проведения манипуляции могу сказать точно: я счастливый человек, боли и дискомфорт полностью исчезли, а жизнь засияла новыми красками!

Источник: stopgemor.ru

Малоинвазивное лечение геморроя: удаление узлов

Медицина не стоит на месте, постоянно появляются новые методы лечения. Малоинвазивное лечение геморроя — это быстрый и безболезненный способ забыть о проблеме на долгие годы.

Геморроидальная болезнь – глобальная проблема современного общества. Связана она с малоподвижным образом жизни, неправильным питанием и отягощенной наследственностью. При своевременной постановке диагноза возможно полное выздоровление пациента без хирургических вмешательств. На 1 стадии развитии назначают медикаментозное лечение, на 2-3 оперативное воздействие.

На сегодняшний день проктологи имеют в своем арсенале множество средств и возможностей, которые позволяют качественно проводить малоинвазивное лечение геморроя. Такая терапия считается малотравматичой.

Помогает в кротчайшие сроки выполнить удаление геморроидальных узлов, избегая хирургическое воздействие.

Особенности современного малоинвазивного лечения в проктологии
Рекомендованы На начальных этапах развития заболевания, в случаях если медикаментозная терапия не дает эффекта.
Преимущество Отсутствие госпитализации, безболезненность, малотравматичность, минимум серьезных осложнений, быстрая реабилитация.
Кто делает Врач-колопроктолог или хирург.
Методы, которые выполняют в России Склерозирование, лигирование, инфракрасная коагуляция, электрокоагуляция, ультразвуковая кавитация, дезартеризация.
Подготовка к процедурам Очистительная клизма с утра, за 1-2 дня до процедуры не употреблять острую пищу и алкоголь.
После операции Прием назначенных лекарственных препаратов для укрепления вен и сосудов, анальгетики, лечебная диета, ограничение физических нагрузок.

Преимущество малоинвазивных способов воздействия очевидно! Пациенту не требуется госпитализация, а процедура не занимает много времени. Больной уходит в тот же день домой, приступая к активной повседневной жизни.

Современные методы лечения

Современные малоинвазивные методы лечения геморроя позволяют выполнять вмешательство без госпитализации пациента. Отзывы, обратившихся за помощью к проктологу, указывают, что такие способы лечения более удобны и малотравматичны.

Существует ряд малоинвазивных операций по удалению геморроя, которые пользуются особой популярностью у врачей:

  1. Склеротерапия (заполнение узла склерозирующим веществом);
  2. Коагуляция с помощью инфракрасного излучения;
  3. Перевязка основания узла кольцами из латекса;
  4. Дезартериализация узлов с помощью ультразвукового сканирования;
  5. Дезартериализация узлов с последующей фиксацией слизистой оболочки прямой кишки специальными нитями в нормальном положении (мукопексия).

Основные задачи такого лечения

  • Уменьшение объема крови, поступающей в геморроидальные узлы;
  • Уменьшение в объеме тканей узлов;
  • Фиксация слизистого слоя стенки прямой кишки в нужном состоянии.

Малоинвазивные методы лечения геморроя проводятся не в условиях стационара, а в амбулаторном режиме! Что очень удобно для пациента и врача. Они достаточно эффективны (до 90%) на первых стадиях развития патологии. Послеоперационный период не такой длительный, как при хирургической операции геморроидэктомии и менее болезненный.

Склеротерапия геморроидального узла

Метод склерозирования геморроидальных узлов эффективен на 85%.

Склеротерапия рекомендована к проведению при наличии геморроидальных узлов в полости прямой кишки, которые не выпадают, но вызывают периодические кровянистые выделения. Данный метод применяют на любой стадии развития болезни для того, чтобы остановить кровотечение.

Суть выполнение склерозирования

Под контролем аноскопа при помощи специального шприца в полость деформированного узла вводят склерозант. В результате чего сосуды, питающие геморроидальный узел, спадаются. Происходит формирование соединительной ткани.

Данный метод обычно проводится без анестезии, болезненных ощущений пациент не испытывает.

Противопоказана склеротерапия при наличии воспалительных изменений в прямой кишке (парапроктит, геморрой в острой стадии, трещины анального прохода).

Лигирование узлов

Перевязка (лигирование) геморроидальных узлов при помощи латексных колец также используется для пациентов, находящихся на амбулаторном лечении.

Под контролем аноскопа на основании ножки узла фиксируется специальное кольцо из латекса, которое способствует постепенному снижению поступления крови в узел. Ишемия и некроз геморроидального узла обычно протекают в течение 1-2 недель.

Послеоперационный период характеризуется незначительным дискомфортом в прямой кишке и болевыми ощущениями, которые обычно купируются ненаркотическими анальгетиками. Могут появиться кровянистые выделения из прямой кишки в малом количестве.

Лигирование латексными кольцами используется наиболее часто на ранних стадиях развития болезни 1 и 2 степени.

Метод инфракрасного излучения

Метод коагуляции геморроидальных узлов при помощи инфракрасного излучения считается самым быстрым способом избавления от патологии. В ходе операции используют световод, специальный коагулятор и аноскоп. Под контролем аноскопа в полость прямой кишки вводят сначала световод, а затем и коагулятор, который подводят к основанию геморроидального узла. Инфракрасное излучение способствует быстрому и безболезненному некрозу стенки узла, его самостоятельному отторжению.

Данный метод показан только на ранних стадиях болезни.

Коагуляция малоэффективна при пролабировании слизистой прямой кишки и ее ущемлении.

Явным противопоказанием к проведению операции являются воспалительные заболевания прямой кишки или окружающей кожи и клетчатки.

Дезартериализазация

Для дезартериализации геморроидального узла необходимо использовать специальный аппарат, который включает в себя аноскоп и датчик ультразвукового дуплексного сканирования (для того, чтобы распознать место прохождения артерии и правильного ее лигирования). Накладывается несколько узловых швов на основании узла. Затем одной из лигатур узловых нитей обивным швом подтягивают сам узел. Часто операцию называют геморроидальным лифтингом с дезартериализацией узлов.

Противопоказания к проведению

Противопоказаны малоинвазивные вмешательства при наличии воспалительных изменений прямой кишки, параректального пространства и кожи вокруг анального прохода.

Малоинвазивное лечение геморроя является наиболее эффективными и безболезненным методом лечения геморроидальной болезни на ранних стадиях ее развития. Главным преимуществом такого лечения является легкое и быстрое течение послеоперационного периода.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Источник: gemorroj03.com

Скажем «Нет» рецидивам! Эффективное лечение геморроя: малоинвазивные методы и операции

Если консервативная терапия не помогает, врач может предложить малоинвазивные методики лечения геморроя.

Читать еще:  Мазь Вишневского от геморроя: мощный удар по недугу

В зависимости от стадии болезни, наличия или отсутствия осложнений, физического состояния пациента ему рекомендуют склеротерапию, дезартеризацию, криодеструкцию.

При запущенном геморрое поможет только срочная операция, помогающая радикально решить проблему растущих болезненных узлов.

Показания к вмешательству: не пропустить момент

На ранних стадиях геморрой лечат комбинацией различных медикаментов: таблеток, инъекций, мазей, ректальных свечей. При своевременной диагностике и планомерном подходе можно добиться успеха и забыть о геморроидальных узлах.

Показаниями к перемене стратегии лечения становятся:

  • быстро увеличивающиеся узлы, склонные к выпадению;
  • частые воспаления, сопровождающие образованием гнойных свищей;
  • парапроктит;
  • обильные кровотечения;
  • сильные приступы боли не только во время дефекации, но и в состоянии покоя;
  • склонность к тромбозам;
  • риск защемления узлов;
  • повышенная хрупкость сосудов;
  • хронические запоры, с которыми не справляются обычные средства.

Можно ли вылечить наружный геморрой без операции? Если пациент обращается к врачу на 1 или 2 стадии геморроя, ему назначается консервативное лечение, объединяющее промышленные медикаменты с народными средствами.

При отсутствии должного результата заходит речь о малоинвазивном вмешательстве. Современная проктология предлагает не менее 5-6 вариантов, среди которых можно выбрать подходящий. В отдельных случаях такое вмешательство показано даже в самом начале болезни.

Третья стадия геморроя – момент, когда вопрос об операции уже не обсуждается. В этой фазе справиться с разросшимися узлами при помощи лекарств невозможно, придется удалять их радикальным путем.

Четвертая стадия требует немедленной операции даже при наличии определенных рисков. Без своевременного вмешательства пациенту грозят постоянные воспаления, некрозы тканей, тромбозы, анемия и другие неприятные последствия.

Противопоказания

Современные малоинвазивные методики и операции способны справиться с внешними или внутренними узлами, решить проблемы других новообразований в прямой кишке, устранить хронические запоры и существенно повысить качество жизни.

Однако риск рецидивов сохраняется, уже через несколько лет геморрой может вернуться. К тому же существует ряд противопоказаний.

В группу риска попадают больные с хроническими заболеваниями, мужчины, имеющие злокачественные опухоли в аноректальной области.

Особые противопоказания – сердечная недостаточность и тяжелая форма гипертонии.

Препятствием является и возраст. Очень пожилых пациентов оперируют редко, врачи предпочитают продолжать консервативную поддерживающую терапию.

Важно учитывать и побочные эффекты, возникающие после операции. К ним относятся:

  • тромбозы;
  • кровотечения;
  • недержание мочи;
  • ослабление мышц сфинктера.

Геморрой: малоинвазивные методы лечения

На 2 и 3 стадии геморроя пациенту предлагается одна из малоинвазивных методик. Каждая имеет свои показания и противопоказания, выбрать подходящий вариант может только врач.

Он принимает во внимание индивидуальное состояние пациента, наличие симптомов, противопоказания, другие хронические заболевания.

Большинство процедур выполняется под местным наркозом, после назначаются обезболивающие препараты. Операции проводятся в условиях амбулатории, через несколько часов пациент отправляется домой.

Дезартеризация

Один из самых эффективных вариантов, показан больным с большим количеством геморроидальных узлов, анальными трещинами, различными доброкачественными образованиями в области прямой кишки.

При помощи аноскопа хирург перевязывает артерии, питающие геморроидальный узел. Через некоторое время образование отмирает и выводится из организма.

Процедура рекомендована при 2-3 стадии геморроя, ее можно делать только во время ремиссии. К преимуществам относится низкий риск рецидивов, минимум боли, быстрое восстановление трудоспособности.

Среди минусов – высокая стоимость операции, возможность осложнений (тромбозов, подтекания мочи).

Как проводится процедура, рассказано на видео:

Склеротерапия

Современная методика, применяющаяся на начальных стадиях болезни. Хорошо действует на небольшие многочисленные узлы, полностью прекращая их рост. При помощи изогнутой иглы в полость вен вводится склерозирующее вещество, под воздействием которого сосуды зарастают соединительной тканью.

Процедура безболезненна, может проводиться без анестезии. Показана при кровотечениях, не применяется при анальных трещинах и острых воспалительных процессах.

Видео проведения этой процедуры:

Лигирование латексными кольцами

Процедура лигирования латексными кольцами, применяется на 2 или 3 стадии болезни. Латексные кольца надеваются на ножку каждого узла, полностью прекращая его снабжение кровью. Через некоторое время шишка отваливается и выводится из организма вместе с кольцом.

Процедура почти безболезненна и проводится без анестезии. Возможность рецидива низкая, ран и рубцов не образуется. Основной минус – риск тромбозов.

Как проводится латексное лигирование, вы можете посмотреть на видео:

Фотокоагуляция

Процедура, эффективная в начальной стадии геморроя. Сосуды обрабатываются лазером, под его воздействием они заполняются соединительной тканью, геморроидальные узлы прекращают рост. При рецидивах возможна повторная коагуляция.

Среди преимуществ процедуры быстрое и малотравматичное воздействие на сосуды и узлы, отсутствие разрезов и кровотечений, минимум боли. К недостаткам можно отнести высокий риск рецидивов и высокую стоимость.

Как проводится лазерное удаление геморроя, показано в этом видео:

Криодеструкция

Суть методики – воздействие на геморроидальные узлы жидким азотом. Образования замораживаются, происходит некроз тканей и их безболезненное отделение. На месте шишек остаются небольшие ранки, не требующие ушивания. Одновременно с узлами можно удалить папилломы, кондиломы и другие доброкачественные новообразовния.

В этом видео показана процедура криодеструкции геморроя:

Виды операций от наружного геморроя

При 4 стадии геморроя больному настоятельно рекомендуется операция по удалению внешнего геморроя. Основные пациенты – люди молодого и среднего возраста. В зависимости от состояния им предлагается вмешательство по методу Миллигана и Моргана или операция Лонго.

Существуют и другие, менее известные методики. Операции выполняются при помощи скальпеля или лазера. Выбор зависит от состояния пациента и наличия тех или иных симптомов геморроя.

По Миллигану и Моргану

Классическая геморроидэктомия показана при наличии крупных внешних или внутренних узлов. Выполняется открытым или закрытым способом. Открытая операция наиболее травматична, но при парапроктите или глубоких анальных трещинах врач порекомендует именно ее.

Как удаляют наружный геморрой? Во время операции скальпелем удаляются узлы и часть слизистой вокруг них, на раны накладываются швы. Существует подвид операции, при котором слизистая не удаляется, такой вариант считается более щадящим.

К плюсам методики можно отнести полное избавление от узлов, освобождение просвета прямой кишки, снижение риска рецидивов. Среди минусов – длительность операции, возможная кровопотеря, риск последующих ректальных кровотечений, долгий и сложный восстановительный период.

Как проводится эта операция, можно увидеть на видео:

Методика Лонго

Более современный способ радикального решения проблемы геморроя. Выполняется при 4 стадии заболевания, в работе хирург использует специальные приспособления, позволяющие точно определить локацию узла.

Во время операции по удалению наружного геморроя устраняются все новообразования и часть слизистой, швы не накладываются. Процедур занимает 20-25 минут.

Среди преимуществ методики отсутствие швов и послеоперационных рубцов, скорость процедуры, укороченный восстановительный период. К минусам можно отнести высокую стоимость операции.

Видео о проведении операции по методу Лонго:

При наличии осложнений рекомендуется операция по Уайтхеду. Хирург делает надрез на границе слизистой и кожи в области ануса, затем часть толстой кишки с геморроидальными узлами извлекается, отрезается, разрез фиксируется швами.

Крупные геморроидальные шишки удаляют методом Мартынова. Ножка узла перевязывается, затем новообразование отсекается и накрывается подрезанной слизистой. Методика не применяется при многочисленных узлах, тромбозах и внутренних кровотечениях.

Чтобы избежать осложнений, важно правильно выбрать методику, изменить образ жизни, скрупулезно выполнять назначения врача до и после процедуры.

Источник: samec.guru

Малоинвазивные методы лечения геморроя: преимущества и недостатки, стоимость процедур

Геморроем называется заболевание вен прямой кишки, характеризующееся их варикозным расширением и образованием патологических венозных образований, называемых геморроидальными узлами, их рост причиняет существенный дискомфорт больному.

Интенсивность симптоматики на поздних этапах заболевания приводит к снижению физической активности человека и потери им трудоспособности.

На поздних стадиях течения болезни необходимо удаление патологических венозных образований. И малоинвазивное лечение геморроя это наименее травмоопасные способы такого воздействия.

Методики лечения геморроя

Можно выделить два основных способа лечения: консервативная терапия и удаление патологических венозных образований. В первом случае, терапия осуществляется исключительно медикаментозными средствами.

Читать еще:  Наружный геморроидальный узел: причины, лечение, удаление

Их действие позволяет добиться следующих результатов:

  • снизить интенсивность воспаления и отечности тканей;
  • купировать дискомфорт (зуд, жжение и болевой синдром);
  • остановить кровотечение из поврежденного геморроидального узла;
  • нормализовать состояние стенок венозных сосудов, повысив тонус и укрепив их.

Основным недостатком такой терапии является ее неэффективность на поздних течениях геморроя, даже на второй стадии, терапевтического действия консервативного лечения не хватает для остановки развития болезни.

На таких этапах медикаменты используют только в качестве вспомогательного инструмента, например, для снижения выраженности основной симптоматики или подготовки к оперативному вмешательству.

Удаление геморроидальных шишек возможно двумя методами: хирургическим вмешательством и малоинвазивное лечение. Первое отличается повышенной травмоопасностью и требует госпитализации пациента в стационар.

Малоинвазивные методы лечения геморроя являются малотравматичными и в большинстве случаев исполняются амбулаторно.

Выбор способа зависит от множества факторов, среди которых:

  • форма и вид геморроя (наружный или внутренний);
  • стадии развития заболевания;
  • наличие вторичных и сопутствующих патологий;
  • оснащенность медицинского учреждения необходимым оборудованием и квалификация персонала;
  • финансовые возможности больного.

Малоинвазивные способы удаления венозных образований нередко называют безоперационными, но эта характеристика не совсем верна. Травмирование тканей при таком воздействии, конечно, присутствует. Но оно минимально, что позволяет не только снизить длительность самой процедуры, но и периода послеоперационного восстановления.

Стадии развития заболевания и соответствующая терапия

В зависимости от стадии течения анальной патологии, предпочтительными будут следующие способы ее лечения:

  1. Первая стадия. На этом этапе развития заболевания эффективной будет традиционная терапия. Медикаментозные средства, назначаемые в ее рамках, включают: противовоспалительные, обезболивающие, венотонизирующие и кровоостанавливающие (при наличии кровотечения) препараты.
  2. Вторая стадия. Чаще всего только медикаментозной терапии будет уже недостаточно. Целесообразно применение малоинвазивных методик, достигается стойки положительный результат.
  3. Третья стадия. Применение малоинвазивных способов лечения обязательно. При наличии осложнений может быть назначено и хирургическое вмешательство.
  4. Четвертая стадия. Необходимо хирургическое удаление венозных образований. В некоторых случаях применяется частичное удаление узлов методом лазерной коагуляции. Возможно применение дезартеризации узловых образований, с их последующей пластикой.

Методы малоинвазивного лечения

К таким способам относятся:

  • инфракрасная или лазерная коагуляция;
  • лигирование узлов латексными кольцами;
  • склеротерапия;
  • криодеструкция венозных образований;
  • дезартеризация геморроидальных узлов.

Каждая из методик обладает своими особенностями, подходом и требованиями.

Лазерная коагуляция

Лазерное удаление геморроидального узла использует принцип воздействия на патологическое венозное образование лазерным лучом высокой мощности. Это вызывает нагрев тканей и их разрушение (выпаривание), что и называется в медицине коагуляцией.

Место, где находилась шишка, в короткие сроки покрывается соединительной тканью, формируя небольшой рубец.

Одним из преимуществ лазерной коагуляции является точечность воздействия — окружающие ткани не затрагиваются. Именно этим объясняется столь низкая травмоопасность этого метода.

Такие преимущества позволяют использовать методику на любом этапе развития геморроя.

Лазерная коагуляции обладает одним из самых продолжительных безрецидивных периодов — 20-30 лет.

Но такое качество обладает и соответствующей ценой — в среднем стоимость удаления геморроя таким способом составляет 20000 рублей.

Инфракрасная коагуляция

В этом случае послойное выпаривание тканей производится с помощью инфракрасного излучения (теплового луча).

Чаще всего этим способом воздействуют на ножку патологического венозного образования. Это приводит к разрушению сосудов, питающих шишку. Она со временем отмирает и отторгается организмом. На месте локализации узла остается рубец из соединительной ткани.

Такое лечение обладает самым коротким периодом безрецидивного существования — всего несколько лет. Но это отражается и на стоимости — около 2000 рублей, что делает инфракрасную коагуляцию самым доступным способом удаления геморроя.

Статьи по теме:

    Лигирование узлов латексными кольцами

    Принцип такого лечения заключается в наложении на основание геморроидальной шишки — ее ножку — кольца из латекса, что приводит к пережиманию кровеносного сосуда, питающего узел.

    Обескровленный узел постепенно отмирает и впоследствии отторгается здоровыми тканями, выходя вместе с кольцом естественным путем. Процедура проводится с помощью специального инструмента — лигатора (ручного или вакуумного).

    Использование такого метода лечения целесообразно на первых трех стадиях развития анальной патологии.

    Первые дни после операции могут сопровождаться ощущениями дискомфорта средней интенсивности, которые быстро исчезают.

    Безрецидивный период в этом случае составляет порядка 10 лет.

    Лигирование латексными кольцами на сегодняшний день является самой популярной малоинвазивной методикой, на что влияет и приемлемая цена процедуры — от 5000 до 6000 рублей в разных регионах страны.

    Склеротерапия

    Такой метод заключается в ведении специального склеротирующего вещества в просвет ножки геморроидальной шишки. Его действие приводит к склеиванию стенок сосуда и лишению узла кровяного питания. Далее происходит гибель тканей венозного образования и его последующее отторжение.

    Нужное вещество вводится с помощью шприца с тонкой иглой, при этом пациент ощущает небольшое жжение.

    Эффективность методики напрямую зависит от квалификации, выполняющего вмешательство, специалиста. Ошибка может привести к некротическим процессам в слизистой оболочке прямой кишки или в слоях под ней.

    Гарантия на отсутствие рецидивов в среднем составляет 5 лет. Стоимость процедуры колеблется в районе 3000-5000 рублей.

    Криодеструкция

    Вмешательство выполняется с применением криозонда, который представляет собой металлическую трубку с жидким азотом. С помощью него выполняется воздействие сверхнизкой температурой (-198°С) на геморроидальные шишки.

    Это приводит к мгновенному отмиранию тканей узла и его последующему отторжению. На месте локализации патологического венозного образование образуется рубец.

    Процедура отличается средней стоимостью (в районе 8000 рублей) и средним сроком продолжительности безрецидивного периода (около 10 лет).

    Дезартеризация

    Такой способ лечения подразумевает перевязывание венозного сосуда, питающего геморроидальный узел. Это осуществляется с использованием УЗИ-визуализации, что отражается на точности процедуры. Узел отмирает и отторгается организмом, оставляя после себя рубцовую ткань.

    Особенность методики заключается в возможности ее применения на узлы крупных размеров. В этом случае воздействие дополняется пластикой, что позволяет освободить просвет кишки.

    В число достоинств входит и возможности использования способа лечения на последней стадии течения геморроя и даже при наличии осложнений, таких как абсцесс или вторичное инфицирование.

    Методика использует специальную аппаратуру, стоимость которой не по карману большинству медицинских учреждений. Особые требования предъявляются и к квалификации специалиста, который должен проводить воздействие такого типа.

    Период без рецидивов в 20-30 лет ставит этот метод в число самых эффективных.

    Все это отражается на стоимости дезартеризации — в зависимости от региона она колеблется в диапазоне 30000-60000 рублей.

    Преимущества малоинвазивных способов лечения

    В число основных преимуществ малоинвазивных методик удаления геморроидальных узлов входит практически полное отсутствие болевого синдрома во время процедуры.

    В некоторых случаях используется местная анестезия, но ее применение обуславливается необходимостью введения в полость прямой кишки дополнительных инструментов.

    Такие способы воздействия не требуют нахождения в стационаре. Процедуры выполняются амбулаторно и пациент после непродолжительного наблюдения (около 3 часов), отправляется домой.

    Отдельного внимания заслуживает послеоперационный период. Он не занимает более 3 суток после проведенного вмешательства. А чувство дискомфорта и незначительный болевой синдром, если они присутствуют, исчезают в это же время.

    Короткий период реабилитации позволяет быстро вернуться к трудовой деятельности и обычной жизни.

    Отсутствие швов и повреждения тканей исключает необходимость ежедневной обработки мест воздействия и регулярного посещения медицинского учреждения для контроля их заживления.

    Малоинвазивные способы удаления венозных образований — это возможность быстрого избавления от геморроя, минуя все те неудобства, что несет хирургическое лечение, применявшееся ранее ко всем пациентам.

    Возможность избежать длительного нахождения в больнице и периода реабилитации, ставит эти методы в число самых эффективных способов лечения венозного расширения вен прямой кишки и его последствий.

    Соблюдение всех рекомендаций лечащего врача, относительно образа жизни после операции, позволит максимально увеличить безрецидивный период или полностью забыть о заболевании.

    Источник: proktolog-info.ru

    Ссылка на основную публикацию